Classes de medicamentos - Dispensacao

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CLASSE DE MEDICAMENTOS
Fármacos/Principio Ativo
• É uma substância química ativa, droga ou matéria-
prima que tenha propriedades farmacológicas com
finalidade medicamentosa utilizada para
diagnóstico, alívio ou tratamento, empregada para
modificar ou explorar sistemas fisiológicos ou
estados patológicos em benefício da pessoa na qual
se administra.
• Natural:
– São obtidos da natureza, a partir de sustâncias 
minerais, vegetais ou animais
– Minerais
• Enxofre, Iodo, Fosfatos, Cálcio, Sódio, Magnésio, Ferro, 
Selênio, sais de bismuto
– Animais
• Insulina, Gelatina, Heparina, óleos de fígado de 
peixe(Vitaminas A e E)
– Vegetais
• Constituem a maioria dos fármacos de origem natural
• Alcaloides, Metilxantinas, Flavonóides, Óleos essenciais
1 Quanto a Origem
• Semi-sintético:
– São resultantes de reações químicas realizadas em
laboratório nos fármacos naturais, ou seja,
sintetizados a partir de produtos naturais
Papoula → Morfina (natural) → Heroína
1 Quanto a Origem
• Sintético:
– São produzidas, unicamente, por manipulações
químicas em laboratórios e não dependem, para
sua confecção, de substâncias vegetais ou animais
como matéria-prima. São Fármacos desenvolvidos
em laboratório
Salix alba salicilina AAS
hidrólise oxidativa
Aspirina - Primeiro fármaco sintético (Bayer)
1 Quanto a Origem
• Intermediário (Biotecnológico):
– Medicamentos biotecnológicos
• São definidos como produtos farmacêuticos fabricados
por métodos de biotecnologia, com produtos de origem
biológica, geralmente envolvendo organismos vivos ou
seus componentes ativos.
– Produtos de fermentação(ex., vitaminas,
antibióticos, aminoácidos) e resultantes de
engenharia genética (ex., insulina recombinante).
1 Quanto a Origem
• Etiológicos
– Fármacos que tratam a causa de uma doença
• Fármacos etiológicos são medicamentos ‘verdadeiros’
– Pertencem quase todos à classe dos 
quimioterapêuticos, usados para tratar
agentes 
doenças
infecciosas (agentes antibacterianos, antifúngicos e 
antivirais) e doenças provocadas por parasitas.
– Toxicidade selectiva
• destruição do invasor sem destruição do hospedeiro.
2 Quanto ao modo de Ação
• Substituição
– Fármacos que compensam a deficiência de uma
substância.
– A deficiência pode dever-se a dietas pobres (ex.,
deficiências vitamínicas) ou a uma disfunção
fisiológica (ex., insulina na diabetes, estrogênios
na menopausa)
2 Quanto ao modo de Ação
• Sintomático
– Fármacos que aliviam os sintomas da doença.
– São utilizados para atenuar ou neutralizar
perturbações resultantes de um estado
patológico.
– Eliminam sintomas como Febre, Dor, Edema,
insônia, etc.
– Em regra, o tratamento sintomático não cura o
doente – apenas torna a vida mais confortável e
prolonga a vida.
2 Quanto ao modo de Ação
• De interesse para os profissionais envolvidos 
em investigação farmacêutica.
di[(2,3-diidro-1,5-dimetil-3-oxo-2-fenil- 1H-pirazol-4-il)metilamino] metanosulfonato sódico
Dipirona ou metamizol
4 Quanto a estrutura Química
Analgésicos
• São medicamentos empregados para aliviar a dor, 
sem causar a perda da consciência.
– Os analgésicos são divididos em 2 grupos:
• Analgésicos narcóticos(Forte):
– Também conhecidos como Opióides, agem a nível central. O uso 
excessivo de narcóticos pode causar dependência.
– Utilizados para o tratamento de dores intensas
» Sulfato de Morfina (Dimorf, Dolo Moff)
» Cloridrato de Metadona (Metadon)
» Cloridrato de Tramadol (Timasen, Tramal, Tramadon,Dorless)
• Analgésicos não narcóticos(Fraco):
– São substâncias utilizadas para diminuir a dor, que agem a nível
periférico.
– Utilizados para o tratamento de dores suaves emoderadas
» Dipirona (Novalgina, Magnopyrol, Anador, Maxiliv)
» Paracetamol (Tylenol, Dôrico, Saridon,Sedilax)
» Ácido Acetilsalicílico (AAS, Aspirina)
– Possuem também atividade antitérmica eanti-inflamatória
M.I.P.
• Comentários:
– Ácido acetilsalicílico acima de 1g, possui efeito 
anti-inflamatório;
– Dipirona possui efeito antiespasmódico,
– Cafeína potencializa o efeito analgésico e diminui a 
sonolência.
• Indicações Terapêuticas:
– Os medicamentos com propriedades analgésicas
desconforto de diversas causas, como
são bastante eficazes no alívio da dor e do
a
enxaqueca, resfriados e gripe, outras dores de
cabeça, dores nas costas, cólicas menstruais, dores
musculares e dores associadas ao câncer.
Analgésicos
• São medicamentos utilizados para diminuir a
temperatura corporal, aliviando os estados
febris, que podem ser causados por
inflamações, desidratações e moléstias
infecciosas.
– Também chamado de: Antipirético, Antifebril ou
Febrífugo
– Entretanto, eles não vão afetar a temperatura
normal do corpo se um pessoa que não tiver
febre o ingerir.
– É importante lembrar que esses remédios só
impedem que a temperatura corporal suba, mas
não curam o distúrbio que estaria provocando
essa elevação.
Antitérmicos
Permitidos:
• Paracetamol, Dipirona, AAS, Ibuprofeno.
• Indicações Terapêuticas:
– Febre, Sintomas da gripe, Sintomas doresfriados.
• Medidas não Medicamentosas
– Hidratação oral
– Roupas leves e ambientes com temperatura 
moderada e boa aeração.
Antitérmicos
•
M.I.P.
• São medicamentos utilizados para amenizar
sintomas como febre, dores e edemas
decorrentes de uma agressão ao organismo.
– A inflamação é uma resposta do nosso corpo a 
uma agressão sofrida.
• Ela faz parte do nosso sistema imune.
• Toda vez que alguma área do nosso organismo sofre
uma agressão, existe um recrutamento das células de
defesa para o local.
• São as reações químicas deste processo que levam a
inflamação, caracterizada na clínica pelos seguintes
sinais e sintomas: calor, rubor, dor e
inchaço(edema).
– Apresentam 3 efeitos básicos: Antipirético
(abaixa a febre), Analgésico (reduz a dor) e Anti-
inflamatório.
Anti-inflamatórios
• Os AINES agem inibindo uma enzima chamada
ciclooxigenase (COX) que produz outra chamada
prostaglandina. São essas as substâncias
responsáveis pela inflamação e dor.
• Como a inibição realizada pelos anti-inflamatórios
é não seletiva, além de abortar a inflamação,
ocorre também uma alteração nos efeitos
benéficos dessas substâncias.
Anti-inflamatórios
M.I.P.
•
• Riscos do Uso de AINES
– Amenta o risco de formação de gastrite e 
úlceras
– É uma das principais causas de hemorragia 
digestiva
– São contraindicados em pacientes com 
insuficiência renal
– Hepatite medicamentosa
Indicações Terapêuticas:
– Lombalgia, Mialgia, Torcicolo, Dor articular 
(artralgia), Inflamação da garganta, Dor 
muscular, Dor na perna, Dor varicosa, 
Contusão
• Permitidos:
– Naproxeno, Ibuprofeno, Cetoprofeno
Anti-inflamatórios
• São combinações de vários medicamentos
com ação analgésica, antipirética,
descongestionante nasal, anti-histamínica
e antitussígena,
temporariamente os
que 
sintomas
aliviam
dos
resfriados e gripes, enquanto o organismo 
combate a infecção.
– Geralmente associados
• Analgésicos, antitérmicos, anti-histamínicos, 
vitamina C e descongestionantes nasais.
• EX. Coristina D, Apracur e Cheracap.
Antigripais – Tratamento Sintomático da Gripe
M.I.P
.
• que contenhamCuidado com associações 
paracetamol.
– A dose máxima que pode ser ingerida por um
adulto saudável é de 4g. Doses superiores à essa
podem causar problemas hepáticos
graves(hepatite medicamentosa).
• Evite utilizar ácido acetilsalicílico ou
associações caso exista a possibilidade de se
estar com dengue.
– Nesses casos, prefira medicamentos à base de
dipirona ou paracetamol e procure atendimento
médico;
• Nunca tome antigripais de forma preventiva;
• Descongestionantes nasais podem causar
taquicardia e hipertensão arterial
Antigripais
• Só tratam os sintomas
– A gripe é uma doença provocada por vírus, que causa
uma infecção aguda do aparelho respiratório e
caracteriza-se por congestão nasal, tosse seca,
inflamação na garganta, dores musculares, cansaço,
fraqueza, dor de cabeça e febre. O tratamento é
sintomático, ou seja, se restringe a reduziros
sintomas.
– Gripe e resfriado são doenças diferentes pois são
causadas por vírus diferentes. O resfriado pode ser
causado por uma variedade de mais de 200 tipos de
vírus, sendo o mais comum o rinovírus. Já a gripe é
causada pelos vírus influenza.
Antigripais
• Antigripais não são indicados para crianças, 
nem para gestantes;
• Medidas não medicamentosas
– Ingerir muito líquido;
– Repouso;
– Boa alimentação
– Evitar mudanças bruscas de temperatura;
– Evitar multidões em ambientes fechados;
– Procurar atendimento médico na persistência dos 
sintomas.
Antigripais
• Devido a alguns distúrbios,
passam a produzir esse
há indivíduos que 
ácido em excesso,
provocando dor e queimação (Azia).
• No Brasil,
população
uma pesquisa mostrou que 12% da 
sente azia uma ou duas vezes por
semana e 7% mais de duas ou três vezes no mesmo 
período.
Antiácidos
M.I.P
.
• São medicamentos que aumentam o pH gástrico,
neutralizando o ácido clorídrico (HCl) liberado 
pelas células gástricas (células parietais).
– Todos os antiácidos têm propriedades alcalinas
e aliviam a dispepsia(Azia) através da
neutralização química do ácido do estômago.
• No processo digestivo, o estômago produz o ácido 
clorídrico, além de outras substâncias.
• Alginatos
– Funcionam de forma diferente do que os
antiácidos, formando uma barreira protetora no
estômago que impede o refluxo do ácido do
estômago de volta o esôfago.
• Derivado as algas marrons e é não-sistêmico.
• Fornecem alívio mais rápido e longo que antiácidos.
• Dimeticone (antiflatulento)
– É muitas vezes associado aos anti-ácidos para
diminuir a sensação de enfartamento devido ao
acumulo de gases no tubo digestivo.
– Ele absorve os gases formados, que provocam
dilatação e compressão gástrica.
Antiácidos
• São medicamentos utilizados para diminuir a
frequência e a força de contração da
musculatura lisa (movimentos involuntários),
aliviando assim a dor.
– Espasmos são contrações involuntárias da
musculatura lisa (estômago, intestino, útero e
bexiga)
• Indicações Terapêuticas:
– Cólica, Cólica menstrual, Dismenorreias, 
Desconforto pré-menstrual, Cólica biliar, Cólica 
renal e Cólica intestinal
Antiespasmódicos
M.I.P
.
• São medicamentos
diminuição de gases
utilizados para a 
formados pelo trato
gastrointestinal.
– Tornam os líquidos digestivos menos viscosos e
menos propensos a formarem bolhas.
• Ao evitar a formação de bolhas, faz com que os gases
ocupem menos volume, aliviando a distensão
abdominal.
– Os gases são formados normalmente no processo
de digestão dos alimentos.
– Em alguns casos, há formação exagerada de gases
devido a problemas associados à alimentação
errada, mal funcionamento do estômago e
intestinos e, ainda, mastigação incorreta dos
alimentos.
Antiflatulentos
M.I.P
.
• Indicações Terapêuticas:
– Eructação, Flatulência, Empachamento, Estufamento
Antiflatulentos
M.I.P
.
• São medicamentos usados no tratamento da
diarreia resultante de infecções, ingestão de
alimentos estragados, alergias.
– Diarreia é a eliminação das fezes numa consistência
mais líquida.
– A grande maioria das diarreias é auto limitante,
não necessitando de nenhum medicamento para
controle, ainda mais que, a maioria é de origem
viral.
• Não existem tratamentos curativos para a grande
maioria das doenças de origem viral, sendo a
maioria dos tratamentos apenas de suporte.
• Daí, conclui-se que o mais importante, na verdade, é
a hidratação.
Antidiarreicos
M.I.P
.
• Indicações Terapêuticas:
• Diarréia, Desinteria
• Tipos:
– Antibióticos
• eliminam microorganismos causadores das infecções do trato gastrointestinal
– Modificadores da mobilidade intestinal
•
•
diminuem a mobilidade intestinal
Opiáceos - Codeína, elixir paregórico (tintura de ópio), difenoxilato, loperamida
– Adsorventes
•
•
se ligam a outras substâncias, inativando-as (carvão ativado)
Caulin+pectina , Carvão ativado , Subsalicilato de bismuto (diarreia do viajante)
– Substitutos da flora intestinal
•
•
Lactobacillus casei, Lactobacillus acidophilus 
Saccharomyces boulardii, Saccharomyces cerevisiae
– Fluídos re-hidratantes
Antidiarreicos
M.I.P
.
Recupera a
consistência
do Bolo Fecal
Recupera
a Flora 
Intestinal
Diminui a motilidade intestinal 
(Diarreias de origem emocional 
ou não-infecciosa)
• São medicamentos que possuem como
principal característica o alívio dos sintomas
relacionados com o enjoo, as náuseas e os
vômitos(Emeses).
– Em geral, são prescritos para o tratamento dos 
efeitos colaterais de outras drogas
– O vômito é um mecanismo normal de defesa do 
organismo.
• Substâncias tóxicas exógenas ingeridas
• Conteúdo gástrico refluido do intestino
• Redíduos metabólicos tóxicos endógenos
• EM GERAL O VÔMITO É PRECEDIDO DE NÁUSEAS
Antieméticos .M.I.P
– NÁUSEAS
• Sensação altamente subjetiva e particularmente desagradável
• Normalmente é sentida na garganta e estômago e referida 
como enjoo que em geral é aliviada com o vômito
• A náuseas normalmente é acompanhada de…
– 1. Distúrbios vasomotores causando palidez
– 2. Sudorese
– 3. Relaxamento do esôfago e músculos abdominais
– 4. Salivação
– Principais causas de Náuseas, enjoo e Vômitos
• Odores desagradáveis, Distúrbios emocionais
• Quimioterapia do câncer, Radioterapia, Analgésico opiódes, 
Nicotina, Antibióticos
• Gravidez, Labirintites, Meningites, Gastroenterites, 
Enxaquecas, Bulimia nervosa
• Pós-operatórios – Pelo uso de anestésicos, analgésicos, pelo 
procedimento em si.
Antieméticos
M.I.P
.
• Indicações Terapêuticas:
– Enjoo, Náusea, Vômito.
• Restrições:
– Metoclopramida, Bromoprida, Mebeverina, Inibidor
da Bomba de Proton
– Em caso de vômito e diarreia concomitantemente
dá-se preferência à metoclopramida, por ter efeito
estimulante sobre o trato gastrointestinal, isto é,
dificulta o vômito mas facilita o funcionamento
intestinal, não prejudicando assim o esvaziamento
gástrico.
Anti-eméticos
M.I.P
.
Catárticos (Laxantes e Purgativos)
a eliminação de fezes de• quando causam 
consistência normal
– Purgantes
• quando causam a eliminação de fezes de 
consistência diarreica,
– Alguns dependendo da dosagem podem ser 
Laxativo ou Purgativo
M.I.P.
– Laxantes
Catárticos (Laxantes e Purgativos) M.I.P.
Catárticos (Laxantes e Purgativos)
• Classificação
– Formadores de massa e/ou coloides hidrófilos,
• São polissacarídeos naturais, semi-sintéticos e celulose
obtida a partir de sementes, casca de sementes (farelos),
algas (Fibras) e também resina sintética. São indigeríveis,
apresentando propriedades hidrófilas, promovendo
amolecimento das fezes e aumentando seu volume.
– com a distensão dos músculos intestinais, induzem o 
relaxamento e aumenta a motilidade intestinal, o que resulta em 
efeito laxativo.
M.I.P.
Catárticos (Laxantes e Purgativos)
• Classificação
– Osmóticos ou salinos
• São absorvidos aos poucos e de modo vagaroso,
desempenhando atividade osmótica no lúmen intestinal,
atraindo, assim, água para esta região.
– Produz distensão da musculares lisas intestinais e, reflexamente,
exacerbação do peristaltismo, gerando efeito laxante ou purgante
dependendo da dose fornecida.
• Glicerina, Sorbitol, Lactulose, Sais de magnésio, Sais de
sódio
M.I.P.
Catárticos (Laxantes e Purgativos)
• Classificação
– Estimulantes ou irritantes.
• Promovem a irritação da mucosa intestinal ou inibem a
absorção de água, eletrólitos e nutrientes, ou ainda,
estimulam os plexos nervosos intramurais, aumentando a
motilidade intestinal
• Óleo de rícino, derivados do difenilmetano e derivados
antraquinônicos
M.I.P.
Catárticos (Laxantes e Purgativos)
• Classificação segundo a velocidade de ação e o 
resultado
– Fezes Macias
Goma Guar , Surfactantes,• Farelo, Psilium, Plantago, 
Lactulose
– Fezes semilíquidas
• Derivados do difenilmetano (fenolftaleina, bisacodil),
Derivados antraquinonicos (sene, cascara sagrada, aloe,
ruibarbo)
– Fezes líquidas
• Fostato de sódio, Sulfato de magnésio, Citrato de
magnésio, Sorbitol,Manitol, Óleos surfactantes, Óleo de
rícino
M.I.P.
Catárticos (Laxantes e Purgativos)
• Indicações Terapêuticas:
– Prisão de ventre, obstipação/constipação intestinal, 
intestino preso
• Observações
– Constipação
• Evacuação incompleta e difícil de fezes sistematicamente
ressecadas, qualquer que seja a frequência em um
determinado período de tempo.
• Medicamentos que causam constipações
– Laxativos usados de maneira sistemática;
– Antiácidos, antidepressivos, os antiinflamatórios 
não esteroidais,
• Estados psicológicos de ansiedade e depressão bem como as
situações que se caracterizam por perturbações das funções
cognitivas
M.I.P.