Manual de atendimento ambulatorial
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Manual de atendimento ambulatorial


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CENTRO DE ENSINO SUPERIOR DOS CAMPOS GERAIS 
FACULDADES INTEGRADAS DOS CAMPOS GERAIS 
COLEGIADO DO CURSO DE NUTRIÇÃO 
 
 
 
 
MANUAL DE ATENDIMENTO 
AMBULATORIAL 
CLÍNICA DE NUTRIÇÃO 
 
 
 
 
PONTA GROSSA - PR 
2014 
2 
 
 
PRESIDENTE DO CONSELHO ADMINSTRATIVO 
 
ANTÔNIO CARLOS SHAFRANSKI 
ANDRÉ MANFROI TOLEDO 
 
 
 
Coordenação Geral de Gestão Acadêmica 
 
Bernadete Aparecida Silveira 
 
Jaime Alberti Gomes 
 
Jaqueline de Morais Costa 
 
 
 
 
 
Professores da Clínica de Nutrição 
 
 
Coordenador do Curso de Nutrição: Lorene S. Yassin 
 
Coordenador da Clínica de Nutrição: Mariana C. Tsuneto 
 
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Curso de Nutrição - Atendimento Clínico \u2013 Ambulatorial 
 
 
ÍNDICE 
 
 
Rotinas de Atendimento Na Clínica..............................................................06 
 
Exame Físico...................................................................................................11 
 
Adulto...............................................................................................................14 
 
Orientações Gerais para pacientes em uso de sonda.................................23 
 
Padronização de porções para adultos e lista de substitutos....................25 
 
Ingestão de Água e fibras...............................................................................27 
 
Idoso.................................................................................................................28 
 
Gestante...........................................................................................................29 
 
Lactante...........................................................................................................34 
 
Criança.............................................................................................................35 
 
Adolescente.....................................................................................................41 
 
Desportista.......................................................................................................45 
 
Protocolo de atendimento nutricional ao obeso..........................................47 
 
Cirurgia Bariátrica............................................................................................49 
 
Fichas de Anamnese nutricional....................................................................61 
 
Monitoria ..........................................................................................................77 
 
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Curso de Nutrição - Atendimento Clínico \u2013 Ambulatorial 
______________________________________________________________ 
 
ROTINAS DO ATENDIMENTO NA CLÍNICA 
 
\uf0b7 População Atendida: Gestantes, crianças, adolescentes, adultos, idosos, 
candidatos para cirurgia bariátrica e desportistas. 
\uf0b7 Faixa Etária: Todas as idades 
\uf0b7 Horário de atendimento: 7h00min às 12h00min ou 14:00 às 18:00 horas 
ou 18:40 às 22:00 horas 
\uf0b7 Acadêmicos de quais períodos: 5º, 6º, 7º e 8º período. 
\uf0b7 Disciplinas envolvidas: Nutrição e dietética I e II, nutrição funcional, 
nutrição esportiva, dietoterapia I e II, educação nutricional, avaliação 
nutricional e dietoterapia infantil. 
 
ORIENTAÇÕES GERAIS PARA O PACIENTE 
 
- Os pacientes deverão apresentar-se na Clínica de Nutrição no horário 
agendado. 
- Paciente com 15 minutos de atraso, caso outro paciente tenha sido atendido 
no seu lugar o mesmo deve esperar. 
- O paciente deverá aguardar seu atendimento na sala de espera. 
- O paciente deverá avisar a recepção através telefone 3219-8000 / 3901-1900, 
quando precisar faltar ou chegar atrasado ao atendimento ou mudança de seu 
telefone para contato. 
- Somente poderá ter um acompanhante na sala de atendimento. 
- O atendimento sempre será realizado por um acadêmico de nutrição com 
supervisão do professor de campo. 
 
OBS.: Se o paciente se sentir lesado ou diante de qualquer dúvida com 
relação ao seu atendimento, procurar o professor supervisor de estágio 
presente para esclarecimentos. 
 
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ORIENTAÇÕES PARA O ACADÊMICO 
 
- Chegar à clínica de nutrição no horário estabelecido pelo professor. 
- Usar jaleco limpo e em boas condições. 
- Manter o controle de pacientes (saber quando o seu paciente tem retorno) \u2013 
para não agendar 2 pacientes no mesmo horário. 
- Manter a organização dos materiais da clínica. 
- Quem pegar um material que estiver acabando avisar o professor. 
- Não levar nenhum material da clínica sem autorização do professor. 
- Manter as salas de atendimento organizadas, cadeiras no lugar e não deixar 
lixo nas mesas. 
- Simpatia e respeito com os pacientes, colegas e professor. 
- Fazer silêncio na cabine de atendimento e na clínica. 
- Após agendar retorno do paciente na agenda da clínica também anotar no 
cartão do paciente ou no cardápio, para que ele não esqueça o dia da 
reconsulta. 
- Trazer caneta, lápis, calculadora, jaleco e tudo o que for necessário para 
atendimento nutricional, material individualizado de acordo com o plano do 
paciente. 
- Preencher corretamente, com todas as perguntas a ficha de anamnese e 
retorno paciente. 
 
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Curso de Nutrição - Atendimento Clínico \u2013 Ambulatorial 
______________________________________________________________ 
 
ROTINA DE ATENDIMENTO NA CLÍNICA NUTRIÇÃO CESCAGE 
 
1º CONSULTA: (40 minutos) 
 
- Verificar na agenda da clínica se o paciente é 1º consulta número 25 se for 
retorno número 26. 
- Montar um prontuário para o paciente com a ficha da evolução nutricional e 
ficha de primeira consulta (anamnese). 
- Chamar o paciente previamente agendado. 
- Apresentar-se, dizendo seu nome e que é acadêmico de nutrição. 
- Levar o paciente até a sala para atendimento. 
- Explicar ao paciente como é o funcionamento do atendimento da Nutrição na 
Clínica CESCAGE (página 1). 
- Realizar a ficha de anamnese alimentar completa. 
- Conduzir o paciente à sala de avaliação nutricional e realizar as medidas 
antropométricas e exame físico pertinentes à faixa etária, explicando ao 
paciente o que será realizado. 
- Realizar os cálculos antropométricos, diagnosticar o estado nutricional e 
informá-lo. 
 
- Solicitação de Exames bioquímicos pertinentes (caso precise): 
\uf0fc Hemograma completo; 
\uf0fc Lipidograma completo; 
\uf0fc Glicemia de jejum e hemoglobina glicada. 
\uf0fc TSH, T3 Livre e T4 Livre. 
 
- Ao acabar a anamnese, pedir para o paciente aguardar no consultório e 
ir até o supervisor para discutir o caso com o prontuário completo; 
 
- Anotar todas as condutas por escrito para o paciente, com letra legível e 
sequência lógica. 
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- Voltar ao paciente e tomar as condutas necessárias, de acordo com a 
discussão prévia com o supervisor; 
-- Montar o cardápio na ficha do plano alimentar individualizada com o paciente 
(de acordo com a patologia) 
- Verificar com o professor se é dia do paciente pagar a consulta. 
- Agendar o retorno conforme previamente discutido com o supervisor e de 
acordo com as possibilidades da agenda. 
- Anotar na agenda da clínica dos pacientes de o NOME COMPLETO, IDADE 
E TELEFONE PARA CONTATO e no cartão do paciente OU cardápio (à 
caneta); 
- Acompanhar o paciente até a porta de saída. 
- FAZER O SOAP do paciente e mostrar para o professor. 
- Guardar a anamnese e a ficha de evolução no envelope do paciente, anotar o 
nome do paciente no envelope e guardar no arquivo corretamente. 
 
OBS: Cada aluno deverá ter uma ficha individual onde anotará nome do 
paciente, quantas vezes o acadêmico atendeu o paciente, peso inicial e 
final, circunferência abdominal inicial e fina. 
 
OBS: Se for paciente pré-cirurgia