BIOMATERIAIS EM PERIODONTIA-1

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BIOMATERIAIS EM PERIODONTIA
BIOCOMPATIBILIDADE
· É a habilidade de um biomaterial desempenhar sua função em relação a uma terapia médica, sem induzir qualquer efeito local ou sistêmico indesejável.
· É uma propriedade é uma propriedade que os materiais devem apresentar para que eles possam ser utilizados em um sistema biológico, sem provocar reações adversas e nem impedir a diferenciação tecidual característica do local da implantação.
OS MATERIAIS BIOCOMPATÍVEIS DEVEM APRESENTAR AS SEGUINTES PROPRIEDADES:
· Não induzir a formação de trombose como o resultado do contato entre o sangue e o biomaterial;
· Não induzir resposta imunológica adversa;
· Não ser tóxico;
· Não ser carcinogênico;
· Não perturbar o fluxo sanguíneo;
· Nãoproduzir resposta inflamatória aguda ou crônica que impeçam a diferenciação própria dos tecidos adjacentes.
 
 (
RESPOSTA INFLAMATÓRIA
) INFLAMAÇÃO AGUDA
 INFLAMAÇÃO CRÔNICA
 RESPOSTA IMUNE
RESPOSTA INFLAMATÓRIA AGUDA
Regeneração: quando tecido de substituído pelo mesmo tipo de tecido.
Cicatrização: quando há destruição tecidual e substituição por tecido fibroso?
Formação de abcesso.
Evolução para inflamação crônica.
IMPLANTE
· Dispositivo médico constituído de um ou mais biomateriais que é sepultado parcial ou totalmente abaixo do epitélio, onde a intenção é deixá-lo por um significativo período de tempo.
· Não apresenta células vivas.
ENXERTO 
· Peça de tecido que é transferida de um sítio doador para um sítio receptor. Pode ou não receber tratamento durante a transferência.
 
· Apresenta células vivas.
· Ex: enxerto gengival livre, enxerto de tecido conjuntivo, enxerto ósseo.
TRANSPLANTE
· Aplica-se a uma estrutura completa, tal como um órgão, eu é transferido de um local para outro, ou de uma pessoa para outra.
· Apresenta células vivas.
INDICAÇÕES
1. Presença de alvéolo pós-extração;
2. Contorno de rebordo;
3. Preenchimento de defeito ósseo-perrimplantar;
4. Aumento de espessura/ altura do rebordo alveolar;
5. Elevação do seio maxilar.
CLASSIFICAÇÃO DOS BIOMATERIAIS 
1. Origem;
2. Reação Biológica;
3. Característica física;
4. Propriedade Biológica.
ORIGEM
· Autógeno/autólogo: obtido áreas doadoras do próprio indivíduo.
· Alógeno, homógeno ou homologo: obtido de indivíduos de espécies semelhantes ao receptor.
· Xenógeno ou heterólogo: obtido de indivíduos de espécies diferentes ao receptor.
· Sintético ou aloplástico: produzidos em laboratório (metálicos, cerâmicos ou plásticos). Denominados como material de implante.
 REAÇÃO BIOLÓGICA
· Biotolerado: caracterizado pela presença de tecido conjuntivo fibroso entre o implante e o tecido ósseo.
· Bioinerte: caracterizado por uma neoformação óssea de contato.
· Bioativo:caracterizado por induzir uma reação físico-química entre o implante e o osso.
PROPRIEDADE BIOLÓGICA
· Osteocondutor: capacidade do biomaterial em conduzir o desenvolvimento de novo tecido ósseo através de sua matriz de suporte. Os materiais osteocondutores são biocompatíveis e formam um arcabouço para deposição e proliferação celular com atividade osteoclástica. EX: hidroxiapatitas.
· Osteoindutor: o processo de osteoindução é o processo pelo qual a osteogênese é induzida e envolve a formação de novo osso a partir de células imaturas e sua diferenciação em células osteoprogenitoras (ex: osso alógeno, osso xenógeno, osso autógeno e fatores de crescimento – rhBMP-2/ rhBMP-7).
· Osteogênico: neste grupo incluem-se todos aqueles biomateriais que possuem células com capacidade de se diferenciarem em tecido ósseo. Ex: osso autógeno.
Osteopromotor: é caracterizado pelo uso de meios dísicos ( menbranas ou barreiras) que promovem o isolamento anatômico de um local permitindo a seleção e proliferação de um grupo de células, predominantemente osteocástica. A regeneração óssea guiada é a técnica que usa a osteopromoção como princípio biológico. EX:
PRF (Platelet Rich Fibrin)
· Nova geração de plasma concentrado, de fácil processamento e sem alteração bioquímica do sangue;
· Liberação de fatores de crescimento, citocinas e fatores glicoproteínas;
· Biomaterial autologo;
· Rápida e fácil obtenção;
· Baixo custo;
· Diminuir alterações dimensionais;
· Acelerar cicatrização;
· Diminuir sintomatologia.