PPR RESUMOS

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PPR-AULA 1
· Modelo mestre
1-GRAMPOS
APOIO-serve como apoio (oclusal , sobre cíngulo de caninos)
O objetivo primário do apoio é promover suporte vertical para prótese parcial removível. Ao fazê-lo, também proporciona o seguinte:
1. Mantém os componentes em suas posições planejadas
2. Mantém as relações oclusais estabelecidas pela prevenção de deslocamento da prótese
3. Previne a compressão dos tecidos moles
4. Direciona e distribui as cargas oclusais para os dentes pilares.
Apoios oclusais preparados em molar e pré-molar para promover suporte vertical de uma prótese parcial removível.
· Distribuição das forças mastigatórias 
· Impedir a intrusão da prótese (impede a movimentação da ppr no sentido ocluso cervical )
· Metaloceramica- fresada (fixa)-dente suporte.
· A falta de apoio causa reabsorção óssea (ex:palato),causa perda dentária, intrusão e dor
· O apoio tem que estar no longo eixo do dente para a distribuição das forças, a falta de um apoio(falta do nicho) adequado causa vestibularização do dente 
A forma do contorno de um nicho oclusal deve ser a de um triângulo arredondado com o ápice voltado para o centro da superfície oclusal.( deve ter, pelo menos, 2,5 mm tanto para molares quanto para pré-molares)
BRAÇO DE RETENÇÃO- retem a prótese no lugar ,impede o deslocamento (alimento,tosse,espirro)
· O grampo deve resisti ás forças que tendem a remover a ppr de seu local de assentamento 
· Geralmente localizado na vestibular -cervical
· É necessário a presença do braço de oposição, já que o braço de retenção faz força sobre o dente e assim pode causar mesialização do dente 
BRAÇO DE OPOSIÇÃO: impede o deslocamento horizontal feito pelas forças do braço de retenção.
· Geralmente chega no dente antes do braço de retenção.
· Não faz força sobre o dente , apenas “estabiliza” as forças estabelecidas pelo braço de retenção.
· Se houver a quebra do braço de oposição é necessário obrigatoriamente a quebra de retenção “desativação do braço de retenção até a confecção de uma nova ppr) 
(aumento temporariamente dos outros grampos de retenção em função com o de oposição com resina)
Obs: dois dias com o braço de oposição quebrado já causa movimentação dentária (vestibularização).
· Forças iguais de mesma direção e sentido contrário se anualam
CONECTOR MAIOR-
funções primordiais de um conector maior incluem união das partes maiores da prótese, distribuição da força aplicada através do arco para os dentes selecionados e tecidos e a minimização do torque aos dentes. Um conector maior rígido bem desenhado efetivamente distribui as forças pela arcada e atua reduzindo as cargas em todas as partes enquanto controla o
movimento da prótese de forma efciente.
A falha do conector maior em promover a rigidez desejada pode se manifestar como traumas ao periodonto de sustentação dos pilares, injúria ao rebordo remanescente ou em impactos sobre os tecidos subjacentes.
Localização: 1. Devem estar livres de tecidos móveis.
2. Qualquer choque com os tecidos gengivais deve ser evitado.
3. Proeminências ósseas e de tecido mole devem ser evitadas durante a inserção e remoção.
4. Deve ser feito um alívio para prevenir o seu assentamento em áreas de possível interferência, como um tórus inoperável ou uma junção palatina mediana elevada.
5. Conectores maiores devem ser situados ou aliviados demaneira a evitar choques com os tecidos quando da rotação funcional da base da prótese numa extremidade livre
· Tem como função unir todos os elementos (braço de retenção e opisição , grampo selas e retentor indireto)
· Tipos:
Barra anteroposterior, placas palatinas etc
SELAS E DENTES ARTIFICIAIS- localizam-se nos espaços protéticos (edentulos) e são constituídas por uma grade metálica ,a qual é fixada a resina e aos dentes artificiais.
É o elemento encarregado de preencher os espaços desdentados ,fixar os dentes artificiais e efetuar a transferência das forças oclusais ás estruturas de suporte ,além de restabelecer a estética ,remodelando os tecidos gengivais ausentes.
CONECTOR MENOR- une os elementos que estão sobre os dentes ao conector maior, localizado nos espaços interdentais, unindo ao apoio e ao conector maior.
· Se conecta ao conector maior e vai em direção aos elementos (grampos)
RETENTOR DIRETO -Um retentor direto é qualquer unidade de uma prótese dentária removível que faz com que um dente pilar ou um implante resista ao movimento de deslocamento das próteses para fora do tecido da área basal. A habilidade dos retentores diretos de resistir a estes movimentos é enormemente influenciada pela estabilidade e suporte das próteses fornecida pelos conectores maiores e menores, apoios e bases. As forças que atuam para deslocar as próteses dos tecidos podem consistir na gravidade atuando contra próteses superiores, na ação de alimentos pegajosos atuando para deslocar próteses na abertura da boca durante a mastigação ou em forças funcionais atuando por meio de um fulcro para deslocar a prótese.
· Qualquer elemento que ajude a retenção da prótese diante de forças de deslocamento(linha de fucro) / afastamento dos tecidos
Quando a base da extremidade livre da prótese é deslocada da área basal, ela tende a rotacionar em torno da linha de fulcro
Aula 2-classificação
CLASSIFICAÇÃO DA PPR
-prótese : substitui uma parte do corpo humano por um elemento artificial.
-prótese odontológica : capaz de substituir um ou mais tecidos ausentes (dentes e/ou estruturas associadas ) restabelecendo anatomia, função ,estética e fonética , preservando tecidos remanescentes e que deve ser removida para higienização. 
· Existem 65.534 possíveis combinações de arco dental, assim para facilitar foram reunidos casos clínicos semelhantes em um números de grupos reduzido.
melhor comunicação entre os profissionais 
visualização topográfica 
esboço do planejamento
BASES DA CLASSIFICAÇÃO
Biomecânica: Considera a forma pela qual os esforços mecânicos serão transmitidos pela ppr e recebidos pelas estruturas biológicas 
GUMMER: tem base biomecânica, considera o tipo de suporte e a localização ideal do retentor indireto 
 WILD: tem base biomecânica ,e NÃO considera a distribuição topográfica dos dentes ,mas apenas o regime do trabalho da prr resultar ou não em movimentos de alavanca.
Topografia: Verifica a distribuição dos dentes remanescentes e dos espaços desdentados .
· CLASSIFICAÇÃO IDEAL : 
· Permite visualização imediata do arco 
· Permite diferenciação imediata entre ppr dento-muco suportada e dento-suportada
· Deve ser aceita universalmente (sem ambiguidade) 
Assim...
A classificação escolhida foi a CLASSIFICAÇÃO TOPOGRAFICA DE KENNEDY:
Distribuição dos arcos parcialmente desdentados em 4 classes fundamentais ( algarismo romano )
Classe I -Área desdentada bilateral localizada posteriormente aos dentes naturais
Classe II- Uma área desdentada unilateral localizada posteriormente aos dentes naturais
Classe III- Uma área desdentada unilateral com dentes naturais remanescentes tanto posterior como anterior a eles (intercalar)
Classe IV- Uma área desdentada única, mas bilateral (cruzando a linha média), localizada anterior aos dentes naturais remanescentes
REGRAS APPLEGATE PARA A APLICAÇÃO DO MÉTODO DE KENNEDY
Regra 1: A classificação deve ser feita após quaisquer extrações de dentes que possam alterar a classificação original. 
Regra 2: Se um terceiro molar está faltando e não é para ser substituído, ele não é considerado na classificação. 
Regra 3: Se um terceiro molar está presente e será utilizado como suporte, ele é considerado na classificação. 
Regra 4: Se um segundo molar está ausente e não será substituído, ele não é considerado na classificação (ex., se o segundo molar oposto também es tá ausente e não vai ser substituído). 
Regra 5: A área desdentada mais posterior (ou áreas) sempre determina a classificação . 
Regra 6: Áreas desdentadas com exceção daquelas que determinam a classificação são denominadas modificações e são designadas por seu número. 
Regra 7: A extensão da modificação não é considerada,apenas o número de áreas desdentadas adicionais. 
Regra 8: Áreas de modificação não pode m ser incluídas nas arcadas Classe IV. (Outras áreas desdentadas que se encontram posterior às únicas áreas bilaterais cruzando a linha média determinam a classificação.) 
Aula 3 –biomecânica
Biomecânica na ppr é  composta por: 
direção, duração, frequência e magnitude da força
Resistência
Apoio 
Potência
Tipos de alavancas: 
Linhas de fulcro : São eixos imaginários que passam pelos apoios  da ppr , sobre os quais a sela tende a realizar certos movimentos.
A quantidade de osso alveolar em um dente suporte  influencia (ex: dos dentes anteriores , principalmente os inferiores)
•Braço de potência e Braço de resistência
Tipos de movimento da sela : a quantidade de movimentos em direção ao tecido é dada pela capacidade de suporte do rebordo residual    ( GRAU DE reabsorção do REBORDO - resiliência da fibromucosa ) 
Qualidade do rebordo: 
pouco reabsorvido : fibromucosa densa  e firmemente aderida= MENOR movimento de aproximação da sela aos tecidos 
Muito reabsorvido: fibromucosa flácida e muito resiliente = MAIOR movimento de aproximação da sela aos tecidos
· O retentor indireto deve ser eficaz no movimento em que ocorre na mastigação de um alimento pegajoso .
 Bala toffe 
Retentores indiretos  :
Grau I : elementos da ppr que minimizam o movimento de rotação e lateralidade da prótese .
Devem estar situados o mais distante possível do espaço protético  e da linha de fulcro .
Grau II : linha de fulcro
              Retenção direta 
              Retenção indireta 
Classe III : 
 Classe IV : braço de oposição 
                   Apoio oclusal 
                   Barra dentária de Kennedy
                   Placa lingual 
                   Conectores maiores 
· Reduzir o braço de potência : diminuir o número de dentes artificiais
· Aumentar o braço de resistência: localizar o retentor indireto o mais distante possível da linha de fulcro 
Aula 4- APOIOS 
COMPONENTES DE UMA PPR
1. Retentor indireto
· 2. Apoio
· 3. Braço de retenção 
· 4. Braço de oposição
· 5. Conector maior
GRAMPO
6. Selas e Dentes artificiais
7. Conectores menores
APOIOS: Elementos da P.P.R. que se apoiam sobre uma face dentária para proporcionar suporte vertical à prótese. Podem ser: oclusais, linguais( ou palatinos) e incisais
· Função dos Apoios: Apoio é o elemento da ppr responsável pela FIXAÇÃO e pelo SUPORTE .
· Impede o movimento oclusocervical (intrusão)
· Transmite a carga mastigatória ao dente suporte no sentido AXIAL 
· Pode também ter a função de retentor indireto
· Restabelecer o plano oclusal (dentes em infra oclusão ou inclinados)
· Fechar pequenos diastemas (minimizar a impacção de alimentos 
· Classificação dos apoios: 
· Localização: 
Apoios oclusais
Apoios incisais
Apoios palatinos ou linguais
· Natureza da superfície : esmalte natural 
Amálgama ou resina
Prótese unitária e pp fixa
· Forma:
simples – preparados diretamente na boca 
geométrico (fresas)-preparados sobre elemento de ppr (protético)
encaixe 
· Número:
Apoio simples
Apoio duplo 
Apoio geminado
· Função:
Apoio direto/primário/
Principal ( 1 molar ,1 pré e os anteriores)
Apoio indireto / secundário/auxiliar( 2 prés e anteriores)
-A falta de apoio causa intrusão da ppr nos tecidos moles , incidência de forças prejudiciais ao periodonto do dente (mobilidade dentária) e interferência oclusal .
· Angulagem :
O ângulo formado entre o apoio oclusal e o conector menor deve ser igual ou menor que 90 graus para que as forças sejam transmitidas para o longo eixo do dente .
Extenção: no sentido proximal ,os apoios oclusais devem, em dentes com mais de uma raiz, abranger pelo menos uma e, em dentes monorradiculares ,a metade da raiz .
Preparos ;
· Slices: alteração de contorno por desgaste (dente mesialisado com espaço morto),melhor estabilidade e cria assim planos guias 
· Dimple: criação de áreas de retenção ( são modificados na anatomia sob forma de desgaste ou aumento de contorno , criando áreas de retenção para o posicionamento da ponta retentiva de um grampo).
· Nichos: descansos (preparo realizado sobre as faces dentais onde serão alojados os apoios , fornecendo suporte vertical para a prótese removível)
O preparo dos nichos permite que os apoios cumpram suas funções, tais como:
- Transmissão das forças mastigatórias no longo eixo dental:
- Impedir a intrusão da PPR nos tecidos moles;
- Manutenção da vclusio entre dentes antagonistas
· DESCANSO OCLUSAL E RESTAURAÇÃO
AMALGAMA X RESINA COMPOSTA:
O descanso deve estar completamente contido no interior da restauração de amalgama (1m de descanso ) , do contrario o amalgama deve ser retirado e ser feita resina composta . 
· classificação da localização dos nichos :
· oclusal: 
-2,5 a 3 mm de comprimento mésiodistal.
-2 mm de largura vestíbulo lingual 
-1,2 a 1,5 mm de profundidade ocluso cervical.
-Dentes de RI:
✓ Dentes que necessitam de prepara, porém não estão adjacentes a areas
protéticas, deve se criar som alongamento do preparo tanto pra M como pra D
{Desgate da crisla de aproximadamente 1 mm) permitindo acesso ao grampo
.
(Realizar o preparo oclusal normalmente e o depois o desgaste das cristas
CANALETAS)
CUIDADO!! O PREPARO NÃO E TRIANGULAR (desgaste excessivo da
estrutura dentina enia desgasta a parte necessária
· incisal ;
-indicados para os dentes anteriores inferiores;
-pouco indicado por estética e biomecânica.
- Forma de V (vista vestibular) e semilunar vista proximal)
-Não realizar preparos menor que 90 graus:
- Pontas diamantadas cônicas (2121 e 3131 )
-Desgaste com 1 mm de largura e 1 mm de espessura.
- 1,5 mm arredondado e ângulo de 45 graus .
· lingual ou palatina 
-indicados para os dentes anteriores superiores e 
 inferiores;
-lingual/palatino concavidade para cervical, atinge as proximais
-cuidado com a dentina no incisivos inferiores (rc)
-lingual x incisal: lingual é mais estético 
Obs: localizações próximas do ponto de fulcro dental ,minimizar o braço de alavanca para proteger o periodonto do dente de suporte. 
- Ponta diamantada de tronco de cone invertido (n- 1035 e 1036) atuando perpendicular ente ao longo eixo dental
-largura 2,5 a 3 mm (semilunar em direção a cervical )
-3 mm de profundidade 
Ponta diamantada tronco cônico n 3195F atuando no paralelismo ao longo do eixo dental ( tirar qualquer desnivelamento )
Molares : 4x3
Pré e anteriores 3x3
· Dentes mesializados:
• Preparos levando em consideração o eixo de inserção da prótese, não levar em consideração a face oclusal do próprio dente;
• Não colocar apoio na mesial, forças prejudiciais pode agravar a mesialização.
Portanto o correto é colocar na distal. Na prática clinica o apoio é colocado tanto na Distal como na Mesia (M: delimita base da resina)
Outra alternativa: Descanso longo na Mesial do dente 
Acabamento e polimento dos preparos :
Após o preparo especifico dos dentes suportes, realizar o acabamento com ponta diamantada de granulação e polimento.
Observar sempre o ponto de fucro : 
Braço de potencia e braço de resistência (AULA 3) 
AILA 5-RETENTORES/ grampos
A ppr possui seu componentes, e dentre eles se encontram os retentores ,que podem ser classificados em GRAMPOS ou ENCAIXES. 
TIPOS de grampos:
· CIRCUFERENCIAL : necessita de nichos para o apoio dos apoios oclusais em direção a cerical, esse tipo de grampo , ação por ABRAÇAMENTO
· POR AÇÃO DE PONTA : sai da área de sela a posição cervical (parte artificial de resina ). Sua ponta ativa/ação é feita pela ponta ,sai da sela e vai para cervical do dente 
Encaixes: feito encima de coroas (dentes naturais ou coroa fresada) ,possui vários tipos e formatos 
CLASSIFICAÇÃO DE RETENTORES :
1. Em relação ao espaço desdentado e segundo a retenção , eles podem ser do tipo : 
RETENÇÃO DIRETA : são grampos localizados ao lado/adjacente ao espaço protético( grampos q ficam perto do espaço desdentado) 
RETENÇÃO INDIRETA : grampos localizados longe do espaço protético/desdentado .
2. Segundo a construção do grampo/prótese , Existem os :
Fundidos : utilizado na ppr de verdade ,é uma estrutura metálica única feita com todos os componentes ( conector maior ,menor, grampos e selas) fundidos juntos e formando a ppr em uma fundição só .
OBS; evitar conector maior em ‘U’ pois causa muito toque sobre o dente, utilizar apenas em casos de tórus palatino .
OBS: o nome do conector maior mais indicado é antero-posterior
Adaptado: usados na ppa (prótese parcial removível provisória ) ,feita de resina acrílica e fio ortodôntico (é tipo um aparelho móvel ). È feita enquanto a fundida não está pronta , pois ajudará na retenção temporariamente e impedirá a intrusão da prótese ; porem é provisória pois o uso permanente pode causar problemas periodontais ,aumenta reabsorção óssea, problema gengival, intrusão da prótese . 
Combinados : utilizado na adaptação de próteses quebrada, também é provisório até a confecção da nova prótese fundida .
Aplicação dos grampos ;
Diretamente sobre os dentes (direta em esmalte) com nichos e apoios
Ou
Indireta prótese ( coroa metálica fresada)
Pode ser por abraçamento ou por ação de ponta
TIPOS DE GRAMPOS ;
Circunferenciais ou de Akers= ação retentiva por abraçamento
E
Por ação de ponta ou a barra ou de roach = açaõ retentiva apenas por sua ponta 
 EQUADOR PROTÉTICO: divisão do dente da circunferência da parte com o maior diâmetro (MAIS LARGO)da mesial até o maior diâmetro até a distal, é modificado/variável ,vai variar da localização do dente (exe; dente mesializado, o equador protético será diferente do anatômico)
Obs: em dentes mesializados ,deve ser feito desgate (SLICE) no espaço morto .
EQUADOR ANATOMICO : é imutável ,ele independe da posição do dente na boca (mesializado, o intruido, extruido ,incluso) 
É dividido pelo lado superior que é o de SUPORTE e o lado inferior que é o de RETENÇÃO, 
BRAÇO DE RETENÇÃO:
Ombro ou terço rígido (suporte)
Terço médio semi-flexível (suporte)
Ponta ativa ou terço terminal (que é flexível e é responsável por ficar na parte de retenção , ela é capaz de passar a parte de maior diâmetro e ir para parte retentiva ) 
BRAÇO DE OPOSIÇÃO:
O braço é totalmente rígido pois não necessita passar para parte retentiva 
OBS; os braços de oposição e retenção ,sofrem ação de FLEXÃO durante sua trajetória de inserção .
Ou seja o braço de oposição entra/chega primeiro no dente durante a colocação da prótese e só depois o de retenção entra para não haver força prejudicial sobre o dente.
Na retirada do grampo o de retenção sai primeiro e de oposição depois, pois ele tem q permanecer para tirar o impacto do de retenção,
TIPOS DE GRAMPOS CIRCUFERENCIAIS:
· Simples ou de Akers: a ponta do braço de retenção fica do lado oposto do espaço protético ; usado na maioria dos casos .
· Reverso: ponta do braço de retenção está adjacente /próxima/virada para o espaço protético ; é geralmente utilizado em dentes mesializados/com tendência de mesializar . 
· Anel modificado ; tem dois conectores (conector duplo) e dois apoios oclusais interligadados pelo braço de oposição. Indicado em espaços protéticos intercalares .
 
· Geminado : associação de dois grampos ,áreas opostas entre si e possui dois nichos ,um em cada dente ; os grampos são unidos pelo APOIO ; indicado para retenção indireta (casse II e classe IV )
· Múltiplo : unidos pelo braço de oposição ; é indicado para substituição do grampo geminado (casos de retenção indireta )em pessoas com problemas periodontal, pois assim não haverá força sobre o dente e não irá agravar o problema periodontal ou trazer mobilidade; promove esplintagem , áreas retentivas próximas .
TIPOS DE GRAMPO :
POR AÇÃO DE PONTA OU A BARRA; 
O braço do grampo parte da sela em direção á área retentiva do dente , sofre deformação por TORÇÃO ,ele se torce , apenas suas pontas apresentam ação retentiva . (MAIS ESTÉTICO ,MELHOR PARA DENTES ANTERIORES).
FORMADO POR:
Sela/conector menor
-90 graus de curvatura 
Barra de aproximação 
Áreas retentivas /ponta ativa
TIPOS DE GRAMPOS: TULIC
GRAMPO EM T( ação de ponta) - indicado para canino e pré-molar e dentes anteriores inferiores nas classes I,II e III.
-grampo em ‘r’ ou em ‘7’ ( só fica em uma área retentiva 
GRAMPO EM i – equador protético muito em cima 
GRAMPO EM U- para molares com coroa clínica curta e equador protético próximo da gengiva (ppr dentossuportada)
GRAMPOS MDL- dentes superiores e inferiores ANTERIORES ,pois é mais estético pois não aparece os grampos ,o apoio é colocado na parte palatina/lingual .
Cabeça de alfinete em caso de pacinete com gengiva integra .
GRAMPO EM L
GRAMPO EM I 
GRAMPO EM C
Aula 6- Princípios dos grampos: 
1-abraçamento: (braço de retenção e oposição)
O grampo deve envolver a maior parte da circunferência da coroa do dente, de tal forma que as extremidades de seus braços ultrapasse, 180 graus do contorno dental. 
Contorno maior que 180 graus ,não haverá movimentação pois as forças se anulam =resultante zero
Obs: contornos menores de ou igual a 180 causará uma força sobre o dente /mobilidade (problema periodontal)
2-fixação:
o apoio tem função de fixação, deve ser desenhado para evitar a intrusão da prótese nos tecidos moles e o movimento cervical dos braços do grampo. 
3-reciprocidade:
Obrigatoriamente para cada braço de retenção deve haver um braço de oposição. O braço de oposição não causa força sobre o dente .
Forças iguais de mesma direção e sentido contrario se anulam .
4-retenção :
O grampo deve resistir ás forças que tendem a remover a ppr de seu local de assentamento . É proporcionada pelo braço de retenção dos grampos.
A retenção deve ser a menor possível para resistir ás forças razoáveis de desalojamento.
Cobalto-cromo-0,25mm (menos retenção pois já é muito resistente/rígido )
Ouro-0,5mm (média retenção)
Fio maleável -0,75 ( precisará de mais retenção pois é mais maleável)
*valor do ângulo de convergência cervical
*distância entre a ponta ativa do grampo e o equador protético
*flexibilidade do braço de retenção do grampo: comprimento do braço, espessura do braço ,secção transversal do braço ,tipo de liga 
FATORES QUE INFLUENCIAM NA RETENÇÃO DOS GRAMPOS:
· Fatores ligados á coroa do dente suporte:
Valor do ângulo morto ou de convergência cervical
Distancia entre a ponta ativa do grampo e o equador protético .
· Fatores ligados ao grampo :
Flexibilidade do braço de retenção do grampo 
· Variáveis que irá interferir :
- A retenção irá depender do valor do ângulo de convergência cervical:
 a ação retentiva do grampo é proporcional ao ângulo de convergência cervical ; este ângulo depende da forma anatômica do dente. 
-distancia da extremidade do grampo dentro da área de retenção:
 ângulo maior = grampo de retenção próximo ao equador protético 
ângulo menor= grampo de retenção afastado do equador protético.
-Flexibilidade do braço de retenção: 
· Comprimento do braço- a flexibilidade é diretamente proporcional ao comprimento do braço –quanto mais longo mais flexível ele será .
· espessura do braço- a flexibilidade é inversamente proporcional á espessura do grampo –quanto mais espesso menos flexível 
· secção transversal do braço – semicircular ou meia-cana , os grampos adaptados apresentam secção circular 
a largura vai ser o dobro da espessura 
obs: lembrar q : quanto mais espesso menos flexível 
· tipo de liga-
quanto maior o módulo de elasticidade= material é mais rígido 
5- estabilidade:
Principio pelo qual a ppr se mantem estável a despeito das forças que atuam sobre ela durante o repouso e a função .É conferida por todas as partes da prótese ,simultaneamente .
6-passividade:
O grampo não deverá imprimir qualquer tipo de força ao dente suporte, quando a prótese estiver assentada em seu sítio próprio . A menos que haja solicitação ,(mastigação de alimentos pegajosos ,tentativa de remoção) não deve ocorrer qualquer tensão no braço de retenção do grampo.
Vantagens de cada grampo-
Circuferencial: bom suporte ,estabilidade e abraçamento adequado 
Por ação de ponta : estética ,mínimo contatocom o dente (não altera contorno), mais difícil de ser removido .
Desvantagens de cada grampo-
Circuferencial: altera o contorno do dente 
Por ação de ponta: retenção de alimentos ,não confere estabilidade .
CONTINUAÇÃO.....
CONECTORES MAIORES: são elementos da ppr responsáveis pela união dos demais componentes entre si, é uma barra metálica rígida que une os retentores e as selas entre si, bilateralmente para a destruição correta das forças. 
· Requisito do conector maior :
· Rigidez:
O conector maior tem que ser de metal pois isso faz com que haja distribuição de forças e impede a reabsorção óssea 
O conector maior deve ser rígido para que as forças aplicadas em qualquer região da ppr seja distribuída para todos os elementos de sustentação .
A ausência de rigidez implica na sua deflexão e concentração de forças .
· Relação com os tecidos moles:
Maxila- relação de intimo contato entre o conector maior e a mucosa palatina ,pois ele sustenta esse contato pois a mucosa é espessa ,densa e firmemente aderida ;é necessário evitar o contato com o palato mole e região de torus .
O intimo contato do conector maior maxilar e o tecido de suporte promove melhor retenção, estabilidade e suporte da prótese .
Exceção em casos de tórus e sutura mediana elevada e palato mole . (requer ALÍVIO)
MANDIBULA- relação de alívio entre o conector maior e a mucosa lingual(1 mm a 1,5 mm de distancia ) ,isso porque a mucosa da mandíbula é fina ,móvel e bastante sensível .
· Relação com os tecidos gengivais:
 Deve-se evitar contato do conector maior com a gengiva marginal dos dentes remanescentes ;
Forças compressivas + placa bacteriana = maior susceptibilidade a doença periodontal 
Evitar contato também com o assoalho bucal ( localizado na mandíbula abaixo da língua )
· Manter o contorno natural das estruturas adjacentes 
Não deve provocar alteração das estruturas com as quais apresenta relacionamento . (não pode machucar o paciente )
· Bordas arredondadas
As bordas dos conectores devem ser levemente arredondas para asseguras intimo contato entre o metal e a mucosa palatina e para evitar injurias .
Assim as características dos conectores maiores são:
1. Ser confeccionado de ligas compatíveis com o meio bucal (co-cr)cobalto e cromo
2. Apresentar rigidez 
3. Não pode interferir nem irritar a língua
4. Não pode alterar substancialmente o contorno natural da superfície lingual do rebordo inferior e do palato 
5. Não traumatizar os tecidos orais quanto na colocação e remoção da ppr
6. Recobrir somente o necessário dos tecidos orais 
7. Não contribuir para a retenção de restos alimentares 
8. Contribuir para o suporte da prótese 
Tipo de desenho dos conectores maiores:
Não interferir com a estética, fonética ,mastigação e deglutição, o desenho deverá ser determinado na fase de planejamento : preparo da boca 
SELEÇÃO DOS CONECTORES PALTINOS :
· Suporte :
 capacidade de resistência da ppr a uma força vertical de intrusão ,que a comprime contra os tecidos; depende do grau de adaptação da base, grau de resiliência da mucosa, numero e distribuição dos dentes pilares e extensão da base.
Ex; dentes remanescentes mais distruidos pela cavidade irá favorecer maior suporte.
· Estabilidade e retenção : A quantidade de retenção e estabilidade é diretamente proporcional a quantidade de áreas cobertas pelo conector maior. 
Ex: o conector maior placa palatino fornece mais retenção e estabilidade 
· Estabilidade de dentes debilitados periodontalmente :
Dentes periodontalmente abalados ou com proporção coroa-raiz diminuída podem ser reforçados contra forças laterais através do contato com o conector maior.
· Atitude do paciente :
Esclarecer ao paciente a necessidade do uso de conectores com cobertura total do palato ou conector ântero –posterior. 
 
Aula 7- 
CONECTORES MAIORES MAXILAR:
uni todos os elementos da prótese, conectores menores, grampos 
· Barra antero-posterior/ barra palatia dupla: 
Indicado para todos os casos de ppr ,com exceção de tórus maxilar volumoso inoperável 
Resistente a torção /deformação pois é rígida
· composta por 4 barra: mais indicada pelos dentistas
 1 anterior:
deve ter a distancia de 5-6 mm da margem gengival e cruzar a rafe palatina em ângulo reto (90 graus) 
,2 fitas laterais: 
 deve ter a distancia de 5-6 mm da margem gengiva, deve se estender até o final do rebordo quando em extremidades livres( espaços protético) ;e até o ultimo apoio em espaços intercalados (classe III) .
 e 1 barra posterior: evitar machucar o paciente e ânsia de vomito.
limite posterior classe I : 1 a 2 mm aquém do limite palato duro/mole
limite posterior classe II , III , IV : região do ultimo apoio oclusal 
· Barra palatina única: trata-se de uma barra metálica única ,que atravessa o palato, conectando a sela de um dos hemiarco ao outro componente do lado oposto.
Indicação :casos de classe III (em especial onde os espaços protéticos não sejam muito extensos)= ppr dento-suportada pois necessita de um mínimo de suporte pois não tem muita rigidez .
· Barra em forma de U ou ferradura: mais usada pelos protéticos 
É o conector palatino mais desfavorável biomecanicamente e não apresenta rigidez satisfatória (muito fina)
Indicação :tórus palatino inoperável (classe III e IV) 
Containdicação: não usar em casos de extremidades livres( classe I e II) , não usar em dentes posteriores (pois é muito frágil e sem resistência )
Deve ter a distancia de 5-6 mm da margem gengival, largura de 10-12mm e espessura de 2mm
· PLACA palatina – cobertura total do palato
O recobrimento total do palato contribui para o suporte máximo da ppr ,aliviando os dentes suportes de forças horizontais prejudiciais .
Indicações :poucos remanescentes dentais (poucos dentes),rebordo residual com muita reabsorção óssea ,ausência de torus ,lomite posterior/vestibular igual a da PT (moldagem funcional), pode ser totalmente em metal ou em metal e resina , ampla distribuição de carga funcional: força lateral reduzida 
CONECTORES MAIORES MANDIBULAR:
· Barra lingual: mais usado 
Perfil de meia pera 
Localização:0,3-0,4 mm da cervical do dente até o inicio da barra 
A barra possui 0,4-0,5 mm
Da barra ao assoalho da boca tem que ter a distancia de 0,5mm- 1,0mm (relação de alivio , pois não deve encostar a barra no assoalho pois tem o tecido muito frágil e isso impede a hiperplasia e machucados na fibromucosa)
A distancia da cervical até o soalho deve ser de 1,0 a 1,5 cm para ter indicação de barra lingual 
Contra-indicação presença de torus mandibular 
Muco-suportado /extremo livre :vai além da face distal do ultimo apoio 
Dento suportado/espaços intercalados : vai até o ultimo apoio
· Barra lingual dupla :
É a associação da barra lingual + o grampo contínuo de kennedy
Causa : Retenção indireta ,estabilização da prótese e distribuição das forças mastigatórias 
Localização= crista do cíngulo 
Indicação: dentes remanescentes com doença/problema periodontal; pois causa retenção indireta (classe I ,II, )
Limitações :dentes curtos ,freio lingual altos , apinhamento dental e pouco espaço 
· Placa lingual: A borda superior deve seguir a curvatura natural nas superfícies acima do cíngulo dos dentes e não deve se situar acima do terço médio da superfície lingual ,exceta para recobrir espaços interproximais até o ponto de contato 
O formato da borda inferior deve ser o mesmo em meia pera da barra lingual, para dar volume e rigidez 
O uso de placa lingual possibilita um posicionamento mais superior da borda inferior sem que ocorra irritação da lingua ou dos tecidos gengivais e sem comprometer a rigidez.
Indicação : freio lingual alto , pouco espaço para a barra lingual (menor que 9 mm), presença de torus mandibular ,classe I com reabsorção vertical excessiva ( rebordo achatado = pouca resistência e tendência de rotação horizontal da prótese ), estabilização de dentes periodontalmente comprometidos 
Obs para dentes com problema periodontal : o grampo contínuo também oferece estabilização em dentes periodontalmentecomprometidos ,porem é mais ofensivo a língua e tem maior tendência de acumulo de alimentos que o recobrimento da placa lingual.
· Barra vestibular : menos utilizado ( menos estética)
Indicação: exostose inoperável (torus), ,dentes lingualizados 
Fazer o posicionamento mais inferior possível ( melhorar a estética)
Ultima alternativa