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Medicina Veterinária - UNIARA Estudo Dirigido – Diagnóstico por Imagem Aulas 10-11 Aula 10 1-) Identifique as estruturas: 1- Fígado 2- estômago 3- rim direito 4- rim esquerdo 5- baço 6- Intestino delgado 7- Intestino grosso 8- ceco 9- bexiga 2-) Quais os sinais radiográficos de ascite? e de peritonite? Ascite: - Aumento de radiopacidade generalizada - Aparência de “fundo de piscina” - Distensão da cavidade abdominal - Alças intestinais (ID) com gás e dispersas Peritonite: - Aumento de radiopacidade - Nitidez do contorno dos órgãos abdominais - Aparência: nebulosa ou borrada - Localizada ou generalizada 3-) Quais as características radiográficas dos seguintes tipos de abdômen: a) Felino – maior contraste, visibilização mais fácil b) Paciente obeso – maior contraste abdominal, visibilização mais fácil c) Emaciação – ausência de gordura abdominal, ausência de contraste abdominal d) Filhote – ausência de depósito de gordura associada a grande quantidade de água, ausência de contraste abdominal 4-) Quais os sinais radiográficos de hepatomegalia? Cite 2 causas para sua ocorrência. Sinais Radiográficos: - Bordos caudais ultrapassam rebordo costal - Arredondamento dos bordos - Estômago: deslocado caudalmente e a E - Desloca o rim D e o cólon transverso caudalmente Causas: neoplasias, cistos, drogas, obstrução biliar, congestão, processo inflamatório agudo. 5-) Quais os sinais radiográficos das hérnias diafragmáticas? -Presença de órgãos abdominais na cavidade torácica. -Descontinuidade do diafrágma 6-) Paciente extremamente agitado, sedado com acepromazina + morfina para avaliação radiográfica abdominal. Ao exame radiográfico foi observado presença de esplenomegalia. Qual o diagnóstico? Oque deve ser feito? Deve-se reavaliar o paciente após o efeito da sedação passar para confirmar ou descartar esplenomegalia por uso de drogas. Aula 10.1 1-) Quais os principais sinais radiográficos das neoplasias do trato digestório? - Irregularidade de mucosa - Falha de preenchimento - Sinais de obstrução 2-) Como diferenciar estenose de piloro e espasmo pilórico? Administrar antiespasmódico e aguardar 30 a 40 minutos: - Se o contraste passar: espasmo - Se o contraste não passar: estenose 3-) Quais as diferenças radiográficas entre megaesôfago e anomalia do anel vascular? Megaesôfago: - Dilatação esofágica - Deslocamento ventral da traqueia e coração - Pneumonia por aspiração Esofagograma: - Preenchimento da dilatação esofágica Anomalia do anel: - Dilatação esofágica cranial à base do coração - Deslocamento ventral da traqueia - Constricção esofágica - Pneumonia por aspiração Esofagograma: - Esôfago dilatado anterior à base do coração - Forma, volume e localização da estenose esofágica será visível 4-) Sinais radiográficos da dilatação e torção gástrica? Dilatação: - Estômago aumentado e distendido - Piloro com localização normal - Intestino deslocado caudalmente Torção: - Rotação estomacal - Compartimentalização gástrica: prega gástrica - Piloro deslocado dorsalmente - Esplenomegalia 5-) Principais sinais radiográficos indicativos de obstrução intestinal? - Obstrução total: contraste cranial à obstrução - Grande acúmulo de gás - Distensão exagerada das alças - Alças empilhadas - Obstrução crônica: “sinal de areia” cranial a obstrução Aula 11 1-) Sinais radiográficos encontrados em caso de cálculo ureteral: Sinais radiográficos variam de acordo com a radiopacidade do cálculo e preparo do paciente Urografia excretora: - Dilatação ureteral,distorção - Falha de preenchimento em casos de obstrução parcial. 2-) Sinais radiográficos de hidronefrose? Sinais radiográficos: - Rim aumentado, redondo e liso Urografia excretora: - Dilatação da pelve - Visualização da cortical - Opacificação da pelve e do ureter - obstrução 3-) Sinais radiográficos e como realizar exame para suspeita de ruptura uretral em machos? - Bexiga pode estar normal, parcialmente obscurecida ou não visualizada Radiografia contrastada: - Extravasamento de contraste Técnica: remover a sonda lentamente e ao mesmo tempo ir administrando contraste, até a remoção da sonsa 4-) Sinais radiográficos das neoplasias de bexiga? Sinais radiográficos: Normal x Aumento de tamanho (obstrução uretral) Radiografia contrastada: - Falha de preenchimento - Irregularidade e espessamento localizados - Ulceração de parede Aula 11.1 1-) Quando pode-se sugerir realização de exame radiográfico para avaliação e contagem fetal em cadelas e gatas? C: 45 dias G: 39 dias 2-) Sinais radiográficos de: a) feto enfisematoso: - presença de gás no interior do útero ou envolvendo o feto b) morte fetal: - Sobreposição dos ossos do crânio = “Sinal de Spalding” - Perda da flexão fetal d) maceração fetal: - sobreposição dos ossos do esqueleto, saculação com ossos sem forma. c) feto mumificado: - tamanho pequeno, anormal 3-) Sinais radiográficos de aumento prostático: Aumento de volume de densidade água/tecidos moles, cranial à borda do púbis, caudal à bexiga, deslocando-a cranialmente, cólon e reto deslocados dorsalmente 4-) Sinais radiográficos indicativos de piometra? - Aumento tubular, densidade água/tecidos moles - LD: aumento tubular observado no abdômen caudal e medial - VD: aumento observado no lado esquerdo do cólon descendente, lado direito desloca o I.D. medialmente
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