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25/06/2020 Revisar envio do teste: Estudo Dirigido A3 – UBENF2020-... https://unipac-uberlandia.blackboard.com/webapps/assessment/review/review.jsp?attempt_id=_163653_1&course_id=_28524_1&content_id=_160619_1&return_content=1&step= 1/18 Aulas / Conteúdos Revisar envio do teste: Estudo Dirigido A3H Revisar envio do teste: Estudo Dirigido A3 Usuário ROSANA APARECIDA CIOCHETTA Curso UBENF2020-1N5º N (25)-ENFERMAGEM EM SAÚDE MENTAL E PSIQUIATRIA Teste Estudo Dirigido A3 Iniciado 25/06/20 15:34 Enviado 25/06/20 15:56 Data de vencimento 25/06/20 17:00 Status Completada Resultado da tentativa 2,5 em 2,5 pontos Tempo decorrido 21 minutos Resultados exibidos Todas as respostas, Respostas corretas Pergunta 1 Respostas: O alcoolista pode apresentar problemas clínicos e neuropsiquiátricos, comuns ao uso de bebidas alcoólicas. Entre essas enfermidades está a Síndrome de Wernicke-Korsakoff, processo agudo decorrente da falta de: Tiamina (Vitamina B1). Vitamina anti-hemorrágica (Vitamina K). Ácido ascórbico (Vitamina C). Retinol (Vitamina A). Pergunta 2 Sobre abstinência de substâncias psicoativas, leia as afirmativas a seguir e assinale a alternativa correta. Página Inicial UnipacDisciplinas 0,0625 em 0,0625 pontos 0,0625 em 0,0625 pontos ROSANA APARECIDA CIOCHETTA 43 https://unipac-uberlandia.blackboard.com/webapps/portal/frameset.jsp https://unipac-uberlandia.blackboard.com/webapps/blackboard/execute/courseMain?course_id=_28524_1 https://unipac-uberlandia.blackboard.com/webapps/blackboard/content/listContent.jsp?course_id=_28524_1&content_id=_134170_1&mode=reset https://unipac-uberlandia.blackboard.com/webapps/portal/execute/tabs/tabAction?tab_tab_group_id=_1_1 https://unipac-uberlandia.blackboard.com/webapps/portal/execute/tabs/tabAction?tab_tab_group_id=_33_1 https://unipac-uberlandia.blackboard.com/webapps/portal/execute/tabs/tabAction?tab_tab_group_id=_2_1 https://unipac-uberlandia.blackboard.com/webapps/login/?action=logout 25/06/2020 Revisar envio do teste: Estudo Dirigido A3 – UBENF2020-... https://unipac-uberlandia.blackboard.com/webapps/assessment/review/review.jsp?attempt_id=_163653_1&course_id=_28524_1&content_id=_160619_1&return_content=1&step= 2/18 Respostas: I. Caracteriza-se por uma alteração física e comportamental, com prejuízo cognitivo e fisiológico. II. Tem como condição essencial para seu desenvolvimento o consumo excessivo e constante da substancia. III. O indivíduo sente necessidade premente de consumir a substância da qual é dependente, com o intuito de reduzir os sintomas pela sua falta. IV. Representa uma síndrome reversível especifica a ingestão recente de determinada droga. Estão corretas as afirmativas: I, II e III, apenas. III apenas I e III, apenas. I, II, III e IV. Pergunta 3 Respostas: A anedonia é um dos sintomas manifestados por indivíduos com diagnóstico de depressão que significa: Manipular as respostas ou apresentar comportamento dissimulado. Esconder os reais sentimentos para ter condições de barganha. Perder o prazer ou o interesse em atividades rotineiras. Sublimar as emoções para tentar esquecer experiências passadas. Pergunta 4 A dependência química caracteriza-se pelo uso abusivo de drogas que produzem alterações agradáveis nos estados mentais e emocionais das pessoas. Sobre o cuidado de enfermagem durante a abstinência alcoólica, analise se são verdadeiras (V) ou falsas (F) as afirmativas a seguir: I - As pessoas em abstinência requerem um cuidado específico e atenção integral, uma vez que a abstinência de drogas estimulantes do Sistema Nervoso Central, como o álcool, é a mais perigosa. II - Na perspectiva das atuais políticas públicas, a abstinência não deve ser a única meta viável e possível aos usuários, uma vez que leva ao abandono do tratamento, devendo o enfermeiro primeiro fortalecer o vínculo terapêutico antes de propor o abandono da droga. III - O delirium tremens por abstinência alcoólica deve ser encarado como uma emergência pela equipe de enfermagem porque oferece risco de morte. Os principais sintomas são paranoia, desorientação, sinais vitais exacerbados, vômitos e tremores. As afirmativas são respectivamente: 0,0625 em 0,0625 pontos 0,0625 em 0,0625 pontos 25/06/2020 Revisar envio do teste: Estudo Dirigido A3 – UBENF2020-... https://unipac-uberlandia.blackboard.com/webapps/assessment/review/review.jsp?attempt_id=_163653_1&course_id=_28524_1&content_id=_160619_1&return_content=1&step= 3/18 Respostas: V, V, F. F, V, F. V, F, V. F, V, V . Pergunta 5 Respostas: A depressão incide em todos os grupos etários de uma população, e sua evolução e desfecho podem ser modificados se a doença for diagnosticada precocemente. Por essa razão, o enfermeiro deve estar atento aos sinais de depressão, entre eles: Crises de ansiedade com sinais de pavor diante de situações não perigosas. Distorções do pensamento e afeto inadequado. Perda de interesse por atividades cotidianas, energia diminuída e fadiga ao menor esforço. Atos frequentes de sadismo e crueldade, incapacidade de sentir culpa e de aprender com os próprios erros. Pergunta 6 Respostas: A depressão é uma doença dolorosa e pode ser incapacitante. Acerca das suas causas, leia as afirmativas abaixo e em seguida marque a alternativa que representa as corretas: I. O risco de desenvolver depressão é 1,5 a 3 vezes menor em indivíduos com parente de primeiro grau com depressão e se não tratada pode levar ao suicídio. II. A Depressão Endógena é devida a fatores constitucionais, internos, de origem biológica e/ou predisposição hereditária, não se percebem causas externas ao sujeito. III. Podem haver interações que envolvem vários fatores, dentre eles os biológicos que estão relacionados a alterações na quantidade de neurotransmissores e quantidade de neuroreceptores. IV. Depressão Exógena seria devida a fatores do ambiente, como por exemplo, o estresse, circunstânc ias adversas, problemas profissionais, familiares, momentos de perda, de ruptura, etc. I e III, apenas. II, III e IV apenas. I, II e III. 0,0625 em 0,0625 pontos 0,0625 em 0,0625 pontos 25/06/2020 Revisar envio do teste: Estudo Dirigido A3 – UBENF2020-... https://unipac-uberlandia.blackboard.com/webapps/assessment/review/review.jsp?attempt_id=_163653_1&course_id=_28524_1&content_id=_160619_1&return_content=1&step= 4/18 I e IV, apenas. Pergunta 7 Respostas: A esquizofrenia constitui um transtorno psicótico grave e crônico para a qual o tratamento farmacológico constitui-se uma das modalidades terapêuticas e deve ser feito com o uso de antipsicóticos, também denominados neurolépticos, que são classificados como típicos e atípicos. Assinale a alternativa em que encontramos apenas antipsicóticos atípicos: Clozapina, risperidona, olanzapina. Clozapina, haloperidol, flufenazina. Haloperidol, risperidona, quetiapina Clorpromazina, olanzapina, flufenazina. Pergunta 8 Respostas: A prática atual de enfermagem psiquiátrica tem exigido dos enfermeiros a aplicação de modelos de cuidado que considerem aspectos biológicos, psicológicos e socioculturais dos pacientes. Em relação a esse assunto, julgue os itens seguintes e assinale o incorreto: O exame do estado mental visa detectar alterações ou anormalidades no desempenho intelectual de uma pessoa, no conteúdo do raciocínio, na capacidade de julgamento, no humor e no afeto. Pacientes com pensamentos suicidas devem ser abordados de maneira indireta, nunca por meio de perguntas sobre a sua real intenção, evitando-se discutir com eles acerca de planos ou atitudes em relação à morte, pois isto pode incentivar o ato. Durante a entrevista para realizar exame do estado mental de um paciente com distúrbio psiquiátrico, é importante garantir a privacidade e o conforto físico e reduzir ao mínimo os fatores que distraiam a atenção do paciente. A aparência do paciente tem muita relevância quando se trata de avaliação do estado mental. Pergunta 9 A.C., 47 anos, casada, 2 filhos, contabilista. A paciente procurouo serviço de saúde mental relatando extrema ansiedade, preocupação exagerada e a sensação de que sempre algo está pra acontecer. Queixa-se ainda que este fato a tem deixado irritada e impaciente, com os filhos e com o trabalho (não consegue se concentrar direito). Tem se sentido muito cansada, pois não consegue dormir bem a noite. Relata piora do quadro nos últimos 6 meses. Disse que isso tem lhe prejudicado no trabalho e no relacionamento familiar. Sente dores pelo corpo e se sente inquieta e preocupada na maior parte do tempo. O relato do caso acima se refere a qual tipo de transtorno mental? Quais suas características mais definidoras? 0,0625 em 0,0625 pontos 0,0625 em 0,0625 pontos 0,0625 em 0,0625 pontos 25/06/2020 Revisar envio do teste: Estudo Dirigido A3 – UBENF2020-... https://unipac-uberlandia.blackboard.com/webapps/assessment/review/review.jsp?attempt_id=_163653_1&course_id=_28524_1&content_id=_160619_1&return_content=1&step= 5/18 Respostas: Transtorno de Ansiedade do tipo Fobia Específica, caracterizado pela sensação de que sempre algo está pra acontecer. Transtono depressivo do tipo episodio depressivo, caracterizado principalmente pelo quadro de muito cansaço, pois não consegue dormir bem a noite. Transtorno Afetivo Bipolar, caracterizado pela queixa de estar muito irritada e impaciente, com os filhos e com o trabalho (não consegue se concentrar direito) . Transtorno de ansiedade Generalizada, definida principalmente pela extrema ansiedade, preocupação exagerada, expectativa apreensiva, irritação, impaciência com prejuízo no sono, relações familiares e ocupacionais. Pergunta 10 Respostas: Acerca da esquizofrenia, doença mental grave que causa impacto sobre o indivíduo e a sociedade, julgue os itens seguintes abaixo e em seguida assinale a alternativa que aponta as corretas: (valor: 2,0 pontos I - Em casos de delírios, deve-se questionar com cuidado os fatos e seus significados, à medida que são apresentados, e conversar sobre o delírio, ajudando o paciente a ver o que não é verdade. II - A família deve ser orientada quanto aos sinais, aos sintomas e às medidas de tratamento, mas as orientações raramente são úteis aos pacientes, uma vez que eles se desconectam das relações com o mundo externo e são incapazes de controlar recidivas ou cooperar com o tratamento. III - Os distúrbios se concentram nas áreas da percepção e da emoção, não havendo comprometimento importante na área da cognição, o que freqüentemente faz que o paciente sofra muito devido à dificuldade em distinguir a realidade e as percepções desta provocadas pela doença. IV - Respostas neurobiológicas de má-adaptação causam comportamentos estranhos e pouco aceitos socialmente, como deterioração na aparência, agressão ou agitação. Apenas os itens III e IV Apenas os itens II e III, IV Apenas os itens I e IV Apenas os itens I e II e III Pergunta 11 Ao atender um paciente com Síndrome de Abstinência Alcoólica, a equipe de enfermagem deve ficar atenta para as manifestações de sinais e sintomas de uma das complicações graves desta síndrome que é: 0,0625 em 0,0625 pontos 0,0625 em 0,0625 pontos 25/06/2020 Revisar envio do teste: Estudo Dirigido A3 – UBENF2020-... https://unipac-uberlandia.blackboard.com/webapps/assessment/review/review.jsp?attempt_id=_163653_1&course_id=_28524_1&content_id=_160619_1&return_content=1&step= 6/18 Respostas: Intoxicação Alcoólica Aguda Intolerância Alcoólica Transitória Delirium Tremens Alcoolemia Aguda do Adulto Pergunta 12 Respostas: Ao atender um paciente com Síndrome de Abstinência Alcoólica, a equipe de enfermagem deve ficar atenta para as manifestações de sinais e sintomas de uma das complicações graves desta síndrome que é: Intoxicação Alcoólica Aguda. Delirium Tremens. Alcoolemia Aguda do Adulto. Intolerância Alcoólica Transitória. Pergunta 13 Respostas: Caracteriza-se por humor triste, perda do interesse e prazer nas atividades cotidianas, sendo comum uma sensação de fadiga aumentada. O paciente pode se queixar de dificuldade de concentração, pode apresentar baixas autoestima e autoconfiança, desesperança, ideias de culpa e inutilidade; visões desoladas e pessimistas do futuro, ideias ou atos suicidas. Assinale a alteração de saúde mental que melhor corresponde à descrição acima: Transtorno da ansiedade Episódio maníaco Transtorno depressivo Síndrome de pânico Pergunta 14 Em relação aos psicofármacos e suas classes medicamentosas, relacione as colunas e assinale a alternativa com a sequência correta. 1. Lorazepam. 0,0625 em 0,0625 pontos 0,0625 em 0,0625 pontos 0,0625 em 0,0625 pontos 25/06/2020 Revisar envio do teste: Estudo Dirigido A3 – UBENF2020-... https://unipac-uberlandia.blackboard.com/webapps/assessment/review/review.jsp?attempt_id=_163653_1&course_id=_28524_1&content_id=_160619_1&return_content=1&step= 7/18 Respostas: 2. Sertralina 3. Olanzapina. 4. Clorpromazina. 5. Imipramina. A. Antipsicóticos Atípicos B. Antipsicóticos Típicos. C. Antidepressivos ISRS D. Benzodiazepínicos E. Antidepressivos Tricíclicos 1C - 2A - 3E - 4B - 5D 1C - 2E - 3D - 4A - 5B 1D - 2C - 3A - 4B - 5E. 1D - 2E - 3C - 4B - 5A. Pergunta 15 Respostas: Em relação às síndromes psiquiátricas, é correto afirmar que: A depressão é uma perturbação caracterizada por tristeza, angústia, desânimo e dificuldade de concentração, sendo considerada normal e necessária na experiência de vida da pessoa. A esquizofrenia pode ser definida como um distúrbio neurótico de origem orgânica, em que a pessoa percebe a realidade de maneira distorcida de si própria e das demais pessoas. A ansiedade é um estado emocional caracterizado por sentimento de apreensão, desconforto, agitação ou preocupação. O transtorno bipolar é uma desordem de personalidade que se manifesta, geralmente, por percepção, pensamento e comportamentos alterados que impedem a participação da pessoa na vida social. Pergunta 16 J.R., Sexo feminino, 34 anos, ensino superior completo, queixa-se de “tremiliques” há 20 anos, em várias situações cotidianas: tremor intenso, medo e 0,0625 em 0,0625 pontos 0,0625 em 0,0625 pontos 25/06/2020 Revisar envio do teste: Estudo Dirigido A3 – UBENF2020-... https://unipac-uberlandia.blackboard.com/webapps/assessment/review/review.jsp?attempt_id=_163653_1&course_id=_28524_1&content_id=_160619_1&return_content=1&step= 8/18 Respostas: sensação de incapacidade de realizar, diante de outras pessoas, tarefas cotidianas simples (com pagar contas no comércio) ou mais complexas (como participar de reuniões profissionais). Aos 12-13 anos de idade, percebia-se “nervosa” ao realizar tarefas familiares: ir ao comércio, entregar algum objeto, escrever diante de alguém, proceder a pagamentos ou conversar com pessoas estranhas. Passou a se recusar a fazê-las, gerando conflitos familiares. Os sintomas intensificaram-se na faculdade, comprometendo seus rendimentos escolares: ...em vez de me preocupar com a pr ova, ficava apavorada com a lista de presença. Ficava estática, sem conseguir me concentrar, nem olhava as questões. Espera a lista chegar. Levava uns 15 minutos nessa espera, ou seja, praticamente perdia uma questão. De repente, estava o professor ao meu lado e eu tendo que escrever meu nome naquele papel, enquanto ele me observava. O tremilique era tanto que mal conseguia firmar a caneta. O relato do caso acima se refere a qual tipo de transtorno mental? Quais suas características mais definidoras? Transtorno de ansiedade do tipo Fobia Social, caracterizado pela incapacidade de realizar tarefas cotidianas na frente de outras pessoas, sintomas de ansiedade quando expostas a avaliações em público. Extrema dificuldade em contatos sociais. Transtorno Depressivo caracterizado principalmente pelo tremor intenso, medo e sensação de incapacidade de realizar atividades cotidianas. Transtorno Equisofrênico caracterizado principalmente pela idade de início dos sintomas (12-13 anos de idade), intensificado na faculdade. Transtono Bipolar doHumor, caracterizdo principalmente pela alternância dos sintomas quando na presença de outras pessoas. Pergunta 17 Respostas: J.S.J.B., sexo masculino, 22 anos, natural da Paraíba, servente de obra, católico e residente na obra onde trabalha, é o terceiro de uma prole de 8 filhos, sendo 4 mulheres e 4 homens, todos lavradores. Morava na Paraíba num sítio, casa de estuque, chão batido, em estado de miserabilidade total, carente de qualquer princípio de higiene compatível com a saúde. Veio para o Rio há mais ou menos um ano para tentar a sorte, passando os primeiros meses com um primo na favela, ficando todo este tempo sem trabalho. Depois passou a trabalhar e morar numa obra de uma Construtora como pedreiro e servente. O paciente informa que há cerca de 6 meses, vem sendo perseguido por um bicho muito grande, mais alto que ele, metade animal, metade gente, que para ele representa o diabo. Possui uma "corcunda" em seu espinhaço e chifres como o diabo". Diz que via tal aparição sempre que parava suas atividades na obra, o que acontecia à tarde ou à noite. Diz que além de ver, também sonha com a aparição e que esta não fala, mas que o olha com cara de "enfezado" ou ri e zomba dele. Relata que fica muito assustado quando tal coisa lhe aparece, que pedia ajuda aos amigos, mas que ninguém quis se envolver com o "bicho". Às vezes tenta fugir, chegando certa vez a montar em sua "corcunda", sentindo -o com as mãos, mas foi jogado ao chão. Na véspera de ser internado foi passear na Rodoviária e viu o bicho perseguindo - o, descobriu que o bicho tinha uma "botija" enterrada no chão. Diz que "botija" quer dizer bolsa de dinheiro. Tentou então arrancar a "botija" do chão e que o "bicho" ao vê-lo fazendo isso não gostou e avançou em cima dele. Pegou então um ferro que estava pendurado na parede e começou a lutar contra o "animal". Diz que já estava todo machucado quando um enfermeiro o amarrou e o levou para o hospital. Nesse ponto devemos informar que foi levado pela polícia. Não sabe para que foi levado para lá nem como lá chegou. Não se acha doente e só se sente machucado da briga, apesar de não existir marca alguma que confirmem as agressões físicas. Logo após a internação, disse que não via mais o diabo, pois se sentia protegido, voltando a vê-lo porém de tamanho, cores e "quantidades" diferentes. Vive lutando com o "diabo" pois este, tenta tirar dele o "botijão" que se acha enterrado. O paciente arranca vasos sanitários, tentando arrancar o "botijão". Recolhe lixo do chão e diz ser dinheiro. O relato do caso acima se refere a qual tipo de transtorno mental? Quais suas características mais definidoras? Transtorno do Humor do tipo Eisódio Depressivo, definido principalmente pelo estado de miserabilidade total, carente de qualquer princípio de higiene compatível com a saúde. Transtorno de Humor do Tipo Afetivo Bipolar caracterizado principalmente pelo quadro de agitação psicomotora e por não se sentir doente. 0,0625 em 0,0625 pontos 25/06/2020 Revisar envio do teste: Estudo Dirigido A3 – UBENF2020-... https://unipac-uberlandia.blackboard.com/webapps/assessment/review/review.jsp?attempt_id=_163653_1&course_id=_28524_1&content_id=_160619_1&return_content=1&step= 9/18 Transtorno do pensamento do tipo Esquizofrenia – principalmente pelo relato de alucinações visuais e auditivas, além das ideias delirantes bem marcantes. Transtorno mental relacionado ao Uso de Álccol , possível síndrome de abstinência, definido principalmente pelo quadro de grande ansiedade e delirios. Pergunta 18 Respostas: N.O.R., 41 anos, casada, branca, advogada, católica, natural e procedente de São Paulo. Há 8 anos, a paciente notou uma preocupação excessiva com os cuidados do filho recém-nascido, associada ao temor de contaminálo com alguma doença. Lavava-se exaustivamente e mantinha limpos todos os objetos necessários para a troca da criança. Com o tempo, as obsessões ficaram mais centradas no medo de se contaminar com fezes e, assim, contrair uma doença grave ou morrer. A principal manifestação disso se deu em rituais após defecar. Iniciou tomando um banho, que foi se tornando cada vez mais extenso e elaborado, após cada evacuação. Da mesma forma, temia a contaminação de maçanetas das portas por pessoas que não faziam a higiene como ela fazia. Por causa disso, deixou de usar banheiros públicos e evitava o contato com tais objetos. A paciente reconhecia que esse medo era excessivo, mas não conseguia deixar de sentirse extremamente angustiada com a possibilidade de contaminação. O relato do caso acima se refere a qual tipo de transtorno mental? Quais suas características mais definidoras? Transtorno de Ansiedade do tipo Estresse pòs traumático caracterizado principalmente pelo fato de que deixou de usar banheiros públicos e evitava o contato com tais objetos. Transtorno esquizofrêncico, caracterizado principalemnte por ter consciência de que o quadro apresentado é excessivo e sem sentido. Transtorno de ansiedade do tipo Obsessivo Compulsivo, definido principalmente pelos pensamentos obsessivos de contaminação e o comportamento compulsivo em lavar-se exaustivamente e manter todos os objetos da criança limpos e rituais na sua higiene íntima. Transtorno do Humor do tipo Eisódio Depressivo, definido principalmente no medo de se contaminar com fezes e, assim, contrair uma doença grave ou morrer. Pergunta 19 Respostas: Na CID 10 encontramos a descrição de vários tipos de transtorno de ansiedade. Baseado nesta classificação aponte o transtorno de ansiedade que está corretamente correlacionado com seu conceito. Fobia específica - Crises de ansiedade aguda e intensa, extremo desconforto, sintomas físicos associados e medo de algo ruim acontecer de repente. Agorafobia - Ansiedade que aparece quando a pessoa se encontra em locais ou situações das quais sair dali (escapar) poderia ser difícil ou embaraçoso. 0,0625 em 0,0625 pontos 0,0625 em 0,0625 pontos 25/06/2020 Revisar envio do teste: Estudo Dirigido A3 – UBENF2020-... https://unipac-uberlandia.blackboard.com/webapps/assessment/review/review.jsp?attempt_id=_163653_1&course_id=_28524_1&content_id=_160619_1&return_content=1&step= 10/18 Fobia específica - medo persistente de contatos sociais ou de atuações em público, por temer que essas situações resultem embaraçosas. Fobia social - expectativa apreensiva ou preocupação excessivas, ocorrendo na maioria dos dias e com duração de, pelo menos, 6 meses. Pergunta 20 Respostas: Na CID 10 encontramos a descrição de vários tipos de transtorno de ansiedade. Baseado nesta classificação relacione o transtorno de ansiedade e sua definição. I- Fobia específica II- Fobia social III- Agorafobia IV- Ansiedade generalizada ( ) Medo persistente de contatos sociais ou de atuações em público, por temer que essas situações resultem embaraçosas e vexatórias. ( ) Expectativa apreensiva ou preocupação excessivas, ocorrendo na maioria dos dias e com duração de, pelo menos, 6 meses. ( ) Ansiedade que aparece quando a pessoa se encontra em locais ou situações das quais sair dali (escapar) ou conseguir ajuda poderia ser difícil ou embaraçoso. ( ) Caracterizada pela presença de um medo persistente e recorrente que é excessivo e irracional a um objeto ou situação específica que desencadeia uma forte reação de ansiedade. Qual a alternativa que aponta a sequência correta desta relação? II, III, I e IV IV, I, III e II II, IV, III e I IV, III, II e I Pergunta 21 No cuidado da saúde mental, uma das principais classes de medicamentos que agem sobre o sistema nervoso central são os neurolépticos/antipsicóticos. Eles têm como efeitos adversos mais comuns os efeitos extrapiramidais, que são responsáveis pela: 0,0625 em 0,0625 pontos 0,0625 em 0,0625 pontos 25/06/2020 Revisar envio do teste: Estudo Dirigido A3 – UBENF2020-... https://unipac-uberlandia.blackboard.com/webapps/assessment/review/review.jsp?attempt_id=_163653_1&course_id=_28524_1&content_id=_160619_1&return_content=1&step= 11/18 Respostas: Diplopia Impregnaçãomotora Anorexia Depressão respiratória Pergunta 22 Respostas: No cuidado de enfermagem ao trabalhador com transtorno bipolar afetivo, em tratamento com lítio, são identificadas manifestações que incluem tremores, diarreia, vômitos, cefaleia, polidipsia, poliúria, letargia, fasciculação, lesão renal e de tireoide. Esse quadro clínico caracteriza: A agudização da doença. A intoxicação pelo medicamento. A abstinência ao medicamento há mais de quarenta dias A litemia abaixo de 0,2 mEq/L. Pergunta 23 Respostas: Nos serviços de saúde mental, o enfermeiro auxilia as pessoas individualmente ou em grupos, para tanto, é necessário conhecer os transtornos mentais que estão na base do comportamento do paciente. Assinale a alternativa que associa incorretamente o transtorno mental e a descrição dos seus principais sinais e sintomas. Depressão é um transtorno do humor que se manifesta em forma de episódios, com tristeza, atitude de isolamento, incapacidade de sentir prazer, pensamento e memória prejudicados. Esquizofrenia é um transtorno do pensamento que se manifesta principalmente com ideias delirantes e alucinações. Transtorno bipolar do humor é um transtorno do pensamento que se manifesta com baixa tolerância às frustrações, abuso e dependência de substâncias químicas. Síndrome do pânico é um transtorno de ansiedade que se manifesta com vários sintomas somáticos como taquipneia, sudorese, medo intenso de morrer e desrealização Pergunta 24 0,0625 em 0,0625 pontos 0,0625 em 0,0625 pontos 0,0625 em 0,0625 pontos 25/06/2020 Revisar envio do teste: Estudo Dirigido A3 – UBENF2020-... https://unipac-uberlandia.blackboard.com/webapps/assessment/review/review.jsp?attempt_id=_163653_1&course_id=_28524_1&content_id=_160619_1&return_content=1&step= 12/18 Respostas: O diagnóstico de episódio depressivo requer a presença de pelo menos cinco sintomas entre alguns considerados característicos. Assinale aquele que não se inclui entre esses sintomas: Humor triste Agitação psicomotora Falta de interesse e ânimo Diminuição da capacidade de pensar e de se concentrar Pergunta 25 Respostas: O haloperidol é um medicamento utilizando para tratamentos em alguns tipos de transtorno mental. Este medicamento é classificado em qual classe de medicamentos? Em qual tipo de patologia é mais comum o seu uso? Antipsicótico Atípico (2ª geração) - Tratamento de Depressão Antipsicótico Atípico (2ª geração) - Tratamento de transtorno bipolar Antipsicótico Típico (de 1ª geração) - Tratamento de Ansiedade Genalizada Antipsicótico Típico (1ª geração) - Tratamento de transtornos psicóticos (ex. esquizofrenia) Pergunta 26 Respostas: O transtorno bipolar é um transtorno grave e muitas vezes incapacitante. Neste tipo de transtorno o indivíduo apresenta alternância entre quadros depressivos e maníacos. Sobre os episódios maníacos podemos afirmar, EXCETO: Caracterizado por alterações no humor, na cognição, na psicomotricidade e nas funções vegetativas opostas àquelas alterações observadas na depressão. A aceleração do pensamento é um dos sintomas mais clássicos da euforia, há uma Fuga de Ideias, onde o paciente começa um assunto novo sem terminar o anterior. Em sua forma clássica se caracterizada por humor exageradamente expansivo (chamado de elação), acentuada diminuição no ritmo do pensamento e da atividade psicomotora, pensamentos delirantes de grandiosidade. O indivíduo fica bem disposto e capaz de alcançar qualquer objetivo, cheio de energia e sem necessidade de muito repouso ou sono 0,0625 em 0,0625 pontos 0,0625 em 0,0625 pontos 25/06/2020 Revisar envio do teste: Estudo Dirigido A3 – UBENF2020-... https://unipac-uberlandia.blackboard.com/webapps/assessment/review/review.jsp?attempt_id=_163653_1&course_id=_28524_1&content_id=_160619_1&return_content=1&step= 13/18 Pergunta 27 Respostas: O álcool, substância lícita, está entre as drogas mais consumidas no Brasil. Assim sendo, o enfermeiro deve estar atento ao aparecimento de sinais e sintomas que caracterizam situações de urgência/emergência decorrentes da abstinência do uso do álcool como o delirium tremens, que, entre outros itens, se caracteriza por: Confusão mental, ataxia e nistagmo. Agitação, confusão mental e alucinações. Torpor, bradicardia e insuficiência renal. Confusão mental, amnésia anterógrada e hipoglicemia. Pergunta 28 Respostas: Os ataques de pânico são crises de ansiedade que duram alguns minutos e costumam ser repletos de sintomas, que podem ser representados por: Irritabilidade, pensamentos acelerados, fala rápida e desconexa. Medo de morrer ou enlouquecer, dor e/ou desconforto no peito, sensação de asfixia e de desmaio. Expectativa apreensiva, Tensão muscular, Sudorese, bradicardia. O tratamento medicamentoso (benzodiazepínicos, antidepressivos, etc) é bastante efetivo, porém não existem comprovações do tratamento psicoterápico para estes transtornos. Pergunta 29 Respostas: Os psicofármacos são um recurso, dentre outros, para o tratamento em saúde mental. É importante que o enfermeiro possa ter uma expectativa realista de que tipo de problema de saúde mental pode ou não responder a uma determinada medicação. Sobre os psicofármacos, assinale a alternativa INCORRETA: Os sintomas psicóticos que respondem à medicação geralmente vêm acompanhados de uma série de alterações na vida da pessoa e raramente ocorrem isolados. São considerados medicamentos neurolépticos: Diazepam, Clonazepam, Bromazepam e Alprazolam Os benzodiazepínicos ativam o sistema Gaba, que é um sistema inibitório da função neuronal. Daí os seus efeitos sedativos, relaxantes musculares e mesmo anticonvulsivantes. O uso continuado provoca fenômenos de tolerância e dependência. 0,0625 em 0,0625 pontos 0,0625 em 0,0625 pontos 0,0625 em 0,0625 pontos 25/06/2020 Revisar envio do teste: Estudo Dirigido A3 – UBENF2020-... https://unipac-uberlandia.blackboard.com/webapps/assessment/review/review.jsp?attempt_id=_163653_1&course_id=_28524_1&content_id=_160619_1&return_content=1&step= 14/18 Os inibidores seletivos da recaptação da serotonina (ISRS) são “antidepressivos” mais recentes, com o destaque para a fluoxetina. São substâncias mais “limpas”, ou seja, agem sobre poucos sistemas de neurotransmissão. Os neurolépticos agem bloqueando a transmissão da dopamina no cérebro, com efeitos motores (contenção química), hormonais e sobre o pensamento. Alguns dos neurolépticos apresentam formulação injetável de depósito, a exemplo o Haldol. Pergunta 30 Respostas: Os sinais e sintomas característicos da esquizofrenia podem ser agrupados em sintomas positivos e negativos. Entre os sintomas negativos está: A fala e comportamento desorganizados. As alucinações O embotamento afetivo Os delírios Pergunta 31 Respostas: Paciente relata que começou a “perder a vontade” (SIC) de realizar atividades corriqueiras, bem como acadêmicas no início de 2016 com o início do semestre acadêmico. M.C.P.G. possuía crises de desânimo e anedonia frequentes, durantes as quais não podia realizar atividades domésticas simples como varrer a casa, bem como não sentia vontade e tão pouco prazer ao estudar – atividade anteriormente muito prazerosa segundo relata. Em função de estas crises afetarem seus estudos, M.C.P.G. começou a fazer uso de Cloridrato de Metilfenidato por conta própria - conseguiu o medicamento com um amigo (SIC) -, de forma a “ignorar” suas crises e se forçar a continuar estudando. Apesar de o Metilfenidato fazer com que a paciente estudasse, apesar das crises de anedonia e desânimo, as crises ficavam piores com o uso da droga. Durante a faixa terapêutica desta droga, M.C.P.G. sentia-se muito estressada e, após isto, a paciente sentia-se incapaz de fazer qualquer coisa, novamente, além de profundo sentimento de tristeza. M.C.P.G. conseguiu com dificuldades terminar o semestre letivo. Durante o término daquele semestre, a paciente começou a ter ideações suicidadas. A paciente pensou em suicidar-se tomando toda a cartela de Metilfenidato.Não consumou o fato, porém os pensamentos suicidadas eram recorrentes. Sobre o período de férias relatou que foram tranquilas apesar de algumas crises de tristeza, e pode descansar dos assuntos acadêmicos (sua família não tem ciência sobre o uso do metilfenidato). No início do semestre acadêmico (2016.2), diferente do que de costume, a paciente já se sentia exausta, “sem forças” (SIC) para estudar, com grande tristeza e sem vontade de viver. Para a paciente, apenas a morte traria alívio ao sofrimento. O relato do caso acima se refere a qual tipo de transtorno mental? Quais suas características mais definidoras? Transtorno de humor tipo Depressivo Recorrente, expresso por anedonia, prejuízo nos estudos antes prazerosos, sentimento de incapacidade, crises de tristeza recorrentes, pensamentos suicidas. Transtorno de Ansiedade Genalizada, representado principalmente pelas preocupações excessivas relacionadas as atividades acadêmicas, tanto que já iniciou o semestre exausta. Transtorno do pensamento do tipo Esquizofrenia Hebfrência, caracterizado pela desorganização do pensamento, que acarretou dificuldades nas atividades acadêmicas e no afto, levando a ideias suicidas. 0,0625 em 0,0625 pontos 0,0625 em 0,0625 pontos 25/06/2020 Revisar envio do teste: Estudo Dirigido A3 – UBENF2020-... https://unipac-uberlandia.blackboard.com/webapps/assessment/review/review.jsp?attempt_id=_163653_1&course_id=_28524_1&content_id=_160619_1&return_content=1&step= 15/18 Transtorno do desenvolvimento do tipo TDAH, apresentaod principalmente pela dificuldade acadêmica e uso de metilfenidato para melhorar a concentradão. Pergunta 32 Respostas: Para atuar no psiquismo, os psicofármacos precisam vencer uma série de barreiras até atingir o sistema nervoso central. A área em que irão atuar está intimamente ligada aos efeitos que produzem, sejam eles desejáveis ou não. Acerca da atuação e dos efeitos adversos dos psicofármacos, assinale a opção correta: A fadiga, a sonolência, a lentidão e a confusão mental não são efeitos colaterais apresentados durante o uso dos ansiolíticos. As drogas ansiolíticas são capazes de aliviar os sintomas de ansiedade sem interferir em outras funções cerebrais. Os antidepressivos são eficazes em muitas formas de transtornos mentais, porém produzem euforia e pequena melhora no humor dos pacientes. Os neurolépticos ou antipsicóticos reúnem um grupo de drogas com propriedades terapêuticas e farmacológicas comuns, em especial no tratamento de transtornos psicóticos como esquizofrenia. Pergunta 33 Respostas: Para o profissional de saúde, a finalidade principal das estratégias de redução de danos para usuários de álcool e outras drogas deve ser a: Repressão ao tráfico ilícito de drogas nas grandes cidades. Redução das consequências adversas do uso indevido de drogas. Imposição de normas prescritivas para o comportamento do usuário de drogas ilícitas. Eliminação do uso de drogas por pessoas em situação de rua. Pergunta 34 Respostas: Para que a equipe de enfermagem possa prestar um cuidado humanizado e integral às pessoas com transtornos mentais, faz-se necessário conhecer os sinais e os sintomas característicos desses transtornos. Sobre esses sinais e sintomas, é correto afirmar: A ideia delirante não corresponde à realidade, mas, para o indivíduo, é a mais pura verdade. 0,0625 em 0,0625 pontos 0,0625 em 0,0625 pontos 0,0625 em 0,0625 pontos 25/06/2020 Revisar envio do teste: Estudo Dirigido A3 – UBENF2020-... https://unipac-uberlandia.blackboard.com/webapps/assessment/review/review.jsp?attempt_id=_163653_1&course_id=_28524_1&content_id=_160619_1&return_content=1&step= 16/18 A hipermnésia é a impossibilidade de recordar, total ou parcialmente, fatos ocorridos antes do início do transtorno mental. A logorréia é uma alteração de linguagem caracterizada pela fala desacelerada e criação de neologismos (novas palavras). A hipervigília caracteriza-se por um aumento do estado de vigília, no qual o indivíduo apresenta também grande aumento da atenção. Pergunta 35 Respostas: Pensamentos obsessivos e conseqüentes compulsões deles decorrentes, suficientemente intensos para causar sofrimento acentuado, consumir tempo, interferir significativamente na rotina normal da pessoa, no funcionamento ocupacional ou nas atividades e relacionamentos sociais. Este é o conceito muito característico de qual transtorno mental? Transtorno obsessivo compulsivo Transtorno de personalidade múltipla Fobia social Esquizofrenia Pergunta 36 Respostas: Pessoas que bebem de forma excessiva e, posteriormente, diminuem o consumo ou se abstêm completamente do uso do álcool podem desenvolver um conjunto de sinais e sintomas denominados síndrome de abstinência do álcool (SAA), evento que pode ser considerado uma emergência clínica e psiquiátrica. São condutas adequadas ao manejo da SAA, exceto: Fornecer suporte clínico como hidratação, correção de distúrbios eletrolíticos e de possível hipóxia. Administrar, após prescrição médica, cianocobalamina (vitamina B12), que tem como via de administração a oral e parenteral, importante vitamina relacionada ao controle da manifestação do raquitismo. Manter o paciente em estado confortável, calmo e acordado, bem como desenvolver ações junto ao paciente para evitar sequelas crônicas, sendo uma delas a síndrome de Wernicke-Korsakoff. A utilização de benzodiazepínicos é considerada a principal medicação para controlar os sintomas de abstinência, além de reduzir a incidência de convulsões e delirium. Pergunta 37 0,0625 em 0,0625 pontos 0,0625 em 0,0625 pontos 0,0625 em 0,0625 pontos 25/06/2020 Revisar envio do teste: Estudo Dirigido A3 – UBENF2020-... https://unipac-uberlandia.blackboard.com/webapps/assessment/review/review.jsp?attempt_id=_163653_1&course_id=_28524_1&content_id=_160619_1&return_content=1&step= 17/18 Respostas: R.S., doente do sexo feminino, 76 anos de idade, viúva há mais de 25 anos e mãe de 3 filhos independentes. Vive sozinha e é autónoma. Costureira de profissão aposentou-se aos 65 anos de idade. No entanto, continua a trabalhar, fazendo arranjos numa loja de roupa. Foi levada ao Serviço de Urgência (SU) de Psiquiatria pela filha, por se apresentar com períodos de agitação psicomotora, humor elevado, verborreia, ideação delirante de grandiosidade e insónia quase total com 4 semanas de evolução. A doente começou por apresentar um aumento da sua atividade física, passando dias e noites a mudar a mobília de sua casa de sítio, lavando várias vezes os cortinados, subindo e descendo inúmeras vezes as escadas de sua casa, sem evidência de fadiga física ou necessidade de dormir. Também terá contratado pessoas para fazerem obras em sua casa, gastando segundo a família dinheiro desnecessariamente. Ia várias vezes por semana ao cabeleireiro, bem como comprou muita roupa nova. Uma semana antes da ida ao SU, iniciou períodos de humor disfórico e heteroagressividade dirigida aos familiares. À admissão no SU apresentava-se agitada e inquieta, com contato desinibido. Evidenciava elação do humor, com verborreia, taquipsiquismo, pressão no discurso e ideação delirante de grandiosidade, não sendo evidente atividade alucinatória auditiva ou visual. Foi realizado despiste de patologia orgânica, tendo sido efetuado estudo analítico. O relato do caso acima se refere a qual tipo de transtorno mental? Quais suas características mais definidoras? Transtorno Bipolar do humor, atual episódio de mania, definido pela elação no humor, verborragia, ideação delirante de grandiosidade e alucinações. Transtorno do pensamento do tipo Esquisofrenia, representado principlamente pela pressão no discurso e ideação delirante de grandiosidade. Transtorno de ansiedade do tipo Agorafobia, pelo quadro de isolamento em casa após se aposentar. Transtorno do humor do tipo Transtorno Depressivo Recorrente, caraterizado principalmente pelo quadro de humor disfórico e heteroagressividade dirigida aos familiares. Pergunta 38 Respostas: S.G., 35 anos, casada,profissão do lar. Há oito anos começou repentinamente a ter palpitações, suores na mãos, tremores, dores musculares no pescoço e ombros, sensação de tontura; achava que tinha um problema cardíaco, ficava muito angustiada, temendo que iria morrer. Esses sintomas apareciam a qualquer momento em crises intensas. S. procurou vários cardiologistas e foi submetida a vários exames – todos com resultados normais (EEC, ECG, testes ergométricos, ecocardiograma, hemograma, exame de função tireóidea, renal e hepática). As crises continuaram e ela foi desenvolvendo um temor de sair de casa; sua vida foi se restringindo ao lar; suspendeu qualquer atividade de lazer, como visitas, passeios, jogos de futebol que muito apreciava e, daí em diante, fez uma peregrinação a vários médicos sem ser diagnosticada sua doença. Passou a viver constantemente com temor de ter uma nova crise. Ela passou a evitar permanecer sozinha e a freqüentar locais onde não pudesse ser socorrida imediatamente. O relato do caso acima se refere a qual tipo de transtorno mental? Existe alguma comorbidade? Transtorno Ezquizofrênico, comorbido com Depressão. Transtorno de Ansiedade do tipo Síndrome do Pânico, comorbida com outro transtorno de ansiedade do tipo Agorafobia. Transtorno de humor do tipo Depressão, comóbida a Transtorno de Ansiedade do tipo Fobia Social Transtorno Bipolar do Humor, comórbido a transtorno esquizofrênico. 0,0625 em 0,0625 pontos 25/06/2020 Revisar envio do teste: Estudo Dirigido A3 – UBENF2020-... https://unipac-uberlandia.blackboard.com/webapps/assessment/review/review.jsp?attempt_id=_163653_1&course_id=_28524_1&content_id=_160619_1&return_content=1&step= 18/18 Quinta-feira, 25 de Junho de 2020 15h56min51s BRT Pergunta 39 Respostas: Sobre o tratamento medicamentoso na depressão, assinale a alternativa INCORRETA: Os antidepressivos atípicos são inibidores da recaptação de Serotonina e Norepinefrina, e assim como os ISRS não tem afinidade por outros receptores deixam de apresentar a expressiva maioria dos efeitos colaterais encontrados nos antidepressivos tricíclicos Deve ser iniciado sempre com antidepressivos associados a ansiolíticos, para tratamentos sintomas somáticos. Os antidepressivos tricíclicos inibem o mecanismo de recaptação de noradrenalina e/ou de serotonina pelo neurônio présináptico, mas por apresentarem também afinidade com receptores adrenérgicos, muscarínicos, colinérgicos, histamínicos ou dopamínicos causam uma série de efeitos colaterais. Os Inibidores seletivos da receptação de serotonina (ISRS) atuam no neurônio présináptico inibindo especificamente a recaptação de sertonina, assim há uma menor incidência de efeitos colaterais. Pergunta 40 Respostas: Transtorno mental que caracteriza-se por humor triste, perda do interesse e prazer nas atividades cotidianas, sendo comum uma sensação de fadiga aumentada. O paciente pode se queixar de dificuldade de concentração, pode apresentar baixas autoestima e autoconfiança, desesperança, ideias de culpa e inutilidade; visões desoladas e pessimistas do futuro, ideias ou atos suicidas. Qual transtorno mental que melhor corresponde à descrição acima? Transtorno de Ansiedade do tipo Fbia Social, relacionado principalmente pela dificuldade de concentração Transtorno do Humor do tipo Episódio Depressivo, caracterizado por humor triste, anedonia, sensação de fadiga aumentada, dificuldade de concentração, baixa auestima. Transtorno realcionado a provável Sondrome de dependência do alcool, apresentado principalmente pelo quadro de ideias ou atos suicidas. Transtorno Bipolar do Humor, caracterizado por ideias de culpa e inutilidade. ←← OKOK 0,0625 em 0,0625 pontos 0,0625 em 0,0625 pontos javascript:launch('/webapps/blackboard/content/listContent.jsp?content_id=_134170_1&course_id=_28524_1&nolaunch_after_review=true');
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