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A HUMANIZAÇÃO DA ARQUITETURA NO PROCESSO DE TRATAMENTO DE CÂNCER: Aluna: Ana Cláudia dos Santos. Orientador de conteúdo: Prof. Gustavo Barreto Cyrillo. Orientador Metodológico: Profa. Telma Fernanda Ribeiro. Proposta de um Centro Oncológico em Guanhães-Mg TRABALHO DE CONCLUSÃO DE CURSO 1 INTRODUÇÃO 2 Minas Gerais Brasil Correntinho Guanhães Sapucaia Taquaral Farias Guanhaes é um municipio localizado na regiao leste de minas gerais, e é composto pelos distritos: correntinho, farias, sapucaia e taquaral. A proposta deste trabalho é mostrar a relevancia da construção de um centro oncologico na cidade de guanhaes. 2 3 Segunda maior causa de mortes no mundo; Quase todas as famílias do mundo são afetadas; Casos devem subir 70% nos próximos 20 anos. (OMS) O cancer é um conjunto de mais de 100 doenças, que tem em comum o crescimento desordenado das celulas que invadem tecidos e orgaos, essas celulas são agressivas e se dividem rapidamente, formando tumores. Segundo a organização mundial de saude, em 2018 quase todas as familias do mundo são afetadas pela doença, e essa é a segunda maior causa de mortes no mundo. A previsão é que os casos da doença subam 70% nos proximos 20 anos. Mas o tratamento apropriado e o diagnostico precoce aumentam as chances de cura da doença. 3 4 Problematização: Grande deslocamento para realização do tratamento pelos pacientes; Guanhães não possui Centro Oncológico; Tratamento sacrificante, com muitos efeitos colaterais. Guanhaes não possui centro oncologico, e por isso os pacientes precisam fazer um grande deslocamento para a realização dos tratamentos, que são bem sacrificantes e com muitos efeitos colaterais. Por se tratar de uma doença grave, como um projeto que inclua o conceito de arquitetura humanizada poderá contribuir para o tratamento e cura dos pacientes? 4 5 Como um projeto que inclua o conceito de Arquitetura Humanizada poderá contribuir para o tratamento e cura dos pacientes com câncer? Guanhaes não possui centro oncologico, e por isso os pacientes precisam fazer um grande deslocamento para a realização dos tratamentos, que são bem sacrificantes e com muitos efeitos colaterais. Por se tratar de uma doença grave, como um projeto que inclua o conceito de arquitetura humanizada poderá contribuir para o tratamento e cura dos pacientes? 5 6 Objetivos CENTRO ONCOLÓGICO EM GUANHÃES-MG Doença e técnicas de tratamento; Estruturas de centros oncológicos Humanizados, Programa de necessidades e legislações. OBJETIVOS GERAIS: Foi Desenvolver uma pesquisa acerca dos fundamentos teóricos e técnicos necessários para subsidiar o projeto de um centro oncológico humanizado para Guanhães/Mg, que atenda a cidade e sua região. OBJETIVOS ESPECIFICOS: Analisar os fundamentos teóricos, explicar a ocorrência do câncer e os tipos mais comuns; Identificar técnicas para o tratamento da doença; Estudar as estruturas e funcionamento de centros Oncológicos; Investigar o programa de necessidades utilizado em centros de Oncologia; Estudar legislações pertinentes para Construções relacionados à Oncologia. 6 PESQUISA QUALITATIVA 7 METODOLOGIA Análises Documentais; Entrevistas não estruturadas; Visitas técnicas. Será adotado o método de pesquisa qualitativa, que serão feitas através de analises documentais, entrevistas não estruturadas e visitas técnicas. 7 8 REFERÊNCIAL TEÓRICO Humanização Século XXI Qualidade de vida do paciente. Na virada do sec XXI, surgiu um novo conceito de arquitetura para ambientes que promovem saúde e prevenção de doenças: um modelo humanizado. Esse conceito é focado na qualidade de vida do paciente. 8 9 KARMAN, 1997 FIGUEIROLA, 2002 MIQUELIN, 1997 Paciente visto como cliente e sua internação como hospedagem. “A meta é multiplicar exemplos de excelência para que possamos, daqui a pouco, entrar em um hotel bem planejado e ouvir alguém dizer que parece um hospital” (MIQUELIN, 1997). JOÃO FIGUEIRAS LIMA (Lelé) Funcionalidade + Beleza e integração com a natureza. Lar – Aconchego e acolhimento. COSTA, 2001 REFERÊNCIAL TEÓRICO 9 Área: 1486 m², Localização: Anaheim, Califórnia, EUA, Escritório: Yazdani Studio of Cannon Design, Ano: 2015, Conceito: “Remete a um Spa e integração com a natureza” 10 OBRAS ANÁLOGAS Centro Oncológico Kraemer Fonte: Archdaily, 2015. Arquitetura: Humanizada; Fachada em vidro que permite conexão interior x exterior; radiação não está localizada no subsolo; prioriza luzes naturais, vistas e cores calmantes. 10 Área de 500 m² externa e 230 m² interna, Localização: Manchester, Reino Unido. Escritório: Foster + Partners, Ano: 2016 Conceito: Lar - “casa longe de casa” 11 Centro Oncológico Maggie’s Manchester OBRAS ANÁLOGAS Fonte: Archdaily, 2016. "Eu tenho experiência em primeira mão do sofrimento de um diagnóstico de câncer e compreendo o quão importante são os centros, como um retiro que oferece informação, refúgio e apoio. O nosso objetivo em Manchester, a cidade da minha juventude, era criar um edifício acolhedor, simpático e sem qualquer referência institucional de um hospital ou centro de saúde - um espaço acolhedor, cheio de luz, onde as pessoas podem se reunir, conversar ou simplesmente refletir. É por isso que em todo o edifício há um foco na luz natural, vegetação e pontos de vista; com uma estufa para fornecer flores frescas e uma ênfase nas qualidades terapêuticas da natureza e do ar livre. A estrutura de madeira, ajuda a conectar o edifício com a vegetação circundante externa, esta estrutura será parcialmente tomada por videiras, fazendo com que a arquitetura pareça dissolver-se por entre seus jardins”.(ARCHDAILY, 2016) estrutura de madeira e vedação em vidro; jardins no interior e exterior; estufa para jardinagem terapêutica; não possui sinalizações hospitalares 11 Localização: Belo Horizonte/Mg. Arquitetos: Oscar Niemeyer e João Figueiras Lima (Lelé); Ano: 1997 Conceito: Humanização através da beleza e integração com a natureza. 12 Hospital Sarah Kubitschek OBRAS ANÁLOGAS Fonte: Rede Sarah de hospitais de reabilitação, 2018. "Eu tenho experiência em primeira mão do sofrimento de um diagnóstico de câncer e compreendo o quão importante são os centros, como um retiro que oferece informação, refúgio e apoio. O nosso objetivo em Manchester, a cidade da minha juventude, era criar um edifício acolhedor, simpático e sem qualquer referência institucional de um hospital ou centro de saúde - um espaço acolhedor, cheio de luz, onde as pessoas podem se reunir, conversar ou simplesmente refletir. É por isso que em todo o edifício há um foco na luz natural, vegetação e pontos de vista; com uma estufa para fornecer flores frescas e uma ênfase nas qualidades terapêuticas da natureza e do ar livre. A estrutura de madeira, ajuda a conectar o edifício com a vegetação circundante externa, esta estrutura será parcialmente tomada por videiras, fazendo com que a arquitetura pareça dissolver-se por entre seus jardins”.(ARCHDAILY, 2016) estrutura de madeira e vedação em vidro; jardins no interior e exterior; estufa para jardinagem terapêutica; não possui sinalizações hospitalares 12 Área de 2850 m², Localização: Belo Horizonte/Mg. Escritório: C+A Arquitetura e Interiores; Ano: 2010 Conceito: “Humanização através do aconchego, beleza e modernidade” 13 Oncocentro Belo Horizonte OBRAS ANÁLOGAS Fonte: Site Grupo Oncoclínicas "Eu tenho experiência em primeira mão do sofrimento de um diagnóstico de câncer e compreendo o quão importante são os centros, como um retiro que oferece informação, refúgio e apoio. O nosso objetivo em Manchester, a cidade da minha juventude, era criar um edifício acolhedor, simpático e sem qualquer referência institucional de um hospital ou centro de saúde - um espaço acolhedor, cheio de luz, onde as pessoas podem se reunir, conversar ou simplesmente refletir. É por isso que em todo o edifício há um foco na luz natural, vegetação e pontos de vista; com uma estufa para fornecer flores frescas e uma ênfasenas qualidades terapêuticas da natureza e do ar livre. A estrutura de madeira, ajuda a conectar o edifício com a vegetação circundante externa, esta estrutura será parcialmente tomada por videiras, fazendo com que a arquitetura pareça dissolver-se por entre seus jardins”.(ARCHDAILY, 2016) estrutura de madeira e vedação em vidro; jardins no interior e exterior; estufa para jardinagem terapêutica; não possui sinalizações hospitalares 13 14 Análise crítica comparativa Obras Analisadas Centro Oncológico Kraemer Centro Oncológico Maggie’s Manchester Hospital Sarah Kubitschek Clínica Oncocentro - Paciente é tratado como se tivesse em um Spa, - Interação interior e exterior com paisagismo, -Bem setorizado. - Remete a um lar, - Integração com a natureza. Acessibilidade, Humanização, Não possui vagas de estacionamento suficientes. Acessibilidade, Humanização, Excelente Vista para cidade, Não possui parceria com o SUS, Não possui área de embarque e desembarque. 15 PROPOSTA DE INTERVENÇÃO Fonte: Google Maps, 2018. Guanhães Terreno 10.623,36 m² Foi escolhido um terreno localizado no bairro expansão, bairro vizinho ao centro da cidade O terreno possui area de 10.623,36 m², com 15 curvas de nivel. 15 16 Terreno: Vistas Terreno Instituição de ensino Tiro de Guerra Comercial Subestação da Cemig Residencial Legenda: Entorno: Usos Vizinhos Fonte: Google Maps, Modificado pela Autora, 2018. Entorno: Próximos ao terreno existem alguns edifícios de uso não residencial, mas a predominância são residências unifamiliares de no máximo dois pavimentos, por isso pode-se afirmar que as fachadas sul, leste e oeste apresentam pouco ou nenhum ruído e que a altimetria das edificações vizinhas são baixas, como podemos observar nos mapas abaixo (FIG. 32 e 33).: 17 Terreno 3 pavimentos 2 pavimentos 1 pavimento Legenda: Entorno: Tipologias Fonte: Google Maps, Modificado pela Autora, 2018. Entorno: Sistema Viário Fonte: Google Maps, Modificado pela Autora, 2018. Terreno Via Local Via coletora Via Arterial Legenda: MAPA CHAVE 01 – R. Josefina Gomes 02 – R. Salvador Belizário 03 – R. Wantuil Caldeira Terreno: Visadas Fonte: Próprio Autor, 2018. 22 Terreno: Análises Ambientais Desfavorável Pouco favorável Favorável Mandala Foram analisados a insolação, ventilação, Ruído e visadas do terreno na mandala abaixo, chegou-se a conclusão de que as fachadas Sul e Sudoeste são as mais favoráveis, pois possuem os melhores aspectos ambientais. 22 23 Legislações NBR 9050 PLANO DIRETOR RESOLUÇÃO – RDC,50, 2002 RESOLUÇÃO – RDC,51, 2011 RESOLUÇÃO – RDC,63, 2011 RESOLUÇÃO – RDC,220, 2004 RESOLUÇÃO – RDC,306, 2004 RESOLUÇÃO – RDC,222, 2018 RESOLUÇÃO CONAMA, 358 PORTARIA 4.283, 2010 Regulamenta projetos, aprovação e boas práticas em estabelecimentos de saúde Acessibilidade Não possui Regulamenta o gerenciamento, tratamento e descarte de resíduos de serviços de saúde. Diretrizes para organização de farmácias no âmbito hospitalar. Legislações Guanhães é uma cidade que apesar de possuir mais de 20 mil habitantes, não possui Plano Diretor aprovado. Por isso não existe exigência para o tipo de uso das construções que serão implantadas em cada bairro, nem o limite do potencial construtivo. Mas a prefeitura adota alguns conceitos básicos na hora da aprovação, como afastamento frontal de 3m, lateral e de fundos de 1,5m, e área permeável de 20% (vinte porcento). Para o projeto será adotado também a NBR 9050, que estabelece critérios e parâmetros técnicos de acessibilidade a edificações, mobiliário, espaços e equipamentos urbanos. 23 24 Conceito Conceito Biofilia é o amor pela vida ou por organismos vivos, é a ligação humana ao mundo natural. E o convívio com a natureza traz muitos benefícios para a saúde das pessoas, já que o corpo humano foi feito para se adaptar à ela. O design biofílico é uma forma de integrar a biofilia na arquitetura, possibilitando a criação de ambientes mais naturais. Mas, não significa apenas inserir alguns vasos de plantas no projeto, mas sim, compor elementos naturais como: iluminação natural, paredes vivas, texturas e materiais naturais, vegetação, vistas para a natureza, tudo isso proporciona um impacto positivo para os usuários daquele espaço. Várias pesquisas ressaltam a melhora na saúde de pacientes que tem contato com a natureza, além disso, muitos estudos entendem que ela traz boas vibrações e ajuda no psicológico das pessoas. Conviver com plantas faz bem à saúde, a alma, e aos olhos devido à sua beleza. (VIVER COM PLANTAS, 2017) Por isso nesse projeto, haverá uma grande integração com jardins, uma tendência crescente na humanização de ambientes ligados à saúde, porque atualmente, os jardins não são mais considerados supérfluos, e passam a ser ambientes complementares ao tratamento, proporcionando um bem estar físico e psicológico não só para os pacientes, mas também para os familiares e profissionais que estão ligados ao meio. 24 25 Programa de Necessidades Setor Ambiente Áreas Convivência 280 m² Estacionamento 1 - Hall/ Sala de Estar 1 50 m² Salão de Beleza 1 25 m² Restaurante/ Lanchonete 1 50 m² Jardins - - Recepção 1 20 m² Banheiros 2 9 m² Triagem/ Acolhimento 1 7 m² Espera/ Convivência 1 50 m² Sala Atividades 2 30 m² Adm. 134 m² Telefonista 1 6 m² Secretária 1 18 m² Administração 1 20 m² Reunião 2 40 m² Almoxarifado 1 6 m² DML 1 4 m² Setor Ambiente Áreas Funcionários 90 m² Vestiários 2 15 m² Copa 1 16 m² ARS 1 4 m² Convivência Funcionários 1 40 m² Jardins - - Consultas 190 m² Banheiros 2 5 m² Consultórios 10 18 m² Tratamentos 292 m² Espera 1 18 m² Posto Enfermagem 2 6 m² Farmácia 1 50 m² Box tratamento 30 6 m² Banheiro 2 6 m² Consultório plantão 1 6 m² ARS 1 4 m² Roupa suja 1 3 m² Roupa Limpa 1 3 m² DML 1 4 m² Total: 986 m² 26 Fluxograma Após o levantamento do programa de necessidades, é de extrema importância criar um fluxograma (FIG. 45), onde serão representados todos os cômodos da edificação e suas ligações. Isso permitirá uma funcionalidade maior, já que o público não terá acesso às áreas restritas aos funcionários. 26 Entrada e Saída de Funcionários, Lixo e Estoque. Embarque e Desembarque e acesso ao estacionamento Convivência Consultas Tratamento Legenda: Administração Funcionários Praça interna com Mirante Setorização 28 Através desta pesquisa, pode-se concluir que a humanização da arquitetura trás benefícios para os usuários do meio. E adotar esse conceito será de extrema importância para o projeto proposto que será desenvolvido no próximo semestre. O terreno escolhido é adequado pois possui pouco ruído, uma bela vista e uma extensa área para uso de paisagismo. A construção desse centro vai reduzir os transtornos dos pacientes guanhanenses causados pelo longo deslocamento, além da geração de empregos para a população. CONSIDERAÇÕES FINAIS Através desta pesquisa, pode-se concluir que a humanização da arquitetura trás benefícios para os usuários do meio. E adotar esse conceito será de extrema importância para o projeto proposto que será desenvolvido no próximo semestre. O terreno escolhido é adequado pois possui pouco ruído, uma bela vista e uma extensa área para uso de paisagismo. A construção desse centro vai reduzir os transtornos dos pacientes guanhanenses causados pelo longo deslocamento, alem da geração de empregos para a população. 28 ARCHDAILY BRASIL. Centro Oncológico Kraemer / Yazdani Studio of CannonDesign. Disponível em: <https://www.archdaily.com.br/br/789274/kraemer-radiation-oncology-center-yazdani-studio-of-cannondesign> acesso em 22 out. 2018 às 17 hrs. ARCHDAILY BRASIL. Centro de Tratamento de Câncer / Foster + Partners. Disponível em: <https://www.archdaily.com.br/br/786620/centro-de-tratamento-de-cancer-manchester-foster-plus-partners> Acesso em 22 out. 2018 às 22:32 hrs. COSTA, José Ricardo Santos de Lima. “Espaço hospitalar: a revoltado corpo e a alma do lugar”. Arquitextos, n. 013, 2001. CRESWELL, J. W. W. Projeto de pesquisa: métodos qualitativo, quantitativo e misto. 2. ed. Porto Alegre: Bookman, 2010. ECYCLE. Biofilia: nossa conexão com a natureza pode ser chave a conservação do planeta. Disponível em: <https://www.ecycle.com.br/component/content/article/63-meio-ambiente/4584-biofilia-nossa-conexao-com-a-natureza-pode-ser-chave-a-conservacao-do-planeta-amor-biophilia-philia-genetica-hipotese-ecologia-educacao-ambiental-biofilico-arquitetura-biophilic-design-saude-evolutivo-atracao-filosofico-ligacao-emocional-.html> Acesso em 15 nov. 2018 às 23:08 hrs. 29 REFERÊNCIAS GRUPO ONCOCLÍNICAS. Unidade Oncocentro Belo horizonte. Disponível em: <https://www.grupooncoclinicas.com/oncocentro/unidades-da-clinica/oncocentro-belo-horizonte/> acesso em 20 out. 2018 às 17:10 hrs. KARMAN, J. Tratamento e humanização, Projeto Design, n. 214, nov. 1997, p. 44. FIGUEROLA, Valentina. “Em dia com a saúde”, AU, set., 2002, p. 24-29. LIMA, João Figueiras. O que é ser arquiteto: memórias profissionais de Lelé (João Figueiras Lima). Depoimento a Cynara Menezes. Rio de Janeiro, Record, 2004, p. 50. MIQUELIN, Lauro. Um lindo hotel, parece um hospital, Projeto design, nov., 1997. ONUBR. Casos de câncer devem aumentar 70% até 2038, calcula OMS. Disponível em: <https://nacoesunidas.org/casos-de-cancer-devem-aumentar-70-ate-2038-calcula-oms/> Acesso em: 05 de set. de 2018 às 21:37 hrs. SARAH. Rede Sarah de Hospitais de reabilitação associação das pioneiras principais. Disponível em: <http://www.sarah.br> Acesso em 16 nov. 2018 às 20:32 hrs. 30 REFERÊNCIAS 31 OBRIGADA!
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