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Ana Luisa S. Lopes Isadora M. Jacobs Ketlin S. Glashorester Letícia Iser Santa Cruz do Sul - RS 2019 INTRODUÇÃO Animal silvestre da espécie bugio foi resgatado no interior da cidade de Santa Cruz do Sul e foi levado para a clínica veterinária para atendimento. Seu estado nutricional está particularmente bem mas, ao se fazer a avaliação clínica, foi observado que suas mucosas estavam pálidas e ictéricas e foi constatado a presença do carrapato marrom (Rhipicephalus sanguineus) na região do dorso do animal. O animal não apresentou alterações nos linfonodos e sua temperatura corpórea estava relativamente normal. Na ausculta cardíaca, houve presença de leve sopro sistólico. Foi realizado um hemograma e, com o resultado do exame, observamos uma quantidade elevada de leucócitos. Também pode-se observar uma diminuição no número de eritrócitos, hemoglobina e hematócritos. A partir dos exames realizados e da anamnese, obteve-se o diagnóstico definitivo de babesiose. TRATAMENTO 1 Como medida emergencial, optamos por fazer uma transfusão sanguínea antecedendo a administração dos fármacos. A segurança na medicina transfusional envolve, além do uso de componentes sanguíneos de qualidade, a manutenção da integridade do processo de transfusão, que vai desde a coleta no doador, até a avaliação pós transfusional no receptor. A determinação do perfil antigênico eritrocitário através da fenotipagem, tanto em doadores como em receptores de sangue, é importante para a prevenção e para a identificação de anticorpos irregulares adquiridos. Porém, nos primatas se torna uma medida muito complexa, pois os mesmos têm tipos de sangue muito diferentes entre si (seus tipos sanguíneos não são classificados) sendo assim acaba se tornando difícil encontrar um doador compatível. Outro fator da transfusão é na hora da coleta do doador, onde geralmente exige que eles estejam anestesiados, o que para muitos locais onde esses animais se encontram se torna mais inviável, pois são procedimentos invasivos que são feitos de uma a duas vezes ao ano para coleta de exames em geral. Fármaco: Atropina; Princípio ativo: Atropina; Classificação: Anticolinérgico; Mecanismo de ação: A atropina é um antagonista competitivo dos receptores muscarínicos pós-ganglionares de acetilcolina. Doses baixas resultam em inibição da salivação, da secreção brônquicas e da sudorese. Doses moderados causam dilatação pupilar e taquicardia e inibem a acomodação pupilar. Doses altas diminuem a motilidade dos tratos gastrointestinal e urinário e inibem a secreção ácida gástrica. Concentração: 0,5 mg/mL - ampola; Dose: 0,05mg/Kg; Dose administrada: Foi administrado uma dose de 0,6 mL via subcutânea anteriormente à administração do imidocarb. Fármaco: Imicarb ou imizol; Princípio ativo: Cloridrato de Imidocarb; Classificaçāo: Antiparasitário; Mecanismo de ação: O mecanismo do cloridrato de imidocarb é pouco conhecido, mas, ao que tudo indica, atua diretamente no parasita causando alterações no número e tamanho dos núcleos e na morfologia na célula, ou seja, no seu citoplasma. A sua atividade antiprotozoário deve-se à ação da carbanilida na glicólise do parasita. Essa interferência na glicólise da célula ocasiona em hipoglicemia no hospedeiro. Os nomeados tripanossomas, como a Babesia, dependem dos níveis de glicose do hospedeiro para realizar sua glicólise aeróbica. Concentração: 120mg/mL; Dose: 5mg/Kg; Dose administrada: Foi administrado duas doses com um intervalo de 5 dias de 0,25 mL via subcutânea. Fármaco: Doxiciclina; Princípio ativo: Doxiciclina; Classificação: Antimicrobiano; Mecanismo de ação: A doxiciclina é um antimicrobiano pertencente da classe das tetraciclinas, e atua sobre bactérias gram positivas e gram negativas, mycoplasmas, Rickettsia, Chlamydia, alguns protozoarios e espiroquetas. O fármaco vai atuar sobre a inibição da síntese de proteínas, prejudicando a nutrição, reprodução e desenvolvimento do microrganismo. O tempo para início da ação do fármaco é cerca de 5 dias após a ingestão da primeira dose. Concentração:4.6g/100mL Dose: 3mg/Kg; Dose administrada: Foi administrado por um período de 7 dias, 7 doses de 3.9mL por via intramuscular. TRATAMENTO 2 Como medida emergencial, optamos por fazer uma transfusão sanguínea antecedendo a administração dos fármacos. Fármaco: Cloridrato de tetraciclina; Princípio ativo: Tetraciclina; Classificação: Antibiótico e antiparasitário; Mecanismo de ação: consistem na ligação da subunidade 30S do ribossomos bacteriano em que vai impedir ligação do aminoacil-t-RNA no sítio A do ribossomo, a adição de aminoácidos e, consequentemente, ocorre interferência no aporte e na ligação dos aminoácidos formadores das proteínas, ou seja, inibe a síntese proteica. São considerados, portanto, antibióticos bacteriostáticos. Atividade antibacteriana: sua atividade se estende à numerosos organismos Gram-positivos e Gram-negativos, inclusive, organismos anaeróbicos. As moléculas mais hidrofóbicas são mais ativas que as mais hidrofílicas > deve se à constituição lipoprotéica das membranas. As substâncias químicas lipossolúveis possuem uma maior capacidade de transpor a membrana celular pelo processo de difusão passiva (tetraciclinas podem entrar na célula tanto por difusão passiva como por transporte ativo). Alternativa pro Imidocarb: O Cloridrato de Tetraciclina pode ser usado como uma alternativa para eliminar o protozoário existente no organismo do animal. Ele atua como antibiótico e anti parasitário. É uma alternativa que, além de ser menos tóxico que o Imizol, vai agir controlando a infecção e diminuindo a febre, permitindo que o sistema imunológico responda adequadamente para a eliminação. Concentração: 250mg ou 500mg em cápsulas; Dose: 25 mg/kg/ DIA; Dose administrada: foi administrado uma dose 3 mL SID (uma vez ao dia) por 10 dias. Nesta dose foram diluídos 250 mg da tetraciclina em 5 ml de água para obter a dose necessária de 150mg que o paciente necessita. Fármaco: Acetato de dexametasona; Princípio ativo: Dexametasona; Classificação: Anti - inflamatório esteroidal (adrenocorticóide); Mecanismo de ação: A dexametasona é um glicocorticóide sintéticos que possui propriedade anti-inflamatórias, chegando a ser cerca de 25 a 30 vezes mais potente que a hidrocortisona. Possui pouco efeito como mineralocorticoide. Sua ação se dá ao deprimir a chegada de neutrófilos no local, diminuir a produção de mediadores inflamatórios e reverter o aumento da permeabilidade vascular. Foi um fármaco de escolha para se utilizar pois vai agir juntamente com a tetraciclina (antibiótico). Concentração: 4 mg/mL; Dose: 2 mg/Kg; Dose administrada: Foi administrado uma dose de 3 mL via intramuscular. REFERÊNCIAS: Ortunho. V. V.; LOBO. R.R.; CARVALHO. G. S. P.; REIS. V.D, Hemoparasita em um casal de Bugios (Alouatta caraya) criados em cativeiro, 2014. Disponível em: <http://www.higieneanimal.ufc.br/seer/index.php/higieneanimal/article/view/145/1991> Acesso em: 20.11.2019 CUBAS, Z. S.; SILVA. J.C.R.; DIAS. J.L.C.; Tratado de animais selvagens Medicina Veterinária,Vol 1, 2.ed. ROCA, 2017. ISIN: B073DPTD12. Rio de Janeiro, 2006. White, V. S. What Happens When an Ape Needs a Blood Transfusion? Nbcchicago. 2010. Disponível em: <https://www.nbcchicago.com/news/health/ape-blood-transfusion-lincoln-park-zoo-medill-11 1239054.html> Acesso em: 01.12.2019 http://www.higieneanimal.ufc.br/seer/index.php/higieneanimal/article/view/145/1991 https://www.nbcchicago.com/results/?keywords=%22Sarah%20V.%20White%22&byline=y&sort=date https://www.nbcchicago.com/ https://www.nbcchicago.com/news/health/ape-blood-transfusion-lincoln-park-zoo-medill-111239054.html https://www.nbcchicago.com/news/health/ape-blood-transfusion-lincoln-park-zoo-medill-111239054.html
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