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EXERCICIO DP PESQUISA CLINICA CONTEÚDO 1FASES DE ESTUDOS CLÍNICOS 1.Considere um estudo clínico com as seguintes características: “Estudo terapêutico ampliado, para explorar o tipo e o perfil das reações adversas mais frequentes, assim como características especiais do medicamento e/ou especialidade medicinal, por exemplo, interações clinicamente relevantes, principais fatores modificadores do efeito, tais como idade e sexo. ” Esse estudo deve ser classificado como A Fase I B Fase II C Fase III D Fase IV E Fase V CONTEÚDO 2 PESQUISA CLÍNICA E SEUS ASPECTOS REGULATÓRIOS NACIONAIS E INTERNACIONAIS 1.Os seguintes tipos de estudos clínicos devem ser encaminhados para avaliação da CONEP: 1- pesquisas com cooperação estrangeira. 2- envio de material biológico ao exterior. 3- estudos em crianças. 4- estudos que envolvem aspectos de biossegurança. O correto está em: A 2 e 3, apenas B 1, 2 e 4, apenas C 1, 3 e 4, apenas. D 2, 3 e 4 apenas. E 1, 2, 3 e 4. CONTEÚDO 3INTRODUÇÃO A PESQUISA CLÍNICA 1.Assinale a alternativa que não faz parte das responsabilidades do investigador principal nas pesquisas clínicas. A Proteger os participantes humanos; B Conduzir a pesquisa de acordo com os princípios éticos universais C Usar os melhores métodos científicos possíveis D Obter consentimento livre e esclarecido apropriado E Divulgar os dados dos paciente CONTEÚDO 4ÉTICA EM PESQUISA CLÍNICA E CONFIDENCIALIDADE DOS DADOS 1.Analise as afirmativas seguintes: 1. o Código de Nuremberg e a Declaração de Helsinque estão entre os documentos que 2. inspiraram a regulamentação brasileira de pesquisa clínica. 3. a Resolução nº 196, do Conselho Nacional de Saúde, é um referencial básico da 4. regulamentação das pesquisas clínicas no Brasil. 3. o Documento das Américas é um manual de bioética adotado no Brasil. 4. a autonomia, não mal eficiência, beneficência e justiça são referenciais básicos da bioética. O correto está apenas em A 1e 2 B 3 e 4 C 1, 2 e 3 D 1, 2 e 4 E 2, 3 e 4 CONTEÚDO 5ENSAIO CLINICO,6, 7,NAO CONTEUDO CONTEUDO 8 1.Um profissional de saúde é o responsável por avaliar, elaborar e encaminhar o dossiê regulatório do seu serviço ao CEP. Nesta data, você recebe uma desistência de um paciente que participava de um projeto de pesquisa intitulado: “Estudo multicêntrico, nacional, Fase II para avaliar a eficácia e segurança da droga TGF-27Z em pacientes com mal de Alzheimer”. Quais as atitudes que o profissional de saúde responsável pelo projeto deverá tomar em relação ao paciente? A abrir um processo contra o paciente pois ele está prejudicando a pesquisa e todos os pesquisadores. B deverá apenas relatar o ocorrido, pois o paciente pode parar com a pesquisa no momento em que ele quiser C poderá abrir uma sindicância para avaliar os dados do projeto obtidos e colocar esse paciente como um desvio padrão nos dados estatísticos D o consentimento livre e esclarecido permite que o paciente saia da pesquisa no momento em que ele quiser desde que ele insira um substituto para continuar a pesquisa E deverá relatar aos CEP e CONEP pois o paciente não agiu com a devida ética em relação a pesquisa, sendo assim as decisões cabíveis nesse caso serão mais acentuadas 2.O diabetes mellitus, tipo II, é uma doença com alta prevalência na população adulta brasileira e que pode ser controlada, dentre outras intervenções, por meio da atividade física. Este estudo teve como objetivo avaliar o impacto de uma estratégia motivacional tradicional, bem como sua associação à estratégia de ativação da intenção, na adesão à atividade física, nos portadores do diabetes mellitus, tipo II, usuários do Sistema Único de Saúde (SUS). Os participantes foram alocados em Grupo Controle (GC) e Grupo Intervenção (GI). Ambos os grupos receberam uma estratégia motivacional tradicional, porém, somente o GI recebeu a estratégia de ativação da intenção. Após dois meses de seguimento, observaram-se diferenças estatisticamente significativas entre os grupos, relativas à prática de caminhada (p = 0,0050), número de dias por semana (p = 0,0076), minutos por dia (p = 0,0050) e minutos por semana (p = 0,0015) de caminhada. Ao final das intervenções, observaram-se, também, diferenças na circunferência abdominal (p = 0,0048) entre os grupos. Conclui-se que a estratégia de ativação da intenção teve maior impacto na adesão à prática de atividade física e diminuição da circunferência abdominal de diabéticos, tipo II, do que a estratégia motivacional tradicional. Ciência & Saúde Coletiva, 20(3):875-886, 2015. O protocolo e o desenvolvimento da pesquisa adotaram qual método científico para obtenção dos resultados? A Estudo de coorte prospectivo. B Estudo de coorte retrospectivo. C Estudo caso-controle. D Estudo ensaio clínico randomizado. E Estudo transversal. 3.Dois estudantes Carlos e Rafael, deparam-se com a seguinte pergunta: “Para quais órgão brasileiros regulatórios você deve submeter seu estudo cujo objetivo é verificar a frequência de presença da variação genética relacionado a obesidade (SNP rs9939609) em mulheres de 20-30 anos utilizando-se o sangue para as análises?” O Carlos respondeu CEP e CONEP, e o Rafael disse que deve-se submeter apenas para o CEP. Assinale a resposta que justifique qual dos dois estudantes está correto: A O Rafael está correto. Não é necessário submeter para o CONEP, pois não é um estudo com novos medicamento. B Carlos está correto, deve-se submeter para o CEP, pois envolve pesquisa com seres humanos e para o CONEP, pois o estudo é da Área Temática Especial de genética humana. C Ambos estão errados, como só utilizará o sangue das mulheres, não é preciso submeter para nenhum órgão regulatório. D Carlos está correto, deve-se submeter para o CEP, pois envolve pesquisa com seres humanos e para o CONEP, pois mulheres está no grupo de indivíduos vulneráveis. E Ambos estão errados, deve-se submeter para o CEP, CONEP e ANVISA, pois é um estudo com seres humanos, mulheres e envolverá a coleta de sangue. 4.Para a realização de pesquisa clínica em território nacional (RDC 39 da Anvisa), o “Comunicado Especial” 1. é necessário para a realização de pesquisa clínica. 2. é necessário para o Licenciamento de Importação de produtos necessários para a pesquisa. 3. é emitido para cada um dos centros de um estudo multicêntrico. aplica-se também às pesquisas de pós-comercialização. O correto está em: A 1 e 2, apenas. B 3 e 4, apenas. C 2 e 4 apenas. D 1, 2 e 3, apenas. E 1, 2, 3 e 4. 5.Analise as afirmativas abaixo, referentes aos aspectos financeiros de uma pesquisa. 1- Os aspectos financeiros devem ser registrados em um documento de concordância entre o patrocinador e a instituição de pesquisa. 2- O acordo deve incluir evidência de aceitação/envolvimento da instituição que será sede da pesquisa. 3- Os pesquisadores devem revelar os interesses financeiros envolvidos, conforme solicitado pelas instâncias éticas, regulatórias e outras. A revelação de interesses está limitada aos pesquisadores envolvidos diretamente na pesquisa. O correto está em: A 1 e 2, apenas. B 3 e 4, apenas. C 2 e 4, apenas. D 1, 2 e 3, apenas. E 1, 2, 3 e 4. 6.Analise as seguintes definições: 1- Boas práticas clínicas: um modelo a ser seguido para que o protocolo seja elaborado de maneira a permitir conclusões seguras. 2- Comitê Independente de Monitoramento de Dados: Um comitê estabelecido pelo patrocinador, para avaliar os procedimentos do estudo e recomendar se este deve continuar, ser modificado ou ser interrompido. 3- Documentos fonte: são os documentos, dados e registros originais do estudo. Emenda ao protocolo: documento com esclarecimentos adicionais ao protocolo, já aprovado pelo CEP, sem poder modificá-lo. As definições certas são as contidas em: A 1 e 2, apenas. B 2 e 3, apenas C 2 e 4, apenas D 1, 3 e 4, apenas. E 1, 2, 3 e 4. 7.Os eventos adversos graves devem ser notificadosà ANVISA em 15 dias úteis, excetuando- se os casos envolvendo óbito do sujeito de pesquisa, que devem ser notificados: A no máximo em 7 dias. B no máximo em 72 horas. C no máximo em 24 horas. D no máximo em 15 dias. E imediatamente. 8.São princípios de boas práticas clínicas: 1. Os ensaios clínicos devem ser sólidos do ponto de vista científico e descritos em um protocolo claro e detalhado. 2. Para a participação em ensaio clínico, deverá ser obtido de cada sujeito autorização com conhecimento de causa prévio dos riscos e benefícios da pesquisa. 3. Médicos qualificados devem ser encarregados dos cuidados com a saúde dos sujeitos do ensaio clínico. 4. Os ensaios clínicos envolvem metodologia padronizada, dispensando, assim, familiaridade do investigador principal com o produto em investigação. O correto está em: A 1, 2 e 3, apenas. B 1, 3 e 4, apenas. C 2, 3 e 4, apenas. D 3 e 4, apenas. E 1, 2, 3 e 4. 9. São elementos que fazem parte obrigatória do TCLE: 1- linguagem acessível ao voluntário. 2- riscos e benefícios para o sujeito da pesquisa. 3- participação voluntária. 4- garantia de permanecer até o final da pesquisa. O correto está apenas em: A 1 e 2. B 3 e 4. C 2 e 3 D 1, 2 e 3. E 2, 3 e 4. 10.A integridade científica da pesquisa clínica depende substancialmente da forma como é planejada. Considere as afirmativas baixo, quanto ao que deve ser contemplado no planejamento de um estudo clínico. 1- Identificação dos desfechos de interesse do estudo (primário e secundário, se houver). 2- Identificação das medidas tomadas para minimizar ou evitar tendenciosidade. 3- Planejamento das atividades e procedimentos para acompanhamento dos voluntários do estudo. 4- Procedimentos para o inventário do produto investigacional e comparador, se houver. O correto está em A 3 e 4, apenas. B 1 e 2, apenas. C 2 e 4, apenas. D 1, 2 e 3, apenas. E 1, 2, 3 e 4. 11.São atribuições dos monitores de estudos clínicos: 1- corrigir pessoalmente os erros dos formulários, assinando e datando as correções. 2- verificar se os Termos de Consentimento Livres e Esclarecidos (TCLEs) são obtidos corretamente. 3- verificar se o protocolo está sendo seguido e se o pessoal do estudo está adequadamente informado. comunicar desvios de protocolo ao investigador e tomar as medidas apropriadas para evitar sua repetição. O correto está em: A 1 e 4, apenas. B 1, 2 e 3, apenas. C 2, 3 e 4, apenas. D 2 e 3, apenas. E 1, 2, 3 e 4.
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