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Antibióticos

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Antibióticos
Quinolonas (xacina)
- São obtidas artificialmente.
Ácido nalidixico – primeira geração 
Norfloxacina – Segunda geração
Moxifloxacina, levofloxacina – Terceira geração 
Atuam inibindo as enzimas de DNA girase.
Aminoglicosideos (micinas ‘’Tópicas”)
- São obtidas pela síntese de microrganismos, ou seja de forma natural.
Amicacina, neomicina, estreptomicina, gentamicina…
Não é recomendado sua administração via oral visto que não é bem absorvido, em poucos casos é eficiente, sendo usado na forma tópica e parenteral que é de mais utilidade.
Efeitos adversos mais comuns: Nefrotoxicidade e ototoxicidade.
Eliminação via urinária. 
Macrolídeos (micinas oral)
- Desenvolvido a partir da eritromicina que é de origem natural, houve mudanças estruturais no anel macrocíclico e com isso foram desenvolvidos outros compostos semi-sintéticos.
Eritromicina, espiramicina – De origem natural.
 claritromicina, azitromicina(azalídeos). 
Age de forma a impedir a síntese de proteínas e impedir a sobrevivência bacteriana. 
Resistência: bomba de efluxo, inativação enzimática, mutações cromossômicas ou plasmídeos. 
Tetraciclinas (ciclinas)
- Naturais e sintéticas. 
Doxiciclina, monociclina. 
Seu mecanismo é baseado na entrada para o interior da célula por meio de transporte ativo, ou seja gasto de energia, e ligação na porção 30s do do ribossomo com bloqueio desse local para a ligação do RNA transportador e parada na síntese de proteínas.
Resisntência: Bomba de efluxo.
Beta- lactâmicos
Bactericida, eliminação via renal.
Diferencial anel beta lactâmico, responsável por boa parte do mecanismo de ação e baixa toxicidade. 
Possuem 4 sub-classes, sendo penicilinas (anel tiazolidina), cefalosporinas (anel dihidrotiazina), carbapênens (anel pirrólico), e monobactans (não há anel), o que diferencia cada um é o anel acoplado ao beta-lactâmico.
Penicilinas
Primeiro antibiótico descoberto, associada a outros compostos como ácido clavulânico ou sulbactam amplia o espectro de resistência as enzimas beta-lactamases.
Cefalosporinas 
Possuem até a quinta geração, sendo a cefalexina de primeira.
Carbapênens 
É utilizado em caso de bactérias resistentes pelo seu espectro de ação que atinge gram + e gram – e agentes capazes de produzir ESBL (beta-lactamase de espectro estendido).
Monobactans 
Principal da subclasse Azetronamo, utilizado intravenosa ou intramuscular, por ter baixa absorção oral, tem grande pontencial para resistir contra as beta-lactamases 
Inibidores das beta lactamases
Utilizados em associação com alguns antibióticos. 
Ácido clavulânico - amoxicilina, ticarcilina 
Sulbactan – ampicilina, cefoperazona
Tazobactan – piperacilina.

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