2 - Orteses para MMSS

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ÓRTESES PARA 
MMSS e MMII
PROF. EMMANUEL ALVES
CONSIDERAÇÕES GERAIS
• Splints 
• Anomalias congênitas, traumas, processos 
degenerativos e inflamatórios; 
• Tratamentos conservadores, cuidados pré e pós-
operatórios das articulações dos MMSS; 
• Indicadas para imobilizar, prevenir contraturas, 
prevenir deformidades, reduzir tônus, reduzir dor, 
alongar musculatura, repousar um segmento. 
CONSIDERAÇÕES GERAIS
• Pré-fabricadas ou sob medida 
• Materiais: termoplásticos de alta e baixa densidade 
ou gesso; 
• São classificadas em: 
• Estáticas: repouso, prevenção e correção de 
deformidades; 
• Dinâmicas: mobilização de articulações, assistir 
movimentos, prevenir contraturas e aderências 
CONSIDERAÇÕES GERAIS
 
 “Aquelas órteses destinadas ao 
uso durante um período de tempo 
relativamente curto são freqüentemente 
chamadas de talas”.
TIRANTE CLAVICULAR OU TIRANTE 
AXILAR EM OITO
• Indicação: fratura de 
clavícula; 
• Manter retração das 
escápulas e ombros; 
• ↓ movimento clavicular 
 
 
 cicatrização 
• Pré-fabricada 
TIPÓIAS
• Repouso MS acometido; 
• Tirantes - angulação 
correta do cotovelo; 
• Punho apoiado; 
AVE 
• Ombro sub ou luxado - 
fixar o ombro junto ao 
corpo; 
• Melhorar dor e marcha 
• Alongamentos esporádicos
ÓRTESE PARA ESTABILIZAÇÃO DA 
FRATURA
Órtese de Sarmiento 
• Fraturas reduzidas sem edema e dor; 
• Confeccionada em termoplástico e fechos em 
velcro; 
• Leve, higiênica, menos quente e ajustável; 
• Cuidado com excesso de pressão e na 
remoção para banhos. 
• Acrômio / cotovelo 
ÓRTESE ESTÁTICA PARA COTOVELO
• Indicada para fraturas intra-articulares, 
queimaduras, contraturas, resecção de tumor, 
artroplastia, reparação nervosa, transferência 
tendinosa e processos degenerativos; 
• Objetivo: imobilizar ou limitar a ADM 
• Sob medida (termoplástico - ↓ TºC) 
• Reaquecidas e reajustadas 
ÓRTESE ARTICULADA PARA 
COTOVELO
• Instabilidade articular 
• Limitação dos movimentos do cotovelo; 
TIRANTE PROXIMAL DE 
ANTEBRAÇO
• Tirante ou braçadeira para 
cotovelo de tenista (tennis 
elbow) 
• Aliviar dor e inflamação 
• Redução da tensão de / e V 
de punho e dedo na suas 
origens; 
• Abaixo do cotovelo - 90º 
• Usar nas atividades que 
causem dor; 
• Pré-fabricadas
ÓRTESES PARA PUNHO
• Reduzir dor e inflamação; 
• Limitar ADM 
• Proteger lesão articular 
• Melhorar função da mão, 
• Prevenir / corrigir contraturas; 
• Pré-fabricadas em tecido 
• Sob medida em termoplástico
ÓRTESES PARA PUNHO
• Punho em posição neutra 
• Preservação de ADM polegar 
• Preservação ADM das MTCF 
ÓRTESE PARA PUNHO E POLEGAR
• Objetivos: imobilização, estabilização e 
repouso local; 
• Tenossinovite de De Quervain, fratura do 
escafóide, sequela de TRM; 
• Punho e polegar em posição neutra; 
• Suporte pra os ossos do carpo. 
• Não precisa envolver a IF distal
ÓRTESE PARA REPOUSO (PUNHO/
MÃO/DEDOS)
• Punho/mão/dedos em posição fisiológica; 
• Objetivos: imobilizar, repousar, prevenir/
reduzir contraturas, diminuir hipertonias 
• Indicação: hipertonia, sequelas por AVC, 
TRM, TCE 
• Para traumas e fraturas: 
• 20º de / do punho 
• 60º de V das MCF e V de IF 
ABORDAGEM CLÍNICA
• Poliomielite 
• Neuropatias periféricas 
• Neuropatias centrais
Órteses de oponência
 ÓRTESE BÁSICA ÓRTESE COM CONTROLE DE PUNHO
Outros exemplos
Oponência com limitação de / MTCF Órtese de suporte para utensílios
Órtese de preensão p/ tetraplegia
• Agarra, segura e solta os objetos 
• Uso na posição de pronação de antebraço
Estabilizador de punho
• Tala de repouso 
• Lâmina de plástico semi-rígida com ou sem tiras; 
• Síndrome do túnel do carpo (uso contínuo)
ÓRTESE PARA METACARPOS
• Fraturas da cabeça dos metacarpos 
• Contratura de Dupuytren 
• Inflamação articular (AR) 
• Termoplástico de baixa TºC 
• MTCF em / 
• Polegar faz oponência só com II e III dedos 
Órtese para metacarpos
ÓRTESE PARA DEDOS
Indicação: 
• Fraturas 
• Luxações 
• PO 
• Contraturas 
• Instabilidades 
articulares 
• Dedo em pescoço de cisne (hiperextensão da 
IFP) – órtese para flexão; 
• Dedo em martelo (flexão da IFD) 
ÓRTESES DINÂMICAS
• Confecc ionadas com ar t icu lações e 
dispositivos de energia externa - molas e 
elásticos; 
• Auxiliar MM debilitados, evitar contraturas, 
aderências cicatriciais e aumentar ADM; 
►Lesão do nervo radial- órtese dinâmica dorsal 
►Contratura dos extensores das MCF – órtese 
dinâmica volar
ÓRTESES DE MMII
Articulação do Joelho
• Livre sem travas 
• Trava em anel, suíça ou em gatilho 
 Articulação do Tornozelo 
• Rígida 
• Livre 
• ADM limitada 
• Com movimento assistido
Órteses KAFO (sem cinto pélvico)
Órteses FREE WALK
Órteses HKAFO (com cinto pélvico)
Órteses curtas (AFO)
FIM!!!!!!!!!!!!!!!!!