Ecocardiograma: Avaliação do Coração em Tempo Real

Prévia do material em texto

ECOCARDIOGRAMA
CONCEITO
O ecocardiograma é um exame de ultrassom que avalia a estrutura e o funcionamento do coração em tempo real. Os resultados são mais detalhados do que os obtidos em um raio X, além de não expor o paciente à radiação.
tipos
Ecocardiograma transtorácico (ETT): é o tipo mais comum. Imagens do coração são obtidas conforme move a sonda do aparelho para locais diferentes do tórax 
Ecocardiograma sob estresse: o exame é feito antes e depois do coração ser exposto a um estresse, que pode ser obtido quando o paciente faz atividade física ou pela injeção de um medicamento. Um ecocardiograma de estresse geralmente é feito para descobrir se o paciente tem doença arterial coronariana
Ecocardiograma com Doppler: utilizado para observar como o sangue flui através das câmaras do coração, válvulas cardíacas e vasos sanguíneos.. O computador, em seguida, mede a direção e velocidade do sangue que flui através do coração e vasos sanguíneos
Ecocardiograma transesofágico (ETE): esse método utiliza uma sonda, que é inserida via oral e passa pelo esôfago do paciente para obter as imagens. O exame mostra imagens mais nítidas do seu coração, uma vez que a sonda está localizada mais perto do coração e porque os pulmões e ossos da parede torácica não bloqueiam as ondas sonoras.
Para avaliação do funcionamento do coração, nomeadamente a função ventricular; o seu tamanho e a espessura das suas paredes. 
 Análise do estado das válvulas cardíacas e o seu funcionamento, particularmente o aperto (estenose) ou incompetência valvular, com a quantificação da fuga de sangue. 
 Cálculo do débito cardíaco - quantidade de sangue expulso por cada ventrículo num minuto. Como cada ventrículo funciona separadamente é necessário avaliar o débito ventricular esquerdo e o débito ventricular direito. 
 Outros diagnósticos possíveis: cardiopatias congénitas (tais como a comunicação entre as cavidades esquerda e direita do coração); malformações dos grandes vasos do coração; cardiomiopatias e aneurismas; a presença de trombos intracardíacos; alterações da membrana que reveste o coração (pericárdio), podem ser diagnosticadas através deste exame. 
Avaliando movimentação
Hipercinesia: ocorre quando o coração ou partes da parede cardíaca se contraem com muita força( inotropismo positivo).
Hipocinesia: quando a contração é fraca demais( inotropismo negativo).
Acinesia: quando o tecido não se contrai.
Discinesia: quando a parede do coração se expande em vez de se contrair.
Avaliando estrutura e função
Disfunção cardíaca Insuficiência
DISFUNÇÃO SISTÓLIA: incapacidade do coração de bombear vol de sangue adequado, levando acúmulo de sangue na cavidade, aumento da pressão dentro do ventrículo e subseqüente congestão pulmonar e/ou sistêmica
DISFUNÇÃO DIASTÓLICA:capacidade ventricular de acomodar vol. de sangue adequada para manter o débito cardíaco.Está associado a perda da complacência ventricular.
Insuficiência cardíaca 
 Fração de ejeção
Débito cardíaco
Vo2 máximo
Efeito shunt 
complacência
Disfunção diastólica/sistólica
Redução da FE
Atenção