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Sistema digestório: Motilidade Professor Msc.: Michael Santana micsantos@gmail.com Introdução Sistema digestório • Função: Fornecer água, eletrólitos e nutrientes para o organismo; • Atividades principais: Motilidade; Secreção; Digestão; Absorção e; Excreção. Introdução Sistema digestório • Motilidade: efetuada pela musculatura do trato gastrointestinal, propicia a mistura, trituração e progressão céfalo-caudal. • Secreção: hidrolisam os nutrientes gerando microambientes adequados para a digestão. • Digestão: hidrólise enzimática dos nutrientes, transformando- os em moléculas capazes de atravessar a parede do trato e serem absorvidas. • Absorção: passagem de nutrientes do lúmen para a circulação sanguínea e linfática. • Excreção: passagem dos elementos da circulação sanguínea para a luz do órgão. Anatomia da parede gastrointestinal Sistema digestório • Camadas: • Serosa; Camada muscular lisa longitudinal; Camada muscular lisa circular, Submucosa e Mucosa. Sistema digestório Sistema digestório Existência de uma densa rede de capilares. Pregas, vilosidades e microvilosidades. Motilidade gastrointestinal Sistema digestório • Movimento do conteúdo alimentar ao longo do TGI em resposta a contrações musculares. • Principais funções: • Propelir o alimento ao longo do TGI; • Degradar mecanicamente o alimento; • Misturar o alimento com as secreções gastrointestinais. Motilidade gastrointestinal Sistema digestório • Fatores determinantes: • Características da parede do TGI; • Propriedades da musculatura do TGI. Motilidade gastrointestinal Sistema digestório • Características da parede gastrointestinal: Músculo liso unitário Motilidade gastrointestinal Sistema digestório • Propriedades da parede gastrointestinal: • Atividade elétrica do ML gastrointestinal: • Intrínseca; • Fator determinante: Ondas lentas • Potencial de ondas lentas: Despolarizam a membrana de 5 a 15 mV Varia nas diferentes partes do TGI: Estômago: 3 ondas/min Duodeno: 12 ondas/min Fatores que podem alterar o potencial de repouso da membrana: Despolarizantes (estiramento do músculo, Ach, estimulação parassimpática) Hiperpolarizantes (epinefrina e norepinefrina) Células intersticiais de Cajal Motilidade gastrointestinal Sistema digestório • Propriedades da parede gastrointestinal: • Formas de contração: • Contrações peristálticas; • Contrações segmentares. Músculo Relaxado Camada Circular Bolo Alimentar Camada Longitudinal Músculo Contraído Bolo Alimentar Músculos Relaxados Motilidade gastrointestinal Controle da motilidade gastrointestinal Controle da motilidade gastrointestinal Sistema digestório • Importância: • Permite que alimentos ingeridos sejam transportados durante um período de tempo adequado para que os nutrientes do lúmen sejam digeridos e absorvidos. • Exercido pelo: • Sistema Nervoso • Hormônios Controle autômato do TGI: Sistema digestório Sistema nervoso entérico Sistema digestório • Fibras nervosas sensoriais aferentes do intestino: • Estimulação por nervos sensoriais originados no intestino levando a excitação motora ou estimulação das secreções intestinais; maioria • Excitatórios, sob algumas situações – Inibitórias. 1. Irritação da mucosa intestinal 2. Distensão excessiva do intestino 3. Substâncias químicas presentes no intestino Sistema nervoso entérico Sistema digestório • Estimulação do intestino por outros sinais sensoriais: • Estimulação por outros sinais sensoriais podem ser originados de múltiplas áreas da medula espinhal ou tronco cerebral. • Cerca de 80% das fibras nervosas nos nervos vagos são aferentes e transmitem sinais sensoriais do TGI para a medula cerebral que, por sua vez, desencadeia sinais vagais reflexos que retornam ao TGI para controlar muitas de suas funções. Interação entre o SNC e o sistema nervoso entérico Sistema digestório Interação entre o SNC e o sistema nervoso entérico Sistema digestório Interação entre o SNC e o sistema nervoso entérico Sistema digestório Reflexos gastrointestinais Sistema digestório 1. Reflexos dependentes do SNE completamente integrados à parede intestinal reflexos que controlam grande parte da secreção GI, peristalse, contrações de mistura, efeitos inibitórios locais etc. Sistema digestório 2. Reflexos do intestino para os gânglios simpáticos pré-vertebrais e que voltam ao TGI. reflexos que transmitem sinais por longas distâncias. Para o estômago causando evacuação do colón – reflexo gastro-cólico; sinais do colón e do ID para inibir a motilidade e secreção do estômago (reflexo enterogástrico) reflexos do colón para inibir o esvaziamento do íleo e colón (reflexocolonoileal). Reflexos gastrointestinais Sistema digestório Controle hormonal da motilidade gastrointestinal: Sistema digestório Motilidade nas diferentes regiões do TGI Sistema digestório glândulas salivares – secreção de saliva; boca – trituração do alimento e digestão; esôfago – passagem do alimento; estmago – armazenamento temporário do alimento e digestão; fígado – funções endócrinas e exócrinas; pâncreas – secreção de sucos pancreáticos e hormonios; intestino delgado – digestão e absorção nutrientes; intestino grosso- absorção de água e eletrólitos; ânus – secreção das fezes. Cada porção do TGI está adaptada para uma função específica: Boca- Reflexo mastigatório Sistema digestório 1 • Presença do alimento 2 •Inibição do músculo mastigatório: queda da mandíbula. 3 •Reflexo de estiramento do músculo da mandíbula: contração de rebote. Sistema digestório Deglutição Motilidade do estômago Sistema digestório • Funções motoras: • Armazenamento; • Mistura; • Esvaziamento. Fundo Corpo Antro Motilidade do estômago Sistema digestório • Funções motoras: • Armazenamento; • Mistura; • Esvaziamento. Reflexo vagovagal – Relaxamento receptivo Ondas de mistura Contrações peristálticas no antro Motilidade do estômago Sistema digestório • Esvaziamento gástrico: Mecanismos reguladores. • Grau de constrição do piloro • Reflexos gástricos (estimulam); • Reflexos duodenais (inibem). Volume alimentar Gastrina Reflexos enterogástricos Colecistocinina Motilidade do estômago Sistema digestório Motilidade do intestino delgado Sistema digestório • Os movimentos do instestino delagado podem ser divididos em: • Contrações de mistura; • Contrações propulsivas. Motilidade do intestino grosso Sistema digestório • Funções do cólon: • Absorção de água e eletrólitos do quimo; • Armazenamento da matéria fecal. Motilidade do intestino grosso Sistema digestório • Tipos de contrações: • Contração segmentar (misturar as fezes); • Movimentos de massa (propelir as fezes). Motilidade do intestino grosso Sistema digestório • Reflexo da defecação: Sistema digestório Faringe Músculos propelem a comida para o esôfago Cavidade Oral, Dentes e Língua Quebra mecânica, mistura com as secreções salivares Glândulas Salivares Saliva contém enzimas que iniciam a digestão Fígado Secreção de Bile, armazenamento de nutrientes, produção de energia (glicogênio, lipídeos), proteínas plasmáticas, fatores da coagulação, desintoxicação de drogas Pâncreas Secreções de tampões e enzimas pelas células exócrinas; secreções de hormônios para a regulação da digestão, pelas células endócrinas Esôfago Transporte do alimento para o estômago. Vesícula Estocagem e concentração da bile Estômago Quebra química do alimento pelo HCl e enzimas através dascontrações musculares Intestino Grosso Desidratação e compactação dos materiais não digeridos para a eliminação; reabsorção de água e eletrólitos Intestino Delgado Digestão enzimática e absorção de água, substratos orgânicos, vitaminas, íons e defesa Obrigado! Sistema digestório
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