A hemoglobina tem a função primária de transportar o oxigênio dos pulmões para as células que utilizam essa molécula

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A hemoglobina tem a função primária de transportar o oxigênio dos pulmões para as células que utilizam essa molécula, tais como as células que possuem mitocôndrias. E é composta de quatro subunidades: duas alfa e duas beta. Em cada subunidade há um grupo heme no qual liga-se o átomo de ferro ferroso (Fe+2). O oxigênio pode ligar-se em cada subunidade e aumenta gradativamente a afinidade do oxigênio à hemoglobina, fenômeno conhecido por ligação cooperativa ou cooperatividade positiva.
Suponha que uma pessoa não perceba um vazamento de monóxido de carbono (CO) em uma cozinha industrial e desmaie por intoxicação:
a) Como ocorre a ligação do oxigênio e do monóxido de carbono na hemoglobina?
b) Qual complexo é formado quando o CO se liga a essa proteína?
c) De que forma é possível reverter o processo de intoxicação por monóxido de carbono, considerando as diferenças de afinidade da hemoglobina com os gases CO e O2?
PADRÃO DE RESPOSTA ESPERADO
a) Devido ao fato de o CO ter mais afinidade pela hemoglobina (Hb) do que o oxigênio, a pressão parcial de oxigênio nos pulmões é reduzida para até a metade. Além disso, o CO afeta também as subunidades remanescentes do tetrâmero da Hb, de forma que quando o CO se liga a uma subunidade da Hb, a afinidade pelo oxigênio é aumentada. Portanto, o CO e o oxigênio se ligam à hemoglobina eficientemente, mas bem pouco O2 é liberado para os tecidos.
b) O CO tem uma afinidade pela hemoglobina cerca de 250 vezes maior que a do oxigênio. Dessa forma, é formado um complexo denominado carboxihemoglobina (COHb).
c) Em casos de inalação de CO, é fundamental um tratamento de emergência rápido para que a pessoa tenha chance de recuperação. Além disso, é necessária a remoção imediata da fonte do gás, para que não se inale mais CO e nem se forme uma quantidade maior de COHb. É necessário afastar o indivíduo para longe da fonte geradora de CO, iniciando a substituição do CO pelo O2 atmosférico. Dessa forma, dependendo da quantidade de CO inalado, é fundamental o uso de máscara 100% de oxigênio a uma pressão 3 atm fornecido pela equipe médica. Portanto, a velocidade de troca é aumentada em até quatro vezes e a meia-vida para a troca O2-CO reduzida em vários minutos. Dessa forma, a pessoa intoxicada aumenta a chance de sobrevivência.
MINHA RESPOSTA
a)Existindo monóxido de carbono no ar inspirado, haverá no sangue uma “competição” entre CO e O2 pelas moléculas de hemoglobina. O problema causado por essa competição é o fato dos íons Fe2+ ligarem-se mais fortemente ao CO do que ao O2. Com isso, as moléculas de hemoglobina que reagem com CO, dificilmente tornam-se livres, perdendo assim sua função transportadora de oxigênio – costuma-se dizer que a hemoglobina fica desativada. b) O monóxido de carbono, por processo semelhante, também reage com a hemoglobina, formando carboxi-hemoglobina: Hb + CO ⇒ HbCO C)Aos indivíduos com forte suspeita de intoxicação por monóxido de carbono com base na história, deve ser oferecido de imediato oxigênio suplementar nas maiores concentrações disponíveis.
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