Parte Joelma Distribuição da ventilação

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Distribuição de ventilação 
O sistema respiratório tem como uma grande função principal no corpo para garantir a troca de gases. E simplesmente : captar o ar do meio ambiente, rico em oxigênio, que por tanto assegura a sua chegada ao pulmão e eliminar o gás carbônico resultante do metabolismo celular. Juntamente com o sistema cardiovascular, o sistema respiratório provê uma boa , quantidade adequada de sangue oxigenado a todos os tecidos do corpo, mantendo o organismo vivo forte e em pleno funcionamento.
Esse processo contempla algumas etapas, entre elas a ventilação e a perfusão.
Para entender melhor a relação entre perfusão e ventilação e o que ela representa no funcionamento do corpo humano, vamos primeiramente compreender cada uma dessas etapas no processo de trocas gasosas do organismo: 
Ventilação: a renovação do ar 
Ventilação é a entrada e saída de ar nos pulmões. Ela possibilita a entrada do ar vindo do meio ambiente e rico em oxigênio e sua chegada aos alvéolos pulmonares. Possibilita também a saída do ar carregado de gás carbônico, dos alvéolos até o meio externo.
Perfusão: o fluxo sanguíneo pulmonar
Perfusão é o mecanismo que bombeia sangue nos pulmões. O sangue oxigenado circula por meio das veias pulmonares, indo dos pulmões ao lado esquerdo do coração, que fará o bombeamento para o resto do corpo. Já o sangue pobre em oxigênio e rico em gás carbônico é bombeado pela artéria pulmonar, do coração até os pulmões, para que o dióxido de carbono seja expelido do corpo. O fluxo sanguíneo dos pulmões possui uma distribuição regional, por exemplo, a área acima do coração recebe menos sangue que as áreas abaixo, isso por causa da gravidade
Para cada cm do pulmão acima do coração perde-se 1cm/H2O pressão hidrostática, por isso há regiões no pulmão que:
1. Quase nunca são perfundidas por sangue; 
2. Aonde o sangue chega apenas durante a sístole; 
3. Outras aonde o sangue chega durante a sístole e a diástole. 
A relação ventilação/perfusão ideal é 1 ou seja V=P.
A relação V/P no pulmão todo é cerca de 0,8. 
A ventilação é maior na base pulmonar e vai decrescendo em direção ao ápice. 
Nos pulmões há dois tipos de circulação a pulmonar (finalidade de fazer as trocas gasosas) e a brônquica (que faz a nutrição do pulmão).
Troca e transporte de gases:
• Após os alvéolos serem ventilados com ar fresco, a próxima etapa no processo da respiração é a difusão do O2 dos alvéolos para o sangue e do CO2 no sentido oposto do sangue para os alvéolos;
• Esta troca ocorre nas membranas respiratórias (todas as superfícies pulmonares) por meio de difusão, ou seja, tanto O2 quanto o CO2 passam do meio mais concentrado para um meio menos concentrado;
• Como se pode perceber tanto O2 quanto CO2 tem um sentido oposto durante a difusão.
Essa difusão depende de cinco fatores: 
1. Solubilidade do gás em um líquido;
2. A área da reação transversa do líquido;
3. A distância por meio da qual o gás deve difundir;
4. Peso molecular do gás;
5. Temperatura do gás. 
A maioria dos gases com importância na fisiologia da respiração possui uma solubilidade muito baixa no sangue e o inverso ocorre nos lipídios por meio da membrana celular onde são muito solúveis. Quando há edema a membrana celular aumenta em muito a sua espessura, com isso se tem uma maior dificuldade para ocorrer à difusão.