86292588 Tabela com valores de referencia Pediatria

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Valores de Referência em Neonatologia e Pediatria 
 
Tabela 1- Freqüência cardíaca normal por idade (batimento por minuto) 
 
Idade Mínima Média Máxima 
RN pré-termo 100 130 180 
RN a termo 70 125 190 
1 – 11meses 80 120 160 
1 – 2 anos 80 110 130 
2 – 4 anos 80 100 120 
4 – 6 anos 75 100 115 
6 – 8 anos 70 90 110 
8-10 anos 70 90 110 
Fonte: Stape A, Troster JE, Kimura HM, Gilio AE, Busso A, Britto JLBC. Manual de normas – Terapia intensiva 
pediátrica. São Paulo: Savier;1998. 
 
Tabela 2 – Pressão Arterial normal por idade 
Idade P. sistólica P. diastólica 
 (mmHg) (mmHg) 
 P50 p95 p50 p95 
< 6 meses 70 110 45 60 
3 anos 95 112 64 80 
5 anos 97 115 65 84 
10 anos 110 130 70 92 
15 anos 116 138 70 95 
Fonte: Stape A, Troster JE, Kimura HM, Gilio AE, Busso A, Britto JLBC. Manual de normas – Terapia intensiva 
pediátrica. São Paulo: Savier;1998. 
 
Tabela 3 – Freqüência respiratória por idade (respirações por minuto) 
Idade Freqüência respiratória 
RN pré-termo 40 – 60 
RN a termo 30 – 50 
Até 6 meses 20 – 30 
6 meses – 2 anos 20 – 30 
2 – 12 anos 12 – 20 
Fonte: Stape A, Troster JE, Kimura HM, Gilio AE, Busso A, Britto JLBC. Manual de normas – Terapia intensiva 
pediátrica. São Paulo: Savier;1998. 
 
Tabela 4 – Valores de referência para gasometria 
 Neonato (até 28 dias) Lactente Jovem(até 6 meses) (> 6 meses) 
Ph 7,25 – 7,35 7,30 – 7,40 7,35 – 7,45 
PaCO2 40 – 50 35 – 45 35 - 45 
PaO2 50 – 70 60 – 80 80 - 100 
HCO3
- 22 – 26 22 – 26 22 - 26 
BE - 2 +2 -2 +2 - 2 +2 
SpO2 89 – 93 92 – 96 ↑ 97 
Fonte: Oliveira RG. Black Book Pediatria. 3ed. Black Book; 2005:298 
 
Tabela 5- Boletim de Apgar 
Sinal 0 1 2 
Freqüência Cardíaca ausente < 100 > 100 
Respiração ausente choro fraco choro forte 
Tonus Muscular flácido semi-flexão flexão 
Irritabilidade Reflexa ausente algum movimento choro 
Cor cianótico ou pálido extremidades cianóticas corado 
Fonte: Segre CAM. RN. 3ed. São Paulo; 1991 
 
 
 
Tabela 6 – Boletim de Silverman-Andersen 
Dados Sincronismo Tiragem Retração Batimento de Gemido 
 toracoabdominal intercostal subdiafragmática asa do nariz expiratório 
 
 0 Sincronismo Ausente Ausente Ausente Ausente 
 1 Assincronismo Moderado Moderado Moderado Audível c/ esteto 
 moderado 
 2 Assincronismo Acentuado Acentuado Acentuado Audível s/ esteto 
Fonte: Segre CAM. RN. 3ed. São Paulo; 1991 
 
Tabela 7 – Escala de Glasgow modificada para criança 
Abertura ocular Pontos Atividade Verbal Pontos Atividade motora Pontos 
Espontânea 4 Balbucio 5 Movimentos espontâneos nl 6 
À fala 3 Choro irritado 4 Retirada do toque 5 
À dor 2 Choro à dor 3 Retirada à dor 4 
Ausente 1 Gemido à dor 2 Flexão anormal 3 
 Ausente 1 Extensão anormal 2 
 Nenhuma 1 
Fonte: Morais MB, Campos SO, Silvestrini WS. Guia de medicina ambulatorial e hospitalar Unifesp/Escola Paulista 
de Medicina Pediatria. 1ed. Manole; 2005. 
 
 
Tabela 8 – Escala de Glasgow modificada para o período neonatal 
Melhor resposta a sons (sino) Pontos Melhor resposta à luz Pontos 
Movimentos faciais e de extremidades 5 Piscar e movimentos faciais e de extremidades 4 
Mímica/piscar 4 Piscar 3 
Aumento da FC/FR 3 Convulsão/ postura extensora 2 
Mioclonias/ postura extensora 2 Sem Resposta 1 
Sem resposta 1 
Melhor resposta motora Pontos 
Espotânea 
 Período de atividade alternando com sono 6 
 Movimentos espontâneos ocasionais 5 
Fricção esternal 
 Movimentos de extremidades 4 
 Movimentos faciais/mímicas 3 
 Convulsões/postura em extensão 2 
 Sem resposta 1 
Fonte: Fonte: Morais MB, Campos SO, Silvestrini WS. Guia de medicina ambulatorial e hospitalar Unifesp/Escola 
Paulista de Medicina Pediatria. 1ed. Manole; 2005. 
 
 
 
Escala de Ramsey modificada é uma escala de cinco pontos de atividade em que se 
avalia a resposta do paciente a um estímulo tátil moderado. 
 
 
Nível de atividade Pontos 
Comatoso; não responde ao estímulo 1 
Adormecido; desperta com estímulo 2 
Calmo; cateteres sem risco 3 
Agitado; cateteres em risco 4 
Agitação extrema; incontrolável, debatendo-se 5 
 
O nível de sedação ideal é entre 2 e 3, ou seja, paciente tranqüilo sem estar comatoso. 
 
Ref. Manual de normas – Terapia Intensiva Pediátrica. Stape A. et al. ed. Sarvier.