alterações semanais na gravidez

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sinais de presunção 
 Desenvolvimento OVARIANO: 
Na 3 semana: o HCG produzido interrompe a produção de óvulos aumentando a prod. De estrogênio e progesterona. O hCG tem inúmeras funções mas a principal é promover a produção de progesterona pelo corpo lúteo gravídico, até 3 a 4 semanas após a implantação
Na 4 semana: amnorreia em todos os casos, em algum casos há o SINAL DE HARTMAN que é quando algumas gravidas tem sangramanento de escape 
Na 5 semana: náuseas em 50% dos casos por conta do aumento dos níveis de progesterona e estrogênio decorrentes do HCG 
Na 6 semana: policiuria decorrente do pressionamento da bexiga e aumento do volume uterino 
Na 8 semana: * Sinal de haegar é compressibilidade do istmo do útero, * Sinal de Goodell que é o amolecimentodo colo cervical. Já pode ser feito o * Sinal de Nubille-Budin que é o toque combinado e profundo de sacos laterais. * Sinal de Osiander tb que faz a percepção dos pulsos vaginais. os mamilos tornam-se proeminentes e podem secretar leite de alta octanagem que também é chamado de colostro. 
Na semana 9: Algumas mulheres já sentem um ligeiro espessamento da cintura. Seus seios começarão a ficar macios e sensíveis.
Desenvolvimento placentario 
Na 12 semana: Com o sonar já pode ser feito a ausculta dos BCF
Na 16 semana: Rede de Halter que é perceptível a vascularização das mamas. Há o aparecimento de TUberculos/Nodulos de Montgomery que serve de estimulo olfativo para o bebê sentir desejo de se amamentar. Além de tudo isso há a congestão das mamas e a sensibilização. Pode-se auscultar o BCF com o PINARD.
Na semana 18: Movimentos ativos do feto
Na 20 semana: * Sinal de Jacqueminto que é abrir a vulva, mucosa e * Sinal de Hunter analisar a colorocçao mais vinhosa e da mesma forma na aréola que escurece. Esse fato se dá tb pelo aumento de estrogênio e progesterona que fazem a hipertrofia do lobo int, da hipófise que estimula os melanócitos por isso se dá a hipercoloração das aréolas, vulva e tb a linha nigra da barriga. 
Na semana 20-21: Ausculta do BCF que o mais fidedigno sinal de gravidez 
· Ao contrário das gônadas e das suprarrenais, a placenta é um órgão incompleto no que diz respeito à elaboração dos esteroides. Para a formação dos estrogênios, ela necessita, fundamentalmente, de precursores fetais; para a síntese de progesterona, de substâncias provenientes da mãe. É o conceito da unidade fetoplacentária, ou melhor, da unidade maternofetoplacentária
· Diante de período prolongado de jejum, o feto continua a extrair glicose e aminoácidos da gestane em pequenas quantidades por difusão facilitada, em taxas idênticas às observadas nos períodos de alimentação (parasitismo verdadeiro). O consumo contínuo de glicose pelo concepto e seu rápido transporte através da placenta influenciam profundamente o metabolismo dos carboidratos na gestante. A gravidez exibe aumento na resistência à insulina ao final do 2º trimestre podendo chegar à aproximadamente 80% no termo.
Alterações hemodinâmicas
Cardio: As maiores alterações hemodinâmicas vistas na gravidez incluem o aumento do débito cardíaco, do volume sanguíneo, por causa principalmente do volume plasmático, da redução da resistência vascular periférica e da pressão sanguínea. Aumento da demanda de O2, logo há aumento de 20-30% do número de hemácias. O início da gravidez é caracterizado por vasodilatação periférica, provavelmente consequência do aumento do óxido nítrico, fator vasoativo, relaxante, elaborado pelo endotélio vascular. * A partir de 20 semanas de gestação, o útero gravídico impede o retorno venoso ao coração, quando a gestante assume a posição supina (Figura 5.7). Muitas mulheres experimentam, em consequência, a chamada síndrome de hipotensão supina, às vezes apresentando até perda da consciência. Adotando o decúbito lateral esquerdo, o débito cardíaco é restaurado quase automaticamente
Urinarios: Os rins se deslocam para cima pelo aumento do volume uterino e aumentam em tamanho cerca de 1 cm em virtude do acréscimo do volume vascular renal e do espaço intersticial