REVISÃO DA SEMIOLOGIA DE OMBRO, cotovelo , punho CARLA (1)

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REVISÃO DA SEMIOLOGIA DE OMBRO, COTOVELO E PUNHO: 
SEMIOLOGIA – ICEC 
Prof.ª ANA MARIA ADDOR 
ALUNA: CARLA LEMES DA COSTA 
 2º E 3º SEMESTRE DE FISIOTERAPIA MATUTINO 
OMBRO 
1) A imagem abaixo trás um teste realizado em uma patologia do ombro, 
Descreve que teste está sendo executado e qual seu objetivo? 
Teste de jobe; 
Objetivo diagnosticar tendinite do supra espinhoso. 
 
2) O bíceps tem por característica ser um músculo cilíndrico, fusiforme e de 
Feixe volumoso. Possui duas porções. A longa que se origina no tubérculo 
Supraglenoidal da escápula, possui de um tendão de origem maior e mais fino. 
A porção curta tem por origem o processo coracóide da escápula e se localiza 
Medialmente a cabeça longa. Qual a forma de avaliar esse musculo? 
Atraves do Teste de Speed (palm up); Manobra de Yergason; Teste de Lipmann 
Teste de Yergason: Determina a estabilidade do tendão da porção longa do bíceps no 
sulco bicipital; coloca-se o paciente com o braço junto ao tronco, com o cotovelo 
flexionado a 90º e o ombro em posição neutra, solicita-se ao paciente que faça supinação 
contra resistência, o teste é positivo quando há surgimento de dor na região do sulco 
bicipital. 
Teste de Speed (palm up): O teste detecta uma tendinite bicipital. É realizado com o 
paciente flexionando o braço anteriormente contra resistência com o cotovelo estendido e 
o antebraço supinado. 
O teste é positivo quando a dor é localizada na corredeira bicipital. 
Teste de Lipmann: inicia-se o teste com o paciente com o cotovelo flexionado a 90º e o 
braço junto ao tronco, caso o paciente refira dor na corredeira bicipital durante a flexão 
do cotovelo contra resistência, o teste será considerado positivo. Este teste também pode 
detectar luxação ou subluxação do tendão do bíceps para fora do sulco bicipital. 
 
3)Entendendo sobre o manguito rotador. Os músculos que pertencem ao 
Manguito rotador do ombro são: 
A) subescapular, supraespinhal, infraespinhal e redondo menor.(x) 
B) bíceps, subescapular, infraespinhal e redondo menor. 
C) redondo maior, subescapular, infraespinhal e bíceps. 
D) supraespinhal, infraespinhal, bíceps e redondo menor. 
E) subescapular, bíceps, redondo maior e supraespinhal. 
 
4)Na avaliação do complexo do ombro, fora a articulação da glenoumeral qual 
Ou quais as articulações encontradas e qual a importância da avaliação de cada uma 
delas? 
O ombro é composto por quatro articulações: esterno-clavicular, escápulo-torácica, 
acromioclavicular e glenoumeral. 
A esterno-clavicular é uma articulação que faz a ligação entre o membro superior e 
o esqueleto axial, que é cabeça e tronco. Esta articulação permite realizar os movimentos 
de elevação, depressão, protração, rotação e retração. 
A articulação escápulo-torácica se caracteriza por não apresentar a anatomia de uma 
articulação comum. Porém, devido a função realizada, estudiosos e pesquisadores 
consideram esta como uma articulação, uma vez que ela possibilita a realização de 
movimentos específicos, os movimentos escápulo-torácica são adução, abdução e rotação 
da escápula, além do movimento de elevação e depressão 
https://www.todamateria.com.br/esqueleto-axial/
Acromioclavicular esta articulação está localizada entre a clavícula e o acrômio, que é um 
osso da escápula. Esses dois ossos não possuem um encaixe perfeito, porém sua função 
permite a realização de diferentes movimentos de elevação e depressão, realizar rotação, 
retração e protração do ombro. 
A glenoumeral é uma articulação que está associada à cintura escapular, relacionados à 
rotação interna e externa do ombro, além de abdução, adução, flexão e extensão. 
 
5)Durante a avaliação do ombro, existem varias etapas que se compõem , leia 
As afirmativas abaixo: Observo os pontos de referência ósseos, incluindo a coluna 
torácica, a Escápula, a artic. Acromioclavicular e posição da escapula, qual parte verifico 
essas informações ?Se forem identificadas limitações na amplitude de movimento 
articular deverá ser realizado qual avaliação? Justifique sua escolha 
Inspeção do ombro na vista Posterior; 
Devera ser realizado um teste goniométrico especifico para se obter um quadro das 
restrições , estabilização e registro das limitações; 
Usamos o goniômetro para medir e comparar ambos os lados para detectar alguma 
diferença ou anormalidade. 
 
6)Indique, dentre as opções abaixo, as articulações do complexo da cintura 
Escapular classificadas como articulações funcionais: 
A) Glenoumeral e Escápulotorácica; 
B) Acromioclavicular e Esternoclavicular; 
C) Glenoumeral e Esternoclavicular; 
D) Escapulotorácica e Subacromial;(x) 
E) Acromioclavicular e Subacromial. 
 
COTOVELO 
1)Durante avaliação, o fisioterapeuta solicitou ao paciente que permanecesse 
Com o cotovelo fletido e a mão apoiada no braço do avaliador para a realização 
De palpação, no nível do cotovelo, no espaço da “goteira epitrocleana”, de um 
Nervo responsável pela parte autonômica e pela sensibilidade da parte medial 
Do antebraço, da mão, do quinto dedo e da metade do quarto dedo. 
A) radial cutâneo 
B) mediano 
C) ulnar (x) 
D) fibular comum 
E) radial 
 
2)Existe um teste para avaliar disfunção neurológica em que o paciente tenta 
Segurar uma folha de papel entre os dedos do polegar e indicador. O teste é 
Considerado positivo quando o examinador tenta puxar a folha e a falange 
Terminal do polegar flexiona-se. Sobre esse teste, qual teste estou referindo e 
Qual estrutura ele avalia? 
Teste de Froment; 
 Avalia lesão no nervo Ulnar. 
 
3)abaixo esta sendo avaliada a estrutura articular do cotovelo, está sendo 
Realizado um teste especial, responda: 
Qual teste está sendo executado? 
Teste de cozen 
Qual seu objetivo? 
Detectar a epicondilite lateral 
Quando ele é atestado como positivo? 
Quando há presença de dor no epicôndilo lateral por tendinite dos extensores, o chamado 
“cotovelo de tenista” 
 
Punho e mão 
 
1)Durante avaliação, o fisioterapeuta solicitou ao paciente que permanecesse 
Em decúbito dorsal para a realização da palpação de um nervo responsável 
Pela Síndrome do túnel do carpo, o qual se localiza entre os tendões dos 
Músculos palmar longo e flexor radial do carpo, proximal ao punho. Assinale a 
Alternativa que apresenta o nome desse nervo. 
A) Radial cutâneo. 
B) Radial 
C) Ulnar. 
D) Fibular comum. 
E) Mediano.(x) 
 
2)Quando o objetivo é avaliar o suprimento sanguíneo da mão, pode-se utilizar 
Qual dos testes abaixo? 
A) Homan; 
B) Tinel; 
C) Allen; (x) 
D) mcmurray; 
E) Chvostek. 
 
2)Paciente do sexo feminino, 33 anos, refere dor em região de punho direito 
Como queixa principal. Durante a anamnese, relatou presença de dor e 
Parestesia há mais de dois anos, com piora durante o trabalho e atividades 
Diárias. Considerando os métodos e técnicas de avaliação em fisioterapia e o 
Caso clínico brevemente descrito, assinale a alternativa correta: 
A) Os ossos do carpo podem ser palpados à procura de dor, alterações e 
Deformidades. Realizando a palpação da fileira distal do carpo, de medial para 
Lateral, iremos encontrar na sequência os ossos escáfoide, semilunar, piramidal 
E pisiforme. 
B) Para verificar a amplitude de movimento da articulação radiocárpica devem 
Ser avaliados os movimentos de flexão e extensão no plano sagital, desvio 
Ulnar e desvio radial no plano frontal, e rotação interna e rotação externa no 
Plano transverso. 
C) A goniometria para avaliar a amplitude dos movimentos de desvio ulnar e 
Desvio radial de punho pode ser realizada com o paciente sentado ou em pé, 
Antebraço neutro e cotovelo fletido 90°. O eixo do goniômetro deve ser 
Posicionado na região dorsal da articulação radiocárpica, a haste fixa no 
Antebraço no sentido do cotovelo e a haste móvel acompanhando a face dorsal 
Do 3° dedo.(x) 
D) O teste específico para avaliar os tendões do abdutor longo do polegar e 
Extensor curto do polegar é conhecido como testede Phalen, realizado com 
Flexão de punho bilateral. 
 
3)Uma paciente se apresenta para tratamento em uma unidade de fisioterapia 
Trazendo no encaminhamento médico o diagnóstico de tenossinovite 
Estenosante de Quervain. A paciente não possui trabalho formal, mas é 
Responsável por todas as tarefas domésticas. Relata também dificuldade 
Acentuada para manusear utensílios, como panelas e leiteiras sobre o fogão. 
De acordo com o caso exposto, qual teste é aplicado para teste dessa 
Patologia? Qual região é atingida? 
Teste de Finkelstein , o qual consiste no alongamento passivo pela adução do 
polegar e desvio ulnar do punho . 
Região lateral do punho, tendão do músculo abdutor longo do polegar e tendão do 
músculo extensor curto do polegar; doença em que ocorre o comprometimento dos 
tendões dos músculos abdutor longo e extensor curto do polegar.