AVALIAÇÃO AUDITORIA HOSPITALAR

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AVALIAÇÃO AUDITORIA HOSPITALAR
	1.
	A auditoria hospitalar trata da análise sistemática e independente dos fatos obtidos através da observação, medição, ensaio ou outras técnicas apropriadas de uma atividade, elemento ou sistema, para constatar a adequação aos requisitos preconizados pelas leis/normas vigentes e determinar se as ações de saúde e seus resultados estão de acordo com as disposições planejadas.
 
Sobre o processo de auditoria, analise a seguinte asserção-razão:
 
Permite desenvolver ações para a educação e o ajuste dos processos.
 
PORQUE
 
Dessa forma é possível atender adequadamente as necessidades dos clientes.
 
Assinale a alternativa que apresenta a resposta correta:
	A)
	As duas afirmações são verdadeiras, porém a segunda não é uma justificativa correta da primeira.
	B)
	A primeira afirmação é falsa e a segunda afirmação é verdadeira.
	C)
	As duas afirmações são verdadeiras, e a segunda é uma justificativa correta da primeira. 
	D)
	A primeira afirmação é verdadeira e a segunda afirmação é falsa.
CORRETA: LETRA C
	2.
	O prontuário do paciente é um documento único constituído do conjunto de informações, sinais e imagens registradas, geradas a partir de fatos, acontecimentos e situações sobre a saúde do paciente e a assistência a ele prestada, de caráter legal, sigiloso e científico, que possibilita a comunicação entre membros da equipe multiprofissional e a continuidade da assistência prestada ao indivíduo.
 
CFM. Conselho Federal de Medicina. Resolução n. 1.638, de 9 de agosto de 2002. Define prontuário médico e torna obrigatória a criação da Comissão de Revisão de Prontuários nas instituições de saúde. Diário Oficial da União, Brasília, DF, 9 ago. 2002. Seção I, p. 184-5.
 
Sobre as características do prontuário do paciente, assinale V para verdadeiro e F para falso nas afirmações que seguem:
 
( ) As informações são registradas preferencialmente pelo profissional médico.
( ) É um instrumento de defesa ou acusação.
( ) Pode ser utilizado no ensino e pesquisa na área de saúde.
 
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de respostas:
	A)
	V – V – F.
	B)
	V – F – V.
	C)
	V – F – F.
	D)
	V – V – V.
CORRETA: LETRA D
	4 O auditor em saúde para desenvolvimento de suas atividades deve ter profundo conhecimento sobre as normas legais relacionadas com seu ofício.
 
Sobre tais normas, assinale V para verdadeiro e F para falso nos itens que seguem:
 
( ) Regulamento do conselho representativo de classe.
( ) Legislação do Ministério da Saúde.
( ) Normas da Anvisa.
 
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de respostas:
	A)
	V – F – V.
	B)
	F – V – F.
	C)
	V – V – V.
	D)
	F – V – V.
CORRETA: LETRA C
	5.
	A evolução do processo de auditoria na área da saúde, diante do cenário de recursos escassos e diversas opções de tratamento dos pacientes, apropria-se da evolução tecnológica para aperfeiçoar a análise dos dados.
 
Sobre as características consideradas importantes para a implantação do sistema de coleta de dados, assinale a alternativa correta:
	A)
	Simplicidade, abrangência, padronização, facilidade de implantação e utilização, dinamismo.
	B)
	Simplicidade, organização, padronização, facilidade de implantação e utilização, velocidade, segurança e melhoria contínua.
	C)
	Simplicidade, organização, padronização, facilidade de implantação e utilização, dinamismo, segurança e processamento.
	D)
	Simplicidade, organização, padronização, facilidade de implantação e utilização, dinamismo, segurança e melhoria contínua.
CORRETA: LETRA D
	6.
	A auditoria retrospectiva é realizada após o cliente receber os serviços, acompanhando os fatos depois de sucedidos os fenômenos, ou seja, consiste na análise da relação entre os critérios estabelecidos e os dados encontrados na revisão dos registros após a saída do cliente.
 
MARQUIS, B. L.; HUSTON, C. J. Administração e liderança em enfermagem: teoria e aplicação. 4. ed. Porto Alegre: Artmed, 2005.
 
Sobre os principais aspectos do conceito de auditoria retrospectiva, analise e associe os itens que seguem:
 
I – Custo.
II – Despesa.
III – Investimento.
IV – Perda.
 
( ) Pagamento de bem/serviço que gera produção e aumenta o patrimônio.
( ) Gasto relacionado com bem/serviço consumido diretamente no processo produtivo.
( ) Consumo anormal de bem/serviço sem gerar produção ou agregar valor.
( ) Bem/serviço consumido diretamente ou indiretamente fora do processo produtivo.
 
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de respostas:
	A)
	I – IV – III – II.
	B)
	III – I – IV – II.
	C)
	III – IV – I – II.
	D)
	I – III – IV – II.
CORRETA: LETRA B
	7.
	A auditoria operacional na área da saúde controla a utilização dos serviços, verifica a padronização dos processos/procedimentos e soluciona as divergências surgidas.
 
Sobre as principais características desse processo, assinale V para verdadeiro e F para falso nas afirmações que seguem:
 
( ) Analisar os processos de autorização prévia dos atendimentos.
( ) Visitar os pacientes durante o atendimento.
( ) Revisar as contas de maior complexidade.
 
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de respostas:
	A)
	V – V – V. 
	B)
	F – V – V.
	C)
	V – F – V.
	D)
	F – F – V.
CORRETA: LETRA A
	
8 O Sistema Nacional de Auditoria (SNA), previsto pela lei 8.080, de 19 de setembro de 1990, foi criado com a função de coordenar a avaliação técnica e financeira do Sistema Único de Saúde (SUS) em todo território nacional, em cooperação técnica com os Estados, Municípios e Distrito Federal. Dentro de sua estrutura está o Departamento Nacional de Auditoria do SUS - DENASUS, que possui a função de...
 
Assinale a alternativa que completa corretamente a frase:
	A)
	Desenvolver atividades de auditoria e fiscalização especializada no âmbito do SUS, conforme definido na Política Nacional de Gestão Estratégica e Participativa no SUS – ParticipaSUS.
	B)
	Promover a defesa do interesse público na assistência suplementar à saúde, regular as operadoras setoriais e contribuir para o desenvolvimento das ações de saúde no país.
	C)
	Oferecer condições para a promoção, proteção e recuperação da saúde da população, reduzindo as enfermidades, controlando as doenças endêmicas e parasitárias.
	D)
	Promover a proteção da saúde da população, por intermédio do controle sanitário da produção e consumo de produtos e serviços submetidos à vigilância sanitária.
CORRETA: LETRA A
	9 Como mecanismo para auxiliar no processo de auditoria e com o intuito de classificar os atendimentos dos pacientes de acordo os recursos consumidos, utiliza-se a ferramenta chamada...
 
Assinale a alternativa que completa corretamente a frase:
	A)
	Padronização.
	B)
	DRG. 
	C)
	PEP.
	D)
	Acreditação. 
CORRETA: LETRA B
	10.
	Ao avaliar o processo de auditoria onde há um elevado número de glosas em determinado prestador de serviço, torna-se possível concluir que...
 
Assinale a alternativa que completa corretamente a frase:
	A)
	Tudo está transcorrendo dentro dos padrões da auditoria hospitalar. 
	B)
	Deve-se aplicar sempre o mesmo percentual de glosas sobre as contas.
	C)
	Um treinamento deve ser realizado com o prestador de serviço. 
	D)
	O processo foi implementado da forma correta. 
CORRETA: LETRA C
	11.
	A área específica na organização hospitalar responsável por guardar e preservar o prontuário do paciente é chamada de...
 
Assinale a alternativa que completa corretamente a frase:
	A)
	Almoxarifado. 
	B)
	Arquivo.
	C)
	SAME. 
	D)
	Controladoria.
CORRETA: LETRA C
	13.
	Baseado na pirâmide de Kelsen e sabendo que o ordenamento jurídico obedece determinada hierarquia entre as leis, ordene os itens abaixo do maior para o de menor hierarquia:
 
I – Decretos.
II – Constituição Federal.
III – Lei Ordinária.
 
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de respostas:
	A)
	II – I – III.
	B)
	II – III – I.
	C)
	I – II – III.
	D CORRETA: LETRA B
	I – III – II.
	15.
	A ciência da auditoria começoua ser aplicada com o advento da revolução industrial que resultou no aumento da complexidade das organizações e na necessidade de garantir aos investidores a veracidade das informações.
 
Sobre as organizações onde os conceitos da auditoria podem ser aplicados, assinale V para verdadeiro e F para falso nos itens que seguem:
 
( ) Instituições públicas.
( ) Bancos.
( ) Instituições hospitalares.
 
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de respostas:
	A)
	F – V – V.
	B)
	V – V – V.
	C)
	V – F – V.
	D)
	F – V – F.
CORRETA: LETRA B
	
16 É cada vez mais comum buscar programas de acreditação em instituições hospitalares para validar os processos pensando na segurança do paciente.
 
Diante disso, assinale a alternativa que apresenta um exemplo de programa de acreditação na área hospitalar:
	A)
	ONA.
	B)
	PADI.
	C)
	PALC. 
	D)
	INMETRO.
CORRETA: LETRA A
	19.
	Glosa significa a suspensão, recusa ou cancelamento do pagamento de um serviço de saúde por ser considerado ilegal ou indevido.
 
Tratando-se da saúde suplementar, assinale V para verdadeiro e F para falso acerca dos serviços suscetíveis de glosas:
 
( ) Consultas.
( ) Exames.
( ) Medicamentos.
( ) Materiais.
 
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de respostas:
	A)
	V – V – F – V. 
	B)
	V – V – V – V.
	C)
	V – V – V – F.
	D)
	V – F – V – V. 
CORRETA: LETRA C
	20.
	A Lei n. 8.080/1990 criou o Sistema Nacional de Auditoria, dispondo sobre as condições para a promoção, proteção e recuperação da saúde, a organização e o funcionamento dos serviços correspondentes, estabelecendo que o financiador público pode organizar ações de auditoria em saúde.
 
Sobre as principais atividades do Sistema Nacional de Auditoria, assinale a alternativa correta:
	A)
	Qualificação da gestão, aprovação do registo de produtos e fiscalização.
	B)
	Aprovação do registro de produtos, qualificação da gestão e fiscalização.
	C)
	Definição do orçamento, cooperação técnica e qualificação da gestão.
	D)
	Auditoria, fiscalização, cooperação técnica e qualificação da gestão. 
CORRETA: LETRA D
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