SEMIOLOGIA CARDIOVASCULAR

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EXAME FÍSICO – CARDÍACO 
❖ ANAMNESE 
 PALPITAÇÕES 
 FALTA DE AR 
 EDEMA 
 
❖ FOCOS 
 
 AÓRTICO: 2º EI NA BORDA ESTERNAL DIREITA 
 PULMONAR: 2º EI NA BORDA ESTERNAL ESQUERDA 
 AÓRTICO ACESSÓRIO: 3º EI NA BORDA ESTERNAL DIREITA 
 TRICÚSPIDE: 4º E 5º EI NA BORDA ESTERNAL ESQUERDA 
 MITRAL: 5º EI NA LINDA HEMICLAVICULAR E (ÁPICE CARDÍACO) 
 
❖ INSPEÇÃO 
 
 Abaulamentos, Retrações, Cicatriz e/ou Manchas - Observar 
forma do tórax (Tonel?), volume, vascularização 
 Visualização e localização do Ictus cordis 
- Turgência de jugular (em decúbito dorsal - sentado) 
- Sinal de Kussmaul (aumenta TJP com inspiração- pericardite 
constrictiva) 
 
❖ PALPAÇÃO – PACIENTE DEITADO E MÉDICO A DIREITA 
 
 PULSOS ARTERIAIS: Carótida/ aorta (fúrcula esternal/ abdominal) /femoral/ radial/ 
braquial/ tibial/ pediosos) 
 CHECAR: simetria, amplitude, 
frequência cardíaca, ritmo 
 Manobra de Allen- comprimir pulso 
radial até palidez da palma depois 
solta e vê o retorno da coloração 
(obstrução de artérias?) 
 ICTUS CORDIS: Palpar, localizar (N 5º 
EIC E/ LHC) Delimitar extensão 
 PERCUSSÃO: Pode ajudar a localizar 
o ictus cordis e delimitar área 
cardíaca- macicez 
 
❖ AUSCULTA 
 
 Focos de Ausculta BULHAS: B1 
(sístole)= Fecha V. mitral + 
Tricúspide e B2 (diástole) = Fecha V. aórtica + Pulmonar 
 Bulhas Atípicas (ritmo de galope): B3 = Choque do sangue no enchimento lento 
ventricular (sobrecarga de volume) B4 = Sístole Atrial (sobrecarga de pressão) 
 FC/RÍTIIMO/SOPROS 
BULHAS CARDÍACAS RÍTMICAS NORMO FONÉTICAS 
EM 2 TEMPOS SEM SOPROS