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Prof. Dr. Nelson de Mello Sistema Digestório Consiste no trato digestivo (cavidade oral, esôfago, estômago, intestinos delgado e grosso) e suas glândulas associadas (glândulas salivares, fígado e pâncreas). Função: obter as moléculas necessárias para a manutenção, o crescimento e as demais necessidades energéticas do organismo Sistema Digestório Formada por quatro camadas distintas: mucosa, submucosa, muscular e serosa. Organização Mucosa Formada por: Revestimento epitelial. Lâmina própria de tecido conjuntivo frouxo rico em vasos sanguíneos e linfáticos e células musculares lisas, algumas vezes apresentando também glândulas e tecido linfoide. Muscular da mucosa, que separa a camada mucosa da submucosa. Submucosa Tecido conjuntivo: com muitos vasos sanguíneos e linfáticos e um plexo nervoso submucoso (também denominado plexo de Meissner). Esta camada pode conter também glândulas e tecido linfoide. Muscular Células musculares lisas orientadas em espiral, divididas em duas subcamadas. Interna = circular. Externa = longitudinal. Plexo nervoso mioentérico (ou plexo de Auerbach) e tecido conjuntivo contendo vasos sanguíneos e linfáticos. Serosa É formada por uma camada delgada de tecido conjuntivo frouxo. Revestida por um epitélio pavimentoso simples denominado mesotélio. A serosa que reveste os órgãos é denominada peritônio visceral. A membrana serosa que reveste a parede da cavidade abdominal peritônio. Peritônio parietal. Cavidade oral Epitélio estratificado pavimentoso não queratinizado palato mole mucosa labial mucosa jugal Epitélio estratificado pavimentoso queratinizado gengiva palato duro dorso lingual Língua Músculo estriado esquelético revestida por uma camada mucosa. A superfície ventral (inferior) da língua é lisa, enquanto a superfície dorsal é irregular, recoberta anteriormente por uma grande quantidade de eminências pequenas denominadas papilas. Papilas Linguais Elevações do epitélio oral e lâmina própriaque assumem diversas formas e funções. Existem quatro tipos: Filiformes, fungiformes, foliadas e circunvaladas. Papilas Linguais As papilas filiformes têm um formato cônico alongado, têm a função mecânica de fricção. As papilas fungiformes assemelham-se a cogumelos, tendo uma base estreita e uma porção superior mais superficial dilatada e lisa. As papilas foliadas consistem em duas ou mais rugas paralelas separadas por sulcos na superfície dorsolateral da língua, contendo muitos botões gustativos. As papilas circunvaladas são 7 a 12 estruturas circulares grandes, cujas superfícies achatadas se estendem acima das outras papilas. Elas estão distribuídas na região do V lingual, na parte posterior a língua. Botões gustativos Existem pelo menos cinco qualidades na percepção humana de sabor: salgado, azedo, doce, amargo e o saboroso (umami) Todas essas qualidades podem ser percebidas em todas as regiões da língua que contêm botões gustativos. Papilas filiformes Laminas 18 Língua Papilas fungiformes Botão Gustativo Dentes 32 dentes permanentes. 8 dentes em cada quadrante: dois incisivos, um canino, dois pré-molares e três molares permanentes. Dentina Tecido mineralizado mais duro que o osso. Fibrilas de colágeno tipo 1, glicosaminoglicanos, fosfoproteínas, fosfolipídios e sais de cálcio na forma de cristais de hidroxiapatita. A matriz orgânica da dentina é secretada pelos odontoblastos. Esmalte / Polpa O esmalte é o componente mais duro do corpo humano. (96% de mineral, cerca de 1 % de matéria orgânica e 3% de água). A polpa dental consiste em tecido conjuntivo frouxo. Seus principais componentes são odontoblastos, fibroblastos e uma matriz que contém fibrilas finas de colágeno Periodonto Compreende as estruturas responsáveis por manter o dente nos ossos maxilar e mandibular. Ele consiste em cemento, ligamento periodontal, osso alveolar e gengiva. Fibras de sharpey Esôfago A mucosa esofágica é revestida por um epitélio pavimentoso estratificado não queratinizado. Na lâmina própria as glândulas esofágicas que secretam muco. Na submucosa também existem grupos de glândulas secretoras de muco, as glândulas esofágicas. Lâmina - 04 Digestão parcial do alimento Secreção de enzimas e hormônios Transformar o alimento em quimo (massa viscosa) Digestão química: HCl, pepsina, lipase Regiões: cárdia fundo corpo piloro mesmo aspecto histológico Estômago Camada mucosa: epitélio simples colunar (produtoras de muco) fossetas gástricas (invaginações) glândulas (da cárdia, fúndicas e pilóricas) lâmina própria (tec. conjutivo frouxo, tecido linfóide, músculo liso) muscular da mucosa Estômago Estômago Cárdia Transição entre esôfago e estômago. Glândulas da cárdia (tubulosa simples ou ramificada): células mucosas – produtoras de muco e lisozima algumas células parietais (oxínticas) – produtoras de HCl Estômago Fundo e Corpo glândulas fúndicas (tubulosa simples): istmo – células mucosas, células-tronco e células parietais (oxínticas). colo – células mucosas do colo, células-tronco, células parietais (oxínticas) e células enteroendócrinas. base – células parietais (oxínticas), células zimogênicas (principais) e células enteroendócrinas. Fundo e Corpo Células das glândulas fúndicas: células-tronco – origina as células glandulares células mucosas do colo – produtoras de um tipo especial de mucina com ação antibacteriana; formato irregular e núcleo na porção basal células parietais ou oxínticas – produtoras de HCl, KCl e fator gástrico intrínseco; formato arredondado, núcleo esférico central, citoplasma eosinofílico. células zimogênicas – produtoras de pepsinogênio (pepsina em meio ácido) e lipase; basofílicas células enteroendócrinas – produtoras de hormônios (gastrina, serotonina, somatostatina) Mucosa superfícial Parietais Zimogênicas Mucosa do colo Regulação da Secreção Gástrica 2,5 L por dia Digestão Proteolítica Absorção de ferro Eliminação de patógenos Regulação da Secreção Gástrica Principais estímulos que atuam sobre as células parietais: Gastrina Acetilcolina Histamina Prostaglandina E2 e I2 inibem a secreção gástrica, produzem muco. Regulação da Secreção Gástrica inibitório inibitório Célula enteroendrócrin a Piloro fossetas gástricas profundas glândulas pilóricas (tubulosa simples ou ramificada): curtas células mucosas – produtoras de muco e lisozima células enteroendócrinas – produtoras de hormônios (gastrina, somatostatina) Estômago lâmina 02 Dobras ou “rugas” gástricas fossetas gástricas Abaixo a muscular da mucosa. Mais internamente, encontra-se a camada submucosa, altamente vascularizada. A última camada visualizada é a Camada Muscular Externa (músculo O intestino delgado é a porção do tubo digestivo mais longa, com cerca de 6 a 7 m, onde ocorrem os processos finais da digestão. O intestino delgado é dividido em três regiões: duodeno jejuno íleo Intestino Delgado Nódulos linfóides Vilosidades intestinais ou vilos (0,5 – 1,5 mm) - Projeções da lâmina Própria Camada Mucosa O epitélio de revestimento dos vilos é do tipo cilíndrico simples. Célula Caliciformes: Produzem Muscina para formar muco (proteção e lubrificação). Aumentam e direção ao íleo. Camada Mucosa Caliciforme Enterócito Célula Absortivas: colunares altas, núcleo oval Microvilosidades: borda em escova. Aumentamárea de absorção em 600 X, equivalente a 200 m2. Camada Mucosa Borda em escova Enterócito Células de Paneth: células exócrinas com grandes grânulos de secreção eosinofílicos Secretam lisozima e defensina, enzimas que antibacterianas. Camada Mucosa Paneth Células de M: recobrem folículos linfoides das placas de Peyer no íleo. Contêm muitos linfócitos e células apresentadoras de antígenos. Camada Mucosa Células M Células endócrinas do intestino Camada Mucosa Composta por tecido conjuntivo frouxo com vasos sanguíneos e linfáticos, fibras nervosas e fibras musculares lisas. Lâmina própria/Vasos/Nervos Plexo mioentérico Vilosidades. Identifique o epitélio Enterócitos Células caliciformes Glândulas intestinais (Lieberkühn), ou criptas. Nódulos linfáticos (Placa de Peyer) → Íleo; Lâmina 30 - Intestino Delgado Constituído por: ceco, cólon ascendente, cólon transverso, cólon descendente, cólon sigmoide, reto e ânus. A camada mucosa não tem pregas As criptas intestinais são longas. Epitélio de revestimento simples é do tipo colunar prismático Intestino Grosso Abundância de células caliciformes. As células absortivas são colunares e contêm microvilosidades curtas e irregulares. Funções: absorção de água, fermentação, formação da massa fecal e produção de muco. Camada Mucosa Lâmina 29 – Intestino Grosso Esta lâmina contém um corte transversal de intestino grosso. Observe em menor aumento (4x e 10x) que ao contrário do intestino delgado não há vilosidades, apenas as glândulas intestinais. Note, ainda, uma maior quantidade de células caliciformes em comparação com o intestino delgado. Identifique as seguintes regiões: Epitélio de revestimento interno, glândulas intestinais (ou criptas), muscular da mucosa, submucosa e a muscular externa (interna circular e externa longitudinal são bem desenvolvidas).
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