PSICOPATOLOGIA aula3 Atenção e Orientação

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Psicopatologia I
Prof. Diogo Bonioli
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Processos Psíquicos e Suas Alterações
Consciência, atenção e orientação: Principais características e alterações
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REFERÊNCIAS
Dalgalarrondo, P. Psicopatologia e semiologia dos transtornos mentais. Porto Alegre, 2000. Editora ARTMED. Cap. 13.
OMS. Classificação Internacional de Doenças Décima Revisão - CID – 10
A ATENÇÃO
e suas alterações
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DEFINIÇÕES BÁSICAS
CONCENTRAÇÃO
É o Italiano CONCENTRARE, “trazer a um ponto equidistante dos outros”, do Latim COM-, “junto”, mais CENTRUM, originalmente “ponta seca do compasso”, do Grego KENTRON, “objeto pontiagudo, ferrão”
ATENÇÃO: Direção da consciência sobre um determinado objeto.
INTERESSE
Os itens devem ser de interesse da pessoa que consentirá em captar. Tomar posse pela mente, de modo claro e vívido.
Focalizar. Implica em abdicar de algumas coisas para lidar eficazmente com outra.
RESPONSÁVEL
Seleção
Inibição
Alternância
Sustentação
Definição NEUROPSICOLÓGICA
Sistema Reticular Ativador Ascendente (SRAA)
SRAA
Área Corticais
Pré-frontais
Giro do Cíngulo
(anterior)
Estrutura Límbicas
DEFINIÇÃO PSICOLÓGICA
DA ATENÇÃO
Natureza da Atenção
Direção da Atenção
Amplitude da Atenção
Definição PSICOLÓGICA
NATUREZA DA ATENÇÃO
Atenção Voluntária
É a concentração ativa e intencional da consciência sobre um objeto
Atenção Espontânea
É a atenção suscitada pelo interesse momentâneo
Definição PSICOLÓGICA
DIREÇÃO DA ATENÇÃO
Atenção Externa
Projetada para fora do mundo subjetivo do sujeito
Atenção Interna
É a que se volta para os processos mentais do próprio indivíduo.
Reflexivo, introspectivo, meditativa
Definição PSICOLÓGICA
AMPLITUDE DA ATENÇÃO
Atenção Focal
Se mantém concentrada sobre um campo determinado e relativamente delimitado e restrito da consciência
Atenção Dispersa
Não se concentra em um campo determinado, espalhando-se por um campo menos delimitado
Atenção Seletiva
Capacidade de seleção de estímulos e objetos específicos, determinando uma orientação atencional focal
Atenção Sustentada
Manutenção da atenção sobre determinada área ou objeto permitindo a execução de tarefas específicas e a obtenção de objetivos fixados.
Definição PSICOLÓGICA
AMPLITUDE DA ATENÇÃO
Tenacidade
Capacidade do indivíduo de fixar sua atenção sobre determinada área ou objeto
Atenção Flutuante
Criado por Freud.
 Consiste em privilegiar a priori qualquer elemento do discurso ou comportamento do paciente deixando a atenção livre para suspender as motivações, desejos e planos.
Anormalidades da Atenção
Hipoprosexia
Aprosexia
Hiperprosexia
Distração
Distraibilidade
Contrário da distração. Estado patológico de instabilidade marcante e acentuada da atenção voluntária. A atenção é facilmente desviada de um para o outro.
É um sinal de superconcentração ativa da atenção sobre determinados conteúdos com inibição de tudo mais.
Estado de atenção exacerbada. Há tendência incoercível a obstinar-se
Total abolição da capacidade de atenção
É a diminuição global da atenção
MANÍACO
DEPRESSIVO
A ORIENTAÇÃO
e suas alterações
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DEFINIÇÃO
A capacidade de SITUAR-SE quanto a sim mesmo e ao ambiente é um elemento básico da atividade mental.
	Orientação Autopsíquica	Refere-se ao conhecimento sobre si mesmas
	Orientação Alopsíquica	Orientar-se em relação ao mundo, ao tempo e ao espaço. Como ela é afetada por isso como a dor
	Orientação Temporal	Orientação específica ao tempo
	Orientação Espacial	Orientação específica ao espaço
ALTERAÇÕES DA ORIENTAÇÃO 
Desorientação por redução do nível de consciência
Desorientação torporosa ou confusa
Desorientação por déficit de memória de fixação
Desorientação amnéstica
Desorientação por apatia e/ou desinteresse profundo
Desorientação apática ou abúlica
Desorientação delirante
Dupla orientação
Desorientação oligofrênica
Desorientação histérica
Desorientação por desagreração
Desorientação quanto a própria idade
ALTERAÇÕES DA ORIENTAÇÃO 
Desorientação por redução do nível de consciência
Desorientação torporosa ou confusa
Desorientação por déficit de memória de fixação
Desorientação amnéstica
Desorientação por apatia e/ou desinteresse profundo
Desorientação apática ou abúlica
Desorientação delirante
Dupla orientação
Desorientação oligofrênica
Desorientação histérica
Desorientação por desagreração
Desorientação quanto a própria idade
ALTERAÇÕES DA ORIENTAÇÃO 
Desorientação por redução do nível de consciência
Desorientação torporosa ou confusa
Desorientação por déficit de memória de fixação
Desorientação amnéstica
Desorientação por apatia e/ou desinteresse profundo
Desorientação apática ou abúlica
Desorientação delirante
Dupla orientação
Desorientação oligofrênica
Desorientação histérica
Desorientação por desagreração
Desorientação quanto a própria idade
ALTERAÇÕES DA ORIENTAÇÃO 
Desorientação por redução do nível de consciência
Desorientação torporosa ou confusa
Desorientação por déficit de memória de fixação
Desorientação amnéstica
Desorientação por apatia e/ou desinteresse profundo
Desorientação apática ou abúlica
Desorientação delirante
Dupla orientação
Desorientação oligofrênica
Desorientação histérica
Desorientação por desagreração
Desorientação quanto a própria idade
ALTERAÇÕES DA ORIENTAÇÃO 
Desorientação por redução do nível de consciência
Desorientação torporosa ou confusa
Desorientação por déficit de memória de fixação
Desorientação amnéstica
Desorientação por apatia e/ou desinteresse profundo
Desorientação apática ou abúlica
Desorientação delirante
Dupla orientação
Desorientação oligofrênica
Desorientação histérica
Desorientação por desagreração
Desorientação quanto a própria idade
ALTERAÇÕES DA ORIENTAÇÃO 
Desorientação por redução do nível de consciência
Desorientação torporosa ou confusa
Desorientação por déficit de memória de fixação
Desorientação amnéstica
Desorientação por apatia e/ou desinteresse profundo
Desorientação apática ou abúlica
Desorientação delirante
Dupla orientação
Desorientação oligofrênica
Desorientação histérica
Desorientação por desagreração
Desorientação quanto a própria idade
ALTERAÇÕES DA ORIENTAÇÃO 
Desorientação por redução do nível de consciência
Desorientação torporosa ou confusa
Desorientação por déficit de memória de fixação
Desorientação amnéstica
Desorientação por apatia e/ou desinteresse profundo
Desorientação apática ou abúlica
Desorientação delirante
Dupla orientação
Desorientação oligofrênica
Desorientação histérica
Desorientação por desagreração
Desorientação quanto a própria idade
ALTERAÇÕES DA ORIENTAÇÃO 
Desorientação por redução do nível de consciência
Desorientação torporosa ou confusa
Desorientação por déficit de memória de fixação
Desorientação amnéstica
Desorientação por apatia e/ou desinteresse profundo
Desorientação apática ou abúlica
Desorientação delirante
Dupla orientação
Desorientação oligofrênica
Desorientação histérica
Desorientação por desagregação
Desorientação quanto a própria idade
ALTERAÇÕES DA ORIENTAÇÃO 
Desorientação por redução do nível de consciência
Desorientação torporosa ou confusa
Desorientação por déficit de memória de fixação
Desorientação amnéstica
Desorientação por apatia e/ou desinteresse profundo
Desorientação apática ou abúlica
Desorientação delirante
Dupla orientação
Desorientação oligofrênica
Desorientação histérica
Desorientação por desagreração
Desorientação quanto a própria idade
VIVÊNCIAS DO TEMPO E DO ESPAÇO
e suas alterações
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Definições Básicas
As vivências do tempo e do espaço constituem dimensões fundamentas de todas as experiências humanas.
	Newton (1643-1727) 
Leibniz (1646-1716)	O espaço e tempo se produzem exclusivamente fora do homem e tem uma realidade objetiva plena.
	Kant (1724-1804)	O espaço e tempo são dimensões básicas, que possibilitam todo e qualquer conhecimento.
Não se podeconhecer realmente nada que exista fora do tempo e espaço.
Aquilo que paira fora do tempo e espaço não são passíveis de serem conhecidas.
Dimensão subjetivas = “categorias do conhecimento humano”
	Henri Bergson (1934)	“Quando evocamos o tempo, é o espaço que responde ao chamado”
Captar a realidade é perceber a duração do tempo em um fluxo.
	Heidegger (1889-1976)	O homem deve ser compreendido pelas condições básicas do “estar/ser no mundo”; “estar/ser para os outros” e “ser para a morte”.
	Ritmo Circadiano
Ritmos Mensais
Variações Sazonais
Grandes fases da vida	24 horas – dia e noite
28 dias
As estações do ano
Gestação, infância, adolescência...
Qualidades da Vivência do Espaço e do Tempo
Tempo Subjetivo
Tempo Objetivo
Sagrado
Profano
Anormalidades da Vivência do Tempo
Vivência do tempo e ritmo psíquico nas síndromes depressivas e maníacas
	Ilusão sobre a duração do tempo	Deformação acentuada da percepção da duração temporal.
Alucinógenos ou fases iniciais da psicoses
	Atomização do tempo	Uma alteração na experiência subjetiva entre o presente e o “agora”.
	Inibição da sensação de fluir do tempo	Inibição do Devir
	Esquizofrenia	Forma passiva em relação ao tempo. A percepção do tempo é controlada por uma instância superior ao seu Eu.
	Ansiedade	Descrevem como que “pressionados” pelo tempo com a crença de serem insuficientes.
Mania: taquipsiquismo	|	Depressão: bradipsiquismo
Anormalidades da Vivência do Tempo
Vivência do Espaço
	Estado de Êxtase	Perda de fronteira entre o eu e o mundo externo. Sente-se como fundido ao mundo exterior.
	Estado Maníaco	Espaço extremamente dilatado e amplo, que invade o espaço das outras pessoas. Desconhece as fronteiras espaciais e vir como se todo espaciais
	Estados Depressivos	Espaço extremamente encolhido, contraído, escuro e pouco penetrável.
	Estado Paranóide	Espaço interno como invadido por aspectos ameaçadores, perigosos e hostis. Visto com perigos e ameaças.
	Agorafobia	Espaço externo é percebido como sufocante, pesado, perigoso e potencialemente aniquilador.