Prévia do material em texto
Antibióticos: Inibidores da Síntese de Ácidos Nucleicos Inibidores da Síntese de Ácidos Nucleicos 1. Quinolonas 2. Rifampicina Quinolonas Inibição da duplicação do DNA: se ligam à subunidade A da DNA girasse (topoisomerase) e impede o supernrolamento do DNA. Mecanismos de Ação Efeito bactericida concentração- dependente Representantes: Ácido nalidíxico Norfloxacina Ciprofloxacina Ofloxacino Levofloxacina Moxifloxacino Trovafloxacino 1 ger 2 ger 3 ger 4 ger AUMENTA ATIVIDADE CONTRA GRAM-POSITIVAS São consideradas particularidades clínicas importantes das quinolonas ciprofloxacino e norfloxacino, respectivamente: a) Sofrem o ataque das enzimas beta-lactamases perdendo a eficácia, mesmo não pertencendo a classe das penicilinas b) b) São considerados antibacterianos antagonistas do folato e utilizados em associação c) c) Aumenta a motilidade, sendo utilizado como procinético / eficaz contra fungos d) d) Das quinolonas é o mais eficiente contra P. aeruginosa / primeira escolha em ITU’s Qual a principal contraindicação das quinolonas? Pacientes com histórico ou potencial risco de arritmias cardíacas Mecanismo de Ação: Bloqueia a transcrição interagindo com a subunidade B da RNA-Polimerase DNA-dependente bacteriana, mas não a humana. Aspecto negativo da Rifampicina mais citado na literatura científica? Ser um dos que mais provocam indução enzimática interagindo com vários outros fármacos Pode diminuir a meia vida dos fármacos: • Cetoconazol • Cofibrato • Digitoxina • Rifampicina • Metadona • Contraceptivos orais • Predinisona • Propanolol • Quinidina • Sulfonilureais • Varfarina Quais as principais utilizações clínicas da rifampicina : a) Contra infecções do trato urinário e faringites pediátricas b) b) Contra infecções das micobactérias causadoras da tuberculose e hanseníase c) c) Contra infecções respiratórias provocadas por Pneumococos e infecções vulvo-vaginais d) d) Infecções da pele (dermatites) e infecções virais