Avaliando - Ensino Clinico Cirurgico

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Questão
	Acerto: 0,2  / 0,2
	
	O Centro Cirúrgico é composto por um conjunto de áreas, dependências interligadas e instalações, de modo a permitir que os procedimentos anestésico-cirúrgicos sejam realizados em condições assépticas, ideais e seguras. Sendo assim, os principais componentes de um Centro Cirúrgico são:
		
	
	parede, piso, banheiro, janelas e portas.
	
	recuperação pós-anestésica, Unidade de Terapia Intensiva e central de materiais e esterilização.
	 
	vestiários, área de escovação, salas operatórias, corredor interno restrito, recepção de pacientes, depósito de materiais e equipamentos, secretaria, copa.
	
	bioengenharia, acabamento e fluxo.
	
	recursos materiais, humanos e espaço físico.
	
		2
          Questão
	Acerto: 0,0  / 0,2
	
	Uma cirurgia pode ser realizada por uma série de razões, como diagnóstica, paliativa, curativa ou de reparação. Quanto à categoria de cirurgia com base na urgência, a cirurgia pode ser classificada em:
		
	
	ambulatorial eletiva, hospitalar.
	 
	emergência, eletiva.
	
	ambulatorial eletiva, hospitalar de urgência.
	
	ambulatorial, hospitalar de urgência.
	 
	emergência, urgência, requerida, eletiva, opcional.
	
		3
          Questão
	Acerto: 0,2  / 0,2
	
	Com base na revisão dos componentes físicos do centro cirúrgico e na legislação vigente, qual a RDC que abrange os componentes físicos, o acabamento e a bioengenharia?
		
	
	RDC 10
	
	RDC 07
	 
	RDC 50
	
	RDC 55
	
	RDC 60
	
		4
          Questão
	Acerto: 0,0  / 0,2
	
	Uma cirurgia pode ser realizada por uma série de razões, como diagnóstica, paliativa, curativa ou de reparação. Quanto à categoria de cirurgia com base na urgência, a cirurgia pode ser classificada em
		
	
	ambulatorial eletiva, hospitalar de urgência.
	
	ambulatorial eletiva, hospitalar.
	
	ambulatorial, hospitalar de urgência.
	 
	emergência, eletiva.
	 
	emergência, urgência, requerida, eletiva, opcional.
	
		5
          Questão
	Acerto: 0,2  / 0,2
	
	Constitui um cuidado pré-operatório imediato
		
	
	instruir o cliente no exato momento em que estiver receptivo quanto às sensações que experimentará durante essa fase.
	
	suspender ingestão oral, conforme a cirurgia a ser realizada.
	
	dar banho de aspersão e lavagem do couro cabeludo, a fim de tornar a pele livre de microrganismos.
	 
	verificar os sinais vitais do paciente e registrá-los no respectivo prontuário.
	
	realizar prescrições especiais, relacionadas ao tipo e à gravidade da cirurgia, como transfusão de sangue.
	
		6
          Questão
	Acerto: 0,2  / 0,2
	
	Segundo o Ministério da Saúde a Sala de Recuperação Anestésica é um elemento onde se concentram os pacientes agressos da sala de operação, para receberem os cuidados pós-anestésicos e/ou pós-operatórios imediatos. A qual tem como objetivo concentrar recursos humanos e materiais para prevenir e detectar precocemente riscos e complicações em pacientes no período pós-operatório imediato, decorrentes do ato anestésico cirúrgico. Assim é INCORRETO afirmar que:
		
	 
	É procedimento da S.R.P.A. aferir sinais vitais a cada 3 minutos na primeira hora e a cada 3 horas, nas horas subseqüentes até o momento da alta anestésica. Manter observação constante do estado geral do ambiente. Zelar pela segurança e privacidade do ambiente. Conferir a documentação do paciente: prontuário, papeleta, raio x e outros, é responsabilidade do maqueiro.
	
	A S.R.P.A. tem por finalidade oferecer suporte ao paciente na fase da recuperação de anestesia, até que os reflexos protetores estejam presentes, os sinais vitais voltem a normalidade e seja recuperada a consciência;
	
	Nos dias de hoje, está preconizado que a S.R.P.A. deve estar instalada dentro do centro cirúrgico
	
	A assistência de Enfermagem na S.R.P.A. está sob a responsabilidade das equipes de enfermagem e médica. Sendo que a equipe de enfermagem é composta por enfermeiros, técnicos e auxiliares de enfermagem, e a equipe médica composta pelo anestesista.
	
	O tempo de permanência nesta sala, varia em média, de uma a seis horas, de acordo com o tipo de anestesia, de anestésico, de cirurgia e do quadro do paciente.
	
		7
          Questão
	Acerto: 0,2  / 0,2
	
	QUAIS OS PROFISSIONAIS QUE MAIS ATUAM NO CENTRO CIRÚRGICO? ASSINALE A ALTERNATIVA VERDADEIRA:
		
	 
	MÉDICOS CIRURGIÕES (TITULAR E ASSISTENTE), MÉDICOS ANESTESIOLOGISTAS E EQUIPE DE ENFERMAGEM (ENFERMEIRO, INSTRUMENTADOR CIRÚRGICO, TÉCNICO E AUXILIAR DE ENFERMAGEM)
	
	MÉDICOS CIRURGIÕES (TITULAR E ASSISTENTE), MÉDICOS ANESTESIOLOGISTAS OU NÃO E EQUIPE DE ENFERMAGEM (ENFERMEIRO, INSTRUMENTADOR CIRÚRGICO, TÉCNICO E AUXILIAR DE ENFERMAGEM)
	
	NDA.
	
	MÉDICOS CIRURGIÕES (TITULAR E ASSISTENTE), E EQUIPE DE ENFERMAGEM (ENFERMEIRO, INSTRUMENTADOR CIRÚRGICO, TÉCNICO E AUXILIAR DE ENFERMAGEM)
	
	MÉDICOS CIRURGIÕES (ASSISTENTE), MÉDICOS ANESTESIOLOGISTAS E EQUIPE DE ENFERMAGEM (ENFERMEIRO, INSTRUMENTADOR CIRÚRGICO, TÉCNICO E AUXILIAR DE ENFERMAGEM)
	
		8
          Questão
	Acerto: 0,2  / 0,2
	
	Sobre o Instrumentador Cirúrgico, identifique a alternativa verdadeira:
		
	 
	A instrumentação cirúrgica não é reconhecida no Brasil como uma profissão, sendo, portanto, caracterizada pelo Conselho Nacional de Saúde como uma especialidade/qualificação a ser desenvolvida por profissionais com formação básica na área da saúde.
	
	Não é de responsabilidade do instrumentador cirúrgico, conferir o instrumental após o uso.
	
	Não é necessário contar o número de instrumental no início da cirurgia, já que no final do procedimento cirúrgico a contagem é necessária.
	
	A instrumentação cirúrgica é reconhecida no Brasil como uma profissão.
	
	NDA.
	
		9
          Questão
	Acerto: 0,2  / 0,2
	
	A cirurgia é definida como o conjunto de gestos manuais ou instrumentais, executado pelo cirurgião, que abrange a abertura ou não do corpo com a finalidade diagnóstica, terapêutica ou estética. Tais procedimentos são classificados segundo a urgência cirúrgica, ao risco cardiológico, ao tempo e duração, ao potencial de contaminação e a finalidade do tratamento. Marque a alternativa correta segundo a seqüência acima:
		
	
	Porte III, eletiva, grande porte, infectada, paliativa.
	 
	Eletiva, grande porte, porte III, infectada, paliativa.
	
	Paliativa, porte II, pequeno porte, suja e eletiva.
	
	Eletiva, paliativa, pequeno porte, infectada, porte I.
	
	Reconstrutiva, porte IV, pequeno porte, limpa, paliativa.
	
		10
          Questão
	Acerto: 0,2  / 0,2
	
	O enfermeiro é o profissional habilitado para gerenciar as necessidades que envolvem o ato anestésico-cirúrgico em todas as suas etapas. Cabendo essas atribuições para qualquer profissional de nível médio, uma vez que a Central de Material e Esterilização não mantém contato direto com o paciente
		
	
	Função da equipe de enfermagem
	
	Não é função do enfermeiro
	
	Responsabilidade do anestesiologista
	 
	O enfermeiro é capacitado para isto.
	
	Responsabilidade do cirurgião
		1
          Questão
	Acerto: 0,1  / 0,1
	
	Constitui um cuidado pré-operatório imediato
		
	 
	verificar os sinais vitais do paciente e registrá-los no respectivo prontuário.
	
	realizar prescrições especiais, relacionadas ao tipo e à gravidade da cirurgia, como transfusão de sangue.
	
	dar banho de aspersão e lavagem do couro cabeludo, a fim de tornar a pele livre de microrganismos.
	
	suspender ingestão oral, conforme a cirurgia a ser realizada.
	
	instruir o cliente no exato momento em que estiver receptivo quanto às sensações que experimentará durante essa fase.
	Respondido em 17/04/2019 19:02:42
	
Compare com a sua resposta: 1. O cliente/família entendem o diagnóstico, os medicamentos e o tratamento após a alta; 2. Conhecimento e independência do cliente para realizar o autocuidado;3. O cliente/família sabem reconhecer sinais e sintomas que tornem necessários o retorno do mesmo ao hospital.
	
		2
          Questão
	Acerto: 0,1  / 0,1
	
	A equipeque atua no centro cirúrgico estabelece uma coordenação com as demais equipes e serviços (laboratórios, radiologia, banco de sangue entre outros), oferecendo assistência adequada às necessidades do paciente; constitui-se, desta forma, uma equipe multidisciplinar. Esta equipe deve ser composta de:
		
	 
	equipe cirúrgica; equipe de anestesia; equipe de enfermagem; equipe de higiene; equipe administrativa.
	
	equipe cirúrgica; equipe de anestesia; equipe de enfermagem
	
	equipe cirúrgica; equipe de anestesia; equipe de enfermagem; equipe de higiene.
	
	equipe cirúrgica; equipe de anestesia; equipe de enfermagem; equipe administrativa. .
	
	equipe cirúrgica; equipe de anestesia; equipe de enfermagem; equipe de gases.
	Respondido em 17/04/2019 19:18:20
	
Compare com a sua resposta:
	
		3
          Questão
	Acerto: 0,1  / 0,1
	
	A COMPOSIÇÃO DOS MATERIAIS E EQUIPAMENTOS DE UMA SALA CIRÚRGICA É DEFINIDA DE ACORDO COM AS CARACTERÍSTICAS DO PROCEDIMENTO A SER REALIZADO. TODOS OS ITENS ABAIXO SÃO COMUNS À TODOS OS PROCEDIMENTOS, EXCETO:
		
	
	MESA CIRÚRGICA
	
	NEGATOSCÓPIO
	
	BISTURI ELETRÔNICO (CAUTÉRIO)
	
	MONITOR MULTIPARÂMETRO
	 
	VIDEOLAPAROSCÓPICO
	Respondido em 17/04/2019 19:19:36
	
Compare com a sua resposta:
	
		4
          Questão
	Acerto: 0,1  / 0,1
	
	Quanto à infecção hospitalar, é CORRETO afirmar:
		
	 
	A prevenção das infecções hospitalares deve ser feita apenas por enfermeiros e técnico de enfermagem.
	
	Ao Centro de Controle de Infecção Hospitalar (CCIH), compete divulgar e controlar as medidas para minimizar o problema.
	
	Infecção hospitalar é qualquer infecção adquirida ou agravada após a internação do paciente.
	
	O Ministério da Saúde, considerando os danos causados aos usuários do Sistema de Saúde pela infecção hospitalar, expediu instruções para o seu controle e prevenção: Portaria 930/92, revogada pela Portaria 2616/98.
	
	Apesar de elevar os custos, a infecção hospitalar não estabelece um grande problema de saúde pública por ter baixa freqüência nos setores de saúde.
	Respondido em 17/04/2019 19:04:31
	
Compare com a sua resposta: avaliação dos sistemas cardiovascular, respiratório, nervoso central e muscular dos pacientes submetidos à ação dos fármacos e técnicas anestésicas, por parâmetros clínicos de fácil verificação, como frequência respiratória, pressão arterial, atividade muscular, consciência e saturação periférica de oxigênio.
	
		5
          Questão
	Acerto: 0,1  / 0,1
	
	O enfermeiro é o profissional habilitado para gerenciar as necessidades que envolvem o ato anestésico-cirúrgico em todas as suas etapas. Cabendo essas atribuições para qualquer profissional de nível médio, uma vez que a Central de Material e Esterilização não mantém contato direto com o paciente
		
	 
	O enfermeiro é capacitado para isto.
	
	Função da equipe de enfermagem
	
	Responsabilidade do anestesiologista
	
	Não é função do enfermeiro
	
	Responsabilidade do cirurgião
		1
          Questão
	Acerto: 0,1  / 0,1
	
	A comissão de controle de infecções relacionadas à assistência a saúde, atua juntamente com o centro cirúrgico, sugerindo e implementando normas e rotinas que visem o controle das infecções evitem um menor número de infecções de sítio cirúrgico.
		
	
	A comissão de controle de infecções relacionadas à assistência a saúde tem a mesma função do núcleo segurança do paciente.
	 
	A comissão de controle de infecções relacionadas à assistência a saúde tem a finalidade de evitar infecção na sala cirúrgico.
	
	A infecção do sitio cirúrgico não estão associadas as condições aos cuidados de saúde
	
	Para controle das infecções no sitio cirúrgico se faz necessário adquirir os materiais mais caros e tecnologico no mercado.
	
	A comissão de controle de infecções relacionadas à assistência a saúde não tem a finalidade de evitar infecção na sala cirúrgico.
	Respondido em 17/04/2019 19:24:16
	
Compare com a sua resposta:
	
		2
          Questão
	Acerto: 0,1  / 0,1
	
	Indique a posição cirúrgica mais indicada numa cirurgia plástica na face e no nariz:
		
	
	Posição de litotomia ou ginecológica;
	 
	Posição de Trendelenburg reversa ou proclive;
	
	Posição de Kraske ou Jacknife;
	
	Posição prona.
	
	Nenhuma das alternativas.
	Respondido em 17/04/2019 19:21:52
	
Compare com a sua resposta:
	
		3
          Questão
	Acerto: 0,1  / 0,1
	
	Paciente feminina, 48 anos, está sendo submetida a uma cirurgia e mantém-se deitada sobre o lado não afetado, com a cabeça apoiada em suporte, braços apoiados em braçadeiras em 90º para estabilização do tórax e com cintas de fixação no quadril superior e no tecido frouxo entre a cabeça do fêmur e a crista ilíaca. Essa descrição refere-se a qual posição cirúrgica?
		
	
	Proclive.
	
	Trendelemburg.
	
	Litotomia.
	 
	Lateral.
	
	Decúbito ventral.
	Respondido em 17/04/2019 19:22:55
	
Compare com a sua resposta:
	
		4
          Questão
	Acerto: 0,1  / 0,1
	
	Você é enfermeira de um centro cirúrgico e em seu plantão recebe um paciente que será submetido a biópsia renal. Qual o cuidado de enfermagem que deve ser prescrito após o procedimento, prioritáriamente?
		
	
	d) prevenção e colapso cardiovascular
	
	e) medir diurese de 6/6h
	
	a) mensurar glicemia capilar de 6/6h e diurese de 12/12h
	 
	c) controle do tempo de protombina e pressão arterial
	
	b) curativo compressivo e decúbito dorsal por 6h
	Respondido em 17/04/2019 19:25:26
	
Compare com a sua resposta:
Observar extremidades - cianose;
 Mudar constantemente a posição do paciente;
 Observar sinais de choque;
 Controlar Temperatura, Pulso, Respiração e pressão arterial;
 Movimentar membros inferiores.
	
		5
          Questão
	Acerto: 0,1  / 0,1
	
	Quanto à Síndrome Compartimental (SC) associada ao posicionamento cirúrgico, é correto afirmar que
		
	
	a SC é uma complicação não prevenível no transoperatório.
	
	duração de cirurgia acima de meia hora é fator de risco para a ocorrência de SC.
	 
	os sinais e sintomas sugestivos clássicos de SC são: dor, paralisia, parestesia e ausência de pulso no compartimento afetado.
	
	a pressão tecidual provoca a desidratação do local, comprometendo a viabilidade das células por desnaturação.
	
	a facectomia é uma incisão na fáscia para liberar a pressão no compartimento e restaurar a circulação.
	Respondido em 17/04/2019 19:26:44
		1
          Questão
	Acerto: 0,1  / 0,1
	
	Para a avaliação do estado fisiológico dos pacientes submetidos ao procedimento anestésico cirúrgico, tem-se utilizado, na maioria das salas de recuperação pós-anestésica(SRPA), o índice de Aldrete e Kroulik. E, após a avaliação dos itens, somam-se os escores, obtendo-se um escore total que subsidiará o julgamento de alta ou não do paciente da SRPA. Esse índice baseia-se na avaliação dos seguintes sistemas:
		
	
	cardiovascular, nervoso central, urinário, muscular.
	
	Cardiovascular e respiratório.
	
	nervoso central, respiratório, digestório, muscular.
	
	cardiovascular, urinário, nervoso periférico, muscular.
	 
	cardiovascular, respiratório, nervoso central, muscular.
	Respondido em 07/05/2019 17:41:44
	
Compare com a sua resposta:
	
		2
          Questão
	Acerto: 0,1  / 0,1
	
	Durante a anestesia geral por uso de alguns agentes anestésicos pode ocorrer uma complicação de extrema gravidade: a hipertermia maligna. São ações de controle dessa complicação que devem ser imediatamente realizadas na tentativa de evitar o óbito do paciente:
		
	
	suspender a anestesia, administrar antitérmico, relaxante muscular, sedativos e fazer a reposição volêmica.
	 
	suspender a anestesia, hiperventilar com O2 100%, administrar relaxante muscular, bicarbonato de sódio e resfriar o paciente.
	
	suspender a anestesia, hiperventilar com O2 100%, administrar antitérmico, antiarrítmico e anticonvulsivante.
	
	suspender a anestesia, administrar digitálico, antitérmico e anticonvulsivante.
	
	suspender a anestesia, administrarrelaxante muscular, dopamina e bicarbonato de sódio.
	Respondido em 07/05/2019 17:46:02
	
Compare com a sua resposta:
	
		3
          Questão
	Acerto: 0,1  / 0,1
	
	SÃO COMPLICAÇÕES DA CICATRIZAÇÃO DA FERIDA OPERATÓRIA: I. Deiscência: abertura de suturas dos tecidos. Pode ser parcial ou completa; II. Evisceração: saída de órgão através da ferida operatória; III. Sinus/Abscesso: coleção flutuante; IV. Fístula: comunicação fisiológica víscera-víscera ou víscera-superfície. ASSINALE A AFIRMATIVA CORRETA:
		
	
	APENAS AS AFIRMATIVAS II, III, IV SÃO VERDADEIRAS.
	
	TODAS AS AFIRMATIVAS SÃO VERDADEIRAS;
	 
	APENAS AS AFIRMATIVAS I, II, III SÃO VERDADEIRAS;
	
	TODAS AS AFIRMATIVAS SÃO FALSAS
	
	APENAS AS AFIRMATIVAS I, II, IV SÃO VERDADEIRAS;
	Respondido em 07/05/2019 17:43:09
	
Compare com a sua resposta:
	
		4
          Questão
	Acerto: 0,1  / 0,1
	
	Dos instrumentais apresentados abaixo qual (is) tem como finalidade à exposição, permitindo a melhor visualização da cavidade operatória.
		
	 
	Apenas o 3.
	
	1,2 e 3
	
	2 e 3.
	
	1 e 2.
	
	Apenas o 2.
	Respondido em 07/05/2019 17:40:39
	
Compare com a sua resposta: 1. O cliente/família entendem o diagnóstico, os medicamentos e o tratamento após a alta; 2. Conhecimento e independência do cliente para realizar o autocuidado;3. O cliente/família sabem reconhecer sinais e sintomas que tornem necessários o retorno do mesmo ao hospital.
	
		5
          Questão
	Acerto: 0,1  / 0,1
	
	O enfermeiro deve estar atento aos efeitos colaterais das medicações pré-anestésicas, como os opiáceos. Estes, em altas doses, podem produzir consequências, como:
		
	
	Alcalose respiratória e glaucoma
	 
	Hipotensão e distensão abdominal
	
	Icterícia e dispepsia
	
	Bradicardia e sialorréia
	
	Diarréia e oligúria
		1
          Questão
	Acerto: 0,1  / 0,1
	
	Considere os fragmentos do discurso de um paciente: "... a caminho do centro cirúrgico, a maca atravessa corredores gelados, porém o frio dentro de mim não tem a ver com a temperatura do dia. Entre o apartamento e a mesa de operação tenho um longo caminho... Luto contra cada instante, tenho que chegar intacto à mesa. Preciso vencer alguns metros de corredores. Conto a possibilidade de vida por metros. Não sinto dor, indisposição, náuseas, eu poderia ter caminhado, ir batendo um papo...". (Brandão apud Jouclas et al, 1998, p. 46) Essa narrativa revela a assistência em grande parte dos hospitais no país. Mas, existem iniciativas no âmbito da assistência humanizada que preconizam: I. Práticas mais flexíveis que atendam às necessidades dos pacientes, possibilitando, por exemplo, que caminhem até o centro cirúrgico. II. Valorização da dimensão subjetiva da assistência, como o conforto, o acolhimento e a escuta empática, possibilitando, por exemplo, várias opções de transporte. III. Priorização do cuidado interativo, da energia criativa, emocional e intuitiva, envolvendo, por exemplo, a inclusão da família no acompanhamento até a sala cirúrgica, desconsiderando aspectos técnicos e científicos. IV. Articulação do cuidado técnico e científico, constituído pela enfermagem, com o cuidado ético e relacional efetivo, explicando ao paciente os motivos da obrigatoriedade desse tipo de transporte. Considerando a assistência humanizada, está correto APENAS o que se afirma em
		
	
	III e IV.
	
	I e III.
	
	II e IV.
	 
	I e II.
	
	II e III.
	Respondido em 05/06/2019 00:06:21
	
Compare com a sua resposta:
	
		2
          Questão
	Acerto: 0,1  / 0,1
	
	O método de esterilização que tem como mecanismo de ação a alquilação proteica (DNA e RNA) que impede o metabolismo celular e a replicação microbiana, é através do :
		
	 
	Óxido de etileno
	
	Vapor saturado sob pressão
	
	Glutaraldeído
	
	Ácido peracético
	
	Calor seco
	Respondido em 05/06/2019 00:09:26
	
Compare com a sua resposta:
	
		3
          Questão
	Acerto: 0,1  / 0,1
	
	O paciente após ser submetido a cirurgia cardíaca permanece cerca de 24 a 48 horas com o dreno pleural no pós-operatório e necessita de cuidados específicos, um deles consiste em:
		
	 
	Monitorar rigorosamente, a drenagem torácica a cada hora, observando-se, se a drenagem é superior a 100ml/hora, o que indicará presença de processo hemorrágico;
	
	Solicitar ao Paciente que evite tossir, para imperdir que eleve a pressão intrapleural e cesse a drenagem.
	
	Manter o dreno pleural clampeado quando o paciente estiver em posição de Fowler;
	
	Manter o paciente com o dreno pleural clampeado a cada seis horas, por trinta minutos;
	
	Solicitar ao paciente que, realize expiração forçada e prolongada, durante a retirada do dreno;
	Respondido em 05/06/2019 00:04:15
	
Compare com a sua resposta:
	
		4
          Questão
	Acerto: 0,1  / 0,1
	
	JED, paciente da cirurgia geral, apresentou choque hipovolêmico após laparotomia exploradora. Os sintomas indicativos desta anormalidade são:
		
	
	e) a cirurgia cardíaca é classificada como emergência.
	
	Pulso rápido, nistagmo e obnubilação
	 
	Taquicardia, hipotensão e palidez
	
	Extremidades frias, estertores e afasia
	
	Sede, anúria e hipertensão
	Respondido em 05/06/2019 00:13:02
	
Compare com a sua resposta:
Observar extremidades - cianose;
 Mudar constantemente a posição do paciente;
 Observar sinais de choque;
 Controlar Temperatura, Pulso, Respiração e pressão arterial;
 Movimentar membros inferiores.
	
		5
          Questão
	Acerto: 0,1  / 0,1
	
	Os artigos hospitalares são definidos de acordo com o grau de risco de aquisição de infecções, nas seguintes categorias: críticos, semicríticos e não críticos. Sendo assim, assinale a alternativa que apresenta um artigo semicrítico:
		
	
	Comadre
	
	Tecido para procedimento cirúrgico
	 
	Espéculo vaginal
	
	Termômetro
	
	Cabo de laringoscópio