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SISTEMATIZAÇÃO DO CUIDAR II 1 Questão Acerto: 0,0 / 0,1 Posição dorsal com elevação da cabeça e do tórax e com abaixamento dos membros inferiores. A afirmativa trata-se de: Decúbito dorsal Trendelemburg Litotomia Decúbito ventral Próclise Respondido em 17/05/2020 17:11:52 Compare com a sua resposta: acima de 35 anos de idade envelhecimento exposição excessiva à radiação solar estado nutricional debilitado processos patológicos uso de medicações - drogas 2 Questão Acerto: 0,1 / 0,1 Ao realizar a avaliação da postura do paciente, o enfermeiro utiliza o método propedêutico de: Palpação inspeção Audição Percussão Ausculta Respondido em 17/05/2020 17:18:46 Compare com a sua resposta: Fâneros ou fâneros cutâneos são as estruturas visíveis da pele. Compreendem os cabelos, pêlos e unhas. Fâneros: cabelos (tipo de implantação, distribuição ¿ áreas desprovidas de pêlo= alopécia, quantidade, coloração brilho espessura e consistência), pêlos (variações hirsutismo e hipertricose, atraso ou precocidade no aparecimento dos pêlos ¿ costumam estar relacionados com distúrbios endócrinos. A queda de pêlos tem como causas comuns: desnutrição, hepatopatias crônicas, mixedema, colagenoses e certas dermatoses) e unhas (unha-em-vidro-de-relógio, unhas distróficas (enrugadas, rugosas e de forma irregular). 3 Questão Acerto: 0,0 / 0,1 O exame físico completo inclui: a pesquisa geral, a determinação dos sinais vitais, da altura e do peso e o exame de todos os órgãos e sistemas corporais. A partir desta informação, leia as assertivas abaixo: I - O exame físico é realizado de uma forma sistematizada, preferencialmente no sentido crânio-caudal II - No exame físico, a enfermagem usa como instrumentos básicos os órgãos do sentido, visão, audição, tato e olfato III - No exame físico, a enfermagem utiliza as técnicas de inspeção, palpação, percussão e audição. Estão corretas a(s) afirmativa(s): I e III, apenas. I e II, apenas. I, II e III. II e III, apenas. I, apenas. Respondido em 17/05/2020 17:28:55 Compare com a sua resposta: Em anormalidades que afastam o pulmão da parede torácica, como o derrame pleural e o pneumotórax 4 Questão Acerto: 0,0 / 0,1 Uma das primeiras etapas da SAE é o histórico de enfermagem através do qual se pode obter: I-hábitos individuais do paciente II-diagnóstico de enfermagem III-problemas passíveis de serem abordados na intervenção de enfermagem IV-prescrição de enfermagem V dados socioeconômico do paciente I,III,V III,V,II II,IV,V I,II,V Todas as respostas são verdadeiras Respondido em 19/05/2020 18:44:22 Compare com a sua resposta: Palpitação, dor no peito, dispneia e fadiga. 5 Questão Acerto: 0,0 / 0,1 A enfermeira Florence necessita realizar a avaliação do estado nutricional de Tício, paciente internado na clínica médica do hospital X. Para realizar tal avaliação a enfermeira necessitará do seguinte instrumento: Goniômetro Martelo Paquímetro Esfigmomanômetro Diapasão Respondido em 19/05/2020 18:46:36 Compare com a sua resposta: No estágio III, a úlcera é uma fenda de espessura total que penetra no tecido subscutâneo e pode estender-se até a fáscia subjacente, sem contudo, atravessá-la. A úlcera assemelha-se a uma cratera profunda e pode infiltrar o tecido adjacente. 1 Questão Acerto: 0,1 / 0,1 O turgor cutâneo é um dos itens a ser observado na avaliação do tecido cutâneo. O método propedêutico utilizado é a palpação com os dedos em pinça. Quando realizamos essa técnica de exame físico e observamos que a prega cutânea demora a se desfazer podemos afirmar que: O turgor cutâneo está diminuído. Pode significar desidratação. O turgor cutâneo apresenta alteração inespecífica O turgor cutâneo está lento. Significa fragilidade capilar. O turgor cutâneo está normal. Significa que a hidratação do paciente está adequada; O turgor cutâneo está aumentado. Significa que há a presença de edema. Respondido em 21/05/2020 22:39:44 Compare com a sua resposta: Banho de aspersão em cadeira higiênica. O banho de aspersão proporciona um maior conforto e esta deverá ser a técnica de escolha, a menos quando houver contra-indicações específicas como instabilidade hemodinâmica. Devido a dificuldade de deambular é mais seguro utilizar a cadeira higiênica durante a permanência deste paciente no chuveiro com o propósito de prevenir quedas. Sempre estimular a paciente que promova o auto-cuidado. 2 Questão Acerto: 0,1 / 0,1 O conforto físico do cliente é vital para um exame bem-sucedido, assim como a privacidade e o vínculo de confiança que o enfermeiro deve procurar estabelecer antes de iniciar a avaliação. Além disso, é essencial que o paciente esteja adequadamente posicionado, dependendo da finalidade do exame ou procedimento a ser realizado. Com base nestes aspectos, relacione a posição adequada do exame com o seu objetivo: Posição de Trendelemburg - Indicada para pacientes com distúrbios pulmonares Posição de Litotomia - Indicada para parto natural Posição de Sims - Indicados para cirurgias pélvicas e estados de choque hipovolêmico Posição Ortostática - Indicada para a realização de exame neurológico (observar marcha e equilíbrio) Posição de Fowler - Indicada para exames ginecológicos e da região anal Respondido em 21/05/2020 22:41:14 Compare com a sua resposta: IMC= peso/altura² IMC= 86/(1.68)² = 86/2,82 = 30,5 Kg/m² Obesidade grau I 3 Questão Acerto: 0,0 / 0,1 A maior parte das proteínas é encontrada no tecido denominado: sanguíneos Ósseo Nervosos muscular conjuntivo Respondido em 23/05/2020 14:02:34 Compare com a sua resposta: As principais complicações são: hemorragia, pneumotórax, enfisema cirúrgico, infecção local, deslocamento da cânula traqueal, devido ao ato cirúrgico ou peso e posicionamento do circuito do ventilador mecânico, extremidade da cânula bloqueada caso esteja pressionada contra a carina ou a parede traqueal, obstrução do tubo por secreção, herniação do balonete, causando obstrução da cânula, irritação traqueal, ulceração e necrose, causadas pela hiperinsuflação do balonete ou excessiva movimentação da cânula, traqueomalácea, estenose traqueal, fistula traqueoesofágica e infecção da árvore traqueobrônquica. 4 Questão Acerto: 0,0 / 0,1 1. Cliente H.J.F, 33 anos, consciente, orientado, em pós-operatório de cirurgia de prótese de quadril, apresentando dor de forte intensidade no local da incisão cirúrgica, a qual piora a movimentação no leito. Retornou do procedimento cirúrgico ontem ás 23:00 horas, aceitou parcialmente a dieta hoje pela manhã. Assinale abaixo a prescrição correta para o tipo de banho, bem como objetivo do banho e material utilizado Realizar banho no leito, pela manhã às 08:00 horas (T.E) Finalidade: proporcionar higiene e conforto, manter a integridade cutânea. Material: Cadeira higiênica, roupa de uso pessoal, produtos de higiene pessoal (sabonete, escova de dentes ou espátula, pasta de dentes, xampu), álcool a 70%, luva de banho, toalha ou compressas, bacias, comadres, jarro, água morna, biombo, hamper, roupa de cama, creme ou solução hidratante, desodorante, E.P.I (capote, máscara, luvas de procedimentos, touca s/n) Realizar banho de aspersão, pela manhã às 08:00 horas (T.E) ¿ Finalidade: manter a higiene e o conforto do paciente. Material: Cadeira higiênica, roupa de uso pessoal, produtos de higiene pessoal (sabonete, escova de dentes, pasta de dentes, xampu), álcool a 70%, luva de banho, toalha e luvas de procedimentos Realizar banho de aspersão com ajuda, pela manhã às 08:00 horas (T.E) ¿ Finalidade: manter a higiene e o conforto do paciente.Material: Cadeira higiênica, roupa de uso pessoal, produtos de higiene pessoal (sabonete, escova de dentes, pasta de dentes, xampu), álcool a 70%, luva de banho, toalha e luvas de procedimentos) Realizar banho no leito, pela manhã às 08:00 horas (T.E) Finalidade: proporcionar higiene e conforto, manter a integridade cutânea. Material: roupa de uso pessoal, produtos de higiene pessoal (sabonete, pasta de dentes, xampu), álcool a 70%, luva de banho, toalha ou compressas, bacias, comadres, jarro, água morna, biombo, hamper, roupa de cama, creme ou solução hidratante, desodorante, E.P.I (capote, máscara, luvas de procedimentos, touca s/n) Nenhuma das alternativas estão corretas Respondido em 19/05/2020 20:40:54 Compare com a sua resposta: O objetivo da Palpação é avaliar a estrutura corporal pelo sentido do tato, avaliando resistência, elasticidade, dureza, textura e mobilidade. As modalidades são: com a mão espalmada, mãos sobrepostas e com a ponta dos dedos, sendo realizada de forma leve ou profunda. Deve-se observar a área examinada e realizar a correlação anatômica. 5 Questão Acerto: 0,1 / 0,1 Levando em consideração os métodos propedêticos utilizados no exame físco, marque V para as informações VERDADEIRAS e F para as FALSAS. ( ) Ao realizar a inspeção dinâmica podemos detectar alterações no padrão respiratória. ( ) Ao realizar a ausculta podemos detectar alterações no ritmo cardíaco e comprometimentos valvares. ( ) Ao avaliar a expansibilidade do tórax, utilizamos a técnica de inspeção dinâmica. ( ) Ao realizar a percussão do tórax podemos detectar a hiperssonoridade pulmonar que ocorre devido ao aumento da presença de ar nos alvéolos ( ) Na inspeção estática podemos detectar alterações na marcha. V, V, V, F, F V, F, F, V, V V, F, V, V, F V, V, F, V, F F, V, V, F, V Respondido em 23/05/2020 13:50:55 Compare com a sua resposta: 1ª INTENÇÃO. Em função de apresentar: · Perda mínima de tecido · Bordos regulares · União por sutura · Tecido de granulação não visualizado · Mínima formação de crosta · Resposta inflamatória rápida · 1 Questão Acerto: 0,0 / 0,1 NO QUE CONCERNE SOBRE O EXAME FÍSICO DA CABEÇA E PESCOÇO, JULGUE OS ITENS A SEGUIR E MARQUE A OPÇÃO COM A SEQUÊNCIA CORRETA: I- DURANTE A REALIZAÇÃO DO EXAME FÍSICO DA CABEÇA, DEVE-SE AVALIAR TODAS AS ESTRUTURAS LOCALIZADAS NESSA REGIÃO, TAIS COMO: COURO CABELUDO, OLHOS, OUVIDOS, NARIZ E BOCA; II- DURANTE A AVALIÇÃO DOS OLHOS, É POSSÍVEL AVALIARMOS O NÍVEL NEUROLÓGICO DO PACIENTE ATRAVÉS DA AVALIAÇÃO DAS PUPILAS; III- QUANDO SE REALIZA A INSPEÇÃO DO CRÂNIO DEVE-SE AVALIAR SEU TAMANHO E FORMA. QUANTO AS ALTERAÇÕES DO TAMANHO CLASSIFICA-SE EM MICROCEFALIA E MACROCEFALIA E QUANTO AS ALTERAÇÕES DA FORMA, TEM-SE: ACROCEFALIA, ESCAFOCEFALIA, DOLICOCEFALIA E BRAQUICEFALIA; IV- A FACE LEONINA É CARACTERÍSTICA DOS PACIENTES PORTADORES DE HANSENÍASE EM ESTÁGIO AVANÇADO. I, II, III E IV ESTÃO CORRETAS SOMENTE I, II ESTÃO CORRETAS I, II, III E IV ESTÃO ERRADAS SOMENTE I, II E IV ESTÃO CORRETAS SOMENTE I, II E III ESTÃO CORRETAS Respondido em 20/05/2020 17:33:45 Compare com a sua resposta: FÁCIEIS HIPOCRÁTICA: ROSTO MAGRO, OSSOS SALIENTES, TRAÇOS FISIONÔMICOS AFILADOS, OLHOS ENCOVADOS, OLHAR VAGO E INEXPRESSIVO COM LIGEIRA CONTRAÇÃO DOS MÚSCULOS DA MÍMICA. FÁCIEIS CUNSHIGOIDE: ROSTO ARREDONDADO, DEVIDO DEPÓSITO DE GORDURA, TIPO LUA CHEIA, PELE BRILHANTE E MAIS OU MENOS ROSADA, PODEM SER OBSERVADOS ACNE E HISURTISMO. FÁCIEIS LÚPICA: ERITEMA FACIAL EM ASA DE BORBOLETA (VESPERTÍLIO) 2 Questão Acerto: 0,1 / 0,1 Paciente possui uma úlcera venosa em terço distal da perna direita na região do maléolo interno. A ferida apresenta quantidade abundante de exsudato serossanguinolento, odor característico. Leito da ferida com aproximadamente 60% de tecido de granulação e 40% de necrose úmida. Bordas da ferida estão aderidas e maceradas. Pele ao redor da ferida macerada, normocorada, úmida e normotérmica ao toque. A ferida apresenta-se rasa e com 10cm de largura e 13 cm de comprimento. Assinale a alternativa que apresenta a cobertura mais indicada para o tratamento da lesão: Placa de hidrocoloide Hidrogel amorfo Ácidos graxos essenciais (AGE) Papaína 2% Placa de alginatos de cálcio Respondido em 20/05/2020 14:36:49 Compare com a sua resposta: 3 Questão Acerto: 0,1 / 0,1 AS FERIDAS SÃO IRRIGADAS COM SF A 0,9% EM JATO: Para remover exsudato, tecido e corpos estranhos aderidos Nenhuma das alternativas está correta Para remover todo o tecido de granulação Para que os tecidos desvitalizados sejam removidos depois, por fricção com gaze Para limpar a ferida antes do desbridamento de tecidos necróticos Respondido em 20/05/2020 14:38:14 Compare com a sua resposta: - ausculta/sistema espiratório - ausculta/sistema digestóio - percussão/sistema digestório - percussão/sistema respiratório - inspeção/sistema respiratório 4 Questão Acerto: 0,1 / 0,1 Em relação aos cuidados de enfermagem em pacientes com úlceras de pressão estágio II, considera-se que deve-se utilizar solução de peróxido de hidrogênio a 10% para a limpeza da úlcera . a lâmpada de calor pode ser utilizada para auxiliar na cicatrização de uma ferida aberta a migração celular epitelial é facilitada na presença de curativos secos curativos oclusivos semipermeáveis são úteis para auxiliar na cicatrização para ser eficiente, a limpeza da ferida deve ser feita com movimentos vigorosos Respondido em 21/05/2020 23:12:51 Compare com a sua resposta: regra de broca: peso ideal:53,2kg, peso máximo:58,52kg, peso mínimo:48,16kg. Percentil:75/ sobrepeso e IMC: 27,98 / sobrepeso. 5 Questão Acerto: 0,1 / 0,1 Clinicamente, a queimadura maciça, maior que 30% da superfície corpórea, é caracterizada por choque hipovolêmico e edema de áreas queimadas. A mais simples forma de avaliação da extensão de queimaduras é a ¿regra dos nove¿, em que cada grande região do corpo corresponde a 9% da área de superfície corporal total. Nesse sistema de avaliação temos a área genital valendo quanto? 18% 9% 1% 2% Nenhuma das respostas Respondido em 20/05/2020 16:41:30 Compare com a sua resposta: acima de 35 anos de idade envelhecimento exposição excessiva à radiação solar estado nutricional debilitado processos patológicos uso de medicações - drogas 1 Questão Acerto: 0,1 / 0,1 A ausculta é o método semiológico que oferece informações valiosas acerca dos sons cardíacos, que são chamados de bulhas cardíacas, do enchimento ventricular e do fluxo sanguíneo pelas valvas cardíacas, bem como do ritmo. Com relação as bulhas cardíacas, leia as proposições e em seguida marque a alternativa correta: I. A primeira bulha cardíaca está ligada ao fechamento das valvas mitral e tricúspide. II. A segunda bulha cardíaca marca o inicio da sístole(contração ventricular). III. A primeira bulha cardíaca é mais bem ouvida com o diafragma do estetoscópio colocado sobre o ápice do coração (foco mitral) e no foco tricúspide. IV. A segunda bulha cardíaca está ligada as valvas atrioventriculares: mitral e tricúspede. Após ler as proposições acima, marque a alternativa abaixo que corresponde a correta: Estão corretas apenas a II, III e a IV Todas incorretas Todas corretas Estão corretas apenas a II e a IV Estão corretas apenas a I e a III; Respondido em 23/05/2020 14:47:28 Compare com a sua resposta: a) Idade avançada, doença crônica (diabetes); b) Primeira intensão; aguda; contaminada; cirúrgica. 2 Questão Acerto: 0,0 / 0,1 Em relação a oxigenioterapia, marque a única alternativa INCORRETA A máscara com reservatório unidirecional sem reinalação é considerado um dispositivode oxigenioterapia de alto fluxo. Ao fornecer O2 por catéter nasofaríngeo, com fluxo de 3L/min, a Fio2 será de 21% Ao fornecer O2 por catéter nasofaríngeo, com fluxo de 3L/min, a Fio2 será de 33% Pacientes portadores de DPOC retentores de CO2 não podem receber oxigenioterapia de alto fluxo. A umidificação do O2 é cuidado indispensável durante a oxigenioterapia. Respondido em 23/05/2020 14:47:29 Compare com a sua resposta: 1ª INTENÇÃO. Em função de apresentar: · Perda mínima de tecido · Bordos regulares · União por sutura · Tecido de granulação não visualizado · Mínima formação de crosta · Resposta inflamatória rápida · 3 Questão Acerto: 0,1 / 0,1 Fundação Centro de Hematologia e Hemoterapia - MG (Hemominas/MG) 2013* - Em relação à oxigenoterapia, assinale a alternativa correta: A inalação ou nebulização é um procedimento que deve ser realizado exclusivamente com oxigênio, não necessitando de prescrição médica. A oxigenoterapia corrige a hipóxia, aumenta o trabalho respiratório e do miocárdio, podendo causar taquipneia e palpitação. Por ser um procedimento simples, é um isento de complicações Para administração de oxigênio utilizam-se os sistemas de baixo fluxo e de alto fluxo. As cânulas nasais e os cateteres nasofaríngeos são considerados sistemas de alto fluxo e a máscara de Venturi é considerada um sistema de baixo fluxo. A oxigenoterapia consiste na administração de oxigênio a uma concentração de pressão superior à encontrada na atmosfera, ou seja, a fração de oxigênio inspirado superior a 21% Respondido em 21/05/2020 23:21:29 Compare com a sua resposta: Modificáveis: obesidade, sendentarismo, alimentação, estresse, tabagismo, HAS, dislipidemia, diabetes Não modificáveis: Rça, sexo, idade, hereditariedade 4 Questão Acerto: 0,1 / 0,1 Assinale a alternativa INCORRETA sobre o Índice tornozelo-braço (ITB): É um teste diagnóstico não invasivo de simples execução, baixo custo e que pode ser realizado em qualquer lugar. Permite identificar pacientes portadores de doença arterial obstrutiva periférica (DAOP) sintomáticos e assintomáticos. É a razão da maior medida de pressão arterial sistólica aferida em ambos os membros inferiores (nas artérias pediosas e tibiais posteriores), sobre a maior medida da pressão arterial sistólica aferida em ambos os membros superiores. Serve como marcador de aterosclerose e indicador de risco cardiovascular. Para a aferição das pressões, não é preciso utilizar o Ultrassom com Doppler, podendo utilizar o estetoscópio para obtenção da pressão arterial sistólica nos membros superiores e inferiores. Respondido em 23/05/2020 14:28:37 Compare com a sua resposta: 5 Questão Acerto: 0,0 / 0,1 Assinale a alternativa INCORRETA sobre a localização dos focos de ausculta cardíaca: O foco aórtico é localizado no 2º espaço intercostal na linha paresternal direita. O foco mitral é localizado no 5º espaço intercostal na linha hemiclavicular esquerda. O foco tricúspide é localizado na margem inferior esquerda do esterno. O foco pulmonar é localizado no 2º espaço intercostal na linha paresternal esquerda. O foco tricúspide é localizado no 5º espaço intercostal na linha hemiclavicular direita. Respondido em 23/05/2020 14:34:31 Compare com a sua resposta: SISTEMATIZAÇÃO DO CUIDAR II 1 Questão Acerto: 0,0 / 0,1 Posição dorsal com elevação da cabeça e do tórax e com abaixamento dos membros inferiores. A afirmativa trata - se de: Decúbito dorsal Trendelemburg Litotomia Decúbito ventral Próclise Respondido em 17/05/2020 17:11:52 Compare com a sua resposta: acima de 35 anos de idade envelhecimento exposição excessiva à radiação solar estado nutricional debilitado processos patológicos uso de medicações - drogas 2 Questão Acerto: 0,1 / 0,1 Ao realizar a avaliação da postura do paciente, o enfermeiro utiliza o método propedêutico de: Palpação inspeção Audição Percussão Ausculta Respondido em 17/05/2020 17:18:46 Compare com a sua resposta: Fâneros ou fâneros cutâneos são as estruturas visíveis da pele. Compreendem os cabelos, pêlos e unhas. Fâneros: cabelos (tipo de implantação, distribuição ¿ áreas desprovidas de pêlo= alopécia, quantidade, coloração brilho espessura e consistência), pêlos (variações hirsutismo e hipertricose, atraso ou precocidade no aparecimento dos pêlos ¿ costumam estar relacionados com distúrbios endócrinos. A queda de pêlos tem como causas comuns: desnutrição, hepatopatias crônicas, mixedema, colagenoses e certas derma toses) e unhas (unha - em - vidro - de - relógio, unhas distróficas (enrugadas, rugosas e de forma irregular). 3 Questão Acerto: 0,0 / 0,1 SISTEMATIZAÇÃO DO CUIDAR II 1 Questão Acerto: 0,0 / 0,1 Posição dorsal com elevação da cabeça e do tórax e com abaixamento dos membros inferiores. A afirmativa trata-se de: Decúbito dorsal Trendelemburg Litotomia Decúbito ventral Próclise Respondido em 17/05/2020 17:11:52 Compare com a sua resposta: acima de 35 anos de idade envelhecimento exposição excessiva à radiação solar estado nutricional debilitado processos patológicos uso de medicações - drogas 2 Questão Acerto: 0,1 / 0,1 Ao realizar a avaliação da postura do paciente, o enfermeiro utiliza o método propedêutico de: Palpação inspeção Audição Percussão Ausculta Respondido em 17/05/2020 17:18:46 Compare com a sua resposta: Fâneros ou fâneros cutâneos são as estruturas visíveis da pele. Compreendem os cabelos, pêlos e unhas. Fâneros: cabelos (tipo de implantação, distribuição ¿ áreas desprovidas de pêlo= alopécia, quantidade, coloração brilho espessura e consistência), pêlos (variações hirsutismo e hipertricose, atraso ou precocidade no aparecimento dos pêlos ¿ costumam estar relacionados com distúrbios endócrinos. A queda de pêlos tem como causas comuns: desnutrição, hepatopatias crônicas, mixedema, colagenoses e certas dermatoses) e unhas (unha-em-vidro-de-relógio, unhas distróficas (enrugadas, rugosas e de forma irregular). 3 Questão Acerto: 0,0 / 0,1
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