exercicios de patologia

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1 - Quais as possíveis causas de uma lesão? Cite exemplos.
As causas de lesão celular variam desde a violência física de um acidente automobilístico até anormalidades celulares sutis, tais como uma mutação genética causando perda de uma enzima vital que compromete uma função metabólica normal. A maioria dos estímulos nocivos pode ser agrupada dentro das seguintes categorias gerais.
Privação de Oxigênio
A hipoxia é uma deficiência de oxigênio que causa lesão celular por reduzir a respiração oxidativa aeróbica. A hipoxia é uma causa extremamente importante e comum de lesão e morte celulares. As causas da hipoxia incluem a redução do fluxo sanguíneo (isquemia), a oxigenação inadequada do sangue devido à insuficiência cardiorrespiratória, e a redução da capacidade de transporte de oxigênio do sangue, como na anemia ou no envenenamento por monóxido de carbono (produzindo a carboxi‑hemoglobina, um composto muito estável que bloqueia o transporte de oxigênio) ou após grave perda sanguínea. Dependendo da gravidade do estado hipóxico, as células podem se adaptar, sofrer lesão ou morrer.
Por exemplo, se uma artéria tiver sua luz reduzida, o tecido suprido por esse vaso pode, inicialmente, diminuir de tamanho (atrofia), enquanto uma hipoxia súbita ou mais intensa produz lesão e morte celular.
Agentes Físicos
Os agentes físicos que causam lesão celular incluem trauma mecânico, extremos de temperatura (queimaduras e frio intenso), alterações bruscas da pressão atmosférica, radiação e choque elétrico.
Agentes Químicos Drogas
A lista de substâncias químicas que podem produzir lesão celular desafia uma compilação. Substâncias simples, como a glicose ou sal em concentrações hipertônicas, podem lesar a célula diretamente ou pela perturbação do equilíbrio eletrolítico das células. Até mesmo o oxigênio em altas concentrações é tóxico. Quantidades ínfimas de venenos, como arsênico, cianeto ou sais mercúricos, podem destruir um número suficiente de células, dentro de minutos a horas, para causar a morte. Outras substâncias potencialmente prejudiciais são nossas companheiras diárias: poluentes do ar e do ambiente, inseticidas e herbicidas; riscos industriais e ocupacionais, como o monóxido de carbono e o asbesto; drogas sociais, como o álcool, e a variedade sempre crescente de drogas terapêuticas. 
Agentes Infecciosos
Esses agentes variam desde os vírus submicroscópicos até as tênias de vários metros de comprimento. Entre os dois extremos estão as riquétsias, bactérias, fungos e formas superiores de parasitas. Os modos pelos quais esses agentes biológicos causam lesão são variados.
Reações Imunológicas
O sistema imune exerce função essencial na defesa contra patógenos infecciosos, mas as reações imunes também podem causar lesão celular. Reações lesivas aos autoantígenos endógenos são responsáveis por várias doenças autoimunes. As reações imunes a muitos agentes externos, tais como vírus e substâncias ambientais, são também causas importantes de lesão celular e tecidual 
Defeitos Genéticos
 As anomalias genéticas tão óbvias quanto um cromossomo extra, como na síndrome de Down, ou tão sutis como a substituição de um único par de bases levando à substituição de um aminoácido, como na
anemia falciforme, podem produzir fenótipos clínicos altamente característicos que variam de malformações congênitas a anemias. Os defeitos genéticos causam lesão celular devido à deficiência de proteínas funcionais, como os defeitos enzimáticos dos erros inatos do metabolismo ou o acúmulo de DNA danificado ou de proteínas anormalmente dobradas, ambos disparando a morte celular quando são irreparáveis. As variações na sequência de DNA que são comuns nas populações humanas (polimorfismos) também podem influenciar a suscetibilidade das células à lesão por substâncias químicas e outros agressores ambientais.
Desequilíbrios Nutricionais
Os desequilíbrios nutricionais continuam a ser importantes causas de lesão celular. A deficiência proteico‑calórica provoca um número impressionante de mortes, principalmente entre as populações desfavorecidas. Deficiências de vitaminas específicas são encontradas em todo o mundo. Os problemas nutricionais podem ser autoinfligidos, como na anorexia nervosa (inanição autoinduzida). Ironicamente, os excessos nutricionais são também causas importantes de lesão celular. O excesso de colesterol predispõe à aterosclerose; a obesidade está associada com o aumento da incidência de várias doenças importantes, como diabetes e câncer. A aterosclerose é praticamente endêmica nos Estados Unidos, e a obesidade está descontrolada. Além dos problemas de nutrição deficiente ou excessiva, a composição da dieta contribui de forma significativa para uma série de doenças.
2 - O que são adaptações e quais os tipos existem?
As adaptações celulares são comportamentos em que a célula busca homeostase devido a estímulos fisiológicos ou patológicos causada por agente nocivos extrínsecos ou intrínsecos estas podem se manifestar de diversas formas como a alteração no volume celular chamada hipertrofia ou hipotrofia, também existe as alteração da taxa de divisão celular (número) denominada hiperplasia, hipoplasia e aplasia ou metaplasia nome dado as alterações do crescimento e diferenciação celular como as Neoplasias.
3 – D
 Apoptose ou morte celular programada acontece pelo estimulo fisiológico de forma a eliminar células indesejáveis ou de forma patológica podendo ocorrer em alguns tipos de lesão celular, especialmente quando esta ocorre no DNA a mesma acomete células individuais de maneira assincrônica ou seja eliminação seletiva, onde ocorre a retração da membrana celular o núcleo se fragmenta do tamanho de nucleossomos sua membrana plasmática, fica intacta porém há alteração na sua estrutura, especialmente na orientação dos lipídios, seu conteúdo celular continua intacto, porém esses são liberados em forma de corpos apoptóticos por esse motivo não há inflamação um exemplo de morte por apoptose que ocorre de forma programada é a embriogênese o exemplo de morte apoptótica patológica são os danos casos pelas radiações e outros tipos de agentes nocivos e esta pode ocorre por duas vias de ativação denominadas via intrínseca (mitocondrial) e via extrínseca ( receptor de morte) diferentemente a necrose ou morte acidental e desregulada ocorre somente quando há lesão celular irreversível, seu estimulo só ocorre de forma patológica. Assim na necrose você não consegue manter a integridade da membrana plasmática e seus conteúdos são liberados no meio externo, este processo ocasiona a má digestão enzimática dos mesmos, formando fragmentos causando inflamação nas células adjacentes resultando desnaturação de proteínas intracelulares. Um exemplo é o infarto que nada mais é que uma área localizada de necrose de coagulação. necrose liquefativa, necrose gangrenosa necrose caseosa, necrose gordurosa, necrose fibrinoide
4– O que é degeneração gordurosa?
Degeneração gordurosa ou Esteatose descrevem acúmulos anormais de triglicerídeos dentro das células parenquimatosas. Na maioria das vezes a degeneração gordurosa é vista no figádo pois o mesmo esta envolvido no metabolismo dos lipídios, porém algumas vezes ocorre no coração, músculos e rins. Suas causas incluem substâncias toxicas, desnutrição proteica 
esteatose e degeneração gordurosa descrevem acúmulos anormais de triglicerídeos dentro das células
parenquimatosas. Com frequência, a degeneração gordurosa é vista no fígado porque este é o principal órgão envolvido no metabolismo lipídico, mas também ocorre no coração, músculos e rins. As causas de esteatose incluem substâncias tóxicas, desnutrição proteica, diabetes melito, obesidade e anoxia. Nas nações desenvolvidas, ascausas mais comuns de degeneração gordurosa hepática significativa (fígado gorduroso) são o abuso do álcool e a doença hepática gordurosa não alcoólica, que frequentemente está associada com diabetes e obesidade.
5 – Quais as consequências celulares da hipóxia?
Interfere diretamente na respiração celular aeróbica,resultando, inicialmente, em uma queda no processo de fosforilação oxidativa e dos níveis de ATP produzido pelas mitocôndrias. Os baixos índices de ATP disponíveis na célula ou sua ausência, levará a uma redução do seu metabolismo e, também, alterações morfológicas da célula, que resulta na inatividade da bomba de Ca2+, e o aumento da concentração de Na+, levando à inatividade da troca de Na+/Ca2+, aumentando assim a quantidade Ca2+ citoplasmático. Este, por sua vez, no citoplasma, é responsável pela ativação de enzimas autolíticas que danificam a célula.
8 – A regeneração e cicatrização depende do tipo e profundidade do corte, mas também do tipo de célula envolvido. O tipo de lesão que sofre lesão e não pode se regenerar são:
A – Células lábeis
B – Células estáveis
C – Células permanentes
Dê exemplos de tecidos com essas características.
 
Células permanente são terminantemente diferenciadas e não proliferativas na vida pós-natal. A dos neurônios e das células do musculo cardíaco pertence a essa categoria. Assim quando ocorre uma lesão no cérebro ou no coração não há regeneração e sim cicatrização 
9 – Quais são as fases da cicatrização?
Cicatrização é o processo de regeneração tecidual e formação do tecido de cicatricial onde este pode ser defino por três fases: inflamatória, proliferativa e de reparo. 
10 – O que é um tecido de granulação?
É a migração e proliferação de fibroblastos depositados em uma matriz extracelular frouxa, com vasos finos devido a angiogênese e uma mistura de células inflamatórias principalmente macrófagos 
11 – Quais são as complicações do reparo tecidual?
Os fatores que podem interferir no reparo tecidual podem ocorrer de duas formas, por fatores locais esse diretamente ligados a ferida e sistêmicos ligados diretamente ao indivíduo. 
12 – Quais são os pigmentos endógenos e exógenos?
Pigmentos exógenos são aqueles encontrados no ambiente, onde o mais comum é o carbono proveniente da poeira de carvão o mesmo confere ao tecido do pulmão a cor negra (antracnose). Pigmentos endógenos são pigmentos provenientes do corpo. Nessa categoria esta o acido homogentísico pigmento negro que ocorre em pacientes com alcaptonúria uma doença metabólica rara onde o pigmento é depositado na pele, tecido conjuntivo e cartilagem denominado Ocronose.
13 – Quais as consequências da antracnose?
O acumulo desse pigmento confere a cor negra aos tecidos em quando concentrados podem induzir a uma reação fibroblástica ou até mesmo enfisema causando assim uma doença pulmonar grave conhecida como pneumoconiose dos trabalhadores do carvão.
14 – Quais os tipos de reparo tecidual e suas características.
O processo de regeneração tem como sua principal característica substituir o tecido morto por outro morfofuncionalmente idêntico ao perdido. Já a cicatrização tem como função preencher a área lesada por tecido conjuntivo vascularizado ele é formado em três etapas denominadas inflamação, proliferação e maturação (remodelação).
15 - Correlacionem as colunas quanto as causas das lesões celulares:
1 - Ausência de O2 2 - Agentes físicos
3 - Agentes químicos
4 - Desequilíbrios nutricionais 5 - Agentes infecciosos
6 - Reações imunológicas 7 - Distúrbios genéticos
( 3 ) Inorgânicos: Ácidos, bases, metais pesados. Orgânicos: Toxinas, venenos, organo-sintéticos
 (1 ) Hipóxia e anóxia
( 4 ) Deficiências protéico- calóricas
( 2 ) Temperatura; eletricidade; radiações; sons e ultra-sons; magnetismo, gravidade e pressão
 ( 6 ) Disfunções imunológicas (auto-imunidade; hipersensibilidades; imunossupressão)
( 7 ) Modificações no genoma, na hereditariedade e na embriogênese
( 5 ) Procariotos: bactérias. Eucariotos: fungos, protozoários, helmintos, artrópodes
16 - Defina os seguintes termos em patologia:
Etiologia. Patogenia.
Anatomia Patológica. Histopatologia.
Fisiopatologia.
· Defina trombo e os fatores que desencadeiam o processo de trombose.