Embriologia - Segunda semana do desenvolvimento humano

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embriologia 
segunda semana do desenvolvimento humano 
À medida que a implantação do blastocisto ocorre, 
mudanças morfológicas no embrioblasto produzem 
um disco embrionário bilaminar, formado pelo 
epiblasto e pelo hipoblasto 
O disco embrionário origina as camadas germinativas 
 
 
Término da implantação do blastocisto 
A implantação termina durante a segunda semana 
O citotrofoblasto é mitoticamente ativa 
O sinciciotrofoblasto é uma massa multinucleada que 
se expande rapidamente; nenhum limite celular é 
visível; é erosivo e invade o tec. conjuntivo 
endometrial 
As células endometriais sofrem apoptose 
Há uma sincronização entre o blastocisto invasor e 
um endométrio receptivo → integrinas, citocinas, 
prostaglandinas, hCG, progesterona, fatores de 
crescimento, enzimas de matriz extracelular 
As células conjuntivas (deciduais) acumulam glicogênio 
e lipídios e assumem um aspecto poliédrico, se 
degeneram e servem como rica fonte de nutrientes 
para o embrião 
O hCG entra na circulação sanguínea materna através 
das lacunas e mantém a atividade hormonal do corpo 
lúteo 
 
 
Cavidade amniótica, disco embrionário e 
vesícula umbilical 
Surge um pequeno espaço no embrioblasto, o 
primórdio da cavidade amniótica 
Logo os amnioblastos se separam do epiblasto e 
formam o âmnio 
O embrioblasto se modifica e forma o disco 
embrionário, formado por duas camadas: 
•	epiblasto: camada mais espessa; células cilíndricas 
altas; voltadas para a cavidade amniótica 
•	hipoblasto: células cuboides pequenas adjacentes à 
cavidade exocelômica 
O epiblasto forma o assoalho da cavidade amniótica 
O hipoblasto forma o teto da cavidade exocelômica e 
é contínuo à delgada membrana exocelômica 
Essa membrana reveste a vesícula umbilical primitiva 
As células do endoderma da vesícula produzem uma 
camada de tec. conjuntivo, o mesoderma 
extraembrionário 
O fluido dos espaços lacunares, o embriotrofo, chega 
ao disco embrionário por difusão e fornece material 
nutritivo para o embrião 
Quando o sangue materno flui para rede lacunar, o 
oxigênio e as substâncias nutritivas passam para o 
embrião 
O sangue oxigenado passa para as lacunas a partir das 
artérias endometriais espiraladas e o sangue pouco 
oxigenado é removido das lacunas pelas veias 
endometriais 
No 10º dia, o concepto está completamente 
implantado 
Existe uma falha superficial no epitélio endometrial que 
é fechada por um tampão (coágulo sanguíneo 
fibroso) 
O tec. conjuntivo endometrial continua com uma 
reação decidual, que fornece nutrientes para o 
embrião e um local imunologicamente privilegiado 
para o concepto 
As lacunas sinciciotrofoblásticas adjacentes se 
fusionam para formar a rede lacunar → são os 
primórdios dos espaços intervilosos da placenta 
Os capilares endometriais formam os sinusoides 
maternos 
A formação dos vasos sanguíneos ocorre no estroma 
endometrial 
O trofoblasto absorve o fluido nutritivo proveniente da 
rede lacunar, que é transferido para o embrião 
O mesoderma extraembrionário aumenta e 
aparecem espaços celômicos extraembrionários, que 
se fundem e formam o celoma extraembrionário 
O celoma envolve o âmnio e a vesícula umbilical, 
exceto onde eles estão aderidos ao córion pelo 
pedículo de conexão 
A vesícula umbilical primitiva diminui e se forma a 
vesícula umbilical secundária 
 
 
Desenvolvimento do saco coriônico 
O final da segunda semana é marcado pelo 
aparecimento das vilosidades coriônicas primárias 
As extensões celulares crescem para dentro do 
sinciciotrofoblasto induzido pelo mesoderma somático 
A formação das vilosidades primárias é o primeiro 
estágio de desenvolvimento das vilosidades coriônicas 
da placenta 
O celoma extraembrionário divide o mesoderma 
extraembrionário em duas camadas 
•	somático: reveste o trofoblasto e cobre o âmnio 
•	esplâncnico: envolve a vesícula umbilical 
O mesoderma somático e as duas camadas do 
trofoblasto formam o córion 
Em 14 dias, as células hipoblásticas de uma área 
formam uma região circular espessada, a placa pré-
cordal → indica o local da boca 
 
Implantação do blastocisto 
Ocorre no endométrio da região superior do corpo 
do útero 
Mais frequente na parede posterior do que na parede 
anterior do útero 
Inicia-se no fim da primeira semana e é completada 
no final da segunda semana 
1. A zona pelúcida se degenera 
2. O blastocisto adere ao epitélio endometrial 
3. O trofoblasto se diferencia em duas camadas 
4. O sinciciotrofoblasto provoca a erosão do tecido 
endometrial 
5. Surgem lacunas cheias de sangue no 
sinciciotrofoblasto 
6. O blastocisto penetra o epitélio endometrial e a 
falha é preenchida por um tampão 
7. Formação da rede lacunar 
8. O sinciciotrofoblasto provoca a erosão dos vasos 
sanguíneos endometriais, estabelecendo a circulação 
uteroplacentária 
9. A falha do epitélio endometrial é reparada 
10. As vilosidades coriônicas primárias de 
desenvolvem 
 
Implantações extrauterinas 
Algumas vezes os blastocistos se implantam fora do 
útero, resultando em gestações ectópicas 
A gestação tubária é a principal cauda de mortes 
maternas durante o primeiro trimestre 
↪	a dor pode ser confundida com apendicite se a 
gestação acontecer na tuba uterina 
↪	as dosagens de b-hCG podem dar um resultado 
falso negativo 
↪	as causas estão relacionadas a fatores que atrasam 
ou impedem o transporte do zigoto em clivagem para 
o útero 
↪	 geralmente, a tuba afetada e o concepto são 
removidos cirurgicamente 
Uma gestação abdominal aumenta o risco de morte 
da mãe por hemorragia por um fator de 90 quando 
comparada com uma gestação intrauterina, e 7 vezes 
mais quando comparada com uma gestação tubária 
↪	o feto se calcifica formando um “feto de pedra”, 
ou litopédio 
 
Aborto 
•	aborto: parada prematura no desenvolvimento e a 
expulsão de um concepto do útero ou expulsão de 
um embrião ou feto antes que ele esteja viável 
•	 ameaça de aborto: complicação em 
aproximadamente 25% das gestações clinicamente 
aparentes 
•	 aborto espontâneo: término da gestação que 
ocorre naturalmente antes da 20ª semana de 
gestação 
•	 aborto habitual: expulsão espontânea de um 
embrião ou feto morto ou não viável em 3 ou mais 
gestações consecutivas 
•	 aborto induzido: nascimento que é induzido 
medicamente antes de 20 semanas 
•	aborto completo: todas as estruturas da concepção 
(embrião e membranas) são expelidas do útero 
•	aborto retido: quando um concepto permanece no 
útero depois da morte do embrião ou feto 
 
Mais de 50% dos abortos espontâneos conhecidos 
resultam de anomalias cromossômicas → aumento da 
frequência da não disjunção durante a oogênese 
Maior incidência de abortos espontâneos em fetos 
com defeitos no tubo neural, com fenda labial e fenda 
palatina 
 
Inibição da implantação 
A “pílula do dia seguinte” – altas doses de 
progesterona e/ou estrogênio – impede a 
implantação do blastocisto 
↪	 a grande quantidade de estrogênio perturba o 
equilíbrio normal, entre estrogênio e progesterona, 
que é necessário para a preparação do endométrio 
para a implantação do blastocisto 
O DIU interfere na implantação por uma reação 
inflamatória local 
↪	alguns possuem envoltório de fio de cobre, que é 
tóxico para os espermatozoides e também induz as 
células endometriais uterinas a produzir substâncias 
que também são tóxicas para os espermatozoides