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POP banho de leito PROCEDIMENTO

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PROCEDIMENTO
OPERACIONAL
PADRÃO – POP Nº 01
	
DATA DE EMISSÃO: 30/04 /2019 DATA DE APROVAÇÃO: 
VALIDADE : 02 anos
	Acadêmico: Fabio Dias
	BANHO DE LEITO
	Definição: 
Higiene corporal realizada em clientes com incapacidade de deambulação ou limitação de movimentação, com preservação da higiene corporal, principalmente das partes íntimas. 
	Indicação: 
-Cuidados higiênicos diário s de clientes acamados.
-Clientes com hipertermia e /ou diaforéticos . 
Contra indicação: 
-Instabilidade hemodinâmica grave.
	Finalidade: 
-Remover sujidade e a sudorese corporal.
-Promover o bem estar, o relaxamento, o conforto e segurança. 
-Estimular a circulação sanguínea periférica. 
-Prevenir infecções.
-Favorecer o aquecimento ou a perda de calor corporal.
	Executante: 
Enfermeiro, técnico e auxiliar de enfermagem, acadêmicos de enfermagem sob a supervisão docente
	Material Necessário:
- Luvas de procedimentos;
- Bandeja; 
- Avental de mangas longas, gorro, máscara cirúrgica, óculos de proteção e luvas de procedimento; 
- Roupa de cama;
- Bacia; 
- Aparadeira 
- Sabão líquido 
- Toalha de banho 
- Luvas de banho ou compressas; 
- Jarra com água; 
- Aquecedor de água (mergulhão) ou chuveiro quente; 
- Hidratante corporal 
- Fralda descartável S/N; 
- Hamper 
- Biombo S/N 
- Material para higiene oral, material para higiene dos cabelos e couro cabeludo, materiais para higiene íntima, material para limpeza e desinfecção concorrente conforme POP.
	Técnica Padronizada:
1. Higienizar as mãos; 
2. Orientar o cliente quanto à necessidade e finalidade do procedimento; 
3. Reunir o material em uma bandeja e leva-lo próximo ao paciente dispondo-o na mesa de cabeceira ou mesa auxiliar; 
4. Manter o ambiente em temperatura agradável ao cliente; 
5. Paramentar-se com os EPI; 
6. Proporcionar privacidade ao cliente; 
7. Baixar a cabeceira e as grades do leito; 
8. Soltar as roupas de cama; 
9. Remover as roupas do cliente, por etapa, e colocá-la no hamper, cobrindo as áreas já higienizadas com toalha ou lençol; 
10. Umedecer a luva de banho ou compressa e ensaboa-la com sabonete líquido; 11. Higienizar o cliente e enxaguar a luva de banho ou compressa na bacia, torcê-la e passa-la na região ensaboada, removendo todos os resíduos da pele; 
12. Secar com a toalha; 
13. Iniciar a higienização pelo rosto, realizar a higiene oral conforme POP, realizar a higiene do s cabelos e couro cabeludo conforme POP S/N, seguir para a higienização das orelhas, pescoço, braços e axilas; 
14. Lavar com atenção a região submamária nas mulheres; 
15. Continuar com o abdômen, prestando atenção às regiões umbilical e inguinal; 16. Lavar os membros inferiores, e espaços interdigitais; 
17. Colocar o cliente e m decúbito lateral e lavar a parte posterior d o pescoço, ombros, dorso , coxas, e região dos quadris; 
18. Lavar genitais por último (conforme POP higiene íntima);
19. Enxugar criteriosamente o cliente e remover a roupa de cama colocando lençóis limpos; 
20. Fazer massagem de conforto em áreas de pressão durante a aplicação de hidratante 
21. Retirar os EPI descartando-os em recipiente apropriado; 
22. Higienizar as mãos; 
23. Fazer anotações no prontuário, observando horário e reação do cliente.
	Observações:
Antes do banho:
 -Reunir o s materiais a serem utilizados no banho. Usar os EPI de acordo com as condições do cliente, se necessário, acrescentar avental impermeável de mangas longas (precaução por contato) e máscara N 95 (precaução respiratória para aerossóis). 
- Administrar analgésicos conforme prescrição médica, quando o cliente manifesta sinais de dor à mobilização. 
- Desligar o ar-condicionado. 
- Suspender a dieta enteral entre 15-30 minutos antes de iniciar o banho, para evitar refluxo gastresofágico e desconforto durante o banho. 
-Oferecer comadre ou papagaio a o cliente para que urine antes do banho, caso não esteja em uso de SVD . 
-Retirar sensores de monitorizarão antes do início do banho caso estejam em uso. 
-Esvaziar a bolsa coletora de estomas e drenos quando presentes. 
-Remover sujidades como fezes, vômito e secreções. 
-Não remover os curativos.
Durante o banho:
-Realizar o banho utilizando a mecânica corporal e movimentos sincronizados. 
-Manter o cliente protegido por lençol, respeitando a sua privacidade, em todas as e tapas d o banho.
-Estabelecer um ambiente de diálogo com o cliente e avaliar suas condições, estimulando sua participação em tarefas como a higienização do rosto e da genitália, o p enteado e a higiene oral. Se o cliente for totalmente dependente, solicitar auxílio de outro profissional. 
-Não massagear a pele sobre proeminências ósseas.
- Aproveitar o momento do banho para avaliar as condições da pele, movimentação, deformidades, presença de lesões e de eliminações e para fazer exercícios e mudança de decúbito.
-Substituir a comadre por lençóis para coletar a água ao realizar a higiene íntima nos clientes acometidos por úlceras por pressão na região sacral, para evitar machuca-las e provocar sangramentos.
 Após o banho:
-Hidratar a pele e os lábios do cliente com solução padronizada pela instituição .
- Alternar o local de fixação do cateter vesical de demora.
-Colocar os dispositivos de posicionamento e prevenção de úlceras por pressão (protetor de calcâneo, almofada triangular de poliuretano, placas de hidrocoloide, etc). 
-Realizar os curativos das feridas. 
-Evitar perfumes e proporcionar boa aparência.
	Referências Bibliográficas: 
VOLPATO, A. C. B; PASS OS, V. C. S. Técnicas básicas de enfermagem. 4 ed. São Paulo: Martinari, 2015. 
STACCIARINI, T. S. G; CUNH A, M. H. R. Procedimentos operacionais padrão em enfermagem . São Paulo: Atheneu, 2014.

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