2013-UFMT REVALIDAÇÃO

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Caderno de Prova A 
 
 
Nome do candidato 
 
 
Código do candidato Estabelecimento Sala 
 
Documento de identidade Assinatura do candidato 
 
 
Instruções 
 
LEIA COM ATENÇÃO 
 
 
1. Este Caderno de Prova, com páginas numeradas de 1 a 24, é composto de duas partes: 
 
 PARTE I: constituída de 50 (cinquenta) questões objetivas de múltipla escolha, cada uma com quatro 
alternativas, assim distribuídas: 
 01 a 10 – Clínica Cirúrgica 
 11 a 20 – Clínica Médica 
 21 a 30 – Ginecologia e Obstetrícia 
 31 a 40 – Pediatria 
 41 a 50 – Saúde Coletiva 
 
 PARTE II: constituída de 10 (dez) questões discursivas, assim distribuídas: 
 01 e 02 – Clínica Cirúrgica 
 03 e 04 – Clínica Médica 
 05 e 06 – Ginecologia e Obstetrícia 
 07 e 08 – Pediatria 
 09 e 10 – Saúde Coletiva 
 
2. Caso o Caderno de Prova esteja incompleto ou tenha qualquer defeito de impressão, solicite ao fiscal que o substitua. 
 
3. Sobre a Marcação do Cartão de Respostas da Parte I – Questões Objetivas 
 
As respostas das questões objetivas devem ser, obrigatoriamente, transcritas com caneta esferográfica de tinta preta não porosa 
para o Cartão de Respostas, que será o único documento válido para correção. Não haverá substituição do Cartão de Respostas 
por erro do candidato. 
 
3.1. Para cada questão existe apenas uma alternativa que a responde acertadamente. Para a marcação da alternativa 
escolhida no CARTÃO DE RESPOSTAS, pinte completamente o círculo correspondente. 
 
Exemplo: Suponha que para determinada questão a alternativa C seja a escolhida. 
 
N.º da 
Questão 
 
A 
 
B 
 
C 
 
D 
 
 
 
3.2. Será invalidada a questão em que houver mais de uma marcação, marcação rasurada ou emendada, ou não houver 
marcação. 
 
4. Para responder às Questões Discursivas, poderão ser usados os espaços para rascunho disponíveis logo após cada 
questão, mas as respostas definitivas deverão ser transcritas nas FOLHAS DE RESPOSTAS das questões discursivas. 
Use caneta esferográfica de tinta preta não porosa. 
 
5. Não haverá substituição de FOLHAS DE RESPOSTAS das questões discursivas por erro do candidato. 
 
 
6. A duração da Prova Escrita é 5 (cinco) horas, já incluído o tempo destinado ao preenchimento do CARTÃO DE 
RESPOSTAS das questões objetivas e das FOLHAS DE RESPOSTAS das discursivas. 
 
 
7. Será permitida a saída de candidatos da sala de prova somente após decorridas 2:00 h (duas horas) do início da Prova 
Escrita. 
 
 
8. Antes de se retirar da sala de prova, o candidato deverá, obrigatoriamente, entregar ao fiscal este Caderno de Prova e o 
CARTÃO DE RESPOSTAS das questões objetivas e as FOLHAS DE RESPOSTAS das discursivas. Este Caderno de 
Prova poderá ser levado pelo candidato somente na última meia hora de prova. 
 
 
9. É vedado ao candidato copiar as marcações feitas no CARTÃO DE RESPOSTAS das questões objetivas e nas FOLHAS 
DE RESPOSTAS das discursivas. 
 Nome do candidato Código do candidato Rubrica do candidato 
 
 
1/24 – Revalidação de Diploma Médico Graduado no Exterior 2013 – UFMT/FM – 2.ª Etapa – Prova Escrita 
PARTE I – QUESTÕES OBJETIVAS 
 
Clínica Cirúrgica 
 
 
QUESTÃO 01 
 
Em relação à cicatrização de feridas, é correto afirmar: 
[A] As interleucinas IL-4 e IL-10 estão entre as principais citocinas pró-inflamatórias ativas durante a primeira fase do 
processo cicatricial. 
[B] À medida que aumenta a síntese de colágeno tipo 1, aumenta a resistência à ruptura da ferida. 
[C] O neutrófilo é a única célula verdadeiramente fundamental para a cicatrização de feridas, orquestrando a liberação de 
citocinas e estimulando processos subsequentes de cicatrização. 
[D] Sem a presença de polimorfonucleares (PMN), incisões estéreis não serão capazes de cicatrizar normalmente. 
 
QUESTÃO 02 
 
Um paciente com doença que o deixa incapacitado e que é uma ameaça constante à vida será classificado, segundo o 
índice de risco da Sociedade Americana de Anestesiologia (ASA), como: 
[A] ASA 2 
[B] ASA 1 
[C] ASA 4 
[D] ASA 3 
 
QUESTÃO 03 
 
Forma de melanoma que ocorre mais comumente em indivíduos idosos, com a pele lesada pelo sol, evidenciando-se 
como lesão achatada e intensamente pigmentada, com bordas irregulares e história de desenvolvimento lento. 
O texto trata de: 
[A] Melanoma lentiginoso maligno. 
[B] Melanoma disseminado superficial. 
[C] Melanoma lentiginoso das extremidades. 
[D] Melanoma nodular. 
 
QUESTÃO 04 
 
É fator relacionado ao pior prognóstico no carcinoma papilífero da tireoide: 
[A] Idade menor de 40 anos. 
[B] Sexo feminino. 
[C] Tamanho menor que 3 cm. 
[D] Variante células altas. 
 
QUESTÃO 05 
 
Paciente de 74 anos com queixa de dor em parede abdominal é submetido a exame de ultrassonografia que aponta a 
presença de falha aponeurótica de 1,5 cm, localizada sobre a linha arqueada, em sua junção com a linha semilunar. O 
diagnóstico provável é: 
[A] Lipoma de parede abdominal. 
[B] Diastase do músculo reto abdominal. 
[C] Hérnia por deslizamento. 
[D] Hérnia de Spigel. 
 
 Nome do candidato Código do candidato Rubrica do candidato 
 
 
2/24 – Revalidação de Diploma Médico Graduado no Exterior 2013 – UFMT/FM – 2.ª Etapa – Prova Escrita 
QUESTÃO 06 
 
Constitui característica comum entre os carcinomas gástricos do tipo intestinal e difuso: 
[A] E-cadherina diminuída. 
[B] Disseminação hematogênica. 
[C] Inativação dos genes p53 e p16. 
[D] Mutações do gene APC. 
 
 
QUESTÃO 07 
 
O íon presente em maior concentração na bile hepática de humanos é: 
[A] Na+ 
[B] K+ 
[C] Ca++ 
[D] Cl- 
 
 
QUESTÃO 08 
 
Paciente portador de hepatocarcinoma em sua variante fibrolamelar é submetido a uma trissegmentectomia hepática 
esquerda. Isso implica dizer que o mesmo teve ressecados os seguintes segmentos do fígado: 
[A] II, III, IV, V e VIII. 
[B] V, VI, VII e VIII. 
[C] IV, V, VI, VII e VIII. 
[D] II, III, IV e VII. 
 
 
QUESTÃO 09 
 
Paciente com histórico de pancreatite aguda de repetição é submetido à investigação na qual é encontrado processo 
esclerosante grave, com estenose do ducto pancreático e biliar, inflamação e massa ao nível da cabeça pancreática. Os 
níveis de IgG estão elevados. Tais achados são característicos de: 
[A] Pâncreas divisum. 
[B] Pancreatite autoimune. 
[C] Pancreatite induzida por tetraciclinas. 
[D] Pancreatite induzida por câncer pancreático. 
 
 
QUESTÃO 10 
 
Opsomioclono e anormalidades eritrocitárias são alterações associadas a qual neoplasia do mediastino? 
[A] Tumor carcinoide 
[B] Neuroblastoma 
[C] Mesotelioma 
[D] Neurilemoma 
 
 
 
 
 
 
 
 Nome do candidato Código do candidato Rubrica do candidato 
 
 
3/24 – Revalidação de Diploma Médico Graduado no Exterior 2013 – UFMT/FM – 2.ª Etapa – Prova Escrita 
Clínica Médica 
 
 
QUESTÃO 11 
 
Diabético, com diagnóstico de colelitíase há 12 meses, com febre alta, dor intensa no andar superior do abdome há 48 
horas, sem relato de colúria ou acolia fecal no período, apresentando-se toxêmico, com discreta icterícia, com a vesícula 
palpável e dor intensa no ponto cístico. Qual o diagnóstico provável? 
[A] Colecistite crônica com coledocolitíase obstrutiva 
[B] Pancreatite biliar com hidropsia vesicular 
[C] Empiema vesicular 
[D] Vesícula em porcelana 
 
 
QUESTÃO 12 
 
NÃO faz parte dos achados clínicos da amiloidose secundária: 
[A] Síndrome nefrótica. 
[B] Dermopatia. 
[C] Infiltração testicular. 
[D] Macroglossia. 
 
 
QUESTÃO 13 
 
Das Hemopatias, qual NÃO apresenta manifestações articulares em sua evolução clínica? 
[A] Mieloma múltiplo 
[B] Púrpura trombocitopênica idiopática 
[C] Leucose 
[D] Linfoadenopatia angioimunoblástica 
 
 
QUESTÃO 14 
 
Presença de linfonodomegalia no ângulo aórtico-mesentérico NÃO pode ser responsabilizada pelo seguinte achado: 
[A] Trombose da veia renal esquerda. 
[B] Hematúria. 
[C] Vômitos com restos alimentares. 
[D] Icterícia colestática. 
 
 
QUESTÃO 15 
 
A sacro-ileíte e o envolvimento da coluna vertebral,com soldadura dos corpos vertebrais e presença de sindesmófitos, 
produzindo um aspecto de “coluna em bambu” e “postura de esquiador”, são sugestivos de: 
[A] Espondilite anquilosante. 
[B] Síndrome de Reiter. 
[C] Artrite Psoriática. 
[D] Artrite reumatoide juvenil. 
 
 
 
 Nome do candidato Código do candidato Rubrica do candidato 
 
 
4/24 – Revalidação de Diploma Médico Graduado no Exterior 2013 – UFMT/FM – 2.ª Etapa – Prova Escrita 
QUESTÃO 16 
 
Em relação à Histiocitose X, é correto afirmar: 
[A] A forma aguda disseminada, doença de Letterer-Siwe, não apresenta alterações ósseas ou pulmonares em sua 
manifestação clínica. 
[B] A forma crônica disseminada, doença de Hand-Schuller-Christian, não apresenta alterações endócrinas ou 
hidroeletrolíticas em sua manifestação clínica. 
[C] O envolvimento cutâneo e hepático não é obervado nessa patologia. 
[D] A lesão óssea localizada, frequentemente observada na calota craniana, é conhecida como granuloma eosinofílico, 
uma das formas de apresentação clínica. 
 
QUESTÃO 17 
 
Assinale o conjunto de achados considerados sinais de alarme na evolução da forma grave da dengue. 
[A] Febre alta, hepatomegalia, trombocitopenia, anemia, derrame pleural e oligúria. 
[B] Hipotermia, prova do laço positiva, anemia, poliúria, hepatomegalia e dor retro-ocular. 
[C] Dor abdominal intensa, vômitos persistentes, derrames cavitários, fenômenos hemorrágicos espontâneos ou 
provocados, hemoconcentração e desconforto respiratório. 
[D] Mialgias e artralgias intensas, letargia, prova do laço positiva, oligúria, leucocitose acima de 15.000 e taquipneia. 
 
QUESTÃO 18 
 
A contagem de polimorfonuclear no líquido ascítico maior ou igual a 250 células/mm3, em cirróticos, é indicativa de: 
[A] Peritonite bacteriana espontânea, mesmo na ausência de sintomas. 
[B] Peritonite bacteriana secundária, mesmo na ausência de paracentese prévia ou outra infecção sistêmica. 
[C] Peritonite tuberculosa, se associada à redução na dosagem de glicose. 
[D] Carcinomatose peritoneal, se o gradiente soro/ascite de albumina for menor que 1,1. 
 
QUESTÃO 19 
 
Os testes genéticos preditivos tornaram possível o diagnóstico de algumas doenças bem antes da sua manifestação 
clínica ou de risco elevado para o desenvolvimento de algumas delas nos descendentes. Em qual situação, tal estudo é 
questionado do ponto de vista bioético, por se tratar de doença incurável, de evolução inexorável, na qual o diagnóstico 
antecipado não traz benefícios diretos ao paciente? 
[A] Distrofia muscular de Duchene 
[B] Carcinoma de mama 
[C] Coreia de Huntington 
[D] Adenocarcinoma de cólon 
 
QUESTÃO 20 
 
Em relação à doença de Chagas, assinale a afirmativa INCORRETA. 
[A] A reativação da doença, com manifestações da fase aguda, pode ocorrer em pacientes imunocomprometidos (uso de 
drogas imunossupressoras, neoplasias hematológicas) ou em coinfecção pelo HIV. 
[B] A transmissão do agente etiológico, Tripanossoma cruzi, pode ocorrer via oral, vetorial, transfusional, transplacentária, 
por aleitamento materno e transplante de órgãos. 
[C] Pessoas infectadas pelo Tripanossoma cruzi armazenam o parasito nos tecidos e/ou sangue por toda a vida, sendo 
consideradas potencialmente infectantes, mesmo quando assintomáticas. 
[D] A reação à picada do triatomídeo, caracterizada por edema local, reconhecida clinicamente como “chagoma de 
inoculação”, na pele exposta, ou “sinal de Romanã”, na região periorbitária, confirma o diagnóstico de infecção pelo 
Tripanossoma cruzi. 
 
 Nome do candidato Código do candidato Rubrica do candidato 
 
 
5/24 – Revalidação de Diploma Médico Graduado no Exterior 2013 – UFMT/FM – 2.ª Etapa – Prova Escrita 
Ginecologia e Obstetrícia 
 
 
QUESTÃO 21 
 
Paciente de 45 anos procurou o médico querendo saber se apresenta algum fator de risco para câncer de mama. Relata 
que sua menarca foi aos 16 anos e que está menopausada há quatro anos. A paciente é G1P0A1 (aborto de 12 semanas). 
Diante dessa história, o médico deve informá-la que possui apenas um fator de risco para câncer de mama que é: 
[A] menarca tardia. 
[B] menopausa precoce. 
[C] aborto precoce. 
[D] nuliparidade. 
 
 
QUESTÃO 22 
 
Mulher de 25 anos procurou o médico queixando-se de que no período pré-menstrual apresenta depressão, crises de 
choro, distensão abdominal e mastalgia. Diante desse quadro, o médico explicou-lhe que poderia lhe prescrever alguns 
medicamentos eficazes, nos quais NÃO se inclui 
[A] ácido mefenâmico. 
[B] espironolactona. 
[C] ácido nalidíxico. 
[D] cálcio. 
 
 
QUESTÃO 23 
 
Em gestante de 16 semanas, com infecção por HIV, a dosagem de linfócitos CD4 resultou menor que 200 cel/mm3. Nesse 
caso, a prescrição de sulfametoxazol + trimetropim visa à profilaxia de infecção por 
[A] Clamídia tracomatis. 
[B] Toxoplasma gondi. 
[C] Pneumocistis jiroveci. 
[D] Herpes vírus hominis. 
 
 
QUESTÃO 24 
 
Em relação à fisiopatologia da pré-eclâmpsia, pode-se afirmar: 
[A] O volume plasmático encontra-se diminuído em relação à gestante normal. 
[B] Há invasão completa das artérias espiraladas pelo trofoblasto. 
[C] Há aumento das prostaciclinas e redução do tromboxano A2. 
[D] Ocorre vasoespasmo sistêmico e vasodilatação uterina. 
 
 
QUESTÃO 25 
 
Os níveis de progesterona da fase lútea são responsáveis por 
[A] modificações proliferativas endometriais. 
[B] redução da pulsatilidade do LH. 
[C] filância do muco cervical. 
[D] extrusão do óvulo pelo ovário. 
 
 Nome do candidato Código do candidato Rubrica do candidato 
 
 
6/24 – Revalidação de Diploma Médico Graduado no Exterior 2013 – UFMT/FM – 2.ª Etapa – Prova Escrita 
QUESTÃO 26 
 
Gestante de 28 semanas procurou o ambulatório com queixa de corrimento com aspecto homogêneo, abundante, fétido e 
acinzentado. No exame a fresco, o médico percebeu presença de “clue-cells” e o teste das aminas foi positivo. 
Considerando esses dados, pode-se afirmar que o agente etiológico e o tratamento são, respectivamente: 
[A] clamídia e fenticonazol. 
[B] cândida e nistatina. 
[C] tricomonas e itraconazol. 
[D] gardnerella e clindamicina. 
 
QUESTÃO 27 
 
Puérpera com 16 horas pós-parto de cesariana eletiva, indicada por idade gestacional de 39 semanas e 3 dias e 
apresentação pélvica, apresenta temperatura de 38,2ºC. Ao exame: loquiação rubra de moderada quantidade, útero 2 cm 
abaixo da cicatriz umbilical e ferida operatória em bom aspecto. A conduta do médico assistente deverá ser: 
[A] Administração de clindamicina e gentamicina. 
[B] Observação clínica com curva térmica. 
[C] Administração de cefalosporina endovenosa. 
[D] Solicitação de ultrassonografia de abdômen inferior. 
 
QUESTÃO 28 
 
Em relação às modificações sistêmicas no organismo materno encontradas na gravidez com evolução normal, analise as 
afirmativas abaixo. 
 
I - Ocorre aumento da taxa de filtração glomerular. 
II - O volume plasmático encontra-se aumentado. 
III - A viscosidade plasmática encontra-se diminuída. 
IV - Ocorre aumento absoluto do volume ertitrocitário. 
 
Está correto o que se afirma em 
[A] I, II e IV, apenas. 
[B] III, apenas. 
[C] I, II, III e IV. 
[D] II, apenas. 
 
QUESTÃO 29 
 
Na evolução do trabalho de parto, a ocorrência de assinclitismo acentuado pode levar à distócia de 
[A] Rotação. 
[B] Insinuação. 
[C] Restituição. 
[D] Ombro. 
 
QUESTÃO 30 
 
No tratamento da malária em gestantes, é contraindicado o uso de 
[A] cloroquina. 
[B] quinina. 
[C] primaquina. 
[D] clindamicina. 
 
 
 Nome do candidato Código do candidato Rubrica do candidato 
 
 
7/24 – Revalidação de Diploma Médico Graduado no Exterior 2013 – UFMT/FM – 2.ª Etapa – Prova Escrita 
Pediatria 
 
QUESTÃO 31 
 
O leite humano, além de alimento de qualidade inquestionável, possui ação de proteção contra infecções. Para tanto, 
contém uma série de elementos, alguns já perfeitamente identificáveis, como os fatores de defesa solúveis e insolúveis. É 
considerado fator solúvel específico:[A] Imunoglobulina. 
[B] Fator bífido. 
[C] Lactoferrina. 
[D] Lisozima. 
 
QUESTÃO 32 
 
A avaliação do desenvolvimento neuropsicomotor (DNPM) de uma criança no primeiro mês de vida deve conter os dados 
relacionados à postura, tono, força muscular e movimentação; à observação da reação da criança aos estímulos sonoros e 
luminosos, do choro, da amamentação e à pesquisa dos reflexos transitórios. De um recém-nascido de 15 dias de vida, 
nascido de apresentação cefálica, quando examinado em decúbito dorsal, ao tentar retificar os membros superiores e 
inferiores e abrir as mãos, espera-se: 
[A] Resistência às manobras de retificação dos membros e nenhuma para a abertura das mãos. 
[B] Resistência às manobras de retificação dos membros e da abertura das mãos. 
[C] Nenhuma resistência à retificação dos membros, porém as mãos persistem fechadas. 
[D] Nenhuma resistência às manobras de retificação dos membros e da abertura das mãos. 
 
QUESTÃO 33 
 
Durante uma consulta em uma Unidade de Saúde da Família (USF), a enfermeira verifica que uma criança de 13 (treze) 
meses está com o cronograma de imunização atrasado. Ela recebeu as doses preconizadas pelo Programa Nacional de 
Imunização (PNI) das seguintes vacinas: BCG, Anti-Hepatite B, VOP, VIP, Pentavalente, Rotavírus, Pneumocócica, 
Meningocócica e Febre Amarela. Sua mãe informa que não pode trazê-la há um mês para receber a vacina que falta 
porque a criança esteve doente à época, ficando internada por vários dias, com diagnóstico de Doença de Kawasaki. 
Recebeu alta do hospital com a recomendação de que não poderia receber essa vacina por pelo menos três meses. Que 
medicamento é utilizado no tratamento da referida doença que contraindica a vacina ainda no momento da consulta e qual 
a vacina atrasada? 
[A] Imunossupressor e tríplice bacteriana. 
[B] Corticoide e tríplice bacteriana. 
[C] Ibuprofeno e Anti-Haemophilus influenza tipo b. 
[D] Imunoglobulina humana e tríplice viral. 
 
QUESTÃO 34 
 
Em relação ao Crescimento Intrauterino Retardado (CIUR), quanto à etiopatogenia, analise as afirmativas. 
 
I - Tipo I é também chamado de intrínseco simétrico, harmônico ou proporcional. 
II - Tipo I é quando o fator está relacionado ao feto e atua precocemente no seu desenvolvimento. 
III - Tipo II é quando o agente agressor independe do feto. 
IV - No tipo II ou extrínseco, a placenta apresenta-se de tamanho diminuído. 
V - Tipo intermediário é quando o agente agressor atua no terceiro trimestre da gestação. 
 
Estão corretas as afirmativas 
[A] I, II, IV e V, apenas. 
[B] II, III, IV e V, apenas. 
[C] I, III e V, apenas. 
[D] I, II, III e IV, apenas. 
 Nome do candidato Código do candidato Rubrica do candidato 
 
 
8/24 – Revalidação de Diploma Médico Graduado no Exterior 2013 – UFMT/FM – 2.ª Etapa – Prova Escrita 
QUESTÃO 35 
 
Doença com incidência entre 1/20.000 e 1/200.000 nascidos vivos, que cursa com desenvolvimento de catarata, cirrose e 
retardo mental, se não diagnosticada e conduzida adequadamente nos primeiros meses de vida. As crianças acometidas 
por essa doença têm contraindicação absoluta do leite humano, de vaca e de cabra ou de qualquer outro leite que 
contenha lactose. Essa doença é: 
[A] Galactosemia. 
[B] Frutosemia. 
[C] Fenilcetonúria. 
[D] Intolerância congênita à lactose. 
 
 
QUESTÃO 36 
 
Criança com peso de 12 kg, admitida com quadro de desidratação grave que, após fase de expansão rápida, apresenta 
mucosas úmidas, diurese clara e desaparecimento dos sinais de desidratação, deve receber soro de manutenção e iniciar 
alimentação. Segundo Holliday e Seggar, qual deve ser a composição do soro para as primeiras 24 horas? 
[A] Soro Glicofisiológico: 1100 mL; Cloreto de potássio 19,1%: 12 mL. 
[B] Soro Glicosado 8%: 1100 mL; Cloreto de sódio 20%: 9,7 mL; Cloreto de potássio 19,1%: 11 mL. 
[C] Soro Glicosado 10%: 1100 mL; Cloreto de sódio 20%: 11 mL; Cloreto de potássio 19,1%: 11 mL. 
[D] Soro Glicosado 5%: 1200 mL; Cloreto de sódio 20%: 12 mL; Cloreto de potássio 19,1%: 12 mL. 
 
 
QUESTÃO 37 
 
O choque na infância pode ser classificado segundo a sua etiologia. Sobre o assunto, numere a coluna da direita de 
acordo com a da esquerda. 
 
1 – Hipovolêmico ( ) Intoxicação por Monóxido de Carbono (CO), Metemoglobinemia 
2 – Distributivo ( ) Tamponamento cardíaco, Embolia pulmonar maciça 
3 – Cardiogênico ( ) Sepse, Traumatismo no Sistema Nervoso Central ou Medular 
4 – Obstrutivo ( ) Insuficiência Cardíaca Congestiva Grave, Disrritmias 
5 – Dissociativo ( ) Hemorragias, Síndrome de escape capilar 
 
Assinale a sequência correta. 
[A] 4, 5, 3, 1, 2 
[B] 3, 4, 1, 2, 5 
[C] 5, 4, 2, 3, 1 
[D] 2, 1, 3, 5, 4 
 
 
QUESTÃO 38 
 
Menino de 8 anos de idade foi picado por cobra. Quando examinado, duas horas após o acidente ofídico, o menino 
apresentava-se com dor intensa, edema importante e bolhas no membro afetado, hematúria macroscópica e pressão 
arterial (PA) – de 80/30 mm de Hg. Exame de sangue - incoagulável. (Pressão Arterial para essa idade: sistólica varia de 
88 – 110 mm de Hg e diastólica de 58 – 78 mm de Hg). Para o tratamento, o médico precisa classificar o quadro quanto à 
gravidade e prescrever o tipo de soro adequado para o caso. 
 
Assinale a alternativa que apresenta a classificação do caso e o tipo de soro que essa criança deve receber. 
[A] Caso moderado e soro anticrotálico. 
[B] Caso grave e soro antibotrópico. 
[C] Caso moderado e soro antibotrópico. 
[D] Caso grave e soro antilaquético. 
 Nome do candidato Código do candidato Rubrica do candidato 
 
 
9/24 – Revalidação de Diploma Médico Graduado no Exterior 2013 – UFMT/FM – 2.ª Etapa – Prova Escrita 
QUESTÃO 39 
 
Várias afecções cirúrgicas podem ser diagnosticadas ainda intraútero e isso tem facilitado a intervenção o mais precoce 
possível, com bons resultados e melhorando o prognóstico. Observe a figura abaixo, trata-se de uma afecção em que é 
alta a incidência de prematuridade. 
 
 
 
(Disponível em www.semiounivali.wordpress.com. Acesso em 30/05/2013.) 
 
Qual é essa afecção congênita? 
[A] Onfalocele 
[B] Hérnia umbilical com evisceração 
[C] Persistência do conduto onfalomesentérico 
[D] Gastrosquise 
 
 
 
QUESTÃO 40 
 
A invaginação intestinal mostra-se como um quadro de dor abdominal aguda, em cólica, de aparecimento abrupto, na 
maioria das vezes sem antecedentes ou sintomas prodrômicos. Embora na maioria das vezes não haja sintomas que 
antecedem o quadro agudo, pode ocorrer invaginação logo após um quadro de diarreia. Na suspeita de invaginação, o 
toque retal é útil. Qual é o exame que, atualmente, tem se tornado fundamental para o diagnóstico? 
[A] Ultrassonografia de abdome 
[B] Radiografia simples do abdome 
[C] Enema opaco 
[D] Tomografia de abdome 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
http://www.semiounivali.wordpress.com/
 Nome do candidato Código do candidato Rubrica do candidato 
 
 
10/24 – Revalidação de Diploma Médico Graduado no Exterior 2013 – UFMT/FM – 2.ª Etapa – Prova Escrita 
Saúde Coletiva 
 
 
QUESTÃO 41 
 
Considere as seguintes afirmativas sobre o genograma, que é uma ferramenta de grande importância na prática da 
medicina de família e comunidade. 
 
I - Pelo menos três gerações acima da pessoa índice devem ser registradas pelo profissional que o constrói. 
II - Padrões de relacionamento entre familiares em gerações anteriores podem fornecer modelos implícitos de 
funcionamento familiar na próxima geração. 
III - As interações entre duas pessoas devem ser registradas por escrito, próximo a uma linha simples que une essas 
duas pessoas. 
 
Estão corretas as afirmativas 
[A] I e III, apenas. 
[B] I e II, apenas. 
[C] II e III, apenas 
[D] I, II e III. 
 
QUESTÃO 42 
 
A figura abaixo ilustra importantes recursos estatísticos para a apresentação sumarizada de dados sobre um grupo de 
mulheres que iniciaram tratamento para câncer de mama. 
 
 
 
 
 
Assinale a alternativa que apresenta os tipos de variáveisque foram, respectivamente, utilizadas na construção dessas 
apresentações. 
[A] Quantitativa discreta, qualitativa ordinal e qualitativa nominal. 
[B] Quantitativa temporal, qualitativa ordinal e qualitativa contínua. 
[C] Quantitativa contínua, qualitativa nominal e qualitativa ordinal. 
[D] Quantitativa contínua, qualitativa discreta e quantitativa ordinal. 
 
QUESTÃO 43 
 
Uma paciente comparece à consulta para mostrar os resultados de seus exames feitos por ocasião de doação de sangue. 
O teste resultou positivo para doença de Chagas. Qual é o raciocínio correto para a interpretação desse resultado? 
[A] Se o teste tem alta sensibilidade, a probabilidade de falsos positivos é baixa. Assim, recomenda-se aplicar teste com 
maior valor preditivo negativo para essa paciente. 
[B] Se o teste tem alta especificidade, a probabilidade de falsos positivos é alta. Nesse caso, a repetição do próprio teste 
é confirmatória da infecção nessa paciente, caso resulte novamente positivo. 
[C] Se o teste tem alta especificidade, deve-se considerar como muito provável a presença de infecção nessa paciente. 
Assim, o encaminhamento ao infectologista é mandatório. 
[D] Se o teste tem alta sensibilidade, a probabilidade de falsos positivos é maior. Assim, qualquer decisão clínica deve ser 
feita após confirmação com teste cujo valor preditivo positivo seja alto. 
 
807060504030
800
700
600
500
400
300
200
100
0
Peso (Kg)
Fr
e
q
u
ê
n
c
ia
 (
n
)
Distribuição das mulheres por peso Distribuição das mulheres por hospital
 Nome do candidato Código do candidato Rubrica do candidato 
 
 
11/24 – Revalidação de Diploma Médico Graduado no Exterior 2013 – UFMT/FM – 2.ª Etapa – Prova Escrita 
QUESTÃO 44 
 
Sobre o controle social no Sistema Único de Saúde (SUS), marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas. 
 
( ) A composição dos Conselhos de Saúde contempla participação de 50% de usuários. 
( ) A Ouvidoria Geral do SUS, por estar ligada ao Ministério da Saúde, não faz parte dos mecanismos de participação 
popular na construção do SUS. 
( ) As Conferências de Saúde devem ser realizadas pelo menos a cada 2 anos em nível municipal, a cada 3 anos em 
nível estadual e a cada 5 anos em nível nacional. 
( ) Os Conselhos Municipais de Saúde são formados por 25% de gestores, 50% de trabalhadores e 25% de usuários. 
 
Assinale sequência correta. 
[A] V, F, F, F 
[B] V, V, F, V 
[C] F, F, V, V 
[D] F, V, V, F 
 
QUESTÃO 45 
 
Levando em consideração os conceitos da epidemiologia clínica e as diferenças entre a prática da medicina na Atenção 
Primária à Saúde (APS) e em um hospital de atendimento terciário, marque a afirmativa correta. 
[A] O valor preditivo positivo dos exames solicitados no hospital é maior que na APS. 
[B] A estratégia de resolução de problemas clínicos é semelhante em ambos os cenários de atendimento. 
[C] A prevalência de doenças é semelhante em ambos os cenários de atenção. 
[D] A incidência de doenças é semelhante em ambos os cenários clínicos. 
 
QUESTÃO 46 
 
Sobre o financiamento da Atenção Primária à Saúde (APS) no Brasil, analise as seguintes afirmativas: 
 
I - O piso da atenção básica variável é calculado per capita e transferido aos municípios independentemente das ações 
realizadas. 
II - O piso da atenção básica variável é baseado em critérios tais como: modalidade da equipe de saúde da família, carga 
horária dos profissionais e número de agentes comunitários de saúde registrados. 
III - O piso da atenção básica variável, embora justo, não contribuiu muito com a expansão da estratégia de saúde da 
família no país, pois prioriza apenas populações específicas como quilombolas e indígenas. 
IV - O piso da atenção básica garante o repasse automático de recursos financeiros do nível federal para o nível municipal 
e não é vinculado ao pagamento por procedimentos realizados na APS. 
 
Estão corretas as afirmativas 
[A] I, II e III, apenas. 
[B] III e IV, apenas. 
[C] II e IV, apenas. 
[D] I, II e IV, apenas. 
 
INSTRUÇÃO: As questões 47 e 48 referem-se ao seguinte estudo epidemiológico: 
 
Pesquisadores de um município de grande porte do Sul do Brasil realizaram importante estudo epidemiológico com o 
objetivo de avaliar o efeito do consumo de álcool sobre o peso ao nascimento. Para tanto, gestantes que se matricularam 
no pré-natal de todas as unidades básicas de saúde com equipes de PSF foram incluídas na pesquisa. As gestantes foram 
divididas em dois grupos: Grupo exposto se relatava consumo de qualquer quantidade de bebida alcoólica pelo menos 
uma vez por semana, no trimestre anterior à consulta; Grupo não exposto se negava qualquer consumo de álcool no 
trimestre anterior à consulta. O estudo teve início em julho de 2010, sendo incluídas gestantes admitidas no pré-natal 
desde janeiro de 2007 até dezembro de 2010. As informações sobre o consumo de álcool e características clínicas da 
gestante foram obtidas das fichas de atendimento pré-natal, após autorização da equipe do PSF. Ao final do estudo, 
comparou-se a frequência de baixo peso ao nascer entre gestantes expostas e não expostas. 
 Nome do candidato Código do candidato Rubrica do candidato 
 
 
12/24 – Revalidação de Diploma Médico Graduado no Exterior 2013 – UFMT/FM – 2.ª Etapa – Prova Escrita 
QUESTÃO 47 
 
Este é um estudo epidemiológico do tipo: 
[A] Descritivo, de coorte concorrente. 
[B] Transversal, de coorte retrospectiva. 
[C] Longitudinal, de coorte histórica. 
[D] Transversal, de coorte descritiva. 
 
 
QUESTÃO 48 
 
As medidas de frequência e associação adequadas para a análise do estudo são, respectivamente: 
[A] Prevalência e odds ratio. 
[B] Prevalência e razão de prevalência. 
[C] Incidência e qui-quadrado. 
[D] Incidência e risco relativo. 
 
 
QUESTÃO 49 
 
A mortalidade infantil no Brasil para 2010 foi estimada em 15,6/1.000 nascidos vivos no mesmo período. Em 1986, essa 
taxa foi estimada em 85,6/1.000 nascidos vivos. O indicador de mortalidade que mais contribuiu para essa redução foi o: 
[A] neonatal precoce. 
[B] pós-neonatal. 
[C] neonatal tardio. 
[D] perinatal. 
 
 
QUESTÃO 50 
 
Relativamente a um município onde é alta e predominante a Razão de Mortalidade Proporcional de 50 anos ou mais (ou 
Indicador de Swaroop-Uemura), marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas. 
 
( ) O coeficiente de mortalidade infantil deve também ser alto. 
( ) A desnutrição proteico-calórica deve ser pouco prevalente. 
( ) A expectativa de vida deve ser baixa. 
( ) As afecções perinatais e as anomalias congênitas devem constituir as principais causas de morte entre menores de 
1 ano de idade. 
( ) A mortalidade proporcional é alta em todas as faixas etárias acima de 50 anos. 
 
Assinale a sequência correta. 
[A] F, F, V, F, V 
[B] V, V, F, V, V 
[C] V, F, V, V, F 
[D] F, V, F, V, F 
 Nome do candidato Código do candidato Rubrica do candidato 
 
 
13/24 – Revalidação de Diploma Médico Graduado no Exterior 2013 – UFMT/FM – 2.ª Etapa – Prova Escrita 
 
PARTE II – QUESTÕES DISCURSIVAS 
 
 
Clínica Cirúrgica 
 
 
QUESTÃO 01 
 
Paciente de 60 anos, sexo masculino, negro, casado, procedente do interior de Minas Gerais, é internado com quadro 
agudo de dor abdominal, vômitos e obstipação. O abdome encontra-se extremamente distendido e timpânico. Tem 
frequência cardíaca de 88 bpm e temperatura axilar de 36,6°C. Realizado raio-X simples de abdome, o mesmo revelou 
dilatação acentuada do cólon sigmoide, com a aparência de um "tubo interno dobrado" com seu ápice no quadrante 
superior direito. Não há ar no reto. 
 
 
A partir das informações dadas, responda os itens a seguir: 
 
I - Qual a causa mais provável para esse quadro de obstrução intestinal? (Valor: 1,0 ponto). 
II - Cite duas condições que sejam fatores predisponentes para essa entidade clínica. (Valor: 2,0 pontos). 
III - Como deve ser conduzido o tratamento para esse paciente?(Valor: 2,0 pontos). 
 
 
 
Espaço para rascunho 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
01 
 
 
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03 
 
 
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 Nome do candidato Código do candidato Rubrica do candidato 
 
 
14/24 – Revalidação de Diploma Médico Graduado no Exterior 2013 – UFMT/FM – 2.ª Etapa – Prova Escrita 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
QUESTÃO 02 
 
Jovem de 14 anos, sexo masculino, é submetido a procedimento cirúrgico sob anestesia geral para tratamento de 
hipertrofia adenoamigdaliana. Sua avaliação pré-operatória, incluindo consulta pré-anestésica, não mostrou fatores de 
risco consideráveis. Durante o ato anestésico, passa a apresentar rigidez muscular, hipercarbia, hipoxemia e acidose. Há 
aumento progressivo da temperatura corpórea. 
 
A partir das informações dadas, responda os itens a seguir: 
 
I - Qual condição clínica deve ser imediatamente aventada? (Valor: 1,0 ponto) 
II - Quais medidas clínicas devem ser adotadas para controle desse quadro? (Valor: 4,0 pontos) 
 
Espaço para rascunho 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
01 
 
 
02 
 
 
03 
 
 
04 
 
 
05 
 
 
06 
 
 
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 Nome do candidato Código do candidato Rubrica do candidato 
 
 
15/24 – Revalidação de Diploma Médico Graduado no Exterior 2013 – UFMT/FM – 2.ª Etapa – Prova Escrita 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Clínica Médica 
 
 
QUESTÃO 03 
 
Mulher, 42 anos, branca, do lar, há 6 meses com dor abdominal intermitente, em cólica, localizada no hemiabdome direito, 
acompanhada de episódios de diarreia pastosa, sem restos alimentares ou muco, em pequena quantidade, com vários 
episódios ao dia. 
Refere, quando questionada, dois episódios de hematoquezia no último mês, em moderada quantidade, associada à 
astemia e à perda ponderal não quantificada no período. 
Ao exame físico: obesa, hipocorada +/++++, ictérica +/++++, com o abdome globoso e doloroso à palpação do hipocôndrio 
e flanco direito, impedindo uma avaliação adequada do mesmo. 
 
A partir das informações dadas, responda os itens a seguir: 
 
I - Cite 3 (três) hipóteses diagnósticas para o caso, em ordem decrescente de importância, justificando-as. (Valor: 3,0 
pontos) 
II - Trace a conduta propedêutica para o diagnóstico topográfico e etiológico, justificando cada exame solicitado. (Valor: 
2,0 pontos) 
 
Espaço para rascunho 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
01 
 
 
02 
 
 
03 
 
 
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25 
 
 
 Nome do candidato Código do candidato Rubrica do candidato 
 
 
16/24 – Revalidação de Diploma Médico Graduado no Exterior 2013 – UFMT/FM – 2.ª Etapa – Prova Escrita 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
QUESTÃO 04 
 
Homem negro, 45 anos, natural e procedente de Ilhéus-BA, mecânico, há 18 meses com cansaço fácil, dispneia 
progressiva aos grandes e médios esforços, dor discreta no hipocôndrio direito e edema dos membros inferiores, 
ascendente, sem sinais flogísticos, acentuando-se à tarde. Refere febrícula e sudorese no período noturno, com artralgias 
eventuais. 
 
 Há 30 dias vem apresentando episódios de síncope em ortostatismo, sem fator desencadeante, melhorando com 
decúbito dorsal. 
 Há 15 dias apresentou hemiparesia à esquerda, regredindo em poucas horas. 
 Há 6 dias apresentou amaurose temporária à direita e dor, com palidez e resfriamento, no hálux esquerdo. 
 Tabagista de 15 anos/maço, tendo parado há 2 anos. 
 Etilismo de 200 mL de destilados/dia, há 15 anos. 
 Nega uso de drogas ilícitas. 
 Refere banhos de açudes em vários municípios da Bahia e relações sexuais desprotegidas eventuais. 
 Exame físico: bom estado geral e nutricional, hipocorado +/++++, acianótico, anictérico, hidratado. Sem 
linfonodomegalia. Tireoide normal. Exame neurológico sem alterações. 
 Ap. resp.: estertores crepitantes bibasais. 
 ACV: ictus palpável no 5.º espaço intercostal esquerdo, linha hemiclavicular. RR4T, com B3 e B4, bulhas hipofonéticas 
nos focos de ponta. Sopro holossistólico ++/++++ em foco mitral, modificando-se com a mudança de decúbito. Pulsos 
normais, sendo de forma episódica e eventual impalpáveis, em posição ortostática. 
 PA 110×70 mmHg. FC 105 bpm. Turgência jugular a 60 graus, com refluxo hepato-jugular. 
 Abdome: hepatomegalia dolorosa e espaço de Traube maciço. 
 MMII: edema das pernas, frio, mole, indolor, com cacifo. 
 
A partir das informações dadas, responda os itens a seguir: 
 
I - Qual a síndrome clínica apresentada pelo paciente? (Valor: 2,0 pontos) 
II - Cite 3 (três) etiologias mais prováveis a serem responsabilizadas pela síndrome clínica desse paciente e os exames 
necessários ao diagnóstico das mesmas, justificando-os. (Valor: 3,0 pontos) 
12 
 
 
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 Nome do candidato Código do candidato Rubrica do candidato 
 
 
17/24 – Revalidação de Diploma Médico Graduado no Exterior 2013 – UFMT/FM – 2.ª Etapa – Prova Escrita 
 
 
Espaço para rascunho 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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06 
 
 
 
 Nome do candidato Código do candidato Rubrica do candidato 
 
 
18/24 – Revalidação de Diploma Médico Graduado no Exterior 2013 – UFMT/FM – 2.ª Etapa – Prova Escrita 
 
Ginecologia e Obstetrícia 
 
QUESTÃO 05 
 
Descreva os requisitos necessários para realização no Brasil de interrupção legal da gestação por anencefalia fetal. 
(Valor: 5,0 pontos) 
 
 
Espaço para rascunho 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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06 
 
 
 
 Nome do candidato Código do candidato Rubrica do candidato 
 
 
19/24 – Revalidação de Diploma Médico Graduado no Exterior 2013 – UFMT/FM – 2.ª Etapa – Prova Escrita 
 
QUESTÃO 06 
 
Paciente 38 anos G5P3A1, 36 semanas de gestação, comparece ao pronto atendimento com dor abdominal e 
sangramento vaginal há aproximadamente 1 hora. Exame físico: PA 130 × 90 mmHg, tônus uterino aumentado, 
batimentos cardíacos fetais 112 bpm. Exame especular: sangramento escuro pelo orifício externo do colo. Ao toque: colo 
grosso, dilatado 2 cm. 
 
A partir das informações dadas, responda os itens a seguir: 
 
I - Qual a hipótese diagnóstica mais provável? (Valor: 1,0 ponto) 
II - Cite 3 (três) fatores de risco para a hipótese levantada. (Valor: 3,0 pontos) 
III - Cite a conduta obstétrica adequada. (Valor: 1,0 ponto) 
 
Espaço para rascunho 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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23 
 
 
 
 Nome do candidato Código do candidato Rubrica do candidato 
 
 
20/24 – Revalidação de Diploma Médico Graduado no Exterior 2013 – UFMT/FM – 2.ª Etapa – Prova Escrita 
 
 
 
 
 
 
 
Pediatria 
 
 
QUESTÃO 07 
 
Analise a imagem do recém-nascidomostrado abaixo e o seu Raio X de tórax. 
 
 
 
(Disponível em www.semiounivali.wordpress.com. Acesso em 30/05/2013.) 
 
Trata-se de uma criança com Doença de Membranas Hialinas. 
 
A partir das informações dadas, responda os itens a seguir: 
 
I - Cite 3 (três) fatores de risco para desenvolvimento dessa doença. (Valor: 1,0 ponto) 
II - Descreva o quadro clínico da Doença de Membranas Hialinas. (Valor: 1,0 ponto) 
III - Descreva o tratamento. (Valor: 1,0 ponto) 
IV - Cite 3 (três) complicações. (Valor: 1,0 ponto) 
V - Elabore 2 (duas) medidas para profilaxia da Doença de Membranas Hialinas. (Valor: 1,0 ponto) 
 
 
 
Espaço para rascunho 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
01 
 
 
02 
 
 
03 
 
 
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05 
 
 
06 
 
 
07 
 
 
08 
 
 
09 
 
 
 
24 
 
 
25 
 
 
 
 
 
http://www.semiounivali.wordpress.com/
 Nome do candidato Código do candidato Rubrica do candidato 
 
 
21/24 – Revalidação de Diploma Médico Graduado no Exterior 2013 – UFMT/FM – 2.ª Etapa – Prova Escrita 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
QUESTÃO 08 
 
A Síndrome de Larva Migrans Visceral acomete principalmente crianças entre 1 e 5 anos de idade. A predominância do 
sexo masculino, nessa forma clínica, tem sido ressaltada na literatura, porém, no Brasil, a frequência tem sido semelhante 
em ambos os sexos. 
 
A partir das informações dadas, responda os itens a seguir: 
 
I - Qual é o agente etiológico? (Valor: 1,0 ponto) 
II - Cite duas manifestações clínicas mais frequentes. (Valor: 1,0 ponto) 
III - Elabore o diagnóstico clínico e laboratorial. (Valor: 2,0 pontos) 
IV - Descreva o tratamento. (Valor: 1,0 ponto) 
 
 
 
Espaço para rascunho 
 
 
 
 
 
 
 
 
01 
 
 
02 
 
 
03 
 
 
04 
 
 
05 
 
 
06 
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25 
 Nome do candidato Código do candidato Rubrica do candidato 
 
 
22/24 – Revalidação de Diploma Médico Graduado no Exterior 2013 – UFMT/FM – 2.ª Etapa – Prova Escrita 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Saúde Coletiva 
 
 
QUESTÃO 09 
 
Entre 2000 pessoas que receberam transfusão sanguínea e acompanhadas durante um ano, 20 contraíram hepatite. Em 
outro grupo de 5000 pacientes, que não receberam transfusão sanguínea e também acompanhadas durante igual período, 
apenas cinco contraíram a doença. 
 
 
A partir das informações dadas, responda os itens a seguir: 
 
I - Que tipo de estudo epidemiológico gerou esses resultados? (Valor: 1,5 ponto) 
 
II - Quais medidas de frequência e de associação de hepatite foram utilizadas na análise dos resultados? (Valor: 1,5 
ponto) 
 
III - Qual a conclusão sobre o risco quantitativo de contrair hepatite? (Valor: 2,0 pontos) 
 
 
 
07 
 
 
08 
 
 
09 
 
 
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 Nome do candidato Código do candidato Rubrica do candidato 
 
 
23/24 – Revalidação de Diploma Médico Graduado no Exterior 2013 – UFMT/FM – 2.ª Etapa – Prova Escrita 
 
 
Espaço para rascunho 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
01 
 
 
02 
 
 
03 
 
 
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25 
 
 
 
 
 
 Nome do candidato Código do candidato Rubrica do candidato 
 
 
24/24 – Revalidação de Diploma Médico Graduado no Exterior 2013 – UFMT/FM – 2.ª Etapa – Prova Escrita 
 
QUESTÃO 10 
 
Cite cinco critérios fundamentais e sua importância para a classificação, em nível de evidência I, de uma informação 
científica sobre terapêutica de uma doença. (Valor: 5,0 pontos) 
 
 
 
Espaço para rascunho 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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Revalidação de Diploma Médico Graduado no Exterior 2013 
 
 
 
 
 
P A D R Ã O D E R E S P O S T A S 
 
 
QUESTÃO 01 
 
I) Vôlvulo de sigmoide. 
 
II) São considerados pela literatura fatores predisponentes ao vôlvulo de sigmoide: 
- megacólon chagásico 
- constipação crônica 
- uso contínuo de drogas psicotrópicas 
- ingesta exagerada de fibras e vegetais 
 
(O item solicita apenas dois desses fatores.) 
 
III) 
 Compensação clínica do paciente, com hidratação adequada e tentativa de descompressão 
não operatória desde que não haja sinais de necrose colônica. A descompressão pode ser 
realizada com a colocação de uma sonda retal por meio de um proctoscópio, ou com o uso 
de colonoscópio. Em muitos casos, é possível inserir um tubo macio retal sob visão direta, 
através da torção do vôlvulo, enquanto o paciente está na sala de emergência. 
 
 Se a distorção do vôlvulo não puder ser realizada com um tubo retal ou com um 
colonoscópio, é necessária laparotomia com ressecção do cólon sigmoide e colostomia 
terminal (operação de Hartmann). 
 
 
QUESTÃO 02 
 
I) Hipertermia maligna. 
 
II) Dado o risco iminente de vida, em casos de hipertermia maligna, além das condutas gerais de 
estabilização clínico-metabólica e controle da temperatura corpórea, devem ser instituídas 
prontamente as seguintes condutas específicas: 
 Suspensão do uso de agentes anestésicos inalatórios (em especial halotano, enflurane, 
isoflurane, desflurane e sevoflurane). 
 Administração de dantrolene, 2,5mg/kg. 
 
 
 
 
 
 
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QUESTÃO 03 
 
I) Hipóteses principais: Neoplasia do cólon direito, com ou sem metástase hepática; Neoplasia da 
papila de Water ou fígado; Patologias inflamatórias, infecciosas ou neoplásicas da região ílio-ceco-
apendicular; Colecistopatia calculosa de evolução crônica (agudizada ou não). 
 
(O item solicita apenas três dessas hipóteses com as devidas justificativas.) 
 
Serão consideradas parcialmente corretas, de acordo com as justificativas fornecidas: 
Amebíase intestinal e hepática; CA de ovário com metástase hepática; Polipose, doença isquêmica 
ou doença diverticular do cólon; Hepatopatia crônica em atividade; Divertículo de Meckel. 
 
II) Exames complementares: 
- Imagem: US, TC, RNM, exames contrastados do cólon e delgado. 
- Endoscópico: Colonoscopia, reto-sigmoidoscopia. 
- Sangue: Provas de função e lesão hepatocelular e biliar; hemograma completo; investigação para 
anemia e doenças metabólicas; sorologias para doenças infecciosas hepáticas e sistêmicas, 
marcadores tumorais específicos. 
 
Observações: 
* As hipóteses clínicas deverão ser corretamente justificadas pelos conhecimentos científicos atuais. 
* Os exames solicitados deverão estar relacionados às respectivas hipóteses, com as justificativas 
cientificamente aceitas. 
 
 
QUESTÃO 04 
 
I) Hipóteses principais: 
- Síndrome de insuficiência cardíaca congestiva, com fenômenos isquêmicos transitórios, embólicos 
ou não, com manifestações sistêmicas. 
- Síndrome de baixo débito cardíaco, com fenômenos isquêmicos transitórios e manifestações 
sistêmicas. 
 
(O item solicita apenas uma dessas hipóteses.) 
 
 II) Etiologias prováveis, com justificativas embasadas. 
Mixoma do átrio esquerdo; endocardite infecciosa ou asséptica (colagenose); valvulopatia mitral com 
arritmias intermitentes (fibrilação atrial) e fenômenos embólicos. 
 
 
Serão consideradas como acerto parcial, devidamente justificadas: 
Endomiocardiofibrose; hepatite crônica pelo vírus B com manifestaçõesde poliarteritenodosa; 
valvulopatia mitral; febre reumática; doença de Chagas; arritmia cardíaca; doenças infecciosas 
granulomatosas sistêmicas; doenças linfoproliferativas com linfangite pulmonar e fenômenos 
isquêmicos arteriais; infarto agudo do miocárdio sem dor ou infarto antigo não identificado, com 
fenômenos embólicos; cardiomiopatia hipertrófica; vasculites; SIDA. 
 
Os exames complementares deverão ser solicitados de acordo com as hipóteses diagnósticas, não 
podendo faltar ECG, Ecocardiograma, Eco trans-esofágico, Enzimas cardíacas. Os exames 
 
 
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complementares de TC crânio, Holter, Angio CT ou Angio RNM deverão ser solicitados pelas 
manifestações clínicas desse paciente. 
 
Observações: 
* As hipóteses clínicas deverão ser corretamente justificadas pelos conhecimentos científicos atuais. 
* Os exames solicitados deverão estar relacionados às respectivas hipóteses, com as justificativas 
cientificamente aceitas. 
 
 
QUESTÃO 05 
 
Exame de ultrassonografia realizado com mais de 12 semanas, contendo uma foto sagital e outra 
transversal do crânio, comprovando a anencefalia e assinado por dois médicos. 
 
 
QUESTÃO 06 
 
I ) Descolamento Prematuro de Placenta 
 
II ) Hipertensão arterial, pré-eclâmpsia, tabagismo, miomatose uterina, trauma, gestação múltipla, 
polidramio, descompressão uterina rápida, malformações uterinas e placentárias, amniorrexe 
prematura, trombofilias, idade materna avançada, multiparidade, uso de cocaína, infecção 
intrauterina, óbito fetal, Doppler da artéria uterina anormal. 
 
(O item solicita apenas três desses fatores.) 
 
III ) Cesariana 
 
 
QUESTÃO 07 
 
I ) Prematuridade; parto cesariano, gemelaridade - em geral o 2º gemelar; descolamento prematuro 
de placenta; filhos de mães diabéticas, classes A, B ou C (Priscilla-White) e partos traumáticos. 
 
(O item solicita apenas três desses fatores.) 
 
II ) Os sinais de insuficiência respiratória mais frequentes são: 1- taquipneia: é o sinal mais 
frequente e evidencia-se por meio de FR superior a 60 movimentos/minuto, podendo ocorrer 
apneia; 2 - retrações intercostais e diafragmáticas: são o resultado da alta complacência da 
caixa torácica do RNPT em contraposição ao grande esforço do RN em gerar grandes pressões 
intratorácicas, a fim de expandir os pulmões pouco complacentes; 3 - gemido expiratório: é o 
resultado do fechamento parcial da glote durante a expiração, na tentativa de impedir o colapso 
alveolar, por meio da elevação da pressão intra-alveolar ao final da expiração, aumentando a 
capacidade residual funcional; 4- batimentos de asas de nariz: constituem tentativa de diminuir 
a resistência de vias aéreas superiores em situações de hipoxemia; 5 – cianose: a presença desta 
costuma associar-se à PaO2 inferior a 40mmHg. Outros achados: palidez, resultado de anemia 
 
 
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ou vasoconstrição periférica, hipotensão e edema periférico. Em geral, ocorre piora progressiva 
dos sintomas, com pico em dois a três dias, e posterior melhora após 72 horas de vida. 
 
III ) - Manutenção da temperatura corpórea na zona térmica neutra. 
- Fornecimento de oferta hídrica suficiente para a manutenção e a reposição de perdas extras, 
tais como fototerapia e taquipneia. 
- Controle da glicemia, mantendo níveis entre 50 e 80mg/dL 
- Oxigenioterapia: 
 a) Pressão Positiva Contínua de Vias Aéreas (CPAP) 
 b) Ventilação mecânica nos casos de insuficiência respiratória grave 
- Uso de surfactente exógeno 
 
IV ) Barotrauma (enfisema intersticial, pneumotórax e pneumomediastino); infecções pulmonares 
secundárias; cardiovasculares (hipotensão, hipovolemia, hipoxemia, falência miocárdica e a mais 
importante é a persistência do canal arterial que repercute muito desfavoravelmente sobre a evolução 
da DMH, quando não corrigida precocemente); sistema nervoso central: edema cerebral e hemorragia 
intracraniana são as mais significativas. As complicações decorrentes da terapêutica, a retinopatia da 
prematuridade e a displasia broncopulmonar ainda representam importantes problemas na evolução 
desses RN. 
 
(O item solicita apenas três dessas complicações.) 
 
V ) Evitar a prematuridade; utilizar glicocorticoides como agentes estimulantes de maturação 
pulmonar em casos de rotura precoce de membranas. 
 
 
QUESTÃO 08 
 
I ) Toxocara canis 
 
II ) Anemia, febre, hepatomegalia e manifestações pulmonares. 
 
(O item solicita apenas duas dessas manifestações.) 
 
III ) Anemia-Hb < 11g/dL, leucocitose com eosinofilia ≥ 20% ou em nº absoluto 2.000 
eosinófilos/mm
3
; hipergamaglobulinemia e elevação dos títulos de isso-hemaglutininas. 
 
IV ) Fase aguda: Corticosteroides, anti-histamínicos e broncodilatadores. 
Tratamento anti-helmíntico: tiabendazol, albendazol ou mebendazol. 
 
 
QUESTÃO 09 
 
I) Estudo de coorte ou estudo longitudinal de coorte ou estudo de coorte concorrente ou estudo de 
coorte prospectivo. 
 
II) Incidência e razão de incidências ou incidência e risco relativo ou incidência e risco atribuível. 
 
 
 
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III) O risco de hepatite, no período do estudo, entre as pessoas que receberam transfusão sanguínea 
 foi 10 vezes (ou 900% maior) o risco de hepatite entre as pessoas que não receberam transfusão 
sanguínea. 
 
 
QUESTÃO 10 
 
- Grupo controle ou ensaio clínico ou grupo de comparação 
- Aleatorização ou randomização ou alocação ao azar 
- Mascaramento (cegagem) de pacientes, examinadores e analisadores 
- Ausência de erro sistemático ou alta validade interna ou controle de vieses 
- Magnitude (força) da medida de associação ou alta precisão da associação