Fluidoterapia em pequenos animais

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FLUIDO INFORMAÇÕES INDICAÇÃO CONTRA-INDICAÇÃO OBS 
 
Dextrose 5% Não possui eletrólitos. 
Hipotônica podendo gerar lise de 
glóbulos vermelhos. 
Utilizamos para substituir déficits de água 
livre ou como diluente para infusão 
contínua de medicamentos 
Bom para manutenção quando 
suplementado junto com potássio. 
De eleição para pacientes com retenção 
de sódio (ex doença hepática e ICC). 
Não deve ser utilizado para repor 
fluidos. 
Não podem ser usados em casos 
de choque porque redistribui 
rápido demais. 
Bolus em grande volume pode 
causar queda da pressão osmótica 
e levar a edema cerebral fatal. 
Se adm SC pode levar a choque e 
necrose. 
C
ri
st
al
ó
id
e
 
Cloreto de Sódio 
0,9% 
Solução Isotônica. 
Não é uma solução balanceada (possui 
sódio, cloro e água). 
É acidificadora. 
Pacientes com alcalose, 
hipoadrenocorticismo ( pelo aumento do 
sódio), insuficiência renal e hipercalcemia 
(por não conter cálcio e o sódio promover 
calcidiurese) 
 
Ringer Lactato Solução Isotônica. 
Sofre biotransformação hepática em 
bicarbonato. 
É alcalinizante. 
Acidoses metabólicas. 
Usamos em pacientes em choque por 
acidose láctica pois ele melhora a 
perfusão resolvendo a hiperlactemia. 
Hipercalcêmicos e hepatopatas 
(pelo lactato sofrer 
biotransformação hepática) 
Não deve ser adm junto com 
hemoderivados para evitar 
precipitação do cálcio com o 
anticoagulante (pois esse fluido 
tem cálcio em sua composição) 
Glicose 5% Mistura de solução fisiológica com 
glicose, composição semelhante a NaCl 
0,9%. 
 
 Plasmalyte- A 
Noromsol-R 
Solução tamponada com acetato e 
glucanato, vantagem de ser 
metabolizado no músculo o que 
aumenta a superfície de transformação 
em bicarbonato. 
 A quantidade tampão presente é quase 
o dobro do que tem no ringer lactato 
atuando mais rápido. 
Bom para repor desidratação e bom para 
ressuscitação. 
Não devem ser usados para 
manutenção, pois tem muito Na 
e pouco potássio 
Sofre redistribuição necessitando 
de infusão contínua. 
 
 
Solução 
Hipertônica 
 Usado para aumentar rapidamente o 
volume intravascular. 
Usamos em pacientes que estão 
hipovolêmicos mas não estão 
desidratados. 
Bom para hipotensos pois aumenta a 
contratilidade do miocárdio, o débito 
cardíaco, a perfusão periférica, o debito 
urinário, a perfusão mesentérica e 
coronária. (efeitos duram entre 15 e 60 
min) 
Não deve ser usado em pacientes 
desidratados pois vai chamar 
líquidos dos interstícios 
aumentando a desidratação. 
Não usamos em hemorragias não 
controladas por causar picos de 
hipertensão aumentando a 
hemorragia. 
Não usamos em animais 
hipotérmicos, com 
hiperosmolaridade, com ICC ou 
com falha renal aguda oligúrica. 
 
 
Para ressuscitação usamos colóides: 
Cães- bolus 5 ml/kg a 20 ml/kg no máximo 
Gatos- bolus 15 ml/kg administrada ao longo de 15 a 20 minutos 
SIRS ou Sepse: 
Usamos colóides, pois a perda de albumina é frequente, podemos usar em infusão contínua até a inflamação diminuir. 
Hetastarch – 20 ml/kg/dia sendo 0,8 ml/kg/h 
Devemos reduzir a infusão de cristalóides em 40% a 60% enquanto é administrado o colóide. 
Hemoglobina carreada de oxigênio (oxyglobin): 
Molécula que substitui glóbulos vermelhos de uma forma geral e é muito usada para aumentar a entrega de O2 a Cel. 
Tem vantagem sobre bolsa de sangue pois pode ser armazenada em temperatura ambiente por 3 anos, não causa reações por não ter antígenos, pode ser adm em bolus, 
não precisa de filtros mas depois de aberto precisa ser eliminado em 24h. 
A molécula é menor qe os glóbulos vermelhos então consegue perfusão dos tecidos onde há vasoconstrição e os glóbulos vermelhos normalmente não passam. 
Dose de 3-5 ml/kg 
Em hemorragias severes 7 – 8 ml/kg 
Volume máximo de 30 ml/kg/dia 
Albumina Humana: 
Permite expansão vascular em até 5x. Grandes vantagens em pacientes com hipoalbuminemia severa. 
Efeito adverso que causa edema de face, febre, vômitos, reação imunomediada retardada... 
Dose 2,5 a 5,0 ml/kg 
Sendo o máximo de 2g/kg/dia 
Infusão durante 4 a 6h 
Yasmin Orrnellas 
 
C
o
ló
id
es
 
Dextranos 
Haemacel 
Policel 
Hetastarch 
Oxyglobin 
Quando infundidos na circulação atrai 
liquid para o espaço intravacular, 
retendo-os expandindo o vaso e 
restaurando a volemia. 
Menores volumes causam maiores 
expansões . 
São acidificantes 
Indicado para pacientes que possuim PPT 
menos que 3,5 g/dL e albumina menor 
que 1,5 g/dL e em casos de choque 
hipovoêmico 
Não usamos em falência renal (pq 
a metabolização e excreção da 
solução é por via renal), em 
coagulopatias por poder causar 
hemorragia.