exercicios de integração do metabolismo

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INTEGRAÇÃO DO METABOLISMO
1. Em qual dos seguintes tecidos o transporte da glicose para dentro da célula é sensível à insulina?
a) 
b) Encéfalo.
c) Cristalino.
d) Eritrócitos.
e) Tecido adiposo.
f) Fígado.
2. Para cada evento abaixo, indique se representa um estímulo para a produção de insulina (I), um estímulo para produção de para a produção de glucagon (G) ou um estímulo para a produção de ambos (I e G).
a) ( ) Aumento da concentração de glicose no sangue.
b) ( ) Aumento da concentração de aminoácidos no sangue.
c) ( ) Aumento da concentração de adrenalina no sangue.
d) ( ) Diminuição da concentração da glicemia.
e) ( ) Secreção de hormônios intestinais.
3. Dos eventos abaixo, assinale (I) para os que inibem a secreção de insulina e (G) para os que inibem a secreção de glucagon.
a) 
b) ( ) Aumento da glicemia.
c) ( ) Escassez de combustível da dieta.
d) ( ) Secreção de adrenalina.
e) ( ) Febre ou infecção.
f) ( ) Atividade física.
g) ( ) Febre ou infecção.
h) ( ) Secreção de insulina.
4. Complete a tabela abaixo descrevendo brevemente as vias metabólicas e colocando (+) para aumento da velocidade, (-) para diminuição da velocidade da via metabólica na presença do hormônio indicado.
	
	
	Hormônio
	Via metabólica
	Descrição da via metabólica
	Insulina
	Glucagon
	Captação de glicose pelas células
	
	
	X
	Captação de aminoácidos pelas células
	
	X
	
	Glicogênese
	
	
	
	Glicogenólise
	
	
	
	Gliconeogênese
	
	
	
	Síntese de proteínas
	
	
	X
	Degradação de proteínas
	
	X
	
	Síntese de lipídios
	
	
	X
	Lipólise e β-oxidação
	
	
	
	Cetogênese
	
	
	
X = não causa efeitos significativos
5. A tabela abaixo mostra os efeitos dos hormônios cortisol, adrenalina e glucagon sobre a glicogenólise e a gliconeogênese.
	
	Cortisol
	Adrenalina
	Glucagon
	Glicogenólise
	0
	+ + +
	+ +
	Gliconeogênese
	+ + 
	0 
	+ + +
+ + = estímulo moderado	+ + + = estímulo forte		0 = sem efeito
Sabendo que os hormônios cortisol e adrenalina são hormônios liberados em situações de estresse prolongado e pontual, respectivamente, explique como esse fato se relaciona seus efeitos na glicogenólise e na gliconeogênese. 
6. A hipoglicemia é a caracterizada por sintomas de confusão, comportamento atípico e coma, causados por uma glicemia abaixo de 40 mg/dL, cujos sintomas são rapidamente aliviados pela administração de glicose. Uma entre as várias causas da hipoglicemia é a ingestão elevada de álcool etílico, substância metabolizada pelo fígado. Durante o metabolismo do etanol, são produzidas quantidades relativamente altas da coenzima reduzida NADH.
a) Explique por que a ingestão elevada de álcool leva a hipoglicemia.
b) A ingestão de álcool também pode causar efeitos no pH sanguíneo. Qual efeito é esse e qual a substância responsável por ele?
c) Quando a hipoglicemia é causada por intoxicação alcoólica, a administração de glucagon não reverte o quadro, mas quando ela é causada pelo excesso de insulina no organismo, como ocorre em pacientes diabéticos que recebem tratamento com insulina, a injeção de glucagon intramuscular ou subcutânea faz os níveis de glicose no sangue voltarem ao normal. Explique por que o glucagon surte efeito em hipoglicemia induzida por insulina, mas não por intoxicação alcoólica.
7. Assinale (V) ou (F) para as afirmações a respeito do hormônio glucagon.
a) ( ) Altos níveis de glicose sanguínea aumentam a liberação de glucagon pelas células alfa do pâncreas.
b) ( ) Os níveis de glucagon diminuem após a ingestão de uma refeição rica em proteínas.
c) ( ) O glucagon é o único hormônio importante no combate à hipoglicemia.
d) ( ) O glucagon reduz a formação de corpos cetônicos pelo fígado.
8. Qual das seguintes condições é característica de níveis baixos de insulina?
a) 
b) A síntese de glicogênio está aumentada.
c) A gliconeogênese a partir de lactato está diminuída.
d) A glicogenólise está diminuída.
e) A formação de 3-hidroxibutirato está aumentada.
f) A ação da lipase sensível a hormônio está diminuída.
9. Uma mulher de 39 anos é trazida para a sala de emergência queixando-se de tonturas. Ela relata que acordou muito cedo para poder fazer todas as compras que precisava e saiu sem tomar café da manhã. Ela tomou uma xícara de café no almoço e não comeu nada durante o dia. Às 8 horas da noite ela encontrou com alguns amigos em um bar e tomou um drinque. Pouco depois ela sentiu-se fraca e tonta e foi levada ao hospital. Após ser examinada, a paciente recebeu suco de laranja e imediatamente sentiu-se melhor. O que a paciente tinha?
a) 
b) Glicemia maior que 70 mg/dL.
c) Insulina elevada.
d) Glucagon elevado.
e) Glicogênio hepático elevado.
f) Presença se um insulinoma.
10. Qual das seguintes afirmações referentes ao estado alimentado está correta?
a) A maioria das enzimas reguladas por modificação covalente está no estado fosforilado.
b) A frutose-2,6-bisfosfato hepática está elevada.
c) A oxidação de acetoacetato está aumentada.
d) A insulina estimula o transporte de glicose para dentro dos hepatócitos.
e) A síntese de glicocinase está reprimida.
11. O aumento da formação de corpos cetônicos durante o jejum é devido:
a) Ao decréscimo dos níveis circulantes de glucagon.
b) Ao decréscimo de formação de acetil-CoA no fígado.
c) Ao aumento dos níveis séricos de ácidos graxos livres.
d) À inibição da beta-oxidação de ácidos graxos no fígado.
e) A um decréscimo da atividade da lipase sensível a hormônio no tecido adiposo.
12. Qual das fontes citadas abaixo é a mais importante para a manutenção da glicemia durante as últimas horas de um jejum de 48 horas?
a) 
b) Glicogênio muscular.
c) Acetoacetato.
d) Glicogênio hepático.
e) Aminoácidos.
f) Lactato.
Gabarito:
1. D
2. 
3. a) I
b) I e G
c) G
d) G
e) I 
4. 
5. a) G
b) I
c) I
d) I
e) I
f) I 
g) G
6. 
7. tabela
8. ...
9. ...
10. 
11. a) F, altos níveis de glicose sanguínea diminuem a liberação de glucagon pelas células alfa do pâncreas.
b) F, os níveis de glucagon aumentam após a ingestão de uma refeição rica em proteínas.
c) F, a adrenalina e o cortisol também são hormônios que auxiliam no combate à hipoglicemia.
d) F, o glucagon aumenta a formação de corpos cetônicos pelo fígado.
12. 
13. D
14. C
15. B
16. C
17. D