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APOL 8-1 Exercício Físico e Envelhecimento

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APOL 8-1 Exercício Físico e Envelhecimento TUTORIA
Questão 1/10 - Exercício Físico e Envelhecimento
Considere a seguinte citação: 
“A funcionalidade [da atividade física] pode ser entendida como a capacidade de desempenhar determinadas atividades ou funções, utilizando-se de habilidades diversas para a realização de interações sociais, em suas atividades de lazer e em outros comportamentos requeridos em seu dia a dia”. 
Após esta avaliação, caso queira ler o texto integralmente, ele está disponível em: LOPES, D. C. et al. Níveis de atividade física relacionados às atividades básicas e funcionais em idosos do Rio Grande do Sul. Estudos Interdisciplinares sobre Envelhecimento, Porto Alegre, v. 20, n. 1, p. 73-85, 2015. p. 74. 
De posse dessas informações e conforme os conteúdos do livro-base Educação física e envelhecimento sobre a capacidade física do idoso esperada no nível funcional IV, assinale a alternativa verdadeira:
	
	D
	A característica fundamental desse nível funcional diz respeito à execução de atividades básicas e instrumentais da vida diária, mas sem praticar atividades físicas sistemáticas.
Você acertou!
Comentário: A alternativa correta é a D. Características do nível IV de capacidade funcional do idoso em relação às atividades da vida diária (AVDs): “Nível IV: Fisicamente independente. AVDs [atividades da vida diária] e AIVDs [atividades instrumentais da vida diária] – Executa todas. Executa atividade física de leve intensidade (caminhada, dança, condução de automóveis), mas não adere aos programas de atividade física sistemática. “ (livro base, p.30)
Questão 2/10 - Exercício Físico e Envelhecimento
Leia a seguinte afirmação: 
“O envelhecimento é um processo de diminuição das reservas funcionais dos órgãos e sistema fisiológico dinâmico e progressivo que ocorre inevitavelmente ao longo do tempo, não causado por doenças [...]. [A] preocupação com o envelhecimento está fortemente atrelada à perda de capacidades funcionais, a qual é resultante da interação de fatores genéticos, estilo de vida e doenças crônicas, gerando implicações diretas na diminuição das funções dos sistemas nervoso, osteomuscular e principalmente cardiorrespiratório“. 
Após esta avaliação, caso queira ler o texto integralmente, ele está disponível em: NASCIMENTO, B. J. R.; DANTAS, F. F. O. Efeito do treinamento de força na capacidade cardiorrespiratória de idosas hipertensas. Revista UNI-RN, Natal, v.16, v.17, suplemento, p. 185-204, jan./dez. 2017. p. 187. 
De acordo com os conteúdos do livro-base Educação física e envelhecimento sobre o envelhecimento do sistema cardiovascular e atividades físicas, assinale a afirmativa correta:
	
	B
	Em resposta ao esforço, o idoso apresentará menor capacidade de adaptação e tolerância ao aumento de demanda cardiovascular dada pela atividade física.
Você acertou!
Comentário: A alternativa correta é a letra b). As “modificações estruturais [do sistema cardiovascular do idoso] acarretam diminuição da reserva funcional, que limita o desempenho nas atividades da vida diária (AVDs) e na atividade física, reduzindo a capacidade de adaptação e tolerância nos casos de aumento da demanda. No envelhecimento, o débito cardíaco pode estar normal ou diminuído. O coração da pessoa idosa é competente em repouso, mas pode apresentar falência quando submetido a maior esforço, como na presença de doenças cardíacas (Affiune Neto; Helber, [...]). As principais alterações funcionais do sistema cardiovascular do idoso são: a. diminuição da resposta de elevação da frequência cardíaca ao esforço; [...] d. menor liberação, captação de cálcio e resposta ao estímulo adrenérgico” (livro-base, p. 45).
Questão 3/10 - Exercício Físico e Envelhecimento
Atente para o seguinte trecho de texto: 
“A perda de massa muscular e da capacidade de geração de força interferem diretamente na capacidade de execução das atividades de vida diária (AVDs), podendo ocasionar desfechos negativos, como, por exemplo, o aumento da incidência de quedas e fraturas. As quedas são vistas como a principal causa de lesões, fraturas, incapacidades funcionais, hospitalizações e óbitos, muito provavelmente decorrentes destas perdas”. 
Após esta avaliação, caso queira ler o texto integralmente, ele está disponível em: ALLENDORF, D. B. et al. Idosos praticantes de treinamento resistido apresentam melhor mobilidade do que idosos fisicamente ativos não praticantes. Revista Brasileira de Ciência e Movimento, v. 24, n. 1, p. 134-144, 2016. p. 135.
 Levando em consideração o extrato de texto acima e os conteúdos do livro-base Educação física e envelhecimento sobre as características recomendadas pela Organização Mundial da Saúde em relação ao treinamento de exercícios resistidos (academia) para idosos, relacione corretamente os seguintes grupos de idosos às suas respectivas características: 
1. Idosos iniciantes
2. Idosos adaptados 
(   ) Para esse grupo, a carga mínima dos equipamentos pode ser considerada elevada demais, é preferível adaptar o movimento com cargas livres.
(   ) A intensidade do treinamento para esse grupo deve atingir uma percepção subjetiva de esforço de 5 a 6.
(   ) A intensidade do treinamento para esse grupo deve atingir uma percepção subjetiva de esforço de 3 a 4.
(   ) Esse grupo tende a apresentar maior massa muscular. 
Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:
	
	D
	1 – 2 – 1 – 2
Você acertou!
Comentário: A sequência correta é: 1 – 2 – 1 – 2. “Treinamento resistido/academia: [...] Cuidados específicos: [...]. [1] Algumas vezes, a menor carga do aparelho pode ser elevada para o idoso (ex.: flexora deitado), sendo preferível adaptar o movimento com cargas livres” (livro-base, p. 200,201). [2] “Os benefícios do treinamento resistido ao longo da vida se apresentam nos atletas idosos por meio de maior massa muscular em relação aos idosos sedentários” (livro-base, p. 80). “Características dos exercícios resistidos para idosos: Frequência: 2 vezes por semana no mínimo. [1] Intensidade: iniciantes 40% a 50% de 1 RM [repetição máxima] (leve) ou 3-4 PSE [percepção subjetiva do esforço]; [2] adaptados 60% a 70% de 1 RM (moderado a intenso) ou 5-6 PSE moderado ou 7-8 PSE intenso” (livro-base, p. 81).
Questão 4/10 - Exercício Físico e Envelhecimento
Leia a seguinte passagem de texto: 
“Foi evidenciado [...] [em uma] avaliação objetiva que o desempenho dos idosos não coincidiu com seus relatos subjetivos, assim como com os de seus cuidadores. Tal fato sinalizou para o quanto os idosos são capazes de autoavaliar sua capacidade na realização de suas atividades essenciais de vida diária e das atividades instrumentais, que são mais complexas”. 
Após esta avaliação, caso queira ler o texto integralmente, ele está disponível em: FIGUEREDO, D. J.; JACOB-FILHO, W. Comparação entre avaliações subjetivas e avaliação objetiva do desempenho de autocuidados em idosos internados. Einstein, São Paulo, v. 16, n. 1, p. 1-7, 2018. p. 4. 
De acordo com esse trecho de texto e conforme os conteúdos do livro-base Educação física e envelhecimento sobre as características de cada um dos níveis funcionais relativos às atividades da vida diária (AVDs) do idoso, assinale a alternativa verdadeira:
	
	B
	Quando o idoso é considerado fisicamente frágil, seu nível é o III.
Você acertou!
Comentário: A alternativa correta é a b). Características de cada um dos níveis funcionais dos idosos em relação às atividades da vida diária (AVDs) do idoso: Nível I: Incapacidade Física. AVDs [atividades básicas da vida diária] – Não executa; depende totalmente de auxílio. Nível II: Fisicamente dependente. AVDs – Não executa; necessita de cuidado domiciliar ou institucional. Nível III: Fisicamente frágil. AVDs – Executa todas. AIVDs [atividades instrumentais da vida diária] – Executa algumas. Nível IV: Fisicamente independente. AVDs e AIVDs – Executa todas. Executa atividade física de leve intensidade (caminhada, dança, dirigir), mas não adere aos programas de atividade física sistemática. Tem baixa reserva funcional e, em algum episódio de riscoà saúde, pode vir a migrar ao nível anterior. Nível V: Fisicamente apto. AAVDs [atividades avançadas da vida diária] – Executa todas. Executa exercícios e esportes de intensidade moderada. Tem aparência física mais jovem que seus pares da mesma idade. Nível VI: Elite física. Executa exercícios de alta intensidade e risco elevado. Tem condições de participar de esportes competitivos em nível internacional (livro-base, p. 30).
Questão 5/10 - Exercício Físico e Envelhecimento
Considere a seguinte citação: 
“A interação com o mundo e o conhecimento deste ocorre por meio da união e do estímulo [...] [aos] sentidos que facilitam o aprendizado e a percepção da pessoa, pois o cérebro humano é o responsável por receber e interpretar as sensações […]. Com os idosos, esse processo não é diferente, e, por isso, o declínio ou alterações na função sensorial podem levar a déficits cognitivos que prejudicam a qualidade de vida dessa população”. 
Após esta avaliação, caso queira ler o texto integralmente, ele está disponível em: SANTOS, M. C. B.; et al. A importância dos cinco sentidos para a memória dos idosos: Um relato de experiência. MeMorialidades, n. 25-26, p. 161-173, 2016. p. 165. 
Considerando as informações acima e conforme os conteúdos do livro-base Educação física e envelhecimento sobre a influência do envelhecimento sensorial em idosos, analise as seguintes assertivas e marque V para as asserções verdadeiras e F para as asserções falsas. 
I. ( ) A escolha do horário das atividades deve levar em consideração o decréscimo da capacidade visual, como o aumento da sensibilidade à luminosidade e a dificuldade de adaptação noturna.
II. ( ) Influências do envelhecimento na visão devem ser consideradas na preparação das atividades, porém as alterações musculares justificam por completo as dificuldades no equilíbrio dinâmico do idoso.
III. (  ) No processo de envelhecimento, nem sempre a perda auditiva se apresenta, uma vez que são o declínio e o comprometimento cognitivos que explicam as dificuldades que os idosos têm de compreender o que é dito.
IV. ( ) Referências sobre equilíbrio, como a mudança de direção e a referência vertical estática, são informações proporcionadas pelo ouvido interno em sua função vestibular. 
Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:
	
	E
	V – F – F – V
Você acertou!
Comentário: A sequência correta é: V – F – F – V. Sobre a visão, a asserção I é verdadeira, e a asserção II é falsa. “O envelhecimento compromete a capacidade de detectar a informação espacial que auxilia no equilíbrio. A percepção de contraste necessita de três vezes mais estímulos em baixas frequências, a capacidade de distinguir profundidade se torna mais fraca e há uma gradativa perda da visão periférica, que tem relação com o equilíbrio dinâmico, pois auxilia no controle da oscilação anteroposterior do corpo [...]. [As] alterações degenerativas da estrutura anatômica do olho, com prejuízo da visão, estão associadas ao envelhecimento: ‘A capacidade visual decresce, aumenta a sensibilidade à luminosidade, há perda da nitidez das cores e da capacidade de adaptação noturna e, algumas vezes, reduzindo o campo visual’” (livro-base, p. 55,56). Sobre a audição, a asserção III é falsa, e a IV é verdadeira: “‘Em idosos, a perda auditiva relaciona-se independentemente a declínio cognitivo acelerado e a comprometimento cognitivo persistente’. O ouvido interno tem também a função vestibular, responsável pela manutenção do equilíbrio; os canais semicirculares dão informação sobre a mudança de direção e os receptores no sáculo e utrículo dão a referência vertical estática” (livro-base, p. 56).
Questão 6/10 - Exercício Físico e Envelhecimento
Leia a seguinte passagem de texto: 
“A imagem que os idosos possuem do próprio envelhecimento é tema recorrente de pesquisas. A grande maioria aponta para duas percepções distintas: uma positiva e outra negativa. A primeira diz respeito à vida-longa, às realizações pessoais, ao acúmulo de experiências, às possibilidades de aprendizado, aos objetivos para o futuro, entre tantas outras circunstâncias. Já a segunda refere-se às alterações e perdas fisiológicas, à maior susceptibilidade de adoecimento, à diminuição da capacidade laboral, à perda da autonomia, à maior proximidade com a morte, além de outros acontecimentos que fazem a velhice ser enxergada como um fato penoso”. 
Após esta avaliação, caso queira ler o texto integralmente, ele está disponível em: SILVA, C. A. A.; FIXINA, E. B. Significados da velhice e expectativas de futuro sob a ótica de idosos. Geriatrics Gerontololy and Aging, v. 12, n. 1, p. 8-14, 2018. p. 9. 
Conforme os conteúdos do livro-base Educação física e envelhecimento sobre as diferentes facetas do envelhecimento social e o envelhecimento psicológico, assinale a afirmativa correta:
	
	B
	A aposentadoria é o fator mais relevante no desenvolvimento do envelhecimento social.
Você acertou!
Comentário: A alternativa correta é a letra b). “Uma pessoa socialmente jovem é aquela que está integrada com o modo de produção e de ser da sociedade em que vive, o que abrange trabalho, estudo, serviço voluntário ou participação em grupos de convivência. Em sociedades capitalistas como a nossa, uma pessoa é considerada idosa ‘a partir do momento em que deixa o mercado de trabalho, isto é, quando se aposenta e deixa de ser economicamente ativa’ (Schneider; Irigaray [...]). Assim, ‘a causa mais citada para justificar os danos do envelhecimento social tem sido a aposentadoria’ (Dantas; Santos, [...]). [...] Atualmente, em comparação com gerações anteriores, tem havido uma mudança no papel social do idoso no que diz respeito à maior participação no rendimento familiar, pois, muitas vezes, precisa retornar ao mercado de trabalho após a aposentadoria; à maior influência na criação de netos, uma vez que os próprios filhos não podem dedicar-se à criança por motivos laborais” (livro-base, p. 25). “O envelhecimento psicológico pode ser avaliado sob dois prismas diferentes: quanto às mudanças nos processos cognitivos que interferem na percepção do mundo, nos sistemas de aprendizagem e de comunicação ou quanto às alterações no comportamento e na subjetividade decorrentes do envelhecer [...]. Além disso, a pessoa poderá enfrentar a aposentadoria enfatizando a perda do engajamento social ou o ganho, como o ‘início de uma vida social prazerosa, composta por atividades e lazer’ (Schneider; Irigaray, [...]). A segunda possibilidade mencionada relaciona-se ao comportamento adotado pelo idoso que envelhece com a necessidade de fazer adaptações no cotidiano em vista da nova realidade [...], depende de características da personalidade do idoso, como resiliência e flexibilidade, e deve ser adequada para que ele se adapte ao envelhecer sem perder seu senso de autonomia” (livro-base, 26,27).
Questão 7/10 - Exercício Físico e Envelhecimento
Considere a seguinte afirmação: 
“A manutenção da funcionalidade no processo de envelhecimento tem sido apontada como um indicador de saúde e o fator mais determinante da saúde na velhice [...], constituindo a incapacidade uma limitante não somente do aspecto físico, mas também socioemocional [...], o que fez com que o estado funcional seja considerado atualmente um dos grandes componentes da saúde do idoso, tornando-se o eixo central para a avaliação geriátrica”. 
Após esta avaliação, caso queira ler o texto integralmente, ele está disponível em: ROCHA , J. P. et al. Relação entre funcionalidade e autopercepção de saúde entre idosos, jovens e longevos brasileiros. Revista Saúde e Pesquisa, v. 10, n. 2, p. 283-291, maio/ago. 2017. p. 284. 
De acordo com esse trecho de texto e com os conteúdos do livro-base Educação física e envelhecimento sobre a capacidade funcional de nível III do idoso e a atuação do professor de Educação Física para esse público, assinale a alternativa correta:
	
	C
	Para idosos com capacidade funcional de nível III, podem ser desenvolvidas atividades em grupos ou individualmente, priorizando a manutenção e o aprimoramentode capacidades funcionais.
Você acertou!
Comentário: A alternativa correta é a c). Quanto à classificação da capacidade funcional do idoso: “Nível III: idoso fisicamente frágil, executa todas as AVDs [atividades [básicas] da vida diária], mas, em decorrência de doença ou outras condições debilitantes, tem dificuldade em executar algumas AIVDs [atividades instrumentais da vida diária], tais como fazer compras, lavar roupa e limpar o chão. Tem como característica restringir-se ao ambiente doméstico, necessitando de auxílio de terceiro no preparo da alimentação e limpeza da casa” (livro-base, p. 133). Quanto à atuação do professor de Educação Física para esse público: “Quando o idoso estiver integrado aos programas das unidades básicas de saúde, o professor deve atuar interdisciplinarmente com a equipe. As atividades a serem desenvolvidas devem priorizar a manutenção e o aprimoramento das capacidades funcionais. Ramo de atuação: instituição de longa permanência, equipe de saúde da família, secretarias de esportes, grupos comunitários e personal trainer” (livro-base, p. 133).
Questão 8/10 - Exercício Físico e Envelhecimento
Leia a seguinte citação: 
“[...] a flexibilidade é importante para a execução de tarefas comuns do cotidiano e mobilidade do idoso como pentear o cabelo, fechar o zíper de uma roupa, subir degraus, entrar ou sair de um carro. Além disso, contribui para a prevenção de lombalgias e lesões musculoesqueléticas, e ainda na redução significativa do risco de quedas em idosos [...]. A redução da amplitude de movimentação da cintura escapular pode resultar em aumento de chance de lesão, incapacidade física, dor e instabilidade postural”. 
Após esta avaliação, caso queira ler o texto integralmente, ele está disponível em: MACHADO, Z. et al. Flexibilidade em idosas praticantes de ginástica funcional. Estudos Interdisciplinares do Envelhecimento, Porto Alegre, v. 20, n. 3, p. 703-716, 2015. p. 705. 
Considerando as informações acima e tendo em vista os conteúdos do livro-base Educação física e envelhecimento sobre a recomendação de exercícios de flexibilidade para idosos, assinale a afirmativa correta:
	
	C
	A degeneração do fuso muscular compromete a percepção do alongamento.
Você acertou!
Comentário: A alternativa correta é a letra c). “Tanto jovens quanto idosos conseguem desenvolver maior amplitude de movimento com o treinamento da flexibilidade, mas os jovens atingem um percentual de melhora maior em movimentos de torque passivo máximo, o que pode estar correlacionado à maior tolerância na percepção de dor (Haab; Wydra, [...]). Com o envelhecimento, as estruturas responsáveis por flexibilidade, músculos, tendões, fáscias e articulações sofrem efeitos fisiológicos decorrentes das alterações primárias na qualidade estrutural do tecido conjuntivo, tais como diminuição na quantidade de água e da glicosaminoglicana (polissacarídeo responsável pela lubrificação das fibras de colágeno), alteração na estrutura físico-química do colágeno, degeneração do fuso muscular comprometendo a sensibilidade à percepção do alongamento e conferindo mais rigidez às estruturas (Souza; Rauchbach, [...]; Porto, [...]) [...]. Recomendações para o treino da flexibilidade em idosos [com base no American College of Sports Medicine]: “Frequência [...]. Intensidade: 5 a 6 PSE [percepção subjetiva de esforço] (moderada); alongar até o ponto de leve desconforto. Exercícios: [...]. Duração do exercício: manter a posição por 30 a 60 segundos” (livro-base, p. 86,87).
Questão 9/10 - Exercício Físico e Envelhecimento
Leia o seguinte excerto de texto: 
“Analisando a velhice em todo o seu desenvolvimento, é bastante perceptível que para cada sujeito que envelhece o processo de senescência ocorre de maneira diferente e depende de qual caminho foi seguido por ele até chegar a essa fase e dos determinantes sociais aos quais esteve exposto no decorrer dessa etapa”. 
Após esta avaliação, caso queira ler o texto integralmente, ele está disponível em: SILVA, C. A. A.; FIXINA, E. B. Significados da velhice e expectativas de futuro sob a ótica de idosos. Geriatrics Gerontololy and Aging, v. 12, n. 1, p. 8-14, 2018. p. 9. 
Tendo em vista essa informação e os conteúdos do livro-base Educação física e envelhecimento sobre teorias e conceitos relacionados ao envelhecimento, assinale a afirmativa correta:
	
	D
	A senescência é o envelhecimento sem apresentar patologias.
Você acertou!
Comentário: A resposta correta é a letra d). “Envelhecimento é o que acontece com um organismo com o passar do tempo. Longevidade é o tempo transcorrido entre o nascimento e a morte; difere de idoso para idoso de acordo com os padrões do desenvolvimento e maturação. Senescência é o envelhecimento normal, gradual, progressivo e marcado por alterações da idade. [4] Senilidade é o envelhecimento marcado por patologias e aumento do risco de mortalidade [...]. a. Teoria do desgaste: desgaste causado pelo uso dos sistemas vitais ao longo da vida. b. Teoria do ritmo de vida: a concepção de que cada um tem um limite fisiológico que pode ser gasto rápida ou lentamente. c. Teoria do acúmulo de resíduos: quando o acúmulo de toxinas é maior que a capacidade de excreção. d. Teoria dos radicais livres: danos ao DNA causados por espécies reativas de oxigênio. e. Teoria do sistema imunológico: redução da produção de anticorpos, diminuindo as defesas, e aumento da ocorrência de doenças autoimunes” (livro-base, p. 23).
Questão 10/10 - Exercício Físico e Envelhecimento
Considere a seguinte informação: 
“[...] a funcionalidade não está ligada à ausência de doenças e incapacidades, mais sim a um conjunto de fatores que somados transmitem ao idoso a sensação de independência física e mental diante da sociedade vigente”. 
Após esta avaliação, caso queira ler o texto integralmente, ele está disponível em: ALMEIDA, P. et. al. Funcionalidade e fatores associados em idosos participantes de grupo de convivência. Revista da Sobama, Marília, v. 18, n. 1, p. 53-64, jan./jun., 2017. p. 60. 
Considerando a passagem de texto acima e conforme os conteúdos do livro-base Educação Física e envelhecimento sobre capacidade funcional dos idosos de nível I e a atuação do profissional de Educação Física, é correto afirmar que:
	
	D
	As atividades recreativas possuem maior foco dentro da área de atuação do profissional de Educação Física.
Você acertou!
Comentário: A alternativa correta é a d). “Classificação e capacidade funcional: Nível I: idoso fisicamente incapaz, não realiza nenhuma AVD [Atividade básica da vida diária] e é dependente total de cuidados de terceiros. Nível II: idoso fisicamente dependente e que necessita de cuidado domiciliar ou institucional. Tem dificuldade em executar tarefas simples, como vestir-se, entrar na cama e sair dela, levantar-se da cadeira, lavar rosto e mãos, alimentar-se, banhar-se, utilizar o banheiro, deslocar-se dentro de casa ou nos arredores, subir e descer escadas e cuidar de pés e mãos. Atuação do professor de Educação Física: O professor atua interdisciplinarmente com a equipe de saúde. As atividades desenvolvidas são as voltadas para a recreação, pois os exercícios físicos estão sob responsabilidade do fisioterapeuta. Ramo de atuação: educação física hospitalar, instituição de longa permanência e equipe de saúde da família” (livro-base, p. 132).

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