Baixe o app para aproveitar ainda mais
Prévia do material em texto
1 Sistema Urinário O Sistema Urinário É um sistema formado por dois Órgãos parenquimatosos retroperitoniais, chamados de rins, que têm como função principal filtrar o plasma sangüíneo para eliminar produtos resultantes de metabolismos celulares e formação da urina; dois tubos condutores dessa urina dos rins à bexiga chamados de ureteres; a bexiga urinária, que serve de reservatório da urina e a uretra que elimina a urina para o meio externo. A unidade funcional do rim é o néfron e existem aproximadamente um milhão deles em cada rim, sendo estudados pelos nefrologistas. Já quem estuda o sistema urinário masculino e feminino é o urologista. 2 3 Rins São dois órgãos retroperitoniais (atrás do peritônio), que se localizam na parede posterior do abdome, entre as últimas vértebras torácicas e a 3ª vértebra lombar, e protegidos pelos últimos pares de costelas. O rim direito é um pouco inferior ao esquerdo devido ao fígado ocupar considerável espaço abdominal do lado direito. Os rins medem aproximadamente 10 cm de comprimento, 7 cm de largura, 3 cm de espessura e pesam 135 gramas. São revestidos pela cápsula fibrosa. Morfologia Externa • Duas margens, uma côncava medial (onde se encontra o hilo renal, que é a passagem das estruturas como artéria renal, veia renal, ureter, nervos e vasos linfáticos) • E uma convexa lateral; duas faces, uma anterior e uma posterior e dois pólos, um inferior e um superior (onde se encontra a glândula supra-renal repousada). 4 Morfologia Interna • Através do corte frontal, encontramos duas áreas distintas. Uma mais externa e de coloração avermelhada, chamada de córtex renal com invaginações para o interior do rim chamadas de colunas renais; e uma mais interna, de coloração marrom-avermelhada, chamada de medula renal, esta formada por aproximadamente oito a dezoito pirâmides renais. • Essas pirâmides possuem uma base voltada lateralmente e um áp1ce voltado medialmente. Nos ápices, encontramos as papilas renais que são aberturas que servem para o gotejamento da urina. O parênquima renal é formado pelos néfrons, que se encontram entre o córtex e á medula renal, que drenam para as papilas, desembocando em estruturas em formas de xícaras denominadas cálices menores e, a seguir, cálices maiores. Dos cálices maiores a urina é drenada para a pelve renal, estrutura dilatada do uretér. 5 Suprimento Sanguíneo do Rim • Os rins recebem 25% do débito cardíaco pelas artérias renal direita e esquerda. Essas artérias se dividem em artérias segmentares, que penetram nas colunas renais e passam a ser chamadas de artérias interlobulares. Quando essas penetram no córtex renal, dão origem às artérias arqueadas, que produzem uma série de arteríolas aferentes que drenam para os glomérulos (bolas pequenas) e que estes drenam para as arteríolas eferentes. 6 Ureteres Os ureteres são estruturas tubulares retroperitoniais, de 25 a 30 cm de comprimento e 1 a 10 mm de diâmetro, formadas por musculatura lisa que realizam movimentos peristálticos com a finalidade de conduzir a urina formada nos rins até a bexiga, através dos óstios ureterais. Possui duas porções: abdominal e pélvica. 7 Bexiga Urinária É um órgão muscular oco e elástico. Localiza-se na cavidade pélvica, atrás do osso do quadril (posterior à sínfise púbica no púbis). No homem, localiza-se anteriormente ao reto e, nas mulheres, anteriormente ao reto, posteriormente à vagina e inferiormente ao útero. É um órgão responsável pelo armazenamento da urina, cabendo entre 600-800 ml no homem, sendo menor nas mulheres devido ao espaço dividido com o útero. No interior da bexiga (assoalho) encontra-se uma área triangular chamada de trigono vesical, formadol pelos dois óstios ureterais superiores e posteriores e um óstio interno da uretra que é inferior e anterior. 8 9 Uretra A uretra é a parte terminal do sistema urinário, sendo formada por um tubo muscular que sai da bexiga (a partir do óstio interno da uretra) e conduz a urina ao meio externo (por meio do óstio externo da uretra). A uretra masculina é maior que a feminina, mede aproximadamente entre 15 a 20 cm, possui três porções: a primeira é a prostática, depois passa pelo diafragma urogenital, denominada de uretra membranosa, e a uretra esponjosa que é a última porção atravessando o corpo esponjoso do pênis. Além de urina, a uretra masculina também transporta o sêmen. A uretra feminina possui cerca de 4 cm. 10 Casos Clínicos a) incontinência urinária: falta de controle voluntário sobre a micção. As causas podem ser: estresse físico que aumenta a pressão abdominal, lesão dos nervos que controlam a bexiga urinária, perda da flexibilidade da bexiga pela idade ou doença. b) cálculos renais: cristais de sais que se solidificam em pedras insolúveis presentes na urina devido ao excesso de cálcio ingerido e ingestão baixa de água. c) insuficiência renal aguda: é a diminuição ou interrupção abrupta do funcionamento renal, devido à diminuição do fluxo sangüíneo.
Compartilhar