TRATAMENTOS ORTO + Testes

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TRATAMENTOS
OMBRO
Sindrome do impacto do ombro, supraespinhal (tendinite, ruptura tendão, compressão tendão no espaço subacromial)
- CIV para analgesia, alongamento, fortalecimento dos músculos do manguito, deltóide, laser, correção postural, mobilização passiva, tração
Tendinite bicipital:
- Laser, fortalecimento do bíceps, alongamentos, crioterapia se estiver na fase aguda, CIV para analgesia, tração, exercícios pendulares, mobilizações de ombro e escapula. 
Bursite:
- Crioterapia, laser, alongamentos, mobilizações de ombro de escapula, fortalecimento muscular, exercícios pendulares, correção postural,
Luxação anterior e posterior de ombro:
- Fortalecimento do manguito rotador, alongamento musculo do ombro, trapézio, exercícios para aumentar a resistência, CIV para analgesia, isometria, laser no tendão e ligamento, alongamento, liberação miofacial.
Instabilidade manguito rotador (ruptura):
- Laser, CIV para analgesia, Crioterapia, alongamento para manutenção do movimento, fortalecimento do manguito, dos músculos adutores e deltóide, exercícios pendulares, 
Instabilidade do tendão do bíceps (ruptura ou frouxidão do lig umeral transverso ou sulco intertubercular raso, pode levar a tendinite ou ruptura tendão do biceps):
- CIV para analgesia, laser, alongamento, fortalecimento do bíceps, tto para tendinite
COTOVELO
Epicondilite lateral (cotovelo de tenista) tendão extensor:
- Crioterapia, laser para tendão, CIV para analgesia, alongamento, fortalecimento dos músculos do punho (extensores), isometria, exercícios pendulares. 
Epicondilite medial (cotovelo de golfista) tendão flexor:
- Crioterapia, laser para tendão, CIV para analgesia, alongamento, fortalecimento dos músculos do punho (flexores), isometria, exercícios pendulares.
QUADRIL
Contratura do quadril (rigidez dos tecidos moles, pode envolver cápsula art, ligamento e músculo):
- Alongamento músculos anteriores e posteriores do quadril, piriforme, psoas, glúteos, CIV para analgesia na região coxo femoral, muita mobilização de quadril, liberação miofacial de glúteos, tensor da fascia lata, piriforme, músculos anteriores de posteriores, mobilização neural, fortalecimento muscular de quadril.
Lesões gerais da articulação do quadril (osteoartrite, entorses, fraturas, luxações, bursite, tendinite, sinovite):
- Crioterapia se esta com inflamação, CIV para analgesia, alongamento dos músculos do quadril, fortalecimento do glúteo,TFL, rotadores, mobilização de quadril, tração, liberação miofacial do TFL, glúteo, psoas, piriforme, exercicios de propriocepção...?
JOELHO
Instabilidade meniscal:
- Mobilização do joelho, liberação da musculatura em volta, fortalecimento muscular de quadríceps, tríceps sural, gluteos (isométrico ou isotônico) McKenzie em extensão de joelho, alongamento muscular cadeia posterior e anterior, CIV para analgesia, crioterapia, laser para inflamação, exercicios de propriocepção, Maitland e Mulligan (?), 
Instabilidade ligamentar:
- CIV para analgesia, laser para ligamento, crioterapia, liberação da musculatura ao redor, alongamento quadríceps e tríceps sural, fortalecimento músculos de quadríceps e tríceps sural, propriocepção..
QUESTOES DE FIXAÇÃO: 
Analgesia – alongamento – fortalecimento 
Como tratar articulação?
Mobilização articular (verificar graus), tração articular, deslizamento articular liberação, alongamento e fortalecimento dos tecidos moles (músculo, lig, tendão).
Como tratar bursa?
Laser (foto), ultrasson (se não for agudo), alongamento muscular, liberação miofacial, CIV (analgesia), fortalecimento muscular, reeducação postural (avaliar postura), exercícios pendulares.
Como tratar tendão?
Laser (foto), cyriax, liberação miofacial, CIV, ultrasson (se não for agudo), reeducação postural (avaliar postura), exercícios pendulares. 
Como tratar cápsula articular?
CIV, fortalecimento da musculatura, mobilização articular, exercícios pendulares, 
Como tratar músculo?
Liberar, alongar e fortalecer – Russa, promover analgesia (CIV), pompage, microondas. 
Como tratar ligamento?
Laser (foto), CIV analgesia, fortalecimento muscular, ultrasson (se não for agudo), 
Como tratar processo inflamatório?
Crioterapia, 
Como tratar nervo?
Mobilização neural, alongamento da musculatura e fortalecimento, liberação miofascial. 
Como tratar menisco? 
Mobilização articular, tração articular, fortalecimento muscular – c/s russa, alongamento muscular, CIV se houver dor, mobilização patelar. 
Como tratar hérnia de disco? 
Tração (avaliar contraindicações),
GRAUS DE MOBILIZAÇÃO ARTICULAR SEGUNDO MAITLAND
Grau I - Movimentos rítmicos com pouca mobilidade da articulação;
Grau II - Movimentos rítmicos, avançando um pouco mais na mobilidade articular e cheagando até a primeira resistência encontrada;
Grau III - Até o limite encontrado, voltando até o meio termo entre o limite articular e o grau I;
Grau IV - Até o limite encontrado, mantendo uma leve oscilação no limite articular.
TESTES
CERVICAL
Avaliação vascular – artéria vertebral
- Sinal de Barré Liou
- Teste de maigne
Diagnóstico diferencial de distensão x entorse
- Manobra de O´Donoghue
Fraturas cervicais
- Teste da percussão vertebral
- Testes de soto-hall
Lesões expansivas
-Manobra de valsalva 
- Sinal de dejerine
- Teste de deglutição 
OMBRO
Sindrome do Impacto (Supraespinhal)
- T. da tendinite do supraespinhal (lata vazia)
- T. de coçar de apley
- T. Hawkins Kenedy
Tendinite bicipital
- T. speed
- T. lippman
Busite
- Sinal do aperto do botão subacromial 
- T. Dawbarn
Instabilidade glenoumeral anterior
- T. gaveta anterior 
- T. apreensão anterior
Instabilidade GU posterior
T. gaveta posterior
T. apreensão posterior
Instabilidade do manguito rotador (ruptura)
T. da queda do braço
T. do supraespinhal (lata vazia)
Instabilidade do tendão do bíceps
-T. Yergason
-T. lig. Umeral transverso 
COTOVELO
Epicondilite lateral (cotovelo de tenista)
- T. cozen
- T. Mill
Epicondilite medial (cotovelo de golfista)
- T. cotovelo do golfista 
TORÁCICA
Escoliose e cifose
- T. Adam
- T. deslizamento de MCkenzie
Fraturas torácicas
- T. percussão vertebral
- T. soto-hall
LOMBAR
Disfunção articular
- t. instabilidade segmentar 
- T. ext lombar sobre uma perna
 Compressão e irritação das RN lombares e nervo isquiático 
- T. elevação da perna reta
- T. lasegue, t. do piriforme, t. sicard, t. bragard
Lesões expansivas
- manobra de valsalva 
- Triade de dejerine
- T. milgram 
Diagnóstico diferencial lombar x sacoriliaco
- T. goldthwaith
- T. nachlas 
- T. sinal de nadega 
SACROILIACO
Entorse sacroiliaco (lig. Articulação)
- T. gaenslen
- T. Lewin – gaenslen 
Sindrome do piriforme
- T. do alongamento do pirirforme 
- T. sinal de Cipriano do piriforme
QUADRIL
Fratura do quadril 
- T. anvil
- T. flamingo (pulo)
Contratura de quadril 
- T. Thomas
- T. contratura do reto femoral 
- T. ober 
Lesões gerais da articulação do quadril 
- T. Patrick
- T. Laguerre, trendelenbarg, t. hibb
JOELHO 
 Instabilidade meniscal 
- T. compressão de apley
- T. mcmurray
Intabilidade ligamentar 
- Sinal da gaveta 
- T. lachman, T. lachman invertido 
t. distração de apley