FISIOPATOLOGIA DA NUTRIÇÃO E DIETOTERAPIA II

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1a Questão (Ref.:201702009005)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	Dependemos de uma série de fatores para que nosso organismo se mantenha com metabolismo adequado, e para que isso ocorra nosso corpo é capaz de se ajustar a diferentes deficiências funcionais o que leva a descoberta de patologias tardias e alterações irreversíveis e por muitas vezes se apresentar assintomática. Quais os órgãos que produzem enzimas envolvidas com a digestão das gorduras?
		
	
	Pâncreas e estômago.
	
	Pâncreas e intestino delgado.
	
	Fígado e estômago.
	 
	Fígado e pâncreas.
	
	Fígado e intestino delgado.
	Respondido em 12/11/2019 22:25:40
	
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	2a Questão (Ref.:201702441270)
	Pontos: 0,0  / 0,1  
	A Pancreatite é a uma inflamação progressiva do pâncreas que aparece subitamente e sua etiologia é variada. Na fase inicial da pancreatite aguda faz parte do tratamento:
		
	
	Oferecer dieta semilíquida
	 
	Oferecer dieta hipoglicídica
	 
	Suspender a dieta oral
	
	Iniciar nutrição enteral (NE) total
	
	Iniciar uma dieta por sonda nasogástrica
	Respondido em 12/11/2019 22:25:54
	
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	3a Questão (Ref.:201702447571)
	Pontos: 0,0  / 0,1  
	A colecistite é definida como a inflamação da vesícula biliar. É classificada em litiásica ou alitiásica. A colecistite litiásica é pode ser decorrente de várias causas, exceto:
		
	 
	Ocasionada por infecção parasitária por Ascaris lumbricoides ou Clonorchis sinensis.
	 
	Ocasionada sem a presença de cálculos.
	
	Ocasionada devido obstrução do ducto cístico por um cálculo, causando a volta da bile.
	
	É associada à colelitíase em mais de 90% dos casos.
	
	Pode ser ocasionada por lesão durante uma intervenção cirúrgica da vesícula ou tumores.
	Respondido em 12/11/2019 22:26:06
	
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	4a Questão (Ref.:201702008981)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	Sabemos que a Diabetes tem suas classificações de acordo com a origem e suas particularidades metabólicas, sendo assim assinale a alternativa que apresenta a característica comum entre tipo II e diabetes gestacional.
		
	
	Presença de anticorpos para células do pâncreas.
	
	Ausência de história familiar da doença.
	 
	Resistência à insulina.
	
	Tendência a baixo peso.
	
	Dependência do uso de insulina.
	Respondido em 12/11/2019 22:27:09
	
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	5a Questão (Ref.:201701415793)
	Pontos: 0,0  / 0,1  
	Na fase de recuperação da pancreatite crônica, a prescrição nutricional deve ser:
		
	
	Hipercalórica, normolipídica e hiperprotéica
	 
	Normocalórica, normolipídica e normoprotéica
	
	Hipocalórica, hipolipídica e hipoprotéica
	 
	Hipercalórica, hipolipídica e hiperprotéica
	
	Normocalórica, hiperlipídica e hipoprotéica
	1a Questão (Ref.:201701416362)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	As causas modificáveis do Diabetes Tipo 2 são alimentação inadequada (qualidade e quantidade) e inatividade física. Portanto, não é de surpreender que mudanças positivas no estilo de vida, quando realizadas, sejam tão efetivas na prevenção e controle do diabetes tipo 2. Assinale a afirmativa verdadeira: 
I) abordagem primária para alcançar a perda de peso é apenas a redução da ingestão calórica, sendo importante salientar que perdas modestas de peso da ordem de 10% a 20% trazem benefícios metabólicos significativos;
II) quantidade energética ingerida deve ser adequada à atividade física e ser fracionada em 5 a 6 refeições/lanches diários;
III) ingestão diária deve conter no máximo 30% de gorduras, sendo 7-10% VET sob a forma de ácidos graxos saturados; não exceder a 200-300 mg/dia de colesterol;
IV) perda de peso é recomendada para todos os pacientes com sobrepeso ou obesidade;
V) ingestão diária deve conter de 50 a 60% de carboidratos, a maior parte em forma complexa; para tanto, os pacientes devem ser encorajados a comer alimentos ricos em fibras, como frutas, verduras, legumes, feijões e cereais integrais;
 
 
		
	
	Todas as afirmativas estão corretas
	
	As afirmativas I, III, IV e V estão corretas
	
	Nenhuma afirmativa está correta
	 
	As afirmativas II, III, IV e V estão corretas
	
	As afirmativas I, II, III e V estão corretas
	Respondido em 14/11/2019 00:21:10
	
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	2a Questão (Ref.:201702018801)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	Um dos critérios para avaliação de risco para as doenças cardiovasculares é o valor de colesterol total aumentado e índice massa corporal (IMC) maior ou igual a 30kg/m2 deveriam: 1 Aumentar a quantidade de alimentos ricos em fibras solúveis e insolúveis e alimentos de baixo valor calórico sem alteração de tipos de lipidios; 2 Incluir em sua alimentação diária grande quantidade de alimento ricos em ácidos graxos monoinsaturados como azeite de oliva, oleoginosas e abacate; 3 Limitar a ingestão de alimentos de origem animal; Marque a alternativa correta:
		
	
	As alternativas 1 e 2 estão corretas
	
	Apenas a alternativa 2 está correta
	 
	As alternativas 2 e 3 estão corretas.
	
	Nenhuma das alternativas estão corretas.
	
	As alternativas 1e 3 estão corretas
	Respondido em 14/11/2019 00:22:05
	
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	3a Questão (Ref.:201702160271)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	A Sociedade Brasileira de Diabetes e ADA, utilizam o termo pré diabetes para uma condição clinica em que a glicemia de jejum e ou teste oral de tolerância a glicose (TOTG) apresentam -se alterado. Neste sentido, identifique a alternativa cujas glicemias indicam que o paciente esteja na situação clinica de pré diabetes.
		
	
	glicemia de jejum : 230 mg/dL; TOTG: 300 mg/dL
	
	glicemia de jejum : 129 mg/dL; TOTG : 155 mg/dL
	
	glicemia de jejum 91 mg/dL; TOTG : 123 mg/dL;
	 
	glicemia de jejum : 123 mg/dL; TOTG : 185 mg/dL;
	
	glicemia de jejum : 88 mg/dL ; TOTG : 140 mg/dL;
	Respondido em 14/11/2019 00:27:13
	
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	4a Questão (Ref.:201701417623)
	Pontos: 0,0  / 0,1  
	Os mecanismos fisiopatológicos relacionados à Síndrome Metabólica estão se tornando cada vez mais freqüente, estando este aumento diretamente proporcional ao aumento da prevalência de obesidade. Assinale a resposta que define parâmetros utilizados para definição da Síndrome Metabólica.
		
	 
	IMC > 30 kg/m2; Triglicerídeos ≥ 150mg/dL; Colesterol total. < 40mg/dL em mulheres e < 50 mg/dl em homens; Pressão arterial ≥130 x 85 mmHg; Glicemia≥ 110mg/dL
	
	Circunferência da cintura ≥ 94 cm em homens e ≥ 80 cm em mulheres; Triglicerídeos ≥ 100mg/dL; HDL ¿col. < 40mg/dL em mulheres e < 50 mg/dl em homens; Pressão arterial ≥130 x 85 mmHg; Glicemia≥ 150mg/dL
	
	Circunferência da cintura ≥ 102 cm em homens e ≥ 80 cm em mulheres; Triglicerídeos ≥ 110mg/dL; LDL ¿col. < 40mg/dL em mulheres e < 50 mg/dl em homens; Pressão arterial ≥130 x 85 mmHg; Glicemia≥ 110mg/dL
	
	Circunferência da cintura ≥ 94 cm em homens e ≥ 80 cm em mulheres; Triglicerídeos ≥ 110mg/dL; HDL ¿col. < 40mg/dL em mulheres e < 50 mg/dl em homens; Pressão arterial ≥130 x 85 mmHg; Glicemia≥ 110mg/dL
	 
	Circunferência da cintura ≥ 94 cm em homens e ≥ 80 cm em mulheres; Triglicerídeos ≥ 150mg/dL; HDL ¿col. < 40mg/dL em homens e < 50 mg/dl em mulheres; Pressão arterial ≥130 x 85 mmHg; Glicemia≥ 100mg/dL
	Respondido em 14/11/2019 00:29:38
	
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	5a Questão (Ref.:201702295938)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	O exame físico é uma estratégia importante no atendimento nutricional, afim de detectar sinais e sintomas relevantes do diagnóstico. Quanto aos sintomas e exames bioquímicos para diagnóstico de diabetes, responda: I. Sintomas clássicos:Poliúria, polidpsia, polifagia e perda involuntária de peso II. Teste laboratoriais para o diagnóstico de diabetes são: glicemia de jejum, teste oral de tolerância à glicose (TTG - 75g) e glicemia casual utilizados III. Diagnóstico estabelecido na presença de sintomas de diabetes e de glicemia casual maior ou igual a 240 mg/dl, seja esta realizada a qualquer hora do dia, independente do horário das refeições. IV. O diagnóstico pode ser estabelecido na presença dos sintomas de diabetes e de glicemia de jejum maior ou igual a 125 mg/dl, devendo ser confirmado este exame com nova glicemia.
		
	
	II - III
	
	I - II - III - IV
	 
	I - II - IV
	
	III - IV
	
	I - III - IV
	1a Questão (Ref.:201702249609)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	Um homem obeso, de 55 anos de idade, portador de diabetes tipo 2 e hipertensão arterial sistêmica, foi atendido no ambulatório da unidade básica de saúde do seu bairro, com uma pressão arterial de 160 x 110 mmHg. Foram solicitados alguns exames cujo resultados apresentaram glicemia de jejum de 170mg/dL e colesterol total de 350mg/dL. Considerando as questões de saúde desse indivíduo e os resultados dos exames, a dieta recomendada deve ser:
		
	
	hipossódica, hipolipídica e normocalórica
	 
	hipocolesterolêmica, hipossódica e hipocalórica
	
	hipocolesterolêmica, hipoproteica e normocalórica
	
	hipocolesterolêmica, hipocalêmica e hipocalórica
	
	hiperproteica, hipocalêmica, e hipocalórica
	Respondido em 14/11/2019 00:34:05
	
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	2a Questão (Ref.:201701416372)
	Pontos: 0,0  / 0,1  
	Um obeso, de 55 anos de idade, portador de diabetes tipo 2 e HAS, foi atendido no ambulatório da unidade básica de saúde do seu bairro, com a sua pressão arterial em 160 mmHg x 100 mmHg. Foram solicitados alguns exames, cujos resultados apresentam glicemia de jejum de 170mg/dl e colesterol total de 350mg/dl. Considerando as condições de saúde desse indivíduo e os resultados dos seus exames laboratoriais, a dieta recomendada deve ser:
		
	
	hipocolesterolêmica, hipoprotéica e normocalórica
	
	hiperprotéica, hipocalêmica e hipocalórica.
	 
	hipocolesterolêmica, normossódica e hipocalórica
	 
	hipocolesterolêmica, hipocalêmica e hipocalórica
	
	hipossódica, hipolipídica e normocalórica
	Respondido em 14/11/2019 00:35:59
	
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	3a Questão (Ref.:201701416356)
	Pontos: 0,0  / 0,1  
	Nas Doenças Arteriais Coronarianas - DAC, o objetivo da dietoterapia é fornecer calorias e nutrientes necessários para minimizar a perda de peso, recuperar o estado nutricional e evitar a sobrecarga cardíaca. Assinale V no caso de afirmativa verdadeira ou F se a afirmativa for falsa.
( ) A restrição de líquidos é estabelecida de acordo com o grau de insuficiência cardíaca e o quadro clínico do paciente;
( ) A quantidade de sódio oferecida independe da gravidade da insuficiência cardíaca. A dieta hipossódica é recomendada para pacientes sintomáticos e a restrição é em torno de 50mEq/dia;
( ) A recomendação da gordura da dieta deve ser de 25 a 30% do valor energético total. Restringir o colesterol dietético para não mais do que 200mg/dia e dar preferência a gordura mono e poliinsaturada;
( ) Não há indicação de recomendação para as fibras alimentares para os portadores de insuficiência cardíaca;
( ) Na indicação de diuréticos espoliadores de potássio deve ser orientado um incremento de potássio na dieta por meio do aumento no consumo de frutas, legumes e verduras e, leguminosas.
		
	
	V; V; V; V; V.
	 
	V; F; V; F; V.
	 
	F; F; V; F; V.
	
	V; F; V; F; F.
	
	F; F; V; F; F.
	Respondido em 14/11/2019 00:37:50
	
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	4a Questão (Ref.:201702441264)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	A litíase renal por oxalato acomete elevado percentual de pacientes. Assinale a alternativa que apresenta corretamente uma medida simples de prevenção
		
	
	Consumo diário de beterraba
	
	Consumo diário de farelo de trigo
	 
	Consumo diário de limonada
	
	Consumo diário de carnes vermelhas
	
	Consumo diário de chá verde
	Respondido em 14/11/2019 00:38:37
	
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	5a Questão (Ref.:201702091594)
	Pontos: 0,0  / 0,1  
	Pacientes em hemodiálise devem controlara ingestão de líquidos e sódio para evitar o ganho em peso entre uma diálise e outra. Qual deve ser o ganho em peso máximo Inter dialítico para pacientes em hemodiálise, com relação ao peso seco?
		
	
	até 3kg.
	 
	4 a 4,5%
	
	até 2%.
	 
	até 5,7%
	
	5 a 7%.
	1a Questão (Ref.:201702301695)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	A Caquexia é consequência e diversas doenças debilitantes do estado nutricional. Sobre esta situação relacionada a situações graves como AIDS e Câncer, responda:
		
	 
	AIDS é uma síndrome de imunodeficiência adquirida pela infecção do RNA vírus HIV que utiliza-se da estrutura celular de linfócitos T CD4+ para proliferarem-se, havendo a destruição destas células ¿hospedeiras¿ e, assim, risco aumentado para infecções oportunistas que tornam a necessidade energética muito mais alta do que o paciente pode consumir de calorias e nutrientes via oral.
	
	Tanto o câncer quanto a AIDS elevam as demandas energéticas e não há nada que se possa fazer além do tratamento nutricional paliativo.
	
	A Glutamina e Arginina são recursos nutricionais que evitam a caquexia no paciente em tratamento do câncer, mas que são questionáveis no tratamento da AIDS pelas chances de maior multiplicação viral.
	
	Caquexia é a desnutrição que se instala quando da infecção pelo retro-vírus HIV, elevando demasiadamente as demandas nutricionais.
	
	A caquexia no paciente com câncer ocorre mesmo que o tratamento nutricional enteral / parenteral seja estabelecido em conjunto à alimentação via oral.
	Respondido em 14/11/2019 00:42:33
	
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	2a Questão (Ref.:201701417339)
	Pontos: 0,0  / 0,1  
	No tratamento de radioterapia de câncer de pescoço geralmente o paciente reduz a sua ingestão alimentar em função da presença de:
		
	
	amigdalite
	
	pericardite
	 
	esofagite
	
	enterite
	 
	faringite
	Respondido em 14/11/2019 00:43:30
	
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	3a Questão (Ref.:201702293029)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	Um paciente com Doença Renal Crônica (DRC), diabetes e hipertensão arterial encontra-se em hemodiálise há 5 anos e está em acompanhamento nutricional de acordo com a sua fase terapêutica, entretanto, mantém hiperfosfatemia refratária, com níveis de paratormônio (PTH) sérico também elevados em relação aos limites estabelecidos. Com base no caso acima exposto, avalie as afirmações a seguir. I. A hiperfosfatemia está relacionada à progressão da DRC, que decorre da perda da função renal e da retenção de fósforo sérico. II. O tratamento dialítico não remove adequadamente o fósforo sanguíneo e, assim, ocorre balanço positivo dessa substância. III. A restrição proteica, recomendada na fase dialítica do tratamento da DRC, pode contribuir para a hiperfosfatemia. IV. A prescrição de quelante de fósforo pode ser uma opção terapêutica eficaz para o controle da hiperfosfatemia. É correto apenas o que se afirma em
		
	 
	I, II e IV.
	
	III e IV.
	
	II e IV.
	
	I, II e III.
	
	I e III.
	Respondido em 14/11/2019 00:44:23
	
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	4a Questão (Ref.:201701416531)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	O câncer é uma doença que debilita profundamente o estado clínico-nutricional. Além disso, o próprio tratamento pode induzir a distúrbios nutricionais importantes. Avalie as afirmativas abaixo:
I- A quimioterapia provoa náuseas, vômitos, anemia e alterações na mucosa intestinalII - A radioterapia provoca alterações no metabolismo lipídico
III - Cirurgias de ressecção de tumores no trato gastrointestinal podem levar a alterações nutricionais, exemplo: as gastrectomias podem acarretar a síndrome de dumping e ressecções intestinais podem comprometer a digestão e absorção
IV - O próprio tumor é um indutor de catabolismo devido a produção de substâncias como: fator mobilizador de lipídeos (LMF) e fator indutor de proteólise (PIF)
		
	
	somente a afirmativa I está correta
	
	as afirmativas III e IV estão corretas
	 
	as afirmativas I, II e IV estão corretas
	
	todas as afirmativas estão corretas
	
	as afirmativas I, II e III estão corretas
	Respondido em 14/11/2019 00:45:13
	
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	5a Questão (Ref.:201702153023)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	Resultados de avaliação nutricional em pacientes internados com câncer mostram que grande parte deles apresentam-se desnutridos ou em risco nutricional. Acerca da relação entre desnutrição e câncer, analise as asserções que não condiz com a doença.
		
	
	Fatores anoréticos do tumor ou hospedeiro, dor, depressão, obstruções gastrointestinais e agressões terapêuticas provocam a diminuição da ingestão alimentar realizada por pacientes oncológicos
	
	Excesso de peso, bebidas alcoólicas, aflatoxinas, alimentos em salga, conservas de carne e peixes são fatores de risco para incidência de câncer
	
	Fatores psicológicas, sociais e econômicas influenciam na qualidade de vida dos indivíduos portadores da doença
	 
	Perda de peso, capacidade funcional, aspectos clínicos e nutricionais são avaliações secundárias do estado nutricional e podem ser feitas após o início do tratamento da doença;
	
	Os pacientes com câncer em estágio avançado costumam apresentar intolerância à glicose, balanço nitrogrenado negativo e aumento da lipólise.
	1a Questão (Ref.:201701409039)
	Acerto: 0,2  / 0,2
	O paciente F. L. apresenta um cálculo impactado no colédoco. Qual é o prejuízo apresentado nesta situação clínica?
 
		
	
	Impedimento da passagem do suco pancreático
 
	
	Refluxo pancreático
 
	
	Odite
	
	Refluxo duodenal
 
	 
	Impedimento da passagem da bile
 
	
	
	
	2a Questão (Ref.:201701410255)
	Acerto: 0,2  / 0,2
	A suplementação de vitaminas e minerais é necessária em todos os pacientes com insuficiência hepática devido ao papel íntimo do fígado no transporte, armazenamento, e metabolismo dos nutrientes além dos efeitos colaterais das drogas. O pacientes hepatopata com sangramento, em uso de antibióticos e colestiramina deverá receber suplemento principalmente de:
		
	
	Zinco
	
	Tiamina
	
	Niacina
	
	Folato
	 
	Vitamina K
	
	
	
	3a Questão (Ref.:201702152369)
	Acerto: 0,2  / 0,2
	Alguns autores preconizam o uso de aminoácidos de cadeia ramificada, para prevenir o catabolismo endógeno nos casos de encefalopatia hepática, sem sobrecarregar a função hepática, considerando a recomendação protéica. Assinale a alternativa que apresenta, apenas, aminoácidos de cadeia ramificada.
		
	
	Histidina, leucina e tirosina.
	 
	Isoleucina, leucina e valina.
	
	Tirosina, valina e fenilalanina.
	
	Treonina, leucina e triptófano.
	
	Isoleucina, tirosina e arginina.
	
	
	
	4a Questão (Ref.:201701415789)
	Acerto: 0,2  / 0,2
	Nas hepatopatias, o surgimento de alterações neurológicas pode ser decorrente da deficiência na desaminação hepática do seguinte aminoácido:
		
	 
	Fenilalanina
	
	Leucina
	
	Valina
	
	Isoleucina
	
	Histidina
	
	
	
	5a Questão (Ref.:201701412284)
	Acerto: 0,0  / 0,2
	Nos pacientes com doença hepática, com sinais de encefalopatia grau I crônica, deve-se utilizar alimentos cujo conteúdo proteico seja rico em aminoácidos de cadeia ramificada. Assinale a opção que contenha três alimentos ricos em aminoácido de cadeia ramificada
		
	 
	maçã, leite de cabra e soja
	
	banana, brócólis e lentilha
	
	banana, brócolis e soja
	 
	maçã, leite de cabra e lentilha
	
	banana, leite de cabra e soja
	
	
	
	6a Questão (Ref.:201701416342)
	Acerto: 0,2  / 0,2
	Dentre os mecanismos de ação hipocolesterolêmica dos ácidos graxos poliinsaturados estão os seguintes: I - Redistribuir o colesterol entre o sangue e os tecidos. II - Promover a excreção do colesterol e de seus produtos através dos ácidos biliares. III - Reduzir a capacidade do HDL de carregar o colesterol. - O número de afirmações corretas é:
		
	
	1
	 
	2
	
	3
	
	4
	
	0
	
	
	
	7a Questão (Ref.:201702447571)
	Acerto: 0,2  / 0,2
	A colecistite é definida como a inflamação da vesícula biliar. É classificada em litiásica ou alitiásica. A colecistite litiásica é pode ser decorrente de várias causas, exceto:
		
	
	Ocasionada devido obstrução do ducto cístico por um cálculo, causando a volta da bile.
	 
	Ocasionada sem a presença de cálculos.
	
	Ocasionada por infecção parasitária por Ascaris lumbricoides ou Clonorchis sinensis.
	
	É associada à colelitíase em mais de 90% dos casos.
	
	Pode ser ocasionada por lesão durante uma intervenção cirúrgica da vesícula ou tumores.
	
	
	
	8a Questão (Ref.:201702097300)
	Acerto: 0,2  / 0,2
	A desnutrição protéico-calórica vigente na pancreatite crônica resulta da seguinte alteração fisiológica:
		
	
	aumento de secreção de insulina
	
	constipação intestinal
	
	aumento de secreção de gastrina
	 
	deficiência na secreção de enzimas proteolíticas
	
	diminuição na síntese de fator intrínseco
	
	
	
	9a Questão (Ref.:201701960621)
	Acerto: 0,2  / 0,2
	Com relação ao tratamento dietoterápico para pacientes portadores de pancreatite crônica, avalie as asserções a seguir. A substituição de óleo de soja pelo triglicerídeo de cadeia média (TCM) é uma conduta adequada para pacientes portadores de pancreatite crônica. PORQUE Os triacilgliceróis de cadeia longa (TCL) presentes no óleo de soja, ao contrário do TCM, requerem as lipases pancreáticas para serem desdobrados e absorvidos no intestino delgado. Acerca das asserções acima, assinale a opção correta.
		
	
	A primeira asserção é uma proposição falsa, e a segunda é uma proposição verdadeira.
	
	As duas asserções são proposições falsas.
	 
	As duas asserções são proposições verdadeiras, e a segunda é uma justificativa correta da primeira.
	
	As duas asserções são proposições verdadeiras, mas a segunda não é uma justificativa correta da primeira.
	
	A primeira asserção é uma proposição verdadeira, e a segunda é uma proposição falsa.
	
	
	
	10a Questão (Ref.:201701409071)
	Acerto: 0,2  / 0,2
	A desnutrição protéico-calórica vigente na pancreatite crônica resulta da seguinte alteração fisiopatológica:
		
	
	Diminuição da síntese de fator intrínseco
 
	
	Aumento da secreção de gastrina
 
	
	Constipação intestinal
 
	 
	Deficiência na secreção de enzimas proteolíticas
	
	Aumento da secreção de insulina