Trabalho PIM VII

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UNIVERSIDADE PAULISTA - UNIP
CÁSSIA REGINA DA SILVA BRATFICH - RA: 2287828
SANTA CASA DE PIRACICABA
PROJETO INTEGRADO MULTIDISCIPLINAR - PIM VII
COSMÓPOLIS - SP
2023
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UNIVERSIDADE PAULISTA - UNIP
CÁSSIA REGINA DA SILVA BRATFICH - RA: 2287828
SANTA CASA DE PIRACICABA
PROJETO INTEGRADO MULTIDISCIPLINAR - PIM VII
Projeto Integrado Multidisciplinar - PIM VII para obtenção
do título de Tecnólogo em Gestão Hospitalar, apresentado
a Universidade Paulista - UNIP
Orientador (a) : Valdice Neves Polvora
COSMÓPOLIS - SP
2023
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RESUMO
O presente trabalho, Projeto PIM VII foi realizado através das
disciplinas: Epidemiologia, Bioestatística, Gestão de Marketing e Ciências
Sociais, o Projeto foi realizado com dados da Empresa Santa Casa de
Piracicaba. Irei abordar metodologias de pesquisas bibliográficas e pesquisas
que apresentam a importância da Epidemiologia no âmbito hospitalar e seus
principais indicadores de saúde. Descrever o trabalho do Centro de Controle
de Infecção Hospitalar (CCIH) e suas medidas de controle. Em Bioestatística
apresentarei indicadores e tabelas obtidas da unidade hospitalar pesquisada.
Já em Gestão de Marketing e Ciências Sociais vem nos mostrar o principal
objetivo da Santa Casa de Piracicaba em ampliar suas atuações nas mídias
sociais e descreve as políticas públicas, o processo de urbanização e o
engajamento do hospital em ações sociais.
Palavras-Chaves: Epidemiologia, Bioestatística, Gestão de Marketing
e Ciências Sociais.
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SUMÁRIO
RESUMO..................................................................................................................... 2
1.INTRODUÇÃO......................................................................................................... 4
2. EPIDEMIOLOGIA....................................................................................................5
2.1. Conceitos básicos da epidemiologia geral...................................................... 5
2.2.Controle de Infecção Hospitalar - CCIH........................................................... 6
3.BIOESTATÍSTICA.................................................................................................... 9
3.1 A importância da estatística na saúde............................................................. 9
4. GESTÃO DE MARKETING................................................................................... 11
4.1 O Marketing - ferramenta na Instituição Hospitalar........................................ 11
5.CIÊNCIAS SOCIAIS...............................................................................................13
5.1. Sistema de Gestão........................................................................................13
CONCLUSÃO............................................................................................................15
REFERÊNCIAS......................................................................................................... 17
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1.INTRODUÇÃO
Em 25 de dezembro de 1854, José Pinto de Almeida fundou, então, a
Irmandade da Santa Casa de Misericórdia de Piracicaba, mudando para
sempre os rumos da saúde pública na conhecida Vila Nova da Constituição.
O modelo da Instituição foi trazido de Portugal e, à época da colonização,
adaptou-se às necessidades de um povo que somava os hábitos europeus
aos da população indígena, com o propósito de servir gratuitamente a
população mais carente com a mesma dignidade e atenção que dispensava
aos mais afortunados. Passados 166 anos, a Santa Casa de Piracicaba
honra a memória de seu fundador e mantém visão de futuro constituindo-se,
hoje, num dos complexos hospitalares mais respeitados do país; referência
para outras 25 cidades da região. Estrategicamente localizada na região
central da cidade, de fácil acesso e estacionamento próprio, reúne os mais
diversos serviços em 60 mil metros quadrados de área, evitando que o
paciente deixe o Hospital para exames e procedimentos. Parceira da
Prefeitura na manutenção do sistema público de saúde, mantém 335 leitos
(mais de 63% deles destinados ao SUS) e serviços de alta complexidade que
garantem, inclusive, a realização de cirurgias cardíacas; transplantes renais e
de córneas. Seu Centro Cirúrgico é amplo e em suas salas, devidamente
equipadas, são realizadas em média 35 cirurgias todos os dias. Um complexo
hospitalar gigantesco que realiza em média 26 mil atendimentos/mês e cuja
experiência e credibilidade tem proporcionado campos de estágios para
escolas de ensino superior nas áreas de enfermagem, fisioterapia, psicologia
e nutrição. Um respeito tão grande que trouxe para cá também o Hemonúcleo
Regional e a Associação Paulista de Cirurgiões Dentistas. Mas nem só de
alta tecnologia se faz o bom atendimento médico-hospitalar. O segredo está
no dia-a-dia e na motivação de uma equipe composta por mais de 2.000
profissionais, entre colaboradores e médicos altamente especializados. Todos
comprometidos com o processo de evolução científica e qualificação
profissional que levam à humanização do atendimento.É assim que a Santa
Casa de Piracicaba alimenta a cada dia a Missão de “promover a saúde por
meio de assistência hospitalar especializada de forma humanizada”. É assim
que a Irmandade projeta seus valores, voltados à “ética, transparência,
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humanização, comprometimento, valorização profissional, compromisso com
o meio ambiente e estímulo à fraternidade".
2. EPIDEMIOLOGIA
2.1. Conceitos básicos da epidemiologia geral
A Vigilância Epidemiológica é definida por um conjunto de ações que
promovem a detecção e prevenção de doenças e agravos transmissíveis à
saúde e seus fatores de risco, tendo como objetivo principal fornecer
orientação técnica permanente para os profissionais de saúde. É
responsabilidade da epidemiologia elaborar estudos e normas, divulgar
informes epidemiológicos e notas técnicas, que têm a finalidade de
recomendar e adotar medidas de prevenção e controle das doenças
transmissíveis e infecções sexualmente transmissíveis; e coordenar a
resposta estatal às doenças e agravos transmissíveis, de notificação
compulsória. As instituições envolvidas na vigilância epidemiológica estadual
são os laboratórios centrais de saúde pública, as secretarias estaduais e
municipais de saúde e as unidades de saúde como um todo. Retomando a
proposta de definição conceitual da epidemiologia proposta no início do texto,
levando em consideração a sua temática dinâmica e seu objeto complexo,
têm-se uma disciplina ampla que engloba doenças infectocontagiosas assim
como doenças crônicas e demais agravos à saúde, e não somente sendo
compreendida como o estudo das epidemias como empregavam. Atualmente
a epidemiologia pode ser descrita como: “ ciência que estuda o processo
saúde-doença em coletividades humanas, analisando a distribuição e os
fatores determinantes das enfermidades, danos à saúde e eventos
associados à saúde coletiva, propondo medidas específicas de prevenção,
controle ou erradicação de doenças fornecendo indicadores que sirvam de
suporte ou planejamento, à administração e à avaliação das ações de saúde ”
(ROUQUAYROL, 2013).Dentre os principais usos da epidemiologia
elencam-se: o diagnóstico da situação de saúde, investigação etiológica,
determinação de risco, aprimoramento na descrição do quadro clínico,
determinação de prognósticos, identificação de síndromes e classificação de
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doenças, planejamento e organização de serviços, verificação de
procedimentos diagnósticos, e análise crítica de trabalhos científicos.
Portanto fica clara a forte ligação entre a epidemiologia e a saúde
pública, se confundindo muitas vezes as ações de ambas, e sendo também
fundamental ao campo da saúde coletiva. É preciso destacar que a vigilância
é a ferramenta mais potente para que se construam as ações de saúde em
um território. Só a partir do conhecimento sobre o que afeta a saúde da
população, do que as pessoas adoecem e/ou morrem, torna-se possível
propor intervençõesque tenham efetivamente a capacidade de alterar a
realidade e poder de impactar sobre a situação instalada. Em Piracicaba, a
Vigilância Epidemiológica (VE) é o serviço responsável por um conjunto de
ações que proporcionam o conhecimento, a detecção ou antecipação de
qualquer mudança nos fatores de saúde individual ou coletiva, com objetivo
de recomendar e adotar as medidas de prevenção e controle das doenças ou
agravos. A VE possui equipe formada para atuar nos setores de imunização,
controle de doenças e banco de dados. No setor de imunização, a VE é
responsável pela programação, armazenamento e dispensação dos
imunobiológicos e materiais correlatos necessários às UBSs, PSFs, CRABs,
UPAs e maternidades. Também se responsabiliza pela realização de
campanhas, orientação, treinamento e capacitação das equipes.
2.2.Controle de Infecção Hospitalar - CCIH
Enquanto a maioria dos hospitais brasileiros mantém taxas de infecção
hospitalar que variam de 4,1% a 13,2%, a Santa Casa de Piracicaba encerrou
o último semestre registrando 1,69% em seu índice de infecção
hospitalar.Segundo o infectologista Hamilton Bonilha de Moraes, coordenador
do Serviço de Controle de Infecção Hospitalar (SCIH) da Instituição, a
drástica redução desse indicador deve-se à qualificação profissional e à
maior conscientização das equipes multidisciplinares, que mantém constante
o aprimoramento dos processos para controle de produtos químicos,
elaboração de normas e rotinas, investigação epidemiológica, reuniões
periódicas e visitas diárias em todas as unidades de internação do hospital.
“Tudo com a participação de todas as áreas do ambiente hospitalar e apoio
irrestrito da mesa diretora e administrativa da Instituição”, disse Bonilha.Ele
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revela que, historicamente, as infecções estavam relacionadas,
principalmente, às precárias condições de higiene. “Hoje, sabemos que há
condições multifatoriais para a infecção se instalar”, disse Bonilha, revelando
que o maior desafio dos grandes hospitais com relação à infecção hospitalar
está na resistência antimicrobiana, que já se apresenta como um sério
problema de saúde pública mundial. “Para minimizar esses efeitos, o SCIH da
Santa Casa cumpre rigorosamente as rotinas elaboradas e mantém o uso
direcionado de antibióticos conforme orientação do SCIH”, disse o
infectologista.Segundo ele, o balanço do trabalho desenvolvido ao longo de
2017 e início de 2018 pela CCIH (Comissão de Controle de Infecção
Hospitalar da Santa Casa) revelou que os workshop, os trabalhos científicos
e as campanhas internas desenvolvidas no ambiente hospitalar foram
essenciais para que a Instituição iniciasse o ano, registrando melhora nos
indicadores de IH (Infecção Hospitalar). A enfermeira Liliana Coelho, da
CCIH, lembra que o principal objetivo da Comissão é manter a capacitação
permanente de todos os profissionais que trabalham direta ou indiretamente
com o paciente, processo efetivado através de literaturas atualizadas e aulas
para aprimorar constantemente a prática de atendimento ao cliente.
“Trabalhamos para prevenir e combater a infecção hospitalar nas
dependências da Santa Casa beneficiando, assim, toda a comunidade
hospitalar”. A CCIH mantém ainda arquivos de todos os documentos que
comprovam a legalidade de sua existência, as rotinas de funcionalidade, os
protocolos que orientam tratamentos e, sobretudo, dados estatísticos que
apontam os baixos índices de infecção hospitalar registrados pela Instituição.
Segue abaixo indicadores de taxa de Mortalidade, trabalho também
desenvolvido pela Vigilância Epidemiológica e CCIH.
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Gráfico da taxa de mortalidade SUS/Convênios
Figura 01 Fonte Santa casa de Piracicaba
Tabela da taxa de mortalidade SUS/Convênios
Figura 02 - Fonte: Santa Casa de Piracicaba
Através dos indicadores a Santa Casa de Piracicaba juntamente com a
Vigilância Epidemiológica, poderá desenvolver melhor seu trabalho auxiliando
na diminuição da taxa de mortalidade e avaliando as principais causas dos
mesmos.
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3.BIOESTATÍSTICA
3.1 A importância da estatística na saúde
A utilização da estatística na área da saúde desempenha um papel
fundamental em várias dimensões do sistema de saúde, desde a pesquisa
médica até à tomada de decisões clínicas e políticas de saúde pública. A
ciência da estatística tem como principal objetivo realizar o planejamento, a
coleta, a análise, a tabulação e a interpretação de informações, extraindo
delas conclusões que permitem a tomada de decisões.Podemos dizer,
portanto, que a estatística sempre parte de alguma incerteza ou dúvida a
partir de uma pergunta ou problema. Sua sequência metodológica busca dar
subsídios para que essas conclusões sejam precisas e confiáveis.
E a bioestatística? O termo se refere à estatística aplicada à vida e
ciências da saúde, como biologia e biotecnologia. Ela fornece caminhos para
interpretar dados que não poderiam ser analisados apenas em estudos
qualitativos.Por meio dela, ainda é possível imputar e investigar informações
para estudos epidemiológicos, como perfis de demografia, natalidade e
mortalidade, além da incidência e prevalência de doenças. Em resumo, a
estatística é uma ferramenta crucial na área da saúde, permitindo a recolha,
análise e interpretação de dados que embasam a pesquisa médica, a tomada
de decisões clínicas, a gestão de recursos e a melhoria dos serviços de
saúde. Ela desempenha um papel central em todos os aspectos do cuidado
com a saúde, contribuindo para a promoção da saúde e o bem-estar das
populações.A instituição Santa Casa de Piracicaba promoveu também uma
capacitação das lideranças para uma análise ampla e sistemática . O objetivo
foi treinar a percepção, a comunicação, a capacidade de negociação e a
edificação dos valores que devem ser exercidos diariamente pelas lideranças
do hospital. Na prática, o hospital concedeu as ferramentas necessárias para
elaboração de indicadores de estatísticas permitindo que as pessoas se
conscientizassem da importância das mudanças, dos ajustes , da revisão de
conceitos e da atualização de crenças e valores, favorecendo assim um
melhor desempenho entre as equipes.
Segue abaixo alguns dos indicadores elaborados pelas equipes para o
relatório de atividades da Santa Casa de Piracicaba.
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Gráfico da taxa de ocupação SUS/Convênios
Figura 03 - Fonte Santa Casa de Piracicaba
Tabela da taxa de ocupação SUS/Convênios
Figura 04 - Fonte Santa Casa de Piracicaba
Gráfico de internações por convênio
Figura 05- Fonte Santa Casa de Piracicaba
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4. GESTÃO DE MARKETING
4.1 O Marketing - ferramenta na Instituição Hospitalar
Nos dias atuais a era do marketing com suas ferramentas além da
propaganda tornou-se um diferencial competitivo entre as empresas, onde as
mesmas tendem a melhorar o plano de marketing a fim de alcançar mais
vantagens competitivas. É possível presumir que o estudo do marketing é
indispensável no ciclo de vida das organizações, apesar de existir um
paradigma sobre o assunto, ocorre de uma forma dinâmica.No entanto, o
marketing hospitalar é muito peculiar e ainda desconhecido por alguns
gestores e principalmente quando o estudo é direcionado para unidade de
saúde pública, existindo uma resistência para adequar aos padrões para o
condicionamento da qualidade de vida para os usuários do SUS (Sistema
Único de Saúde). O marketing tem se tornado uma tendência onde muitas
organizações executam estratégias que sejam viáveis para atrair os clientes.
No segmento O marketing hospitalar, portanto, pode ser considerada uma
ferramenta importante para o desenvolvimento das instituições hospitalares,
para estabelecer e manter um relacionamento saudável com o seu público.
Além da execução das ações estabelecidas pelo serviço assistencial da
unidade e também da autonomia do gestor com a colaboração da equipe
para o resultado ser positivo e satisfatório.hospitalar, a gestão estratégica de
marketing acontece de forma inovadora. A excelência administrativa é
enfatizadaatravés do aspecto holístico da instituição, onde a saúde é uma
realidade. Isso levanta a seguinte questão: quem nunca ouviu a falácia de
que tal médico é um bom profissional? De boca em boca? É muito comum
entre os brasileiros, mas o cliente realmente reconhece o sistema do serviço
oferecido, onde a relação humana entre a equipe profissional e o cliente deve
caracterizar o perfil de qualidade. Abaixo estão algumas estratégias viáveis
 que as unidades hospitalares podem implementar:
a) convocar antes das reuniões agendadas;
b) Humanizar o atendimento para que o cliente possa garantir a
qualidade da gestão da unidade;
Essas atividades podem se diferenciar dos concorrentes com o
objetivo de aumentar a satisfação do cliente. Esta ferramenta pode ser usada
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para criar um relacionamento saudável com o cliente que inclua estratégias
eficazes na unidade de saúde definidas no planejamento estratégico e no
treinamento dos funcionários.
Abaixo figuras de Marketing usados pela Santa Casa de Piracicaba,
para que a sociedade possa identificar melhor o trabalho realizado pela
instituição, assim melhorando a divulgação do trabalho realizado.
Imagens da Santa Casa Saúde Piracicaba
Figura 06- Fonte Instagram Santa Casa de Piracicaba
Imagens da Santa Casa Saúde Piracicaba
Figura 07- Fonte Santa Casa de Piracicaba
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5.CIÊNCIAS SOCIAIS
5.1. Sistema de Gestão
A política se insere em todos os aspectos da vida humana. O
terrorismo, o aquecimento global, a diminuição da biodiversidade, a inserção
social de imigrantes no país, a melhoria da qualidade de vida dos idosos, o
aumento da inclusão social, são todas situações que dependem de decisões
de ordem eminentemente política. Nesse contexto, podemos afirmar que
muitos problemas, antes de serem sociais, culturais, ou ambientais, são
essencialmente políticos, pois dependem de decisões tomadas, geralmente,
no âmbito dos Estados (DIAS, 2010, p. 7). Etimologicamente, o vocábulo
“política”é originário do grego pólis (politikós), referindo-se ao que é urbano,
civil, público, enfim, a tudo o que se relaciona à cidade, ou seja, à pólis
(BOBBIO, 1993, p. 954). É perceptível que são variadas as tentativas de
definir a política. Sendo assim, para melhor entendê-la é preciso ter em
mente a sua relação intrínseca com o poder. Isso porque a política é uma
forma de atividade humana relacionada ao exercício, à distribuição e à
organização do poder em sociedade. Quem “faz política”, em verdade, busca
ou exerce o poder sobre o outro, ou sobre um determinado grupo social,
visando a obter uma vantagem pessoal ou coletiva, a qual definirá,
justamente, a legitimidade ou não desse poder.Mas a verdade é que a política
está muito mais presente em nossa convivência diária do que você imagina.
O ato político não está limitado à instituição, por mais que esteja
frequentemente direcionado de alguma forma para o âmbito institucional. Max
Weber apresenta a enorme abrangência do termo política ao defini-la
brevemente como “qualquer tipo de liderança independente em ação”. Em
outras palavras, qualquer tipo de ação que busque a mediação de conflito ou
busque o poder em um determinado meio de forma não violenta pode ser
considerada como ação política.São os movimentos sociais, no entanto, que
se tornaram os maiores atores de mudanças sociais em nossa história
moderna. Isso demonstra que o embate político e as mudanças sociais e
políticas que se passam no seio de uma sociedade democrática, quando
ocorrem em nome da seguridade da igualdade e do bem-estar comum, são
sintomas de uma democracia saudável.As Ciências Sociais desempenham
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um papel relevante na Santa Casa de Piracicaba, assim como em qualquer
instituição de saúde. Eles se concentram na compreensão das interações
humanas, nas dinâmicas sociais e culturais, e desempenham um papel crítico
no contexto hospitalar. As Ciências Sociais promovem a humanização do
atendimento médico. Profissionais de saúde que entendem as necessidades
emocionais e sociais dos pacientes são mais eficazes na prestação de
cuidados compassivos. Essa abordagem contribui para uma experiência mais
positiva para o paciente e pode aumentar a adesão ao
tratamento.Sensibilidade Cultural: Piracicaba é uma cidade com uma
diversidade cultural significativa. As Ciências Sociais podem ajudar a
compreender as diferentes tradições, crenças e valores culturais dos
pacientes. Isso é essencial para garantir que o atendimento médico seja
culturalmente sensível e que as barreiras culturais não prejudiquem o acesso
aos cuidados de saúde.
CONCLUSÃO
A Epidemiologia, Bioestatística, Gestão de Marketing e Ciências
Sociais desempenham papéis cruciais na administração e no funcionamento
eficaz do Hospital Santa Casa de Piracicaba. Essas áreas desempenham
funções distintas, mas interconectadas, que são importantes para o sucesso
global da instituição. Nesta conclusão, destacamos a importância de cada
uma dessas áreas e forneceremos sugestões fundamentadas em conceito
para melhorar ainda mais o desempenho do hospital.A Epidemiologia e a
Bioestatística desempenham um papel fundamental na compreensão das
tendências de saúde da população atendida pelo Hospital Santa Casa de
Piracicaba. Essas disciplinas permitem identificar as principais doenças,
fatores de risco e grupos populacionais em maior vulnerabilidade. Sugerimos
que o hospital continue investindo na coleta e análise de dados
epidemiológicos, colaborando com pesquisas locais e nacionais para se
manter atualizado sobre as últimas tendências em saúde. Isso ajudará na
alocação eficiente de recursos e na implementação de medidas preventivas
direcionadas.A Gestão de Marketing desempenha um papel crucial na
promoção dos serviços de saúde oferecidos pelo Hospital Santa Casa de
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Piracicaba. É essencial que o hospital mantenha uma presença sólida nas
mídias sociais e nos meios de comunicação locais, destacando seus pontos
fortes, equipes médicas avançadas e tecnologia avançada. Além disso,
investir em programas de fidelização de pacientes, como cartões de
fidelidade ou descontos para pacientes regulares, pode aumentar a retenção
de pacientes e a audiência da instituição.As Ciências Sociais desempenham
um papel vital no cuidado centrado no paciente e na compreensão das
necessidades emocionais e sociais dos pacientes e suas famílias.
Recomendamos que o Hospital Santa Casa de Piracicaba continue
promovendo a empatia e a comunicação eficaz entre os profissionais de
saúde e os pacientes. Isso pode ser alcançado por meio de programas de
treinamento que enfatizem as habilidades interpessoais e a sensibilidade
cultural. Além disso, a criação de grupos de apoio e serviços de
aconselhamento para pacientes e familiares pode melhorar o bem-estar
emocional e social dos envolvidos.A integração das áreas de Epidemiologia,
Bioestatística, Gestão de Marketing e Ciências Sociais é essencial para o
sucesso do Hospital Santa Casa de Piracicaba. Implementar as sugestões
mencionadas acima, com base em conceitos sólidos, contribuirá para o
aprimoramento contínuo da qualidade dos serviços de saúde prestados pela
instituição e para o bem-estar da comunidade que serve.
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REFERÊNCIAS
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<https://www.santacasadepiracicaba.com.br/historia.php> Acesso em:
EPIDEMIOLOGIA - Conceitos básicos. Disponivel em:
<http://www.funed.mg.gov.br/vigilancia-epidemiologica> Acesso em:
16/09/2023
Rouquayrol-Epidemiologia-Saúde-Maria-Zélia/dp/8583690294 ??????????
EPIDEMIOLOGIA - Definição e conceitos. Disponivel em:
<https://www.cursosaprendiz.com.br/conceito-evolucao-usos-epidemiologia>
Acesso em: 21/09/2023
CCIH. Disponivel em:
<https://oregionalonline.com.br/piracicaba/santa-casa-piracicaba-registra-um-
dos-menores-indices-de-infeccao-hospitalar-do-pais/> - Acesso em:
19/09/2023
VIGILÂNCIA EPIDEMIOLÓGICA. Disponível em:
<http://saude.piracicaba.sp.gov.br/wp-content/uploads/2023/02/Plano-de-Sa%
C3%BAde-Municipal-2022-2025-FIM.pdf>Acesso em:
BIOESTÍSTICA. Disponível em:
<//www.ceen.com.br/bioestatistica-e-epidemiologia/> Acesso em:
INDICADORES. Disponivel em:
<https://www.santacasadepiracicaba.com.br/files/transparencia/relatorio-de-ati
vidades-2022.pdf> - Acesso em: 19/09/2023
PORTAL DE MARKETING. Disponivel em:
<http://www.santacasasaudepiracicaba.com.br/noticias-scs-30-anos.php>
Acesso em: 01/10/2023
17
SANTA CASA DE PIRACICABA - Relatório. Disponível em:
<http://saude.piracicaba.sp.gov.br/wp-content/uploads/2023/02/Plano-de-Sa%
C3%BAde-Municipal-2022-2025-FIM.pdf> Acesso em: 16/09/2023
RELATÓRIOS. Disponível em:
<https://www.santacasadepiracicaba.com.br/files/transparencia/relatorio-de-ati
vidades-2022.pdf> Acesso em:
CIÊNCIAS SOCIAIS. Disponível em:
<https://www.jusbrasil.com.br/artigos/a-politica-e-o-poder/142705400> Acesso
em:
MUDANÇA SOCIAL E POLÍTICA. Disponível em:
<https://mundoeducacao.uol.com.br/sociologia/mudanca-social-politica.htm>
Acesso em: