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Situação 1:Entusiasmada com uma nova sistemática de passagem de plantão apresentada em um Evento de Enfermagem na qual participara, a enfermeira de uma unidade de internação Médico-Cirúrgica resolveu implantá-la em sua Unidade. Após as orientações iniciais ao pessoal de enfermagem, determinou-se um prazo para início desta nova sistemática. O resultado foi uma forte resistência de todo o pessoal ao novo método, havendo mesmo boicote por parte de alguns, impedindo a implantação do plano traçado. De que forma você acredita esta enfermeira poderia resolver a situação ? Situação 2: A escala mensal de serviço da Unidade Cirúrgica tinha sido muito trabalhosa para a enfermeira. Um dos melhores funcionários apresentara súbito problema de saúde e teve de ser afastado de suas atividades. Havia somente outra técnica de enfermagem, que embora menos experiente, já tinha atuado anteriormente neste setor e a enfermeira não teve dúvida em escalá-la neste local. Contudo, esta funcionária, após escalada, recusou-se a cumprir o determinado, alegando que não sairia de forma alguma da Unidade em que estava lotada e que se a enfermeira insistisse, iria conversar com o Superintendente da instituição. De que forma você pensa, que a enfermeira deveria resolver esta situação ? Situação 3: Embora sejam importantes, o uso de escalas de triagem por si sós não garantem o sucesso da tomada de decisão do enfermeiro na classificação de risco, e uma decisão incorreta pode afetar a saúde do paciente, se algum achado clínico importante for negligenciado. Dessa forma, entender o processo e as estratégias que os enfermeiros usam para tomar decisões na classificação de risco é importante para a segurança do paciente. Os enfermeiros avaliam os pacientes, atribuem um escore de gravidade, priorizam os pacientes para o atendimento médico conforme a ordem de gravidade e determinam o espaço de tratamento adequado dentro do serviço de urgência e emergência. Embora estabelecer um nível de prioridade pareça uma "tarefa simples", em que basta "seguir um protocolo", essas decisões simultâneas e múltiplas acontecem em um cenário incerto, com número limitado de informações sobre os pacientes, sob pressão do tempo e em um ambiente estressante. Então, o que está por trás da tomada de decisão do enfermeiro na classificação de risco?