A REINSERÇÃO SOCIAL DO DEPENDENTE QUIMICO

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A REINSERÇÃO SOCIAL DE DQ
A política do Ministério da Saúde para a Atenção Integral a usuários de álcool e outras drogas indica que o CAPS AD deve acolher pessoas com problemas decorrentes devido ao uso dessas substâncias, propondo ações de cuidados, prevenção e reabilitação, redução de estigmas e reinserção social a essas pessoas e a seus familiares, por meio de atividades envolvendo educação, esporte, lazer e cultura. (MINISTÉRIO DA SAUDE, 2003). 
A partir de pesquisas realizadas com usuário de serviços prestados pelo CAPS AD, nota-se que o significado atribuído seja de um local de acolhimento, apoio e cuidado. É visto como um local onde é possível encontrar forças para continuar e contar com o auxílio de pessoas que estão sempre dispostas a ouvir. Também é um local onde proporciona coisas boas e que sempre recebe seus usuários de portas abertas. (LACERDA; ROJAS, 2016). A reinserção social é vista como sendo uma ocupação da mente, aumento de autonomia e autoestima. (BURKE; BIANCHESSI, 2003)
No CAPS AD a reinserção social de usuários de álcool e outras drogas se dá por meio do desenvolvimento de conjuntos de ações que envolvam os profissionais de saúde, tendo atividades de suporte social aos indivíduos. Essa reinserção pode ser através dos atendimentos prestados aos usuários, através de atividades em grupo ou no apoio da família, a sociedade possui papel de extrema importância durante esse processo. (XAVIER; MONTEIRO, 2013)
Esse CAPS atua também de forma preventiva tendo como objetivo realizar um projeto de planejamento, implantação e implementação de estratégicas voltadas a reduzir fatores de risco específicos e fortalecer os fatores de proteção. Para que isso ocorra é necessária a inserção da comunidade nas práticas propostas, impedir o uso de substâncias psicoativas pela primeira vez, impedindo uma possível " escalada" do uso e minimiza as consequências do tal uso. A prevenção deve contemplar a utilização combinada dos seguintes elementos: fornecimento de informações sobre os danos do álcool e outras drogas, alternativas para lazer e diversão (livre de drogas) buscar o fortalecimento de vínculos afetivos com a família e a sociedade.
As oficinas terapêuticas é um dos principais tratamentos oferecidos pelo CAPS, onde ensinam os usuários fazerem bordados, crochê, artesanato entre outros, essas atividades são geradoras de renda e abre caminho para que o usuário se interesse e procure fora uma formação profissional na área. Há mais de um tipo de oficinas terapêuticas. As atividades que os usuários realizam é definida a partir dos interesses dos usuários, das possibilidades dos técnicos, dos sentimentos e problemas que são manifestados, visando a maior integração familiar e social dos usuários e as atividades são acompanhadas por profissionais, monitores e/ou estagiários. 
Os CAPS oferecem diversos tipos de atividades terapêuticas, tais como: psicoterapia individual ou grupal, oficinas terapêuticas, atividades comunitárias, atividades artísticas, orientações e acompanhamento do uso de medicação, atendimento domiciliar e aos familiares. Algumas dessas atividades podem ser desenvolvidas fora do CAPS, como parte da estratégia terapêutica de reabilitação psicossocial. Essas atividades devem ser pensadas e realizadas respeitando sempre a individualidade de cada um. (MINISTÉRIO da SAÚDE, 2004)
As oficinas terapêuticas podem ser: 
•Oficinas expressivas: espaço onde são realizadas as expressões corporais, plásticas, verbais, musicais, fotográficas e teatral. 
•Oficinas geradoras de renda: serve como uma forma de gerar renda por meio de aprendizado de atividades específicas, que podem ou não ser associadas com a profissão dos usuários. Essas oficinas podem ser de culinária, manicure, costura, fotografia, venda de livros, fabricação de velas, artesanato em geral, cerâmica, bijuteria etc. 
•Oficinas de alfabetização: contribui para que os usuários que não puderam ter a acesso ou não permaneceram na escola possam executar a escrita e a leitura. Esse sendo um recurso importante na (re) construção da cidadania. 
Além das oficinas terapêuticas que eles disponibilizam, também há diversas outras atividades tais como: 
•Tratamento medicamentoso: são tratamentos realizados com remédios que são chamados de medicamentos psicoativos ou psicofármacos.
 •Atendimento a grupo de familiares: é feita uma reunia com familiares a fim de criar laços de solidariedade entre elas, discutir problemas em comum, ajudar a enfrentar uma situação difícil, receber orientação sobre diagnóstico e sobre sua importante participação no projeto terapêutico. 
•Orientação: conversas individuais ou em grupo sobre determinado tema, exemplo: o uso de drogas. 
•Atividades comunitárias: atividades que utilizem recursos da comunidade e que envolvam pessoas, grupos ou instituições. Exemplo: festa junina, feiras, quermesses, campeonatos esportivos entre outros. 
•Visitas domiciliares: um profissional do CAPS vai até a residência do usuário e/ou familiares realizar o atendimento. 
•Desintoxicação ambulatorial: conjunto de tratamento realizado para abstinência e ou desintoxicação decorrente do uso de drogas e álcool. (MINISTÉRIO da SAÚDE, 2004)
Os usuários, familiares e equipe consideram as oficinas com uma ferramenta importante no processo de socialização, fortalecimento dos vínculos e inserção social, reforçando as potencialidades de desencadear processos de geração de renda. 
É encontrada certa dificuldade na reinserção social, pois alguns pacientes abandonam o tratamento, encontram dificuldade de dar continuidade a reinserção social de pacientes após uma internação, pois a maioria dos pacientes não vê o CAPS como uma continuidade do tratamento e sim como um albergue. Encontra-se dificuldades também quando o paciente não está ali por livre e espontânea vontade. (XAVIER; MONTEIRO, 2013)
O mais importante é saber que o CAPS não deve ser um local que desenvolve a dependência do usuário ao seu tratamento por toda a vida e sim um processo de reconstrução de seus laços familiares, sociais e comunitários, que possibitam a autonomia e devem ser cuidadosamente preparados e ocorrer de forma gradativa. 
O usuário tem papel fundamental na contribuição para o CAPS, ele deve ser chamado a participar das discussões sobre as atividades do serviço, e participar de forma ativa em seu tratamento e na construção dos laços sociais. Eles devem procurar os técnicos para solucionar qualquer dúvida ou pedir orientações. Devem ser incentivados a criar suas associações ou cooperativas onde através da organização possam discutir problemas comuns e buscar soluções coletivas que ultrapassem a possibilidade de atuação do CAPS.
Os familiares também podem ajudar no projeto terapêutico dos usuários, incentivando e também participando diretamente das atividades do serviço, acredita-se que muitas vezes eles são o elo mais próximo que o usuário tem com o mundo. (MINISTÉRIO da SAÚDE, 2004)
Para que a reinserção social se dê realmente é preciso que os usuários estejam motivados, fazendo o uso correto da medicação e seguindo o plano terapêutico que lhe foi traçado. Também é preciso que o CAPS AD tenha uma boa infraestrutura, profissionais preparados e qualificados para atender a demanda, tenha materiais disponíveis para que as atividades propostas possam ser realizadas, sem esses quesitos a reinserção social se torna mais difíceis interferindo no tratamento dos pacientes. (XAVIER; MONTEIRO, 2013)
Referências: XAVIER, Rosane Terezinha; MONTEIRO, Janine Kieling. Tratamento de Pacientes Usuários de crack e outras drogas nos CAPS AD. Rev. São Paulo, volume 22, n.1, 61-82, 2013 Disponível em: https://revistas.pucsp.br/psicorevista/article/view/16658/12511 acesso em 28/03/2019 ás 00:10
A reinserção social de usuários de álcool e outras drogas se dá por meio do desenvolvimento de conjuntos de ações que envolvam os profissionais de saúde, tendo atividades de suporte social aos indivíduos. Essa reinserção pode ser através dos atendimentos prestados aos usuários, através de atividades em grupoou no apoio da família, a sociedade possui papel de extrema importância durante esse processo. 
O CAPS AD realiza oficinas terapêuticas onde ensinam os usuários fazerem bordados, crochê, artesanato entre outros, essas atividades são geradoras de renda e abre caminho para que o usuário se interesse e procure fora uma formação profissional na área. 
Os usuários, familiares e equipe consideram as oficinas com uma ferramenta importante no processo de socialização, fortalecimento dos vínculos e inserção social, reforçando as potencialidades de desencadear processos de geração de renda. 
As visitas domiciliares, os grupos terapêuticos e o acolhimento realizados pelo CAPS AD são de grande importância e são instrumentos de trabalho facilitador no tratamento dos usuários atendidos.
É encontrada certa dificuldade na reinserção social, pois alguns pacientes abandonam o tratamento, encontram dificuldade de dar continuidade a reinserção social de pacientes após uma internação, pois a maioria dos pacientes não vê o CAPS como uma continuidade do tratamento e sim como um albergue. Encontra-se dificuldades também quando o paciente não está ali por livre e espontânea vontade. 
Para que a reinserção social se dê realmente é preciso que os usuários estejam motivados, fazendo o uso correto da medicação e seguindo o plano terapêutico que lhe foi traçado. Também é preciso que o CAPS AD tenha uma boa infraestrutura, profissionais preparados e qualificados para atender a demanda, tenha materiais disponíveis para que as atividades propostas possam ser realizadas, sem esses quesitos a reinserção social se torna mais difíceis interferindo no tratamento dos pacientes. 
Referências: Saúde Mental no SUS: Os Centros de Atenção Psicossocial Brasília: Ministério da Saúde, 2004. Disponível em: http://www.ccs.saude.gov.br/saude_mental/pdf/SM_Sus.pdf acesso em: 11/05/2019 ás 15:09
Esse CAPS atua também de forma preventiva tendo como objetivo realizar um projeto de planejamento, implantação e implementação de estratégicas voltadas a reduzir fatores de risco específicos e fortalecer os fatores de proteção. Para que isso ocorra é necessária a inserção da comunidade nas práticas propostas, impedir o uso de substâncias psicoativas pela primeira vez, impedindo uma possível " escalada" do uso e minimiza as consequências do tal uso. A prevenção deve contemplar a utilização combinada dos seguintes elementos: fornecimento de informações sobre os danos do álcool e outras drogas, alternativas para lazer e diversão (livre de drogas) buscar o fortalecimento de vínculos afetivos com a família e a sociedade.
Os CAPS oferecem diversos tipos de atividades terapêuticas, tais como: psicoterapia individual ou grupal, oficinas terapêuticas, atividades comunitárias, atividades artísticas, orientações e acompanhamento do uso de medicação, atendimento domiciliar e aos familiares. Algumas dessas atividades podem ser desenvolvidas fora do CAPS, como parte da estratégia terapêutica de reabilitação psicossocial. Essas atividades devem ser pensadas e realizadas respeitando sempre a individualidade de cada um. 
As oficinas terapêuticas é um dos principais tratamentos oferecidos pelo CAPS, há mais de um tipo de oficinas terapêuticas. As atividades que os usuários realizam é definida a partir dos interesses dos usuários, das possibilidades dos técnicos, dos sentimentos e problemas que são manifestados, visando a maior integração familiar e social dos usuários e as atividades são acompanhadas por profissionais, monitores e/ou estagiários. 
As oficinas terapêuticas podem ser: 
•Oficinas expressivas: espaço onde são realizadas as expressões corporais, plásticas, verbais, musicais, fotográficas e teatral. 
•Oficinas geradoras de renda: serve como uma forma de gerar renda por meio de aprendizado de atividades específicas, que podem ou não ser associadas com a profissão dos usuários. Essas oficinas podem ser de culinária, manicure, costura, fotografia, venda de livros, fabricação de velas, artesanato em geral, cerâmica, bijuteria etc. 
•Oficinas de alfabetização: contribui para que os usuários que não puderam ter a acesso ou não permaneceram na escola possam executar a escrita e a leitura. Esse sendo um recurso importante na (re) construção da cidadania. 
Além das oficinas terapêuticas que eles disponibilizam, também há diversas outras atividades tais como: 
•Tratamento medicamentoso: são tratamentos realizados com remédios que são chamados de medicamentos psicoativos ou psicofármacos.
 •Atendimento a grupo de familiares: é feita uma reunia com familiares a fim de criar laços de solidariedade entre elas, discutir problemas em comum, ajudar a enfrentar uma situação difícil, receber orientação sobre diagnóstico e sobre sua importante participação no projeto terapêutico. 
•Orientação: conversas individuais ou em grupo sobre determinado tema, exemplo: o uso de drogas. 
•Atividades comunitárias: atividades que utilizem recursos da comunidade e que envolvam pessoas, grupos ou instituições. Exemplo: festa junina, feiras, quermesses, campeonatos esportivos entre outros. 
•Visitas domiciliares: um profissional do CAPS vai até a residência do usuário e/ou familiares realizar o atendimento. 
•Desintoxicação ambulatorial: conjunto de tratamento realizado para abstinência e ou desintoxicação decorrente do uso de drogas e álcool.
. O mais importante é saber que o CAPS não deve ser um local que desenvolve a dependência do usuário ao seu tratamento por toda a vida e sim um processo de reconstrução de seus laços familiares, sociais e comunitários, que possibitam a autonomia e devem ser cuidadosamente preparados e ocorrer de forma gradativa. 
O usuário tem papel fundamental na contribuição para o CAPS, ele deve ser chamado a participar das discussões sobre as atividades do serviço, e participar de forma ativa em seu tratamento e na construção dos laços sociais. Eles devem procurar os técnicos para solucionar qualquer dúvida ou pedir orientações. Devem ser incentivados a criar suas associações ou cooperativas onde através da organização possam discutir problemas comuns e buscar soluções coletivas que ultrapassem a possibilidade de atuação do CAPS.
Os familiares também podem ajudar no projeto terapêutico dos usuários, incentivando e também participando diretamente das atividades do serviço, acredita-se que muitas vezes eles são o elo mais próximo que o usuário tem com o mundo.
BURKE, Kelen Patrícia; BIANCHESSI, Desirée Luzardo Cardozo. O trabalho como possibilidade de (re)inserção social do usuário de um Centro de Atenção Psicossocial na perspectiva da equipe e do usuário. Estud. pesqui. psicol. vol.13 no.3 Rio de Janeiro dez. 2013. Disponível em: http://pepsic.bvsalud.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1808-42812013000300009 Acessado em: 12/05/2019 ás 16:21
A partir de uma pesquisa realizada em um CAPS nota-se que os usuários veem a reinserção social como sendo uma ocupação da mente, aumento de autonomia e autoestima.
LACERDA, Clarisse de Barros; ROJAS, Marta Fuentes Significados e sentidos atribuídos ao Centro de Atenção Psicossocial Álcool e outras Drogas (CAPS AD) por seus usuários: um estudo de caso. Interface (Botucatu) vol.21 no.61 Botucatu Apr./June 2017 Epub Oct 24, 2016. Disponível em:http://www.scielo.br/scielo.php?pid=S141432832017000200363&script=sci_abstract Acessado em: 12/05/2019 ás 16:29 
O significado atribuído ao CAPS é de um local de acolhimento, apoio e cuidado. É visto como um local onde é possível encontrar forças para continuar e contar com o auxílio de pessoas que estão sempre dispostas a ouvir. Também é um local onde proporciona coisas boas e que sempre recebe seus usuários de portas abertas. 
Ministério da Saúde (2003). A política do Ministério da Saúde para a Atenção Integral a usuários de álcool e outras drogas. Brasília, DF. Disponível em: http://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/politica_atencao_alcool_drogas.pdf acesso em: 12/05/2019 ás 16:41
A política do Ministério da Saúde para a Atenção Integral a usuários de álcool e outras drogas indicaque o CAPS AD deve acolher pessoas com problemas decorrentes devido ao uso dessas substâncias, propondo ações de cuidados, prevenção e reabilitação, redução de estigmas e reinserção social a essas pessoas e a seus familiares, por meio de atividades envolvendo educação, esporte, lazer e cultura.