Abdome Agudo Inflamatório - ANAA

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Ana Laura Lacerda - 004 
 
Abdome Agudo Inflamatório 
Dor abdominal indiciosa Náuseas, vômitos, Anorexia 
Febre, Leucocitose Sinais de Peritonite 
 
Apendicite Colecistite Aguda Pancreatite Aguda Diverticulite Aguda 
 
Dor aguda em FID, febre, 
leucocitose 
DOR EM QSD NO HD, SINAL DE 
MURPHY POSITIVO 
DOR NO QSD ONDE NA US NÃO 
CONSTA COLECISTITE AGUDA 
DOR NO QIE, DIFÍCIL 
DIAGNÓSTICO 
DIAG CLÍNICO + USG (> QUE 
6MM DE DIÂMETRO, 
HIPERVASCULARIZAÇÃO NO 
DOPPLER, APENDICOLITO, 
GORDURA AO REDOR 
INFLAMADA) 
USG (BORRAMENTO DA 
GORDURA, PAREDE VESICULAR 
ESPESSADA, VESÍCULA 
ACIZENTADA PELA LAMA BILIAR, 
PRESENÇA DE CÁLCULOS) 
DIAG CLÍNICO E LABORATORIAL 
(ELEVAÇÃO DE ENZIMAS HEPÁTICAS, 
LIPASE E AMILASE – 3X O VALOR 
NORMAL, DOR ABD ATÍPICA E 
CARACTERÍSTICAS NA TC), USG PARA 
DETERMINAR ETIOLOGIA E TC PARA 
ESTADIAMENTO SE NECESSÁRIO 
TC COM CONTRASTE 
(ESPESSAMENTO DE PAREDE E 
BORRAMENTO DE GORDURA 
PERICÓLICA, RX EM CASOS DE 
PERFURAÇAÇÃO (PARA AVALIAR 
OUTRAS PATOLOGIAS) 
TC INDICADA PARA PACIENTES 
COM MUITA DOR AO TOQUE, 
OBESOS, LOCALIZAÇÃO 
RETOCECAL 
ESPESSAMENTO DA PAREDE DA 
VESÍCULA BILIAR PODE SER CAUSADO 
TAMBÉM POR ALCOOLISMO CRÔNICO, 
ICC DIREITA, HEPATITE, PANCREATITE 
etc. 
TC REALIZADA DE 48 A 72H DEPOIS DOS 
SINTOMAS, PARA VERIFICAR NECROSE 
PANCREÁTICA (SE FIZER ANTES PODE 
GERAR UM FALSO NEGATIVO). TC PRECOCE 
NA SUSPEITA DE COMPLICAÇÕES COMO 
ISQUEMIA E PERFURAÇÃO 
ENEMA OPACO TEM LIMITAÇÕES POIS 
NÃO AVALIA EXTENSÃO EXTRACÓLICA E 
NÃO FORNECE DIAGNÓSTICO 
DIFERENCIAL. FAZ COLONOSCOPIA 
PARA DIFERENCIAR DO CA DE CÓLON 
Ana Laura Lacerda - 004