Prévia do material em texto
Biomedicina interdisciplinar NP1 -Arboviroses Arbovirus-virus que podem ser transmitidos ao homem por vetores artrópodes. -Togavirudae- Chikungunya -Flavivaridae -Zika(febre amarela ) Ciclo de transmissão -> (Transmissão aos seres humanos apenas ) •As pessoas infectadas são os principais reservatórios - >mosquito não contaminado pica uma pessoa que é o reservatório ->sugando vírus e picando uma pessoa saudável -Não existe tratamento específico -Cuidados para alívio dos sintomas. (Não pode usar ac.asetisalicidico->pois inibe a hemorragia “causando a redução da função das plaquetas). •Prevenção -> -Eliminação dos criadouros de mosquito -Usar repelentes ,inseticidas domestico -Telas em portas e janelas Febre Amarela (arbovirose) -> Doença infecciosa - Febril aguda ,transmitida por vetores ->África se responsabiliza por mais de 90% dos casos de febre amarela . Agente etiológico -> Vírus RNA com envoltório ; ->Genoma códificado para três proteínas : •Capsidio proteico(C) •Proteína demembrana(M) •Espéculos naturalizados por glicoproteinas(E) (Vírus se liga a receptores de células-alvos:células endoteliais ,monocitos ,macr ofagos (células de Kipfer) hepatocitos . Ciclo de transmissão (Silvestre)= Hospedeiro é o macaco ,homem é hospedeiro acidental .Nao é passível de controle de vetor :Haemogogus Ciclo de transmissão(Urbano)= Hospedeiro é o homem .Vetor :Aedes aegypti Período de incubação:3á 6 dias -> após a picada do mosquito infectado Período de transmissão:1 á 7 dias Mosquito transmite por :30 dias (fêmea ) Patogenia Vírus entra no organismo através da picada do mosquito infectado -> replicação nos órgãos linfoides regulares -> disseminação por via `. a. b. sanguínea ->fígado (é o principal ),baço ,coração ,ri m ,Snc e linfonodos. -> vomito negro ,febre ,necrose tecidual ->queda dos fatores de coagulação->ictericia Manifestação clínica Período de infeção - febre;(cerca de 3 dias ) •calafrios •cefaleia •lombalgia •Mialgia generalizada •Prostação Remissão ->replicação no fígado (2 dias ) Toxicemico Exames alterados •hemograma :plaquetas,leuc openia,neutropenia •coagulação •icterícia •presença de proteína na urina •hipoglicemias •acides metabolica Sorologia -Mac-Elisa(captura de IgM) -Inibição da hemaglutinacao -Fixação de complemento -Teste histopatologico Tratamento-Tratamento paleativo •Não pode AS(reduz função da plaqueta ) Prevenção -Método mais eficaz para se prevenir •vacina cepa 17D(vírus vivo atenuado ) -Infecção confere imunidade. Dengue ->Vetor -vírus RNA com envoltório ->Vírus liga-se à receptores de células-alvas : monócitos/macrófagosb, células endoteliais -> Quatro sorotipo :DENV1,DENV2,DE NV3,DENV4 Família Flavirudae,gênero Flávivirus •Mosquito: Aedes aegypti Reservatório ->Macacos e o Homem -se alimenta durante o dia -ovos nascem com dengue. Transmissão -Picada do mosquito fêmea infectado -não há transmissão de pessoa para pessoa -casos de mãe para o feto e transfusão sanguínea Período de transmissão -Mosquito transferi por toda a vida (35 dias) Manifestações clínicas -mialgia ,cefaleia ,dor retrocular ,dor abdominal,hepatomegalia,pe quenas hemorrágicas Patogenia ->Imunidade a um sorotipo confere imunidade específica apenas (aquele sorotipo) ->todos os sorotipos podem evoluir p/dengue grave / hemorrágica. ->sorotipos mais virulentos 1e3 ; ->Nova infecção em um período 3-15 messes - paciente podendo evoluir para dengue hemorrágica devido a hipersensibilidade. Fatores de risco -cepa do vírus -anticorpo anti-dengue pré- existente -infeções sequenciais Fisiopatológia 1-Infecção contra um sorotipo (1º contato ), paciente formará anticorpos homólogos que iram neutralizar o vírus ,porém iram também formar anticorpos heterologos 2-Infecção contra um segundo sorotipo :Anticorpos heterologos pre-existente irão formar um imunocomplexo com o sorotipo ,porém não iram neutralidader 3-Cela do vírus -Acs heterologos :iram entrar dentro Zika Manifestação clínica ->início igual da dengue clássica Período de incubação:3-15 dias Período de transmissão Intrinseca-homem -> mosquito •1 dia antes do início da febre até o 6º dia da doença Extrinseca -Mosquito (vetor)-> homem •6ºdia após a incubação Vacina ->Dengvaxia ->Protege conta os 4 sorotipos -> para pessoas 9 ou 45 anos de ida Tratamento Não há tratamento específico Diagnósticos -achados clínicos -prova do laço -Febre -hematuria •Específicas -pesquisa de IgM -pesquisa genoma do vírus dengue -pesquisa de antígeno NS1 -biópsia Zika Agente estiologico ->Vírus RNA com envoltório lipídico ->liga-se à células-alvas: células dendríticas ,linfonodos - corrente sanguínea ->SNC ->2 linhagens -africana e asiática Transmissão -Transfusão sanguínea -Vetor -Transplacentaria -Sexual(homem -homem) Período de incubação (10 dias ) Evolução benigna -Sintomas desaparecem espontaneamente de 3 a 7 dias -Maioria das pessoas não desenvolvem manifestações clínicas ,mas poder ter:Cefaleia Malária -> Doença infecciosa febril; ->causada pelo vetor :mosquito (fêmea):Anopheles -> Protozoário:Plasmidium sp -> 4 tipos •P. falciporum “Brasil “ •P.vivax (80%Brasil )”Brasil •P.malaria “Brasil” •P.ovole África Clico da vida ->Parasita obrigatoriamente intracelular ->Capacidade de invadir e reproduzir-se de forma assexuada dentro das celuls humana : hemácias hepáticas. Fisiopatológica ->Sangue -alimentação (mosquito )->injeta esporozoíto na circulação sanguínea -> parasitas vão para o fígado ->invadem o hepatocito - >multiplicando-se (assexuada )->rompem a membrana do hepatocito - >circulação sanguínea - >invadem hemácias - >menozoitos ->multiplicam- se e rompem a membrana da hemácia ->invadem outras hemácias Transmissão ->Vetor ->Transfusão sanguínea ->transplacentaria ->seringa e agulha (Intracelular ->invadem e reprodução assexuada (mosquito fêmea)) Anemia ->Parasita: rompimento da membrana da hemácias ->Baço ->Sistema imunológico - AUTO ANTICOPO ->Alteração na permeabilizando vascular ->marginação ritrocitaria ->imunocomplexo - deposição nos capilares do cérebro,pulmão e rins . Período de incubação E transmissão P.fal->7 a 15 dias 1 a 12dias P.vivax é P.ovole -14 dias 8a10 dias Plasmodium falciparum: é o mais patológinico ,causa a febre terçã(ciclo de 48hs:maligna ,se não diagnosticada é tratada precocemente pode levar ao cepito. Plasmodium vivax:febre terçã benigna;raros casos que levam ao óbito ,comum no Brasil (Amazônia )é comum na África