Samy PIM V- 15-04-2020

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CURSO SUPERIOR DE TECNOLOGIA EM GESTÃO HOSPITLAR
UNIVERSIDADE PAULISTA 
DANIELA ANDRADE LOUZADO - RA: 1940496
INGRID PORFIRIO - RA: 1935104
SAMARA ALVES ROCHA- RA: 1935134
INSTITUTO DE RADIOTERAPIA DO ABC LTDA
PIM V
SANTO ANDRÉ – SP
2020
UNIVERSIDADE PAULISTA 
DANIELA ANDRADE LOUZADO - RA: 1940496
INGRID PORFIRIO - RA: 1935104
SAMARA ALVES ROCHA- RA: 1935134
INSTITUTO DE RADIOTERAPIA DO ABC LTDA
PIM V
Projeto Integrado Muldiscisplinar V para obtenção do título de tecnológico em gestão hospitalar, apresentado a Universidade Paulista-UNIP
Orientador (a):
SANTO ANDRÉ-S. P
2020
RESUMO
O objetivo deste trabalho acadêmico é realizar um diagnóstico, na empresa Instituto de Radioterapia do ABC, buscando o conhecimento que possibilite a melhor forma de gestão de seus negócios e identificar as práticas executadas na organização e estabelecer relação com as teoria estudas no curso de gestão hospitalar a base teórica desta pesquisa encontra-se no conteúdo das disciplinas Politicas de Humanização e Atendimento Hospitalar, Homem e Sociedade e Planejamento Financeiro e Orçamento.	
Palavra-chave: Politicas de Humanização e Atendimento Hospitalar, Homem e Sociedade e Planejamento Financeiro e Orçamento
Sumário
1.	INTRODUÇÃO	1
2.	POLÍTICAS DE HUMANIZAÇÃO E ATENDIMENTO HOSPITALAR	3
2.1.1.	Breve histórico da Saúde Pública	3
2,1.3. Conceito de humanização	6
2.1.2.	Humanização x Atendimento hospitalar	8
3.	HOMEM E SOCIEDADE	12
3.1.1.	Importância do fenômeno cultural como parte integrante da compreensão do homem em sociedade	13
3.1.2.	Importância do fenômeno cultural como parte integrante da compreensão do homem e sociedade	15
4.	PLANEJAMENTO FINANCEIRO E ORÇAMENTO	16
4.1.1.	Etapas da gestão orçamentária	18
4.1.2.	Quais as ferramentas que a empresa estudada utiliza para elaboração do seu planejamento orçamentário?	19
4.1.3.	Destaque como a empresa estudada monitora, acompanha e avalia os seus resultados financeiros e orçamentários.	19
5.	CONSIDERAÇÕES FINAIS	23
6.	REFERÊNCIAS	25
	
INTRODUÇÃO
O presente trabalho busca avaliar pontos específicos da estrutura da empresa em questão, para análise e compreensão das matérias relacionadas. Buscando um conhecimento mais profundo da organização.
A empresa escolhida para este trabalho é a clínica Instituto de Radioterapia do ABC está localizado na região central de Santo André na AV. Portugal, Nº 592. Onde atende toda população da região, e algumas eventualidades também de fora; neste local está desde 1972. 
Em 2008, sob a direção do Dr. Miguel Miziara Abrão Filho CRM 15698, a clínica passou por várias transformações desde sua estrutura aos equipamentos e técnicas de tratamentos. O tratamento da radioterapia é feito de maneira externa, que utiliza uma fonte de radiação com isótopos radioativos ou aceleradores lineares.
Atualmente a clínica possui 52 colaboradores, o corpo clínico é formado por 9 médicos, 5 médicos físicos, 17 técnicos de radioterapia, 1 telefonista, 5 recepcionista, 3 coordenadores, 3 faxineiras, 1 vigias, 1 administrador, 1 secretaria, 1 moto boy, 1 enfermeira, 2 faturista, 1 analista de credenciamento e 1 gestor, onde todos os profissionais são preparados para dar suporte necessário em cada área de atuação, inclui aproximadamente 1800 pacientes atendidos anualmente, que se beneficiam do público/privado e particulares.
A clínica IRABC, possui aprovação para seu funcionamento, por ser um procedimento radioativo, é extremamente rigorosa na inspeção dos ambientes e equipamentos de uso diário. Oferecendo tratamentos radioterápicos avançados de última geração, tecnológicos informatizados e precisos para melhor atendimento aos pacientes.
As técnicas de tratamentos realizados são: 3D Conformacional, IMRT, Elétrons. O espaço físico é amplo e atende perfeitamente a demanda de pacientes que são tratados, tem experiência. O Instituto de Radioterapia do ABC possui 3 (três) aparelhos radioativos (aceleradores lineares) com alta tecnologia, sendo eles Unique I, Unique II e Clinac IX. 
Dr. Miguel Miziara especialista na técnica de Braquiterapia Ginecológica desde 1994, inaugurou uma unidade de tratamento voltada exclusivamente para o atendimento da mulher. 
Na Unidade Radioterapia ABC Mulher tudo foi cuidadosamente pensando para prover um atendimento delicado e acolhedor. Além da alta tecnologia e capacitação técnica, oferece também um ambiente seguro, confortável e tranquilo para receber todas as pacientes em seus tratamentos. Na unidade Radioterapia Mulher realiza a Braquiterapia de Alta Taxa de dose no tratamento de tumores ginecológicos. A técnica consiste na colocação de uma única fonte radioativa focada diretamente no tumor durante um período de tempo preservando os tecidos e órgão próximos. Possui 1 equipamento geradores de radiação e fontes radioativas (Fonte Radioativa de Irídio).Inclui aproximadamente 200 pacientes atendidas anualmente que se beneficiam do SUS, convênios e particulares o tratamento de braquiterapia ginecológica. 
O Instituto de Radioterapia do ABC, é uma empresa de Médio Porte – Pessoa Jurídica, se enquadra na sociedade comercial por quotas de Responsabilidade (LTDA), constituída por 3 (três) sócios, a clínica está englobada as atividades de prestação de serviços e de comércio.
Com base nessas informações damos início ao desenvolvimento do projeto realizado no Instituto de Radioterapia do ABC, relacionado os assuntos disciplinares do curso Superior Tecnológico de Gestão Hospitalar.
            
POLÍTICAS DE HUMANIZAÇÃO E ATENDIMENTO HOSPITALAR
1.1.1. Breve histórico da Saúde Pública
O Brasil, que foi uma colônia de expansão portuguesa durante muitos anos, sempre teve dificuldade em relação a saúde pública, justamente pelo fato dessa questão não ser de interesse português, uma vez que existe uma grande distância entre os temas.
Dessa forma, quando a coroa portuguesa veio para o Brasil em 1808, teve início e que se chamava de plano de Higiene Pública, que visava combater epidemias e melhorar a saúde no país. No período colonial, todas as ações eram visivelmente desorganizadas no sentido de que no país de dimensões continentais e com alto índice de expedições em áreas afastadas, seria impossível de funcionar.
Os bandeirantes que desbravaram o país, percorriam quase toda sua extensão em busca de riqueza, e muitas vezes encontravam por lá doenças que a medicina europeia não tinha conhecimento, como a doença da malária, quando eles retornavam para as cidade maiores levavam consigo essas doenças, gerando contaminação da população e muitas outras mortes. Emilio ribas implantou larga aplicação de medidas sanitárias e combate intensivo contra epidemias e doenças endêmicas.
A História da Saúde Pública no Brasil tem sido marcada por sucessivas reorganizações administrativas e edições de muitas normas. Da instalação da colônia até a década de 1930, as ações eram desenvolvidas sem significativa organização institucional. A partir daí iniciou-se uma série de transformações, ou melhor, foram criados e extintos diversos órgãos de prevenção e controle de doenças.
O movimento social reorganizou-se na última Constituinte, com intensa luta travada pela afirmação dos direitos sociais. Em 1988, nova ordem jurídica, assentada na Constituição, define o Brasil um Estado Democrático de Direito, proclama a saúde direito de todos e dever do estado, estabelecendo canais e mecanismos de controle e participação social para efetivar os princípios constitucionais que garantem o direito individual e social.
Além do Sistema Único de Saúde (SUS), outros sujeitos de direito que requerem proteção específica também foram reconhecidos, assim como os povos indígenas, crianças e adolescentes, deficientes físicos, etc. Inegavelmente, a sociedade brasileira deu um passo significativo em direção à cidadania. É preciso, porém, reconhecer que a proteção e a promoção à saúde são de responsabilidade pública, ou seja, de competência de todos os cidadãos do país, o que implica participação e controle social permanentes.
O Ministérioda Saúde (MS) em maio de 2000 cria o Programa Nacional de Humanização da Assistência Hospitalar (PNHAH) com o objetivo de promover uma nova cultura de atendimento na saúde que apoiasse a melhoria da qualidade e eficácia dos serviços prestados, através de aprimoramento das relações entre: Trabalhadores da saúde; Usuários e profissionais; -Hospitais e comunidade.
A partir de 2003 o MS transforma O PNHAH em política, com o nome de Política Nacional de Humanização (PNH) para efetivar os princípios do SUS no cotidiano das práticas de atenção e gestão, qualificando a saúde pública no Brasil e incentivando trocas solidárias entre gestores, trabalhadores e usuários. A PNH deve se fazer presente e estar inserida em todas as políticas e programas do SUS como propósitos:
Figura I
Imagem Google: 22/03/2020 
· Contagiar trabalhadores, gestores e usuários do SUS com os princípios e as diretrizes da humanização.
· Fortalecer iniciativas de humanização existentes
· Desenvolver tecnologias relacionais e de compartilhamento das práticas de gestão e de atenção
· Aprimorar, ofertar e divulgar estratégias e metodologias de apoio a mudanças sustentáveis dos modelos de atenção e de gestão
· Implementar processos de acompanhamento e avaliação, ressaltando saberes gerados no SUS e experiências coletivas bem-sucedidas.
 Promover a comunicação entre estes três grupos pode provocar uma série de debates em direção a mudanças que proporcionem melhor forma de cuidar e novas formas de organizar o trabalho.
Todo usuário do SUS deve saber quem são os profissionais que cuidam de sua saúde. As unidades de saúde devem garantir os direitos do usuário (Código de Direitos do Usuário) e possibilitar o acompanhamento por seus familiares. Deve haver redução de filas com avaliação de riscos, agilidade e acolhimento. As unidades de saúde devem garantir a gestão participativa aos seus trabalhadores e usuários.
Para isso, o Humaniza SUS trabalha com três macro objetivos:
Figura II
Google imagem: 24/03/2020
· Ampliar as ofertas da Política Nacional de Humanização aos gestores e aos conselhos de saúde, priorizando a atenção básica e fundamental e hospitalar, com ênfase nos hospitais de urgência e universitários.
· Incentivar a inserção da valorização dos trabalhadores do SUS na agenda dos gestores, dos conselhos de saúde e das organizações da sociedade civil.
· Divulgar a Política Nacional de Humanização e ampliar os processos de formação e produção de conhecimento em articulação com movimentos sociais e instituições.
Na prática, os resultados que a Política Nacional de Humanização busca são:
· Redução de filas e do tempo de espera, com ampliação do acesso;
· Atendimento acolhedor e resolutivo baseado em critérios de risco;
· Implantação de modelo de atenção com responsabilização e vínculo;
· Garantia dos direitos dos usuários;
· Valorização do trabalho na saúde;
· Gestão participativa nos serviços.
2,1.3. Conceito de humanização
Figura III
Google imagem: 24/03/2020
Humanização significa humanizar, tornar humano, dar condição humana a alguma ação ou atitude, humanar. Também quer dizer ser benévolo, afável, tratável. É realizar qualquer ato considerando o ser humano como ser humano como um ser único e complexo, onde está inerente o respeito e a compaixão para com um com outro. (Ferreira,2009).
O conceito de humanização é modificar o modo de se fazer e produzir assistência hospitalar. É modificar toda a sua estrutura. E partindo deste princípio foi que o objetivo de analisar a construção histórica da humanização hospitalar no Brasil.
Concluiu-se que a humanização hospitalar é uma tarefa difícil e de grande complexidade, podendo considerar que se trata de incentivar por todos os meios possíveis, a união e colaboração interdisciplinar de todos os envolvidos, dos gestores, dos técnicos e dos funcionários, assim como a organização para a participação ativa e militante dos clientes (pacientes e familiares) nos processos de prevenção, cura e reabilitação.
Humanizar não é apenas “amenizar” a convivência hospitalar, senão uma grande ocasião para organizar-se na luta pela qualidade e da excelência do atendimento prestador (OLIVIERA; COLLET, 2006).
Pois denota mudanças no modo de atuação da equipe, das estruturas dos hospitais e nem sempre os envolvidos no processo hospitalares estão abertas as mudanças. Mesmo diante do investimento promovido pelos órgãos competentes em propor uma atenção à saúde humanizada encontrando ainda muitos estabelecimentos hospitalares distantes do que vem a ser uma instituição humanizada, mas uma instituição altamente violenta.
   Humanizar, então não se refere a uma identificação de condições biológicas ou antropológicas, mas significa que os valores humanos devem estar claros nas atitudes profissionais, cooperando com as diretrizes ética desse ato de cuidar do outro. 
Porém não podemos, em nome da humanização, determinar que valores cada um deve ter. O que se faz importante na dimensão institucional é dar uma base do que se espera como atitude profissional de cada um e de acordo coma diretrizes éticas coletivas, e assim será expresso o que cada indivíduo considera bom e justo.
1.1.2. Humanização x Atendimento hospitalar
Figura IV
Google imagem: 24/03/2020
Dentro do ambiente hospitalar, mais que uma tendência, é um diferencial para saber como tratar os clientes, não somente para saber cuidar das instituições como insistirem no padrão de serviço que claramente não sobreviveram. Trabalhar sempre pela melhoria do atendimento, possa passar a humanização, sabendo sempre informar para seus clientes, sempre disposto a atender bem e está sempre orientando da forma correta.
Não deixando de sempre acolher os clientes para assim ganhar força pelas prestações de atendimento nos diversos setores dos hospitais e exceto algumas clinicas, sempre contribuindo para o controle da ansiedade e dos temores das pessoas adoentadas e seus cuidadores.
Está mais comprovado que um bom atendimento eficaz, os pacientes sentem mais confiantes, mais envolvido, mais cuidado quando ele é visto e tratado com uma pessoa e não como uma senha ou mais um número de atendimento.
Além disso o tratamento humanizado, personalizada, faz com que o quadro desse paciente evolua para uma evolução extremamente satisfatória, já que alterações fisiológicas sempre atrapalha nos aspectos dos clientes e atendendo como parte de nossas famílias com amor e dedicação.
Figura: V
Imagem: Site da Radioterapia ABC 13/04/2020
Lembrando sempre que a palavra OMS significa como o estado com de bem estar físico, mental e social dos clientes, cabe sempre a nós profissionais da área contribuir para que esta condição sempre seja atendida em todos UBS e Hospitais e Clinicas. Infelizmente não é sempre que acontece em diversos locais de saúde, onde o atendimento está sendo precário e não eficaz. Entretanto diversos hospitais e locais de saúde estão com atendimento precário, e não está sendo eficaz no atendimento e pronto não anda se presente pela OMS.
Figura VI 
Google imagem charge: 24/03/2020
Aplicação de humanização no Instituto de Radioterapia do ABC
O Instituto de Radioterapia do ABC tem se mostrado uma clínica profundamente ligada ao desejo de melhor atender os pacientes, bem como em uma relação interpessoal saudável entre os envolvidos em seu dia a dia e amplamente preocupados buscando propor soluções, expor ideias, explicar estratégias, fazer acordos, gerar bons atendimentos de maneira clara e objetiva para com os pacientes e colaboradores.
 A clínica procura sempre melhorias ao ouvir os pacientes a cada dia, desenvolver o atendimento da melhor forma de aplicar e contagiar os colaboradores com os princípios e Diretrizes da Humanização, desenvolvendo tecnologias relacionadas as práticas de gestão e atenção, como também aprimorando estratégias e metodologias de apoio e mudanças, e a implantação de processo de acompanhamento e avaliação.
O Instituto de Radioterapia do ABC, vem buscando ampliar e atender os pacientes de maneira eficaz,incentivando os colaboradores a serem mais confiantes, acreditando em si mesmo e aprendendo a ouvir os feedbacks para o seu desenvolvimento profissional, a prestar atenção na linguagem corporal e evitar vícios de linguagem. A partir de então a importância da mensuração e monitoramento.
A nova meta da instituição é atender com mais rapidez os pacientes, através dos Convênios e o SUS, ambos respeitando o prazo determinado pela nova regulamentação da Agência Nacional da Saúde (ANS), ou seja, prezando pela qualidade dos pacientes.
Figura VII: Atendimento ao paciente no Aparelho Unique 
Imagem: Site da Radioterapia ABC 13/04/2020
Segundo os pacientes entrevistados, os principais fatores que facilitaram a Humanização da Assistência, envolvem: Carinho, Simpatia, Empatia e Compreensão.
 Os fatores negativos mais citados foram o mau humor de alguns colaboradores, e a demora no atendimento de sua sessão de radioterapia, sendo que a sessão dura aproximadamente 10 (dez) minutos, e a espera chega à uma hora, sem saber os mesmos que isso ocorre eventualmente devido à queda de energia.
Quando ocorre esta eventualidade a clínica serve uma mesa de café, é uma forma de aliviar um pouco a espera,
É imprescindível que os profissionais passem por um processo reflexivo, solidário e humanitário que vise à valorização do ser humano em todos os aspectos que o norteiam.
A gestão da clínica percebe que, com a implementação do atendimento humanizado, os resultados da eficiência desse processo se tornam visíveis, prestando um atendimento de excelência.
Figura VIII e IX: Recepção e Emissão de Guias
Imagem: Site da Radioterapia ABC 13/04/2020
Para aumentar a motivação da equipe são utilizadas várias maneiras, ou seja, investindo em treinamentos, curso de aprimoramento para cada departamento, oferecendo incentivo baseados em desempenho profissional.
O ponto forte desse modelo é que toda a equipe pode ser tornar mais engajada, já que sabem que o reconhecimento depende apenas do próprio desempenho.
Organograma 
Enfermeira
HOMEM E SOCIEDADE
Em síntese, podemos dizer que a antropologia, uma ciência nova, procura apresentar uma palavra sobre o ser humano e, ao mesmo tempo, procura entender as manifestações humanas, suas criações. Da mesma forma que outras ciências, a antropologia quer entender o Homem, o que pode ser feito a partir de uma das mais claras manifestações do ser humano que é a cultura. Esse processo e produção humanos concretamente se manifestam em diferentes modalidades e com diversos rostos, mostrando as diversas faces do ser humano presentes nas criações humanas. O que implica dizer que o homem pode ser entendido não em si mesmo, mas a partir e naquilo que produz. Em resumo, só para reafirmar o que já foi dito, o homem se humaniza ao produzir o mundo; a produção do mundo, as formas de produzir e reproduzir, criar e recriar, são elementos culturais. Assim sendo o homem se humaniza não porque é diferente dos animais ou dos outros existentes, mas porque produz e se manifesta na cultura.
Figura X: Mesa de Comando dos Aparelhos 
Imagem: Site da Radioterapia ABC 13/04/2020
Figura XI: Técnicos recebendo orientação do médico Radioterapeuta 
Figura IX: Sala de Tratamento de Radioterapia
 
1.1.3. Importância do fenômeno cultural como parte integrante da compreensão do homem em sociedade
Desde o surgimento de nossa espécie no planeta temos observado que o ser humano surpreende por sua capacidade de inteligência, de organização social e de adaptação em diferentes ambientes naturais. Essa diferencia em relação à outras espécies foi garantida pelo desenvolvimento de nossas habilidades sociais e culturais.
Atualmente, somos aproximadamente oito bilhões de habitantes no planeta. Devemos essa condição aos nossos ancestrais que há milhões de anos desenvolveram a capacidade de se adaptar a novos ambientes e de vencer predadores mais fortes e velozes com armas sociais que os fizeram imbatíveis: a comunicação, a cooperação a capacidade de estabelecer regras de convívio coletivo etc. Tudo isso foi possível uma vez que o comportamento humano, diferentemente de outras espécies que vivem coletivamente, foi orientado pela cultura ao invés do instinto.
Atualmente cercados pelas comodidades culturais em uma sociedade moldada pela tecnologia e pelo mercado, fica difícil nos imaginarmos como de fatos somos: um animal cultural. Somos a única espécie a desenvolver um ambiente totalmente controlado para sobreviver, que são as cidades, e, talvez por isso, esquecemos uma dimensão constitutiva de nosso ser: instintos.
Somos uma espécie modelada pela cultura. Substituímos o comportamento dos impulsos instintivos (preservação da espécie por meio da alimentação, reprodução e abrigo) pelas regras de conduta social. Apenas dessa forma nossos antepassados puderam deixar uma herança importantíssima baseada na acumulação de conhecimentos, nas tradições e nos laços sociais.
O comportamento humano baseado na cultura e na troca de conhecimento (aprendizagem) é o que nos distingue das demais espécies. Não dependemos apenas na herança biológica e do comportamento também herdade geneticamente para evoluir. Precisamos de história, das experiências das gerações passadas, da capacidade de nos educarmos mutuamente. Portanto, dependemos da cultura.
Antropologicamente, a cultura foi definida pela primeira vez no século XIX(1871), por Edward Tylor, como “um conjunto complexo que inclui os conhecimentos , as crenças, a arte, a lei, a moral, os costumes e todas as outras capacidade e hábitos adquiridos pelo homem enquanto membro de uma sociedade”, Nosso comportamento é resultado da combinação entre a influência de nossa cultura, nossas capacidades inata e a história de vida pessoal. Para nos desenvolvermos plenamente como seres humanos, precisamos da referência de comportamento dado pela sociedade. É a partir dessa perspectiva que podemos reconhecer que cada um de nós é um “indivíduo social”.
1.1.4. Importância do fenômeno cultural como parte integrante da compreensão do homem e sociedade
O ser humano depende da cultura para realizar suas capacidades inatas, como inteligência e comunicação. É por meio da socialização que nos tornamos membros de uma sociedade. Não existem indivíduos que não sejam parte de uma sociedade. Somos, ao mesmo tempo, modelados por ela e podemos transformá-la, pois a cultura é dinâmica e está sempre sendo modificada pelos indivíduos.
Apesar de nascermos com algumas características inatas, ao longo de nossas vidas, as oportunidades sociais desenvolvê-las serão extremamente importantes. Não adiante nascer com um Q.I. de gênio e, por necessidade ou opção, desenvolver uma carreira que depende do desempenho físico e não do cérebro.
Englobando os assuntos os assuntos abordados no tema de política de humanização, podemos encaixar o fato de que todos possuíram uma cultura diferente, vivendo que sociedade diferentes, mas devemos incluir cada cidadão com suas diferenças no mesmo sistema de tratamento, independente de seus fatores culturais.
Dessa forma, como elementos culturais reprentativos de um determinado povo destacam-se: língua, crença, comportamento, valores, costumes, religião, folclore, dança, culinária, arte, dentro outros.
O Instituto de Radioterapia do ABC atende todos com o mesmo foco em cuidar da saúde, sendo negro ou branco, rico ou pobre, católico ou evangélico. 
Atualmente, não é tão nítida essa influência, pois quase não existe mais povos isolados, e as culturas passaram a ter cada vez mais valores que são mundiais, sendo o processo de influência perceptível apenas par aos estudiosos das ciências sociais.
A empresa estudada valoriza também na criatividade no ambiente do trabalho colocando a diversidade como um elemento que acrescenta para o negócio, os colaboradores sentem que têm mais liberdade agora ter autenticidade e genuidade na produção. 
Além disso, o ambiente diversificado propicia condições para que novas ideias circulem entre os membros do time. Os colaboradores ficam mais engajados e criativos, prontos para liberaremos seus potenciais.
E assim melhorando a imagem da clínica, uma corporação que valoriza a diversidade está cumprindo como seu papel social. Isso contribui para que a organização seja bem-vista. Afinal, é uma postura de responsabilidade para com a sociedade.
Além disso, o aprendizado sobre a multiplicidade que os colaboradores têm na empresa é difundido no meio social pelos próprios profissionais. Quando vão para outros espaços eles reproduzem os comportamentos de tolerância aprendido no trabalho. Com isso, se tornar exemplos para as outras pessoas.
PLANEJAMENTO FINANCEIRO E ORÇAMENTO
A maioria das pessoas não planeja fracassar, fracassa por não planejar (John L. Buckley)
Figura XII
Google: imagem 25/03/2020
O planejamento financeiro é um dos aspectos mais importantes para funcionamento e sustentação de uma empresa, pois fornece roteiros para dirigir, coordenar e controlar suas ações na consecução de seus objetivos. 
O planejamento em uma empresa é essencial, visto que não se pode viver de imprevistos. As empresas bem organizadas sabem da importância e das vantagens de um bom planejamento de suas atividades em busca de seus objetivos, sendo que a área em que se deve dar atenção especial é a de finanças, pois os recursos são escassos e os riscos são grandes. Todavia, um planejamento financeiro não trata apenas de assuntos relacionados a finanças, ele contribui significativamente para que o planejamento estratégico tenha êxito.
Planejar é traçar um plano visando atingir objetivos, é a tentativa de prever as ocorrências futuras e estar preparado para surpresas desagradáveis que podem vir a abalar a solidez de uma empresa, para tanto, é necessário que se estabeleça métodos de controle, que se faça uso de algumas ferramentas que contribuam para um eficiente planejamento financeiro e orçamentário
Inicialmente deve ser feito um planejamento financeiro com projeção em longo prazo, que direcionara a elaboração de planos em curto prazo. Ambos são de suma importância para a organização. A seguir deve-se elaborar corretamente o orçamento como uma das espatas de um planejamento empresarial bem elaborado.
Segundo Ross (1998, p.82), o “planejamento financeiro formaliza a maneira pelo qual os objetivos financeiros podem ser alcançados. Em visão mais sintetizada, um plano financeiro significa uma declaração do que a empresa deve realizar no futuro”.
O orçamento é um valioso instrumento de planejamento e controle das operações da empresa, qualquer que seja seu ramo de atividade, natureza ou porte. Estabelece, da forma mais precisa possível, como se espera que transcorram os negócios da empresa, geralmente num prazo mínimo de um ano, proporcionando uma visão bem aproximada da situação futura, é através do orçamento que se estabelece com a equipe, dando, assim uma visão clara de onde a empresa quer chegar.
O planejamento orçamentário, Também pode ser definido como Planejamento Estratégico em números, por meio de uma perspectiva clara das ações que precisam ser tomadas para atingir as metas desejadas.
Segundo Taylor (1971, p. 33), orçamento é uma ferramenta de gestão que explicita as intenções da empresa em termos financeiros. O orçamento é uma ferramenta adotada para o controle de suas finanças, sendo que contemplam duas das funções básicas: o planejamento e o controle.
O orçamento consiste em uma série de previsões, que serão feitas com base no que se espera acontecer em cada setor e no mercado em geral, sempre levando em consideração os dados históricos, fatos ocorridos no passado, que permitam o mínimo de previsibilidade. A sua utilização pode ser compreendida como um plano, que engloba as operações anuais de uma empresa, onde é formalizado o desempenho das ações e funções administrativas, pois oferece vantagens pela efetiva formalização.
1.1.5. Etapas da gestão orçamentária
· Elaboração do plano orçamentário
· Simulação de cenários
· Acompanhamento e análise dos resultados
Na imagem abaixo, podemos ver como cada uma das etapas do orçamento acontece:
Figura X III 
Imagens Google 25/03/2020
Conclui-se que o planejamento financeiro e orçamentário é um elemento decisivo no funcionamento das empresas, e que o controle financeiro é o diferencial que torna a sobrevivência viável. Toda organização precisa de um planejamento financeiro para estabelecer metas e executar alterações, quando for necessário.
Também é necessário que o administrador possua vocação para a atividade empresarial, saiba liderar, ser persistente e comprometido, tenha criatividade e iniciativa, saiba correr riscos calculados e tenha as habilidades de organizar, planejar, controlar e conduzir a empresa. Com isso somado às ferramentas comuns (fluxo de caixa e orçamento), os administradores podem traçar o futuro das organizações através dos resultados obtidos e, enfim, comparar os resultados com o que foi planejado, chegando a uma conclusão de sucesso ou não.
1.1.6. Quais as ferramentas que a empresa estudada utiliza para elaboração do seu planejamento orçamentário?
· QuickBooks
· Trello
Falando sobre a ferramenta utilizada pela empresa estudada o QuickBooks é uma ferramenta simples e fácil para gestão de fluxo de caixa para pequenas e médias empresas. Conta com relatórios financeiros, suporte para várias contas bancário e usuários. (Controla contas a pagar e a receber, Diversos relatórios gerenciais, Gerencia contas bancarias, Emiti notas fiscais, Arquivamento seguro de recibos e outros documentos, Envia orçamento e suas faturas, Gerencia contas contábeis, Faz controle de estoque, Acompanhamento de horas trabalhadas, Monitoramento de orçamento previsto e o realizado). 
O Trello é uma ferramenta colaborativa que organiza projetos em quadros (boards), em que são inseridas listas de tarefas a serem seguidas individualmente e ou em equipe. Entre as funcionalidades do Trello está também a criação de checklists, que permitem detalhar as etapas de cada tarefa. Conforme forem sendo cumpridas.
1.1.7. Destaque como a empresa estudada monitora, acompanha e avalia os seus resultados financeiros e orçamentários.
Em nossa pesquisa podemos notar que a clínica de Radioterapia do ABC, passou por vários projetos estruturais e organizacionais. De acordo com o gestor há muitos processos a serem alcançados. Não tivemos acesso ao planejamento financeiro e orçamentário, devido ausência do diretor, fomos atendidas pela secretária, e não tinha autorização para devido fins.
Atualmente foi criado um departamento de compras, onde um colaborador é responsável pelas compras e distribuição. O colaborador em fase de adaptação ao setor informou os principais fornecedores e insumos. 
· Fornecedores: Varian e Elekta ambas fornecem os equipamentos de Radioterapia, Guimba (matérias de escritório e produtos para copa)
· Principais Insumos: Materiais de escritório, produtos para copa., equipamentos de imobilização para pacientes (mascaras, rampa de mama, apoio de perna, apoio de coxa, ase para apoiar a cabeça, base T , bólus, álcool, papel de tecido, esparadrapo, incorpore, fita crepe, avental descartável, mascaras
· Insumos médicos: luvas, xilocaína m gel a para exame físico, espéculos, abaixadores de língua, aparelho para verificar pressão, sabonete, papel toalha para higiene das mãos.
· Matéria-prima: é a energia elétrica para fazer os equipamentos funcionarem e gerar radiação e fonte de Irídio, a Braquiterapia.
· O serviço que o Instituto de Radioterapia oferta é: tratamento de Radioterapia e Braquiterapia.
Figura X IV – Unidade Espaço Mulher – Braquiterapia
Imagem: Site da Radioterapia ABC 13/04/2020
Conhecendo melhor os aparelhos utilizados para os tratamentos de Radioterapia.
Figura: XV - Imagens dos Aparelhos de Radioterapia
Imagem: Site da Radioterapia ABC 13/04/2020
Todos esses equipamentos são da Varian Medical System, com MULTILEAF 120 lâminas assim como os sistemas	 de Planejamento e Gerenciamento, e todos operam totalmente integrados entre si.
Figura: XVI - Espaço Mulher Braquiterapia Ginecológica
Imagem: Siteda Radioterapia ABC 13/04/2020
GammaMed plus
O GammaMed plus IX é a quinta geração de uma longa e respeitada linha de afterloaders da GammaMed, incorpora um novo nível de tecnologia digital e novo sistema de computador de console. Integrado ao software de planejamento BrachyVision e aplicadores de precisão desenvolvidos especialmente para os diferentes tipos de tumor e localização, permitem que a fonte radioativa, o Irídio 192, atinja ao alvo planejado pela equipe de médicos e físicos, protegendo ao máximo os tecidos saudáveis e órgão adjacentes.
Figura: XVII- Sala de Radioterapia Unique
Imagem: Site da Radioterapia ABC 13/04/2020
UNIQUE
O Unique é um acelerador linear de energia única, equipado com multileaf de 120 lâminas, que nos permite realizar variadas técnicas de tratamento com qualidade e gerenciar com precisão as necessidades individuais de cada paciente, minimizando o risco ao tecido saudável circundante ao tumor.
	Figura: XVIII- Sala de Radioterapia Clinac IX
Imagem: Site da Radioterapia ABC 13/04/2020
CLINAC IX
O Clinac IX é um acelerador linear de alta energia, que oferece duas energias de fótons e uma gama de feixe de elétrons para tratamentos superficiais. Permite assim técnicas de tratamentos avançadas em qualquer parte do corpo, com versatilidade e estabilidade de dose e proteção máxima aos tecidos saudáveis.
CONSIDERAÇÕES FINAIS
 Diante desta pesquisa, observamos o quanto é importante a capacitação dos funcionários, a comunicação entre o público externo e interno dentro da clínica. O desenvolvimento correto das normas sobre a humanização no atendimento hospitalar dentro da lei estabelecida. No entanto conclui-se que para os processos internos e externos sejam alcançados, é fundamental que os colaboradores estejam bem informados e integrados e que tenham bom atendimento humanizado. Porém para o Instituto de Radioterapia do ABC , ainda precisa de algumas mudanças e alterações, observarmos que o atendimento humanizado é praticado na clínica, presenciamos alguns atendimentos aos pacientes, e vimos a empatia que tem com cada pacientes que foram atendidos. 
A melhoria da qualidade dos serviços é sem dúvida um dos maiores desafios dos profissionais de saúde que atuam não apenas no Brasil, mas no mundo. Infelizmente em algumas instituições centros hospitais e postos o aspecto humano ainda é preferido deixando as questões emocionais e psicológicas do paciente em segundo plano. Contudo, a humanização do atendimento vem crescendo no atual contexto e promovendo uma assistência equilibrada em um ambiente colaborativo, com que o próximo é tratado com igualdade.
Essa busca por melhores serviço de saúde objetiva compreende não apenas o estado clinico do indivíduo, mas também os aspectos físicos, psicológicos e sociais, permitindo transcender a doença ao combate-la de maneira humanizada.
Porem há muitos profissionais que se encontram em dúvidas quanto aos resultados e às possibilidades de cura quando se inclui essa alternativa ao tratamento. Por isso, a clínica ABC realiza as reuniões e feedback para deixar claro com seus funcionários e toda a equipe corporativa, estabeleçam um atendimento humanizado e para assim gerar bons resultados, iniciando desde com o atendimento telefônico até a conclusão do tratamento de cada pacientes.
Através deste trabalho acadêmico, verificamos que a clínica Radioterapia do ABC, iniciou suas atividades há 38 anos atrás, em uma pequena unidade que atendia toda a população do grande ABC e hoje se tornou uma clínica de Radioterapia como referência no grande ABC, que atende as necessidades do SUS e convênios credenciados e não credenciados.
De modo pratico pudemos observar seus erros e acertos, também tivemos uma noção clara das necessidades de que a clínica pública e enfrenta no dia a dia. Portanto, o conhecimento adquirido dentro da clínica trouxe entusiasmo para aprimorar cada vez mais, o conhecimento na área de gestão hospitalar e conhecer a realidade, trouxe de forma clara, que todos devem agir sempre com humanização dentro de uma unidade, para que todos tenham êxito em seus trabalhos.
Todavia através deste trabalho acadêmico verificamos que a empresa estudada tem perspectiva de crescimento, adaptando e reestruturando algumas áreas que necessita de modificação e que se faz necessário mudanças para diminuir os pontos negativos, como por exemplo a deficiência na comunicação entre colaboradores entre outros.
Podemos concluir que cada área estudada a pontos a serem melhorados e que o gestor vem trabalhando no dia a dia para que o desempenho e eficácia seja excelente. 
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