Glicólise, cadeia respiratória, IMC, dieta, carboidrato, necessidade nutricional, digestão, absorção

Prévia do material em texto

10 – Relacionar exercício físico, obesidade e desnutrição com a dieta.
8 – Descrever as vias de armazenamento de carboidrato na forma de lipídeo.
Maior parte dos triglicerídeos se divide me monoglicerideos e ácidos graxos. 
Na passagem através das células epiteliais, os monoglicerideos e os ácidos graxos são ressintetizados em novas moléculas de triglicerídeos que chegam a linfa como quilomicrons (minúsculas gotas).
Boa parte dos quilomicrons é removida da circulação sanguínea a medida que passa pelos capilares de varios tecidos, especialmente do tecido adiposo. 
Esse tecido sintetiza a enzima lipase lipoproteica que hidrolisa os triglicerídeos do quimolo, liberando ácidos graxos e glicerol.
Acido graxo liberado se difunde para tecido adiposo, onde são armazenados. 
Uma vez nas células podem ser usados como combustível ou novamente sintetizados em triglicerídeos.
Tratado de Fisiologia Medica - GUYTON
9 – Calcular e interpretar o IMC.
IMC é um marcador para o conteúdo de tecido adiposo subcutâneo do corpo.
IMC = Peso (kg) / Altura2 (m)
IMC entre 25 e 29,9 kg/m2 = sobrepeso
IMC maior que 30 kg/m2 = obesidade
IMC nao é estimativa direta da adiposidade e nao leva em consideração o fato de que algumas pessoas tem IMC alto devido a grande massa muscular. 
Tratado de Fisiologia Medica - GUYTON
7 – Descrever as vias de armazenamento do carboidrato.
Glicose é convertida em glicogênio e armazenada no fígado. 
Alta taxa de glicose: insulina promove conversão de glicose para glicogênio que é armazenada no fígado.
Baixa taxa de glicose: glucagon transforma glicogênio em glicose
GUYTON
5 – Descrever a obtenção de energia na forma aeróbica a partir da glicólise.
 Glicólise
 Conversão do ácido pirúvico em Acetil CoA
2 Ácido pirúvico + 2 Coenzima A 2 Acetil-CoA + 2 CO2 + 4H
 Ciclo do Ácido Cítrico (Ciclo de Krebs)
· Reacoes ocorrem na matriz da mitocôndria
· Acetil-CoA é degradado em dióxido de carbono e hidrogênio
· Ciclo começa com acido oxaloacético e no final ele é formado denovo, ciclo pode continuar indefinidamente. 
· Reacao geral:
2Acetil-CoA + 6H2O + 2ADP 4CO2 + 16H + 2CoA + 2 ATP
 Cadeia Respiratória:
NADH leva par elétrons para cadeia respiratória voltando a ser NAD+
Par de elétrons bombeia 4H+ para o espaço pra fora da membrana. 
O2 vai atrai par de elétrons que vai passando de proteína em proteína bombeando H+, só que vai perdendo sua energia. 
Finalmente o par de elétrons se encontra com O2 e forma H2O. 
H+ é atraído para camada de dentro da membrana interna (entrando na mitocôndria) que é negativa levando com ele Pi (fosfato inorgânico). 
O retorno do H+ produz ATP. 
1 NADH libera 10H+, cada ATP é formado por 4H+
portanto, 1 NADH forma 2,5 ATPs
Tratado de Fisiologia Medica - GUYTON
4 - Descrever a glicolise hepática e muscular.
Glicose hepática
· acontece na respiração aeróbica
· reações do 1 ao 10
Glicose + 2ATP 2 Piruvato + 4ATP + 2NADH
Glicose muscular:
· acontece na respiração anaeróbica
· reações de 1 a 11 (tem um passo a mais)
· Nao acaba no piruvato, tem aumento de NADH com execicio físico, que transforma piruvato em lactato e NAD
0 – Definir e classificar o carboidrato.
Biomoléculas constituídas por carbono, hidrogênio e oxigênio, podendo apresentar nitrogênio, fosforo ou enxofre. 
Funções:
- Obtenção de energia
- reserve (glicogênio em animais)
Classificação:
Monossacarídeos:
· mais simples com 3 a 7 carbonos, 
· formula geral CnH2nOn
· Pentoses (5 carbonos): ribose (RNA) e desoxirribose (DNA)
· Hexoses (6 carbonos): glucose, frutose, galactose
Oligossacarídeos:
· resultam da união de 2 a 10 moléculas de monossacarídeos
· ligação entre monossacarídeos ligação glicosídica formada pela perda de H20
· dissacarídeos formados pela união de apenas dois monossacarídeos 
Exemplos:
Maltose (glucose + glucose)
Lactose (glucose + galactose)
Sacarose (glucose + frutose)
Polissacarídeos:
· união de mais de 10 monossacarídeos 
· exemplos:
Amido (reserve vegetal) varias glicoses
Glicogênio (reserve animal) varias glicoses
Celulose (componente da parede celular vegetal) varias glicoses
Heparina (atua na circulação como anticoagulante 
Tratado de Fisiologia Medica - GUYTON
1 – Diferenciar dieta balanceada de não balanceada.
Alimentação balanceada pirâmide alimentar 50% a 60% de carboidratos, 20 a 25% de proteína, 20 a 30% de gordura e 300g a 400g de fruta, legumes e verduras.
É necessário 6 pequenas refeições com intervalos de 3 horas para evitar picos de liberação de insulina como quando ocorre quando fazemos 2 refeições ao longo do dia com grandes intervalos. 
Jejum prolongado:
· leva a agressões 
· mobiliza glicogênio hepático
· diminui ingestão de nutrientes
· diminui concentração de glicose no cérebro
· aumenta apetite
Recomendação de alimentação e nutrição saudável para população - Arquivos brasileiros de endocrinologia e metabologia
2 – Identificar as necessidades calóricas da criança, do adulto e idoso em diversas situações. 
Gestação: evitar sobrepeso (pressão alta), bem como diabetes gestacional e anemia 
Durante amamentação: proteínas, vitaminas e minerais
2 a 12 anos: fase de crescimento exigência nutricional alta 
20 a 60 anos: atividade física e boa alimentação pois é possível ter diabetes e hipertensão
- plano alimentar seja individualizado e de acordo com as necessidades calóricas diárias, atividade física e terapêutica medicamentosa de cada paciente 
- a alimentação diária deve ser fracionada em seis refeições, compreendendo três refeições principais e três lan- ches intermediários 
- as variáveis sexo, idade, escolaridade, estado civil e ocupação estão relacionadas à adesão às recomendações nutricionais 
Adesão as recomendacoes nutricionais – Revista de Enfermagem da escolar de enfermagem da USP
3 – Descrever o processo de digestão e absorção do carboidrato. 
Digestão:
Não ha nenhuma enzima capaz de digerir celulose por isso não é considerada alimento para ser humano
Na boca e no estomago:
- Saliva contem ptialina (uma amilase) secretada pelas glândulas parótidas. 
- Ptialina hidrolisa amido no dissacarídeo maltose e em outros pequenos polímeros de glicose.
- No estomago a digestão do carboidrato cessa temporariamente pois o alto pois a elevada acidez inativa a amilase salivar. 
- Ate 30% a 40% dos amidos são hidrolisados para formar maltose. 
No intestino Delgado:
- Duodeno: A secreção pancreática contem grande quantidade de amilase que é idêntica a amilase da saliva. Por isso, 15 – 30 min depois do quimo ser transferido do estomago para o duodeno e se misturar com o suco pancreático, todos carboidratos terão sido digeridos. 
Carboidratos são convertidos em maltose e outros pequenos polimentos de glucose. 
Os enterócitos que revestem vilosidades do intestine delgado contem 4 enzimas (lactase, sacarose, maltose, dextrinase). Quando dissacarídeos (lactose, sacarose e maltose) entram em contato com os enerocitos eles se dividem em seus monossacarídeos constituintes.
Na dieta comum (contendo mais amido que outros carboidratos) a glucose representa mais de 80% dos produtos finais da digestão de carboidratos.
Absorção:
- Maioria dos carboidratos são absorvidos como monossacarídeos 
Alguns são absorvidos como dissacarídeos. 
- Praticamente todos os monossacarídeos são absorvidos por processo de transporte ativo.
 Glicose
Absorção da glicose ocorre por processo de contransporte com o sódio, então na ausência do transporte do sódio, quase nada de glucose é absorvida. 
Transporte de sódio através da membrana intestinal:
· transporte ativo de íons de sódio 
células epitelias sangue
diminui concentração de sódio nas células epiteliais 
· transporte ativo secundário: diferença de concentração promove fluxo de sódio do lumen intestinal interior da célula
ion de sódio combina com proteína transportadora, essa proteína só transporta o sódio pro interior da célula junto com outras subs como a glicose.
Baixa conc intracelular de sódio arrasta sódio pra o interior da célula levando com ele a glicose. Quando chegaa célula epitelial, outras proteínas transportadoras facilitam difusão da glicose para o espaço extracelular, dai para o sangue.
Galactose transportada pelo mesmo mecanismo da glicose. 
Frutose transportada por difusão facilitada nao acoplada ao sódio. 
Tratado de Fisiologia Medica - GUYTON