Dieto 2- 7 Avaliando

Prévia do material em texto

1a Questão (Ref.:201602696139)
	Acerto: 0,2  / 0,2
	O paciente F. L. apresenta um cálculo impactado no colédoco. Qual é o prejuízo apresentado nesta situação clínica?
 
		
	
	Odite
	
	Refluxo duodenal
 
	
	Impedimento da passagem do suco pancreático
 
	
	Refluxo pancreático
 
	 
	Impedimento da passagem da bile
 
	
	
	
	2a Questão (Ref.:201602704669)
	Acerto: 0,2  / 0,2
	Com relação ao tratamento dietoterápico para pacientes portadores de pancreatite crônica, avalie as asserções a seguir.
A substituição de óleo de soja pelo triglicerídeo de cadeia média (TCM) é uma conduta adequada para pacientes portadores de pancreatite crônica.
PORQUE
Os triacilgliceróis de cadeia longa (TCL) presentes no óleo de soja, ao contrário do TCM, requerem as lipases pancreáticas para serem desdobrados e absorvidos no intestino delgado.
Acerca das asserções acima, assinale a opção correta.
		
	
	A primeira asserção é uma proposição verdadeira, e a segunda é uma proposição falsa.
	 
	As duas asserções são proposições verdadeiras, e a segunda  é uma justificativa correta da primeira.
	
	As duas asserções são proposições falsas.
	
	A primeira asserção é uma proposição falsa, e a segunda é uma proposição verdadeira.
	
	As duas asserções são proposições verdadeiras, mas a segunda não é uma justificativa correta da primeira.
	
	
	
	3a Questão (Ref.:201602697359)
	Acerto: 0,2  / 0,2
	Correlacione:
 
	1. icterícia, intolerância às gorduras
	(   ) insuficiência hepáitca
	2. fenilalanina, tirosina, triptofano
	(   ) aminoácidos ramificados
	3. prologamento de protrombina, hipoalbuminemia
	(   ) encefalopatia
	4. valina, leucina e isoleucina
	(  ) aminoácidos aromáticos
	5. hiperamonemia, flapping
	(  ) coledocolitíase
 
		
	
	1, 4, 5, 2, 3
	
	3, 2, 5, 4, 1
	
	1, 2, 3, 4, 5
	
	4, 5, 2, 3, 1
	 
	3, 4, 5, 2, 1
	
	
	
	4a Questão (Ref.:201602696161)
	Acerto: 0,2  / 0,2
	No pós-operatório de colecistectomia, é recomendado utilizar uma dieta do tipo:
 
		
	
	Hiperlipídica
 
	 
	Normolipídica
	
	Hipoglicídica
 
	
	Hiperglicídica
 
	
	Hipoprotéica
 
	
	
	
	5a Questão (Ref.:201603734671)
	Acerto: 0,2  / 0,2
	A colecistite é definida como a inflamação da vesícula biliar. É classificada em litiásica ou alitiásica. A colecistite litiásica é pode ser decorrente de várias causas, exceto:
		
	 
	Ocasionada sem a presença de cálculos.
	
	Ocasionada devido obstrução do ducto cístico por um cálculo, causando a volta da bile.
	
	Pode ser ocasionada por lesão durante uma intervenção cirúrgica da vesícula ou tumores.
	
	É associada à colelitíase em mais de 90% dos casos.
	
	Ocasionada por infecção parasitária por Ascaris lumbricoides ou Clonorchis sinensis.
	
	
	
	6a Questão (Ref.:201602697348)
	Acerto: 0,2  / 0,2
	Amaro tem 66 anos, diagnóstico de cirrose hepática, reinternou na enfermaria da clínica médica com febre e dor abdominal de forte intensidade, acompanhada de vômitos, colúria e acolia fecal. Relata início de dor epigástrica há 15 dias. Apresenta no exame clínico: icterícia, edema em membros inferiores e ascite. Dentre os parâmetros de Avaliação do Estado Nutricional, aqueles mais adequados de serem utilizados são:
		
	
	Albumina e bioimpedância elétrica
	
	Albumina sérica e índice creatinina/altura
	 
	Avaliação global subjetiva, prega cutânea tricipital 
	
	Contagem total de linfócitos e transferrina
	
	Albumina, prega cutânea triciptal
	
	
	
	7a Questão (Ref.:201602703053)
	Acerto: 0,2  / 0,2
	A desnutrição protéico calórica (DPC) vigente na pancreatite crônica resulta da seguinte alteração fisiopatológica:
		
	 
	Deficiência na secreção de enzimas proteolíticas
	
	Aumento da secreção de insulina
	
	Diminuição na síntese de fator intrínseco
	
	Aumento da secreção de gastrina
	
	Constipação intestinal
	
	
	
	8a Questão (Ref.:201603439469)
	Acerto: 0,2  / 0,2
	Alguns autores preconizam o uso de aminoácidos de cadeia ramificada, para prevenir o catabolismo endógeno nos casos de encefalopatia hepática, sem sobrecarregar a função hepática, considerando a recomendação protéica. Assinale a alternativa que apresenta, apenas, aminoácidos de cadeia ramificada.
		
	 
	Isoleucina, leucina e valina.
	
	Tirosina, valina e fenilalanina.
	
	Treonina, leucina e triptófano.
	
	Isoleucina, tirosina e arginina.
	
	Histidina, leucina e tirosina.
	
	
	
	9a Questão (Ref.:201603224327)
	Acerto: 0,2  / 0,2
	A substituição de óleo de soja pelo triglicerídeo de cadeia média (TCM) é uma conduta adequada para pacientes portadores de pancreatite crônica. PORQUE Os triglicerídeos do TCM, não requerem as lípases pancreáticas para serem desdobrados e absorvidos no intestino delgado, ajudando no ganho de peso e reduzindo a esteatorréia
		
	
	As duas assertivas são falsas
	 
	As duas assertivas são verdadeiras e a segunda é uma justificativa correta da primeira
	
	A primeira assertiva é verdadeira e a segunda é falsa
	
	A primeira assertiva é falsa e a segunda é verdadeira
	
	As duas assertivas são verdadeiras e a segunda não é uma justificativa correta da primeira
	
	
	
	10a Questão (Ref.:201602814334)
	Acerto: 0,2  / 0,2
	Sobre as Hepatopatias e condições associadas, assinale a alternativa correta:
I.Denomina-se Ascite o acúmulo de líquido no interior da cavidade abdominal, que tende a ocorrer em hepatopatias crônicas. O tratamento básico é o repouso ao leito, a restrição de sal (devido a hipertensão portal), administração de drogas diuréticas e a paracentese terapêutica.
II.O acúmulo de gordura hepática, principalmente na forma de colesterol, pode ocorrer com a ingestão de álcool (Esteatose hepática alcoólica), ou sem a ingestão significativa de álcool, devido principalmente à ingestão exagerada de proteína animal na dieta.
III.As varizes esofagianas estão relacionadas, dentre outras situações, com as Hepatopatias. As fibroses hepáticas levam ao aumento da pressão na Veia Porta e suas tributárias, ocasionando a dilatação observada em vasos do terço inferior do esôfago. O nutricionista precisa estar atento aos sinais e sintomas como disfagia, odinofagia, inapetência, perda de peso, pesquisa de sangue oculto nas fezes positivo, cansaço, fraqueza. Além disso, ajustar a textura e temperatura da dieta, fracionamento e acidez dos alimentos.
IV.O tratamento nutricional da Esteatose baseia-se na suplementação de flavonoides antiinflamatórios e antioxidantes para a prevenção da Cirrose, aumento no consumo de frutas e mel e uso de resveratrol.
V.Na encefalopatia hepática Child-Pugh C, devido ao acúmulo de amônia, substância extremamente tóxica que ultrapassa a barreira hematoencefélica, a oferta protéica da dieta deve ser melhor ajustada, sendo os aminoácidos de cadeia ramificada uma estratégia de prevenção para o catabolismo muscular.
		
	
	Somente as afirmativas I, III e IV estão corretas.
	
	Todas as alternativas estão corretas.
	 
	Somente as afirmativas I, III e V estão corretas.
	
	Somente a afirmativa III está correta.
	
	Somente as afirmativas II, III e IV estão corretas.
 7