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Andréia Sampaio Mota Mapa Conceitual Sonda Vesical de Demora Feminina São Paulo-SP 2020 Sonda vesical de demora feminina A sondagem de demora é utilizada quando a intenção é manter o esvaziamento por um período maior. Nesse procedimento, utiliza-se o cateter de Folley , com numeração e calibre diversos. É indicado para: • Presença de um obstáculo à eliminação de urina • Cirurgias da uretra • Meio de controle da diurese • Para possibilitar irrigação contínua É uma sonda de maior maleabilidade e possui em sua extensão um balão inflável que a rodeia próximo a sua ponta Materiais: 1. Pacote de cateterismo vesical estéril (Cuba rim, cúpula, pinça Pean, bandeja, gases) 2. Sonda vesical Folley nº 14 ou nº 16 (mais utilizados), 2 vias. 3. Antisséptico (Clorexidina aquosa ou a base de iodo) 4. 1 Par de luvas estéril 5. Coletor de sistema fechado 6. 1 Seringa de 20 ml 7. Biombo 8. 2 Agulhas de 40x12 9. 2 Pacotes de gazes estéril 10. 2 Ampolas de água destilada 10ml 11. 1 Lubrificante gel estéril 12. Micropore 13. EPIs: luvas de procedimentos, máscara, óculos de proteção, avental de manga longa 14. Campo cirúrgico fenestrado 15. Saco plástico para desprezar o lixo 16. Material para higiene íntima Procedimentos: • Reunir todo o material. • Orientar a paciente sobre o procedimento. • Colocar a paciente em posição ginecológica. • Lavar as mãos. • Abrir o material de cateterismo. • Calçar luvas de procedimento. • Com o auxilio da pinça, fazer a limpeza da vulva, utilizando gazes e antisséptico. • Lavar as mãos. • Calçar luvas esterilizadas. • Colocar o campo fenestrado ao redor da vulva. • Abrir a sonda e testar o cuff. • Abrir o lubrificante com o auxilio da agulha 40x12 para romper o lacre. • Lubrificar a ponta da sonda com anestésico. • Conectar a sonda ao coletor sistema fechado. • Introduzir a sonda pelo meato urinário até o seu final. • Aspirar ampola de água . • Inflar o cuff e tracionar a sonda até sentir resistência. • Observa o retorno urinário. • Fixar a sonda sem tracioná-la. • Deixar o coletor abaixo do nível da sonda • Deixar o paciente confortável. • Desprezar o material • Lavar as mãos • Anotar no prontuário o procedimento e o volume de urina. OBSERVAÇÃO: Os procedimentos invasivos relacionados com a bexiga podem causar infecção, comprometendo inclusive ureteres e rins O procedimento é realizado pelo enfermeiro. Aprovado pela Resolução nº 45/2013, publicada pelo COFEN. Cuidados adicionais: Realizar rodízio do local de fixação da sonda a cada 24 horas Manter a bolsa coletora sempre abaixo do nível da cintura pélvica da paciente, para evitar qualquer refluxo de urina. Não deixar a bolsa coletora em contato direto com o chão. Promover higiene íntima da paciente sempre que necessário (no mínimo 4x ao dia) Esvaziar o saco coletor a cada 6 horas, ou quando ele apresentar 3 quartos do volume de capacidade de urina. FONTES CONSULTADAS Petenusso, Marcio; Krieger Denise. Manual de saúde para manuseio de sondas, drenos e cateteres. 1 ed. São Paulo: Yendis,2016. p. 188-195. Gonçalves, Claude Cristiane de Souza et al. Enfermagem técnicas e procedimentos, São Paulo: Rideel,2018. p.164-169. Volpato, ACB; Passos, VCS. Técnicas Básicas de Enfermagem. 5 ed. São Paulo: Martinari, 2018. p.226-232. Andréia Sampaio Mota Número do slide 2 FONTES CONSULTADAS
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