AULA 4 - Exames complementares de diagnostico

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Anotações de Estomatologia– Conteúdo G1 
 
Daniele Litwinczyk 
iMED – ATO 2022 
4ªAULA – 14.04.20 
Profe Natalia B. Daroit 
EXAMES COMPLEMENTARES DE DIAGNÓSTICO 
→ Esses exames que veremos na aula de hoje, 
serão comuns na nossa rotina clinica. 
→ são recursos auxiliares que irão ajudar tanto 
no diagnostico das lesões como no plano de 
tratamento e nos guiar no prognostico das 
lesões. 
→ Também nos ajudam no acompanhamento de determinadas patologias. 
***Sempre avaliar o estado de saúde do paciente, é recomendável que a solicitação 
esteja fundamentada nas informações obtidas durante a anamnese e exame físico, vindo 
a evitar a solicitação desnecessáriade exames. 
 Métodos capazes de permitir a ampliação dos sentidos naturais do profissional, no 
microscópio eu consigo aumentar o tamanho do meu tecido para examinar 
caraterísticas mais detalhadas em um maior aumento. Já com o uso do 
estetoscópio eu amplio a minha audição, todos os recursos que utilizamos é para 
ampliar os sentidos do profissional. 
CLASSIFICAÇÃO 
ESPECÍFICOS SEMIESPECÍFICO INESPECÍFICOS 
Seriam positivos, 
exclusivamente, na presença 
da doença. 
 
Indicam a presença de um 
processo patológico, mas 
não a sua natureza e 
localização. 
Indícios que somado são 
exame clínico poderão 
compor um quadro da 
doença presente. 
Exemplos 
Placas mucosas e VDRL+ 
(sífilis secundária) 
Leucoplasia Pilosa e HIV+ 
Exame histopatológico 
Exemplos 
Hemograma e doenças 
infecciosas 
(Leucócitos aumentados) 
Exemplos 
Lesão osteolítica com células 
gigantes + Paratormônio e 
Cálcio alterados 
 
 
EXAMES COMPLEMENTARES DE DIAGNÓSTICO 
 Biopsia e exames complementares (iremos ter uma aula especifica) 
 Citologia esfoliativa 
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 Exames hematológicos 
 Exames de imagem cultura e antibiograma 
 
 
 É a analise das células esfoliadas da mucosa bucal. 
 Coleta células de mucosa bucal por meio de raspados. 
Como é feito? Tenho uma escova citológica (citobrush), podemos raspar 
qualquer sitio da mucosa bucal, então eu faço a cólera do material como, 
por exemplo da figura, no dorso da língua, depois o material é distendido sobre uma 
lamina histopatológica, após essa etapa realizamos determinados tipos de colocarações. 
O exame citopatológico mais comum é o papa nicolau, que se faz o esfregaço para 
prevenção do câncer colo do útero. 
Vantagens: Pode-se citar como principais 
vantagens da técnica de citologia esfoliativa 
convencional que é um método: 
 Indolor 
 Inócuo 
 Não invasivo 
 Baixo custo 
 
 
HTTP://PATOESTOMATOUFRGS.COM.BR/CITOPATOLOGIA/ 
***Antes de realizar a coleta na mucosa oral, o recomendado é fazer um bochecho para 
eliminar restos de alimentos e excessos de m.o. que temos na mucosa. 
→ Nem sempre precisamos usar o exame citológico, às vezes só clinicamente já 
conseguimos fechar o diagnostico. 
 
 
***Começamos pelo hemograma, que é uma avaliação tanto qualitativa quanto 
quantitativa das células. 
EXAMES HEMATOLÓGICOS 
 
CITOLOGIA ESFOLIATIVA 
 
Exemplos de aplicações 
 
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***O hemograma é o exame complementar que avalia, quantitativamente e 
qualitativamente, os elementos figurados do sangue, auxiliando no diagnóstico de anemias 
e seus tipos, quantidade de plaquetas, alterações neoplásicas, processos infecciosos entre 
outras afecções 
→ Iremos avaliar quantos glóbulos vermelhos, quantos glóbulos brancos temos nesse 
conjunto, quanto ao tamanho. 
****O hemograma é composto pelo eritrograma 
(glóbulos vermelhos), leucograma (glóbulos 
brancos), e plaquetas. 
Hematócrito total de sangue no corpo, células 
vermelhas, exame quantitativos, mede o volume 
das células. 
ERITROGRAMA 
→ No eritrograma estremos analisando os glóbulos vermelhos, podemos chamar de 
eritrócitos ou hemácias. 
O eritrograma é a parte do hemograma que estuda as alterações nos eritrócitos, na 
hemoglobina, no hematócrito, nos índices globulares e na morfologia eritrocitária, 
ajudando do diagnóstico de anemias e policitemias. 
 Contagem de eritrócitos (E) 
 Dosagem de hemoglobina (Hgb, HGB) 
 Hematócrito ou Volume Globular (Hct) 
 Volume corpuscular médio (VCM) 
 Hemoglobina corpuscular média (HCM) 
 Concentração de hemoglobina corpuscular média (CHCM) 
***Hemoglobina está ligada ao transporte de O2 
 
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HEMATÓCRITO 
Temos a amostra de sangue total no 
primeiro tubo, quando eu centrifugar, vou girar 
ele em alta rotação, e parte mais densa decanta 
(desce) e percentualmente eu vou medir, o que 
eu tenho que eritrócitos, o que tu tenho de 
células brancas (leucócitos e plaquetas) e o resto 
será o plasma. Esse um exame quantitativo, eu 
vou contanto quantos elementos sanguíneos eu 
tenho. 
OBS.: O sangue é composto de: plasma (55%), glóbulos vermelhos (43%), glóbulos brancos 
e plaquetas (2%). 
→Esse próximo exame é os dois, é quantitativo e qualitativo. 
 Volume Corpuslar Médio (VCM) 
Expressa o tamanho médio de cada eritrócito 
- 80 a 100 fL (fentolitro = 10-15litro) 
 
 
 
 
***ALTERAÇÕES QUE PODEMOS TER NO ERITROGRAMA 
ANEMIA 
→ Diminuição da concentração de 
eritrócitos, é a alteração mais comum 
que podemos encontrar no 
eritrograma. 
***A anemia não é um diagnóstico!!! 
E sim é um sinal de DOENÇA. 
→ O eritrograma vai medir as 
hemácias tanto a qualidade quanto da 
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qualidade, e aí dentro das anemias a mais comum é a deficiência de ferro (ferropriva, 
perniciosa, hemolítica). Dependendo o que estiver acontecendo com as hemácias termos 
um tipo de anemia. 
IMPORTANTE: As anemias são doenças em que os glóbulos vermelhos ou a Hgb (a proteína 
que transporta O2) apresentam valores inferiores aos normais, ficando o transporte de O2 
deficitário1 
***Podemos ter dois tipos de anemia: a microcitica ou a macrocitica, isso depende do 
tamanho da minha e hemácia. 
ANEMIA MICROCÍTICA 
 Deficiência de Ferro (ferroprivas) 
 Talassemia (distúrbio sanguíneo hereditário) 
ANEMIA MACROCÍTICA 
 Deficiência de vitamina B12 
 Hepatopatia 
 Alcoolismo Crônico 
 Quimioterapia 
 
Manifestação bucal 
- Língua fica despapilada, não vejo as 
papilas filiforme e fungiforme. 
 
 
A anemia pode causar sintomas como fadiga, fraqueza e 
cefaléia constante. A menor viscosidade do sangue contra-indica 
intervenções cirurgias pela possibilidade de processos 
hemorrágicos. 
Já as Policitemias são doenças caracterizadas por um aumento do número de glóbulos 
vermelhos. O aumento da viscosidade do sangue daí derivado pode causar várias 
doençasmicroangiopáticas 
Sintomas e Sinais 
- Falta de ar (dispneia), fraqueza, palpitação, 
fadiga fácil, prostação física e cefaleia. 
- Pele e mucosas descoradas/pálida 
 
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HERITROCITOSE 
Ainda no eritrograma , ainda nas hemácias, aumento da concentração de eritrócitos. 
 Quando??? 
 
 
 
 
 
 
LEUCOGRAMA 
 Agora vamos falar das células brancas do sangue. 
***É a parte do hemograma completo que estuda a série branca, os leucócitos16. Os 
leucócitos (ou glóbulos brancos), são elementos figurados responsáveis pelo mecanismo 
de defesa do organismo, combatendo os microorganismos por meio de sua captura ou 
através da produção de anticorpos. Por isso, o aumento de tamanho de gânglios, revela a 
existência de uma inflamação ou um processo infeccioso 
 Dentro do leucograma iremos ter os leucócitos, daí os leucócitos de maneira geral 
serão todas as células brancas do sangue. Mas dentro dos leucócitos eu tenho a 
diferenciação dessas células. 
 
 
 
 
 
 
 
Segredo para decorar qual tem mais e qual tem menos? NaoLeiaMeuExtratoBancario
Patológico 
-Tabagismo, obesidade e 
estresse 
 
Os leucócitos é a soma de 
todas essas células 
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Daniele Litwinczyk 
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 Os neutrófilos vão estar em maior quantidade de leucócitos do meu sangue, cerca 
de 60% dos meus leucócitos são os neutrófilos. 
 
 
 
A leucocitose (> 11.000/mm³), um aumento na quantidade de leucócitos, pode ser 
uma resposta a infecções, ou ser resultante de um câncer, de um traumatismo, do 
estresseou de determinadas drogas. 
Quando eu tenho leucócitos aumentados? Em casos em que eu tenho uma síndrome 
metabólica. Como por exemplo: Obesidade, má nutrição e tabagismo. 
 
 
 
A leucopenia, uma diminuição na quantidade de leucócitos para menos de 4.000 
células por mm3, torna uma pessoa mais suscetível a infecções. 
Quando que eu vou ter leucócitos diminuídos? Em casos de. pacientes etilistas crônicos. 
***Alterações no leucograma, neutrófilos é a primeira célula de defesa que se apresenta 
para combater uma agressão. 
***ALTERAÇÕES QUE PODEMOS TER NO LEUCOGRAMA 
 
NEUTROCITOSE ou NEUTROFILIA NEUTROPENIA ou NEUTROCITOPENIA 
Aumento do nº de neutrófilos 
> 7.000 por microlitro 
 Inflamação/Infecção aguda 
 Intoxicação exógena 
 Envenenamento por picadas de 
insetos 
 
Diminuição do nº de neutrófilos 
< 1.600 por microlitro 
 Leucemias agudas 
 Pacientes em quimioterapia 
 Mecanismo de defesa prejudicada 
 Podem evoluir para septicemia e 
óbito 
NEUTRÓFILOS 
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MANIFESTAÇÕES BUCAIS 
→ ULCERA NEUTROPENIA = é um ulceração na margem lateral de 
língua e é típica de lesões associadas com a neutropenia cíclica, elas 
são ulceras que não cicatrizam ficam em boca por muito tempo. 
 
LINFOCITOSE LINFOPENIA ou LINFOCITOPENIA 
Aumento do nº de linfócitos 
 Infecções virais agudas 
 Infecções crônicas 
 Leucemia 
Diminuição do nº de linfócitos 
 Casos de imunossupressão 
 AIDS 
 Uso crônico de corticóides 
 
***Libera mediadores químicos em quadros alérgicos 
EOSINOFILIA EOSINOPENIA 
Aumento do nº de eosinófilos 
 Parasitoses –vermes e 
protozoários. 
 Quadros alérgicos 
Diminuição do nº de eosinófilos 
 Muito rara 
 Infecções agudas 
 Stress 
 
 
 
Agora iremos falar um poucos sobre os exems de 
coagulação, por isso vamos relembrar um pouco sobre 
coagulação. 
Eu vou ter um sangramento, no primeiro momento eu vou ter 
hemoglobinas agindo. Vou perder hemacia, hemoglobina, meus 
eritrocitos irão extravasar. O que é a hemostasia? É quando para 
essa minha hemorragia. Na hemostasia eu posso ter uma 
hemostasia primaria ou secundária. PRIMARIA = as plaquetas 
irao agir nesse momento com formação de um tampao 
EUSINÓFILOS 
LINFÓCITOS 
EXAMES DE COAGULAÇÃO 
 
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Daniele Litwinczyk 
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plaquetario, entao estanca o meu 
sangramento. Depois eu vou ter 
uma rede mais complexa que vai 
ativar varios fatores, que sera a 
minha hemostasia SECUNDÁRIA = 
vou tar a ação dos fatores da 
cascata da coagulação para a 
formação da rede de fibrina, entao 
evita o ressecamento. Esses fatores 
que agem na hemostasia 
secundaria é tudo isso 
Só precisamos lembrar desses 
fatores da cascata decoagulação, 
que temos uma via intrínsica e uma 
via extrínsica, e por causa dessas 
vias temos diferentes exames. 
PLAQUETAS = Também chamados de trombócitos 
→ Se renovam a cada 7 dias dia, quando tenho aumento trombositose / trombocitopenia 
diminuição. 
 Normal: 150.000 a 250.000 / microlitro 
 Duram 7 dias 
Valores < 90.000 risco de hemorragia 
Hemostasia Primária 
TROMBOCITOSE / TROMBOFILIA 
 Aumento do nº de plaquetas. 
 Pós-operatório, pós hemorrágico 
 Patologias mieloproliferativas 
PLAQUETOPENIA / TROMBOCITOPENIA 
 Diminuição do nº de plaquetas 
 Sangramentos gengivais espontâneos 
 Hemorragias trans-operatórias 
 Dengue / leucemia 
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Daniele Litwinczyk 
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Hemostasia secundaria 
TS (TEMPO DE SANGRAMENTO) 
 Até 4 minutos 
TP (TEMPO DE PROTROMBINA) 
 Avalia os fatores de coagulação participantes da via extrínseca 
 Até 11 segundos 
TTPA (TEMPO DE TROMBOPLASTINA PARCIAL ATIVADA) 
 Avalia os fatores de coagulação participantes da via intrínseca 
 Até 35 segundos 
 
INR (ÍNDICE DE RELAÇAO NORMALIZADA) 
 Relação matemática entre o valor normal de TP ou TTPA 
 Valor normal ideal: 1 
 Anticoagulados –entre 2 e 3, para a realização de cirurgias 
(menor) < 0,5 –risco de trombose 
(maior) > 3,0 –risco de hemorragia 
 Eu colo sangue, e não coloco o cálcio, a partir do 
momento que eu coloco o cálcio, vai formar um coagulo, e dai eu 
vou analisar o tempo de protrombina. Depois eu faço uma 
relação entre o TP do paciente/TP do plasma referencia. O que é 
essa referencia? É a referencia do laboratório, dai eu comparo a referencia do laboratório 
o plasma e elementos figurados do LAB, comparando com a do meu paciente. Se ficar uma 
relação muito parecida, vai ficar em 
torno de 1, se ficar maior que 3 é porque 
o TP do meu paciente está muito acima 
do referencia, dai eu tenho um risco de 
hemorragia, preciso de um maior tempo 
para ativar a minha cascata de 
coagulação. 
***Então usamos esse exame para 
monitorar paciente anti-coagulados. 
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Daniele Litwinczyk 
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Iremos avaliar alguns componentes específicos do sangue. 
GLICEMIA = Dosagem de glicose circulante no sangue. 
 Hiperglicemia 
 Geralmente crônica 
 Pacientes diabéticos 
 
 Hipoglicemia 
 Potencialmente grave, geralmente agudo 
 Jejum prolongado 
 Gestação 
 
FUNÇÃO RENAL = Para avaliar a função renal utilizamos os 
exames de ureia e creatinina, aumenta da ureia, 
URÉIA = Produzida no fígado, filtração renal, eliminada na 
urina. 
↑ insuficiência renal 
↓ insuficiência hepática 
EXAMES BIOQUÍMICOS 
 
Paciente diabético 
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Daniele Litwinczyk 
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CREATININA = Mais específico, filtração renal 
↑ Insuficiência renal grave 
FUNÇÃO HEPÁTICA 
TGO 
 Enzima presente nas hemácias, músculos esqueléticos e cardíacos. Não é 
específico. 
 Aumenta em lesão hepática aguda 
TGP 
 Enzima presente nos hepatócitos 
 Aumentado em lesões hepáticas agudas 
GAMA GT 
 Aumentada em pequenos níveis subclínicosde disfunção hepática 
 Aumentados em caso de toxicidade alcoólica 
BILIRRUBINA 
 Principal produto do metabolismo do heme da hemoglobina do sangue 
 Fígado responsável por limpar bilirrubina 
 Icterícia 
Esses exames não valiam especificamente um órgão 
PROTEÍNA C REATIVA 
↑ fases agudas de processo inflamatórias 
VELOCIDADE DE HEMOSSEDIMENTAÇÃO (VHS) 
Avaliar infecções, infartos, trauma, doenças autoimunes 
 Exames inespecíficos 
Acompanhamento de doenças presentes 
 
 
Metabolismo de cálcio e ferro no sangue = Paratormônio produzido pela paratireoide, ele 
rética cálcio dos ossos, então ele aumenta o cálcio no sangue. Quando eu tenho aumento 
de cálcio no sangue, eu tenho aumento de eliminação de fosforo pelo rim, aumentando a 
Indica processos 
inflamatórios 
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Daniele Litwinczyk 
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produção de vitamina D, que também gera efeito no rim. Temos uma 
regulação de fosforo e vitamina D, temos o paratormônio e cálcio no 
sangue, e vitamina D. 
***Tudo isso vai ser auto-regulado, quando um ↑ o outro ↓ 
***Fosforo cálcio e paratormônio estão sempre relacionados. 
 
FOSFATASEALCALINA 
Enzima que degrada substâncias que contenham grupos fosfato. 
 
LESÃO DE CÉLULAS GIGANTES (Agregados de macrófagos, que 
estão reabsorvendo osso, osteoclastos). No lugar do osso vou ter 
fibras...é uma condição histopatológica, que gera aumento de 
volume, e tenho alteração nos exames, tumor marrom (slide de 
aula) se eu
não tiver alteração sistêmica, no sangue, será lesão de 
células gigantes. Na microscopia elas soa iguais o que muda é a 
alteração sistêmica. Ocorre alteração nos rins que não funcionam 
FÓSFORO 
 
 
 
CÁLCIO 
↑Hiperfosfatemia 
Hipoparatireoidismo 
DoençaRenal 
↑Hipercalcemia 
Hiperparatireoidismo 
Doenças ósseas 
↓Hipofosfatemia 
Hiperparatireoidismo 
↓Hipocalcemia 
Hipoparatireoidismo 
Medicamentos 
 (bifosfonatos, anticonvulsivantes) 
↓reabsorção óssea 
Usados em osteoporose 
*Valores referência 
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Daniele Litwinczyk 
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adequadamente não conseguem eliminar o excesso de fósforo, e este tende a se 
acumular, nem produzem Vitamina D3, ocasionando uma queda na quantidade de cálcio 
no sangue. ***Paratormônio reabsorve osso e manda cálcio para o sangue, se diminuiu a 
quantidade de cálcio no sangue eu preciso ativar o paratormônio, eu vou ter um 
hiperparatireoidismo, para reabsorver o osso e levar cálcio para o sangue. 
 
 
Continuo fazendo o meu exame lá no sangue só que agora eu vou avaliar anticorpos 
específicos para determinadas doenças. Aí esses exames não vão ser mais semi-específicos 
igual aos bioquímicos. 
SÍFILIS 
Quando eu suspeitar de sífilis eu devo pedir: 
o DFA-TP (diret fluorescente – antibody testing for T. pallidum) 
o FTA-ABS (Fluorescent Treponemal Antibory Absortion) –específico/caro 
o VDRL (Venereal Diseas e Research Laboratory) –inespecífico/baixo custo 
 
Janela imunológica = É O TEMPO QUE EU TENHO ALTERAÇÃO NOS EXAMES = Posso fazer o 
exame, mas terei um falso negativo, preciso esperar esse prazo de 6 semas para ter um 
exame confiável. 
***Cancro (é uma ulcera, pode levar algumas semanas para se manifestar). 
→ Os exames complementares só são solicitados quando eu já tenho numa hipótese de 
diagnóstico, e é somado a anamnese e no exame físico. 
EXAMES PARA DOENÇAS ESPECIFICAS 
DOENÇA DE CHAGAS 
o Teste de Machado Guerreiro 
o Imunofluorescência indireta 
LEISHMANIOSE 
o Teste de Montenegro 
o Imunofluorescência indireta 
EXAMES SOROLÓGICOS 
 
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Daniele Litwinczyk 
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HIV 
o Imunofluorescência Indireta 
o Western Blot 
o Elisa anti-HIV1 e anti-HIV2 
Por que pedíamos anti-HIV? O exame vai atrás para ver se o individuo já apresenta 
anticorpos para o vírus, ele só vai ter se tiver contaminado. 
MONONUCLEOSE INFECCIOSA 
o Reação de Paul Bunnel, Reação de Hoff-Bauer, Teste de IgM EBV. 
o Imunofluorescência Indireta 
EXAME QUALITATIVO DE URINA 
 
 
 
RADIOGRAFIAS 
 ÚTIL PARA DESCOBRIR, CONFIRMAR, CLASSIFICAR, DEFINIR E LOCALIZARUMA 
LESÃO 
 ÚTIL TAMBÉM PARA A PROSERVAÇÃO DOS CASOS 
 LESÕES CARIOSAS, PERIODONTAIS, PERIAPICAISE OUTRAS 
RADIOGRAFIAS INTRABUCAIS 
PERIAPICAL = cálculos dentários, reabsorções radiculares, anomalias dentárias, tumores 
odontogênicos, displasia cemento-óssea periapical, perdas ósseas 
INTERPROXIMAL = cárie interproximal, nível ósseo alveolar 
EXAMES DE IMAGEM 
 
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Daniele Litwinczyk 
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OCLUSAL = dentes inclusos, Tórus mandibular, fraturas ósseas, cálculos salivares, corpos 
estranhos. 
RADIOGRAFIAS EXTRABUCAIS 
PANORÂMICA = registra todo o complexo maxilomandibular 
TELERRADIOGRAFIA DE PERFIL = avalia crescimento craniofacial 
PÓSTEROANTERIOR = observa ramo e cabeça da mandíbula, ossos faciais e seios 
maxilares. 
 
TOMOGRAFIACOMPUTADORIZADA 
ORTODONTIA = dentes inclusos e análise de estruturas adjacentes. 
IMPLANTODONTIA = avaliação quali e quantitativa para posicionamento de implantes 
dentários. 
CIRURGIA = Fraturas ósseas, planejamento de ortognática; protótipos para cirurgias. 
AVALIAÇÃO DA ATM 
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RESSONÂNCIA MAGNÉTICA = As principais indicações da RNM na área maxilofacial são 
desordens da articulação têmporo-mandibular e neoplasias das glândulas salivares 
 Avaliação do disco articular da ATM. 
 Avaliação de tumores malignos de tecido mole. 
ULTRASONOGRAFIA /ECOGRAFIA = A principal indicação da ultrassonografia na área 
maxilofacial é no auxílio ao diagnóstico de neoplasias das glândulas salivares 
 Avaliação de tecidos moles 
 Lesões nodulares, císticas, vasculares e de glândulas salivares do complexo 
maxilo-mandibular 
SIALOGRAFIA 
 Injeção de substância como meio de contraste das glândulas salivares maiores e 
posterior radiografia 
 Investigação de cálculo salivar, sialoadenitescrônicas e tumores. 
CINTILOGRAFIA = A principal indicação da cintilografia na área maxilofacial é nos casos de 
desordens do desenvolvimento, possibilitando a análise do metabolismo ósseo 
 Avaliação da atividade metabólica óssea 
 Avaliação do crescimento ósseo 
 Avaliação de patologias ósseas 
 
 
→ Na cultura damos nutrientes para as bactérias, a cultura é um exame 
laboratorial, que consiste no cultivo de agentes infecciosos em meio 
próprio (substância líquida ou sólida) que permite a nutrição, o 
crescimento e a multiplicação de microorganismos. 
MEIOS DE CULTURA = Preparações químicas que incluem nutrientes 
para que microrganismos presentes em determinada amostra biológica 
cresçam e se multipliquem. Eu vou dar o substrato que aquele m.o. que eu tenho na 
minha amostra vá se proliferar. 
ÁGAR SANGUE: MEIO NÃO SELETIVO, CRESCIMENTO DEBACTÉRIASGRAM – E + 
ÁGAR MACCONKEY: SELETIVO GRAM –, INIBE CRESCIMENTO BACTÉRIAS GRAM+ 
CULTURA E ANTIBIOGRAMA 
 
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Daniele Litwinczyk 
iMED – ATO 2022 
SABOURAD DEXTROSE: FUNGOS 
ANTIBIOGRAMA 
***Se coloca discos de antibióticos na minha placa de cultura, 
que irão agir contra a bactéria. 
É um exame laboratorial para testar, in vitro, a 
sensibilidade de uma linhagem de bactéria isolada para 
diferentes antibióticos. 
→ Um antibiograma é um exame que mede a susceptibilidade/ resistência de uma 
bactéria a um ou mais antimicrobianos. Seu objetivo é tanto a análise do espectro de 
sensibilidade/resistência a drogas de uma bactéria quanto à determinação da 
concentração mínima inibitória. Através deste exame o profissional fica sabendo quais 
antibióticos a bactéria é sensível e as quais são resistentes, possibilitando a instituição do 
tratamento mais eficaz para o processo infeccioso. 
→ Se o paciente estiver fazendo uso de algum antibiótico no momento da coleta do 
material destinado a cultura, isto afeta o resultado, podendo acusar um falso negativo. 
→ Comumente o resultado da cultura que irá auxiliar o profissional, não fica pronto no 
mesmo dia. As bactérias precisam de um tempo para crescer o suficiente para que possa 
ser identificada. Este tempo é muito variado, dependendo do tipo de bactéria pesquisada 
e do local onde foi feita a coleta. 
 
***A indicação do exame complementar deverá ser baseada na 
anamnese e exame físico, sabendo exatamente o que 
pretende-se obter e conhecendo corretamente o valor e 
limitações do exame solicitado***