6 GONIOMETRIA PARTE 2

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GONIOMETRIA	
Profa.Esp.	Patrícia	Costa	
patricia.silva@baraodemaua.br		
OMBRO
PONTOS	DE	REFERÊNCIA	
FLEXÃO	
ADM	NORMAL:	160°	a	180	°	
POSIÇÃO	DO	TESTE:	Decúbito	dorsal,	joelhos	fleOdos	para	manter	
lordose	neutra	ou	em	pé.	Palma	da	mão	voltada	para	o	corpo	
POSICIONAMENTO	DO	GONIÔMETRO:	
EIXO:		Tubérculo	maior	do	úmero	
BRAÇO	FIXO:	Paralelo	a	linha	média	axilar	do	tóxax	
BRAÇO	MÓVEL:	linha	média	lateral	do	úmero.	Pontos	de	
referência	para	a	mensuração	da	ADM	é	o	epicondilo	lateral	ou	o	
olécrano	
FLEXÃO	
EXTENSÃO	
ADM	NORMAL:	45°	a	60	°	
POSIÇÃO	DO	TESTE:	Decúbito	ventral	ou	em	pé.	Palma	da	mão	
voltada	para	o	corpo	
POSICIONAMENTO	DO	GONIÔMETRO:	
EIXO:		Tubérculo	maior	do	úmero	
BRAÇO	FIXO:	Paralelo	a	linha	média	axilar	do	tóxax	
BRAÇO	MÓVEL:	linha	média	lateral	do	úmero.	Ponto	de	
referência	para	a	mensuração	da	ADM	é	o	epicondilo	lateral	
EXTENSÃO	
BRAÇO	MÓVEL	
BRAÇO	FIXO	
ABDUÇÃO	
ADM	NORMAL:	180	°	
POSIÇÃO	DO	TESTE:	Decúbito	dorsal	ou	em	pé.	Palma	da	mão	
voltada	para	cima	ou	anteriormente	
POSICIONAMENTO	DO	GONIÔMETRO:	
EIXO:		parte	anterior	ou	posterior	do	acrômio	
BRAÇO	FIXO:	Paralelo	a	linha	média	do	esterno	
BRAÇO	MÓVEL:	linha	média	anterior	ou	posterior	do	úmero.	
Ponto	de	referência	para	a	mensuração	da	ADM	é	o	epicondilo	
medial	
ABDUÇÃO	
BRAÇO	MÓVEL	
BRAÇO	FIXO	
ADUÇÃO	
Abdução	não	é	mensurada	e	registrada	pois	ela	é	a	
volta	a	posicão	inicial	0°	a	par9r	da	abducão	completa.	
(Norkin	e	White,	2016)	
ADUÇÃO	HORIZONTAL	
ADM	NORMAL:	145°	
POSIÇÃO	DO	TESTE:	Sentado	
POSICIONAMENTO	DO	GONIÔMETRO:	
EIXO:		Acrômio	
BRAÇO	FIXO:	Paralelo	ao	chão	
BRAÇO	MÓVEL:	alinhado	com	a	linha	média	lateral	do	úmero.	
Ponto	de	referência	para	a	mensuração	da	ADM	é	o	epicondilo	
lateral.	
ADUÇÃO	HORIZONTAL	
ABDUÇÃO	HORIZONTAL	
ADM	NORMAL:	75°	
POSIÇÃO	DO	TESTE:	Sentado	
POSICIONAMENTO	DO	GONIÔMETRO:	
EIXO:		Acrômio	
BRAÇO	FIXO:	Paralelo	ao	chão	
BRAÇO	MÓVEL:	alinhado	com	a	linha	média	lateral	do	úmero.	
Ponto	de	referência	para	a	mensuração	da	ADM	é	o	epicondilo	
lateral.	
ABDUÇÃO	HORIZONTAL	
ROTAÇÃO	MEDIAL																																																																																		ADM	NORMAL:	70	°	
POSIÇÃO	DO	TESTE:	Paciente	em	decúbito	dorsal.	Antebraço	
permanece	perpendicular	a	supergcie	de	contato	(maca)	e	em	
0°de	pronação-supinação.	O	cotovelo	não	fica	apoiado	na	maca.	
Posicionar	o	úmero	no	mesmo	nível	do	acrômio	(toalha).	Palma	
da	mão	voltada	para	os	pés.		
POSICIONAMENTO	DO	GONIÔMETRO:	
EIXO:		Olécrano	
BRAÇO	FIXO:	Paralelo	ou	perpendicular	ao	chão	
BRAÇO	MÓVEL:	alinhado	com	a	ulna.	Ponto	de	referência	para	a	
mensuração	da	ADM	é	o	processo	esOlóide	da	ulna	
ROTAÇÃO	MEDIAL	
INICIAL	FINAL	
ROTAÇÃO	LATERAL																																																																																		ADM	NORMAL:	90	°	
POSIÇÃO	DO	TESTE:	Paciente	em	decúbito	dorsal.	Antebraço	
permanece	perpendicular	a	supergcie	de	contato	(maca)	e	em	
0°de	pronação-supinação.	O	cotovelo	não	fica	apoiado	na	maca.	
Posicionar	o	úmero	no	mesmo	nível	do	acrômio	(toalha).	Palma	
da	mão	voltada	para	os	pés.		
POSICIONAMENTO	DO	GONIÔMETRO:	
EIXO:		Olécrano	
BRAÇO	FIXO:	Paralelo	ou	perpendicular	ao	chão	
BRAÇO	MÓVEL:	alinhado	com	a	ulna.	Ponto	de	referência	para	a	
mensuração	da	ADM	é	o	processo	esOlóide	da	ulna	
ROTAÇÃO	LATERAL	
INICIAL	
FINAL	
COTOVELO		
(Úmero-ulnar	e	rádio	ulnar)
PONTOS	DE	REFERÊNCIA	
FLEXÃO	
ADM	NORMAL:	140°		a	150	°	
POSIÇÃO	DO	TESTE:	decúbito	dorsal.	Colocar	uma	toalha	sobre	a	
parte	distal	do	úmero	para	permiOr	extensão	completa	do	
cotovelo.	Antebraço	supinado	com	a	palma	da	mão	para	cima.	
POSICIONAMENTO	DO	GONIÔMETRO:	
EIXO:		Epicôndilo	Lateral	do	Úmero	
BRAÇO	FIXO:	alinhado	com	a	linha	média	lateral	do	úmero		
BRAÇO	MÓVEL:	alinhado	com	a	linha	média	lateral	do	rádio	.	
Ponto	de	referência	para	a	mensuração	da	ADM	é	o	processo	
esOlóide	do	rádio.	
FLEXÃO	
EXTENSÃO	
“Extensão	do	cotovelo,	por	ser	o	retorno	para	a	posição	inicial	a	
parTr	do	final	da	flexão	completa	do	cotovelo,	geralmente	não	é	
mensurada	e	registrada	”	
HIPEREXTENSÃO	
POSIÇÃO	DO	TESTE:	decúbito	dorsal.	Colocar	uma	toalha	sobre	a	
parte	distal	do	úmero	para	permiOr	extensão	completa	do	
cotovelo.	Antebraço	supinado	com	a	palma	da	mão	para	cima.	
POSICIONAMENTO	DO	GONIÔMETRO:	
EIXO:		Epicôndilo	Lateral	do	Úmero	
BRAÇO	FIXO:	alinhado	com	a	linha	média	lateral	do	úmero		
BRAÇO	MÓVEL:	alinhado	com	a	linha	média	lateral	do	rádio	.	
Ponto	de	referência	para	a	mensuração	da	ADM	é	o	processo	
esOlóide	do	rádio.	
HIPEREXTENSÃO	
BRAÇO	MÓVEL	BRAÇO	FIXO	
PRONAÇÃO	
ADM	NORMAL:	70°	a	80°	
POSIÇÃO	DO	TESTE:	Paciente	sentado.	Cotovelo	fleOdo	a	90°.	
Antebraço	a	meio	caminho	da	pronação	e	supinação	com	o	
polegar	apontando	para	cima.	
POSICIONAMENTO	DO	GONIÔMETRO:	
EIXO:		lateral	ao	processo	esOlóide	da	ulna.		
BRAÇO	FIXO:	paralelo	a	linha	média	anterior	do	úmero	
(perpendicular	ao	chão).	
BRAÇO	MÓVEL:paralelo	ao	processo	esOlóide	da	ulna	e	rádio.		
PRONAÇÃO	
SUPINAÇÃO	
ADM	NORMAL:	80°	a	90°	
POSIÇÃO	DO	TESTE:	Paciente	sentado.	Cotovelo	fleOdo	a	90°.	
Antebraço	a	meio	caminho	da	pronação	e	supinação	com	o	
polegar	apontando	para	cima.	
POSICIONAMENTO	DO	GONIÔMETRO:	
EIXO:		lateral	ao	processo	esOlóide	do	rádio.		
BRAÇO	FIXO:	paralelo	a	linha	média	anterior	do	úmero	
(perpendicular	ao	chão).	
BRAÇO	MÓVEL:paralelo	ao	processo	esOlóide	da	ulna	e	rádio.		
SUPINAÇÃO	
SUPINAÇÃO	e	PRONAÇÃO	
POSIÇÃO	DO	TESTE:	Paciente	sentado.	Cotovelo	fleOdo	a	90°.	
Antebraço	a	meio	caminho	da	pronação	e	supinação	com	o	
polegar	apontando	para	cima.	Segurando	uma	caneta	ou	lápis.	
POSICIONAMENTO	DO	GONIÔMETRO:	
EIXO:		alinhado	com	a	terceira	falange	proximal	
BRAÇO	FIXO:	perpendicular	ao	chão	
BRAÇO	MÓVEL:	alinhado	com	o	lápis	ou	caneta	
PRONAÇÃO	OU	SUPINAÇÃO	
PUNHO
PONTOS	DE	REFERÊNCIA	
FLEXÃO	
ADM	NORMAL:	80°		
POSIÇÃO	DO	TESTE:	Paciente	sentado.	Ombro	abduzido	+/-	90°	e	
cotovelo	fleOdo	a	90°.	Palma	da	mão	para	o	chão.	Antebraço	
descansa	sobre	a	maca	para	a	mão	a	ficar	livre	para	mover.			
POSICIONAMENTO	DO	GONIÔMETRO:	
EIXO:		Pisiforme		
BRAÇO	FIXO:	alinhado	com	a	linha	média	lateral	da	ulna		
BRAÇO	MÓVEL:	alinhado	com	a	linha	média	do	5º	metacarpo.	
Não	usar	o	tecido	mole	da	eminência	hipotênar	como	referência.	
	
FLEXÃO	
EXTENSÃO	
ADM	NORMAL:	70°		
POSIÇÃO	DO	TESTE:	Paciente	sentado.	Ombro	abduzido	+/-	90°	e	
cotovelo	fleOdo	a	90°.	Palma	da	mão	para	o	chão.	Antebraço	
descansa	sobre	a	maca	para	a	mão	a	ficar	livre	para	mover.			
POSICIONAMENTO	DO	GONIÔMETRO:	
EIXO:		Pisiforme		
BRAÇO	FIXO:	alinhado	com	a	linha	média	lateral	da	ulna		
BRAÇO	MÓVEL:	alinhado	com	a	linha	média	do	5º	metacarpo.	
Não	usar	o	tecido	mole	da	eminência	hipotênar	como	referência.	
	
EXTENSÃO	
DESVIO	RADIAL	
ADM	NORMAL:	20°		
POSIÇÃO	DO	TESTE:	Paciente	sentado.	Ombro	abduzido	+/-	90°	e	
cotovelo	fleOdo	a	90°.	Palma	da	mão	para	o	chão.	Antebraço	e	
mão	descansam	sobre	a	maca.	.			
POSICIONAMENTO	DO	GONIÔMETRO:	
EIXO:		aspecto	dorsal	do	punho	sobre	o	capitato	
BRAÇO	FIXO:	alinhado	com	a	linha	média	dorsal	do	antebraço	
BRAÇO	MÓVEL:.	alinhado	com	a	linha	média	dorsal	3º	
metacarpo.	Não	usara	3ª	falange	como	referência		
DESVIO	RADIAL	
DESVIO	ULNAR	
ADM	NORMAL:	30°		
POSIÇÃO	DO	TESTE:	Paciente	sentado.	Ombro	abduzido	+/-	90°	e	
cotovelo	fleOdo	a	90°.	Palma	da	mão	para	o	chão.	Antebraço	e	
mão	descansam	sobre	a	maca.	.			
POSICIONAMENTO	DO	GONIÔMETRO:	
EIXO:		aspecto	dorsal	do	punho	sobre	o	capitato	
BRAÇO	FIXO:	alinhado	com	a	linha	média	dorsal	do	antebraço	
BRAÇO	MÓVEL:.	alinhado	com	a	linha	média	dorsal	3º	
metacarpo.	Não	usara	3ª	falange	como	referência		
DESVIO	ULNAR	
MÃO	
FLEXÃO	METACARPOFALANGEANA	
ADM	NORMAL:	100°		
POSIÇÃO	DO	TESTE:Paciente	sentado.	Antebraço	e	mão	
descansam	sobre	a	maca.	Antebraço	a	meio	caminho	da	
pronação	e	supinação.	Punho	em	neutro.	
POSICIONAMENTO	DO	GONIÔMETRO:	
EIXO:		Região	dorsal	da	arOculaçãoMCF.		
BRAÇO	FIXO:	fixo	alinhado	com	a	linha	média	dorsal	do	
metacarpo.		
BRAÇO	MÓVEL:	alinhado	com	a	linha	média	dorsal	da	falange	
proximal.	
	
FLEXÃO	METACARPOFALANGEANA	
EXTENSÃO	METACARPOFALANGEANA	
ADM	NORMAL:	20°		a	45°		
POSIÇÃO	DO	TESTE:Paciente	sentado.	Antebraço	e	mão	
descansam	sobre	a	maca.	Antebraço	a	meio	caminho	da	
pronação	e	supinação.	Punho	em	neutro		
POSICIONAMENTO	DO	GONIÔMETRO:	
EIXO:		Região	dorsal	da	arOculação	MCF.		
BRAÇO	FIXO:	alinhado	com	a	linha	média	dorsal	do	metacarpo.	
BRAÇO	MÓVEL:	alinhado	com	a	linha	média	dorsal	da	falange	
proximal		
ABDUÇÃO	METACARPOFALANGEANA	
ADM	NORMAL:	20°		a	45°		
POSIÇÃO	DO	TESTE:	Paciente	sentado.	Antebraço	e	mão	
descansam	sobre	a	maca.	Antebraço	totalmente	pronado	para	
que	a	palma	da	mão	fique	paralela	ao	chão.	
POSICIONAMENTO	DO	GONIÔMETRO:	
EIXO:		Região	dorsal	da	arOculação	MCF.		
BRAÇO	FIXO:	aspecto	dorsal	da	arOculação	MCF.	
BRAÇO	MÓVEL:	alinhado	com	a	linha	média	dorsal	da	falange	
proximal		
ABDUÇÃO	METACARPOFALANGEANA	
ADUÇÃO	METACARPOFALANGEANA	
	POR	SER	O	RETORNO	DO	MOVIMENTO	DE	ABDUÇÃO	MCF	NÃO.	
ALÉM	DE	0°	OCORRE	POUCO	MOVOMENTO	DE	ADUÇÃO	
FLEXÃO	INTERFALANGEANA	PROXIMAL	
ADM	NORMAL:	100°		
POSIÇÃO	DO	TESTE:	Paciente	sentado.	Antebraço	e	mão	
descansam	sobre	a	maca.	Antebraço	a	meio	caminho	da	
pronação	e	supinação.	Punho	e	a	arOculação	MCF	em	neutro.	
POSICIONAMENTO	DO	GONIÔMETRO:	
EIXO:		aspecto	dorsal	da	arOculação	IFP.	
BRAÇO	FIXO:	alinhado	com	a	linha	média	dorsal	da	falange	
proximal.	
BRAÇO	MÓVEL:	alinhado	com	a	linha	média	dorsal	da	falange	
média.		
FLEXÃO	INTERFALANGEANA	PROXIMAL	
EXTENSÃO	INTERFALANGEANA	PROXIMAL	
ADM	NORMAL:	18°		
POSIÇÃO	DO	TESTE:	Paciente	sentado.	Antebraço	e	mão	
descansam	sobre	a	maca.	Antebraço	a	meio	caminho	da	
pronação	e	supinação.	Punho	e	a	arOculação	MCF	em	neutro.		
POSICIONAMENTO	DO	GONIÔMETRO:	
EIXO:		aspecto	dorsal	da	arOculação	IFP.	
BRAÇO	FIXO:	alinhado	com	a	linha	média	dorsal	da	falange	
proximal.	
BRAÇO	MÓVEL:	alinhado	com	a	linha	média	dorsal	da	falange	
média.		
FLEXÃO	INTERFALANGEANA	DISTAL	
ADM	NORMAL:	90°		
POSIÇÃO	DO	TESTE:	Sentado.	Antebraço	e	mão	apoiados	a	maca.	
Antebraço	a	meio	caminho	da	pronação	e	supinação.	Punho	e	a	
arOculação	MCF	em	neutro.	Posicionar	a	arOculação	IFP	em	70-90°.	
POSICIONAMENTO	DO	GONIÔMETRO:	
EIXO:		aspecto	dorsal	da	arOculação	IFD.	
BRAÇO	FIXO:	alinhado	com	a	linha	média	dorsal	da	falange	média.	
BRAÇO	MÓVEL:	alinhado	com	a	linha	média	dorsal	da	falange	distal.		
FLEXÃO	INTERFALANGEANA	DISTAL	
EXTENSÃO	INTERFALANGEANA	DISTAL	
ADM	NORMAL:	10°		
POSIÇÃO	DO	TESTE:	Sentado.	Antebraço	e	mão	apoiados	a	maca.	
Antebraço	a	meio	caminho	da	pronação	e	supinação.	Punho	e	a	
arOculação	MCF	em	neutro.	Posicionar	a	arOculação	IFP	em	70-90°.	
POSICIONAMENTO	DO	GONIÔMETRO:	
EIXO:		aspecto	dorsal	da	arOculação	IFD.	
BRAÇO	FIXO:	alinhado	com	a	linha	média	dorsal	da	falange	média.	
BRAÇO	MÓVEL:	alinhado	com	a	linha	média	dorsal	da	falange	distal.		
FLEXÃO	CARPOMETACARPAL	
FLEXÃO	CARPOMETACARPAL	
ADM	NORMAL:	15°	(posição	final	deve	ser	subtraída	pela	inicial)	
POSIÇÃO	DO	TESTE:	Paciente	sentado.	Antebraço	e	mão	
descansam	sobre	a	maca.	Antebraço	em	supinação	total.	Punho	
em	neutro.	ArOculação	CMC	do	polegar	em	0°	de	abdução.	
POSICIONAMENTO	DO	GONIÔMETRO:	
EIXO:		sobre	o	aspecto	palmar	da	primeira	arOculação	CMC	
BRAÇO	FIXO:	Alinhado	com	a	linha	média	do	rádio	
BRAÇO	MÓVEL:	alinhado	com	a	linha	média	ventral	do	1ª	metacarpo.		
	
EXTENSÃO	CARPOMETACARPAL	
ADM	NORMAL:	15°	(posição	final	deve	ser	subtraída	pela	inicial)	
POSIÇÃO	DO	TESTE:	Paciente	sentado.	Antebraço	e	mão	
descansam	sobre	a	maca.	Antebraço	em	supinação	total.	Punho	
em	neutro.	ArOculação	CMC	do	polegar	em	0°	de	abdução.	
POSICIONAMENTO	DO	GONIÔMETRO:	
EIXO:		sobre	o	aspecto	palmar	da	primeira	arOculação	CMC	
BRAÇO	FIXO:	Alinhado	com	a	linha	média	do	rádio	
BRAÇO	MÓVEL:	alinhado	com	a	linha	média	ventral	do	1ª	metacarpo.		
	
ABDUÇÃO	CARPOMETACARPAL	
ABDUÇÃO	CARPOMETACARPAL	
ADM	NORMAL:	60°	a	70°		
POSIÇÃO	DO	TESTE:	Paciente	sentado.	Antebraço	e	mão	
descansam	sobre	a	maca.	Antebraço	em	supinação	total.	Punho	
em	neutro.	ArOculação	CMC,MFP	e	IF	a	0°	de	flexão	e	extensão.	
POSICIONAMENTO	DO	GONIÔMETRO:	
EIXO:		sobre	o	aspecto	lateral	do	processo	esOlóide	do	rádio	
BRAÇO	FIXO:	alinhado	com	a	linha	média	lateral	do	2ª	metacarpo	
BRAÇO	MÓVEL:	alinhado	com	a	linha	média	do	1ª	metacarpo.		
	
ABDUÇÃO	CARPOMETACARPAL	
REFERÊNCIAS	
	
	
NORKIN,	C.C.;WHITE	D.J.	Medidas	do	Movimento	ArTcular:	Manual	de	Goniometria.	
Artes	Médicas.2	ed.1997.