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Funções: fornecer água, eletrólitos e nutrientes para o funcionamento do corpo abastecimento <-> movimentação pelo trato gastrointestinal/ secreção de soluções digestórias/ digestão/ absorção (água, eletrólitos, produtos da digestão) / circulação de sangue para o transporte de substâncias absorvidas/ controle das funções pelos sistemas nervoso e endócrino trato gastrointestinal: cavidade oral, faringe, esôfago, intestino delgado, intestino grosso ou cólon, e ânus órgãos anexos: glândulas salivares, pâncreas, fígado e vesícula biliar / lançam secreções no lúmen do TGI <-> secreções intestinos delgado, grosso e estômago/ processamento químico do alimento ingerido. Processos: Motilidade: movimento através do TGI pela ação muscular/ mistura, trituração, progressão do alimento e excreção Secreção: hidrólise enzimática dos nutrientes/ órgãos anexos → água, íons e enzimas digestivas → lúmen do TGI./ estômago e o intestino → hormônios que atuam na regulação do sistema digestório/ Estas secreções proporcionam um ambiente de pH, de tonicidade e de composição eletrolítica propícios para a digestão dos alimentos Digestão: moléculas grandes → hidrólise enzimática/ atravessam a parede do TGI e ser absorvidas Absorção: produtos da digestão → circulação sistêmica e linfática./ ocorre no duodeno e na porção proximal do jejuno/ O íleo absorve os sais biliares e a vitamina B12 +/ O cólon absorve um pequeno volume de água, eletrólitos, produtos da fermentação bacteriana e carboidratos que não foram digeridos Mucosa → revestimento interno do tgi camada de células epiteliais/ contato direto com o conteúdo do trato células transportadoras: transportar íons e água para o interior do lúmen e absorver íons, água e nutrientes para o líquido extracelular. células secretoras: liberam enzimas, HCl, HCO-3 muco e moléculas parácrinas na superfície mucosa, e secretam hormônios para o sangue ou mensageiros parácrinos para o líquido intersticial na superfície serosa. O epitélio da TGI é renovado continuamente pela divisão das células tronco indiferenciadas. Lâmina: tecido conjuntivo, células imunitárias/ impedem a entrada de microrganismos através da ruptura do epitélio Muscular: fina camada de musculo liso → mucosa e submucosa/ a contração altera a área de superfície para absorção Propulsão céfalocaudal e excreção fecal Movimentos peristálticos Resposta a distenção da parede doTGI movimentos reflexos Movimentos de mistura Mastigação: reduz o alimento, mistura com o muco/glândulas salivares. Facilita a deglutição Movimentos reflexos e voluntários alimento → cavidade oral → quimiorreceptores e mecanorreceptores → ações reflexas/ snc → impulsos → músculos mastigatórios + secreções salivar, gástrica e pancreática deglutição: boca → estômago/ esôfago fase oral: ingestão do alimento→ língua pressiona o bolo alimentar contra o palato duro → orofaringe contra o palato mole fase faríngea: receptores somatossensoriais → elevação do palato mole/nasofaringe → dobras palatofaríngeas evitam o refluxo/nasofaringe → Elevação/epiglote e impede entrada na traqueia → onda peristáltica/faringe →Relaxamento/esfíncter esofagiano superior → bolo alimentar/esôfago fase esofágica: contração do esfíncter esofagiano superior → onda peristáltica primária → Relaxamento esfíncter esofagiano inferior → bolo alimentar/estômago gástrica: permite armazenamento de grandes quantidades de alimento ingerido em uma única refeição misturar o alimento com as secreções gástricas esvaziar lentamente os conteúdos gástricos no duodeno distensão da parede do estômago → corpo e o fundo servem como reservatório do estômago → antro/contrações vigorosas, quebra em pedaços pequenos → quimo contrações peristálticas intensas/antro → distensão da parede do estômago → reflexos mioentéricos → aumento bomba pilórica e inibição do tônus do esfíncter pilórico (carne → gastrina/ intensifica atividade da bomba pilórica) quimo→ duodeno → Reflexo inibitórios/ contrações da bomba pilórica e aumento do tônus do esfíncter pilórico Hormônio inibitório: colecistocinina Vômito mecanismo de defesa/ bulbo/ sudorese, taquicardia, intensa salivação, sensação de desmaio, palidez por queda da pressão arterial, náuseas e ânsias Intestinal: Intestino delgado: Porção mais longa mistura o quimo com as secreções favorece o contato do quimo com a mucosa intestinal desloca o quimo no sentido cefalocaudal Contrações de segmentação: Contrações concêntricas localizadas / intervalos de 5 segundos → estiramento da parede intestinal provocado pela presença do quimo movimentos propulsivos: ondas peristálticas em todas as partes do intestino delgado → quimo → válvula ileocecal → refeição → reflexo gastroileal → quimo/ íleo para o ceco do intestino grosso válvula ileocecal: impede o refluxo de conteúdos fecais do cólon para o intestino delgado ceco: controla o grau de contração do esfíncter ileocecal e a intensidade dos movimentos peristálticos na porção terminal do íleo intestino grosso (cólon): absorção de água e eletrólitos do quimo e armazenamento de material fecal ç Muco( glicoproteínas/mucinas) → glândulas mucosas → proteger a mucosa gastrointestinal e lubrificar o conteúdo do intestino Controle da liberação através do sistema nervoso autônomo parassimpático por neuropeptídios do sistema nervoso entérico e por citocinas provenientes de células do sistema imunitário enzimas digestórias → catalisam a hidrólise dos nutrientes para a digestão dos alimentos salivar: água, íons, muco e proteínas glândulas salivares da cavidade bucal/ parótidas (serosa), submandibulares e as sublinguais (serosa e mucosa) secreção serosa → amilase salivar/ digestão dos amidos secreção mucosa → mucina/ lubrificante fluxo de saliva: lava a boca das bactérias patogênicas/ partículas de alimentos que proveem suporte metabólico a elas fatores que destroem as bactérias contém quantidades significativas de anticorpos proteicos que podem destruir as bactérias orais/ cáries dentárias Controle parassimpático Gástrica: Glândulas tubulares: glândulas oxínticas ou gástricas: secretam muco (cervicais mucosas → poucas quantidades de pepsi) pepsinogênio(pépticas → grandes quantidades de pepsinogênio) , fator intrínseco, ácido clorídrico( parietais) glândulas pilóricas: responsáveis, principalmente, pela secreção de muco (proteção da mucosa pilórica) e secreção de pequenas quantidades de pepsinogênio e do hormônio gastrina O suco gástrico(glândulas gástricas): ácido clorídrico, sais, água, pepsina (pepsinogênio), fator intrínseco, muco e bicarbonato células pépticas e glândulas gástricas → pepsinogênio+ ácido clorídrico + pepsina previamente formada → pepsina ativa/digestão de até 20% da proteína fator intrínseco/células parietais ( glândula gástrica) → absorção de vitamina B12, no íleo secreção ácido clorídrico (célula parietal/ glândula gástrica) → acetilcolina, histamina, gastrina Fase cefálica (20%): antes/ estômago →estímulos visuais, odores, memória →depende do tamanho do apetite → córtex cerebral, amigdala e no hipotálamo. Fase gástrica (70%): alimento/ estômago → excitação dos reflexos vaso vagais e entéricos + gastrina Fase intestinal: duodeno → alimento/ secreção gástrica → suco gástrico decorrente da liberação de gastrina/ mucosa duodenal Pancreática: Acínos/ parte exócrina → suco pancreático = enzimas digestivas + ions de bicarbonato Ilhotas/ endócrina → insulina, glucagon, somatostatina e peptídeo pancreático Bicarbonato → neutraliza o ph do quimo/ desativa pepsina → enzimas digestórias/ intestino delgado Amilase pancreática → dissacarídeos e trissacarídeos lipase pancreática →hidrolisa gorduras neutras/ ácidos graxos e monoglicerídeos colesterol esterase → hidrolisa ésteres de colesterol fosfolipase → separa os ácidos graxos de fosfolipídeos tripsina, quimiotripsina e carboxipolipeptidaseacetilcolina ecolecistocinina → células acinares/ produção enzimas digestivas pancreáticas e água e eletrólitos secretina → secreção água e íons bicarbonato/ epitélio do ducto pancreático Biliar: Lóbulo/ unidade funcional → hepatócitos/ bile: emulsificar e facilitar a absorção de gorduras e servir como um meio de excreção de diversos produtos do sangue/ bilirrubina. Bile/ vesícula biliar → duodeno Alimentos gordurosos/ duodeno → esvaziamento da vesícula biliar → colecistocinina/ relaxamento do esfíncter de Oddi/ secreção de enzimas digestivas/ células acinares → secretina → secreção do suco pancreático/ secreção de íon bicarbonato pelos hepatócitos para a bile Entérica: Intestino delgado: Muco alcalino/ estimulos na mucosa, estimulos nervo vago, secretina Epitélio → células calciformes: secreção de muco para lubrificação e proteção das superfícies intestinais → enterócitos: secretam grande quantidade de água e eletrólitos Enzima digestivas → membrana plasmática/ células epiteliais/ Microvilosidades Intestino grosso: Não apresentam enzimas digestivas secreção de muco com quantidades moderadas de íon bicarbonato para a proteção da parede intestinal secreção de muco → estimulação tátil direta das células epiteliais/ reflexos nervosos locais/ nervos pélvicos que emergem da medula espinhal associada ao aumento do peristaltismo mecanismos neurais, endócrinos e locais reflexos longos/ sistema nervoso central reflexos curtos/ sistema nervoso entérico reflexos envolvendo peptídeos receptores sensoriais/ trato gastrointestinal e receptores/ fora do sistema digestório → reflexos reflexos longos/ encéfalo → reflexos cefálicos (reflexos antecipatórios e reflexos emocionais) Os reflexos antecipatórios (externos – visão etc.) → preparam o sistema digestório para a próxima refeição O sistema nervoso autônomo → músculo liso e glândulas nos reflexos longos. Os neurônios parassimpáticos excitam e os neurônios simpáticos inibem as funções gastrointestinais O trato gastrointestinal → sistema nervoso próprio/ sistema nervoso entérico → parede do trato gastrointestinal (esôfago-ânus) plexo externo mioentérico → controle dos movimentos gastrointestinais plexo interno submucoso → secreção gastrointestinal e o fluxo sanguíneo local Os reflexos originados no sistema nervoso entérico e integrados por ele são denominados reflexos curtos Hormônios → estimula ou inibe a motilidade gastrointestinal e a secreção Gastrina → secreção gástrica e crescimento da mucosa gástrica. colecistocinina contrai fortemente a vesícula biliar → secreção da bile/ duodeno e inibe moderadamente a contração do estômago. secretina → secreção alcalina pancreática + motilidade do trato gastrointestinal. peptídeo inibidor gástrico provoca atividade motora gástrica → retarda o esvaziamento de conteúdo do estômago para o duodeno. Motilina: motilidade do trato gastrointestinal.
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