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16/09/2020 Exercício Aula 4: Controle de qualidade
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Exercício Aula 4: Controle de 
qualidade
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* Obrigatória
1
Um teste imunológico perfeito seria aquele sem falsos positivos e falsos 
negativos, o que na prática não existe. No entanto, dependendo do objetivo 
do teste, devem ser utilizados limiares de reatividade (LR) diferentes. 
Assinale a alternativa correta: * 
(1 Ponto)
Bancos de sangue precisam de testes cujo LR favoreça a sensibilidade, reduzindo a
chance de se obterem falsos positivos.
Laboratórios clínicos precisam de testes imunológicos com LR equilibrado entre a
sensibilidade e a especificidade.
Bancos de sangue precisam de testes cujo LR favoreça a sensibilidade, aumentando a
chance de se obterem falsos negativos.
Laboratórios clínicos precisam de testes imunológicos com boa especificidade,
reduzindo a chance de se obterem falsos negativos.
 Bancos de sangue precisam de testes cujo LR favoreça a sensibilidade, aumentando a
chance de se obterem falsos positivos.
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2
Você está trabalhando em um laboratório de análises clínicas de grande 
porte. Seu chefe informa que o laboratório irá mudar o fornecedor de 
reagentes para realização de sorologias e, como você é responsável pelo 
setor, solicita sua ajuda para a tomada de decisão. Com base nos valores de 
parâmetros de qualidade indicados a seguir e no local onde você trabalha, 
indique a alternativa que justifica corretamente qual seria o teste escolhido. * 
(1 Ponto)
Teste 1, pois laboratórios clínicos precisam favorecer os resultados negativos, medidos
pela sensibilidade.
Teste 2, por apresentar equilíbrio entre os parâmetros, não favorecendo nem
resultados positivos, nem negativos.
Teste 1, pois laboratórios clínicos favorecem resultados negativos, medidos pela
especificidade.
Teste 2, por apresentar maior especificidade, garantindo mais resultados falsos
positivos.
Teste 2, pois favorece os resultados positivos, garantindo maior segurança ao paciente.
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Sobre os parâmetros de controle de qualidade utilizados para a avaliação da 
performance de testes diagnósticos, assinale a alternativa correta: * 
(1 Ponto)
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A sensibilidade se refere à capacidade de um teste distinguir as pessoas não doentes
em uma população.
O valor preditivo fornece o indicativo da confiabilidade do resultado para a presença
de uma doença, somente.
O valor preditivo positivo indica a probabilidade de um teste com resultado negativo
estar correto.
A sensibilidade se refere à capacidade de um teste identificar os indivíduos doentes em
uma população.
A especificidade indica a probabilidade de um teste com resultado positivo estar
correto.
4
Os conceitos de sensibilidade e especificidade são importantes na área 
médica, pois medem a eficiência de testes diagnósticos ou vacinas. Suponha 
que determinado teste tenha valores de sensibilidade = 0,95 e especificidade 
= 0,99.
A partir dessa informação, pode-se concluir que seu resultado apresentará 
aproximadamente: * 
(1 Ponto)
5% de falso negativo e 99% de falso positivo.
5% de falso negativo e 1% de falso positivo.
95% de falso negativo e 99% de falso positivo.
95% de falso positivo e 99% de falso negativo.
5% de falso positivo e 1% de falso negativo.
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5
A análise de parâmetros de qualidade é feita diariamente por meio 
da calibração dos resultados obtidos por determinado aparelho ou teste. 
Isso se faz mediante a utilização de reagentes de calibração que contêm 
quantidades diferentes do analito e a comparação dos resultados obtidos 
pelo aparelho com o padrão dos reagentes.
Outra forma de controle de qualidade é a externa; em que o laboratório 
clínico recebe amostras do programa de qualidade sem saber se são 
positivas ou não, e o resultado é informado ao laboratório somente após a 
liberação do resultado.
Para responder a este desafio, imagine a seguinte situação: você está 
trabalhando no setor de imunologia clínica de um laboratório que participa 
de um programa externo de controle de qualidade e que enviou 30 
amostras para detecção de anticorpos IgG antirrubéola. Após a análise e o 
envio dos resultados para o programa de acreditação, o laboratório recebeu 
por e-mail os resultados a seguir.
Com base nesses resultados, responda:
a) Quais os valores de sensibilidade, especificidade, valor preditivo positivo e 
negativo obtidos?
b) Considerando que o valor aceitável pelo programa de controle de 
qualidade é 0,95 para sensibilidade e especificidade, o laboratório foi 
aprovado no teste? 
c) O que significa o valor preditivo positivo desse teste? * 
(3 Pontos)
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a) sensibilidade 95% especificidade 95% valor preditivo positivo (82,60%) valor preditivo negativ
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Sobre os parâmetros de controle de qualidade, analise as seguintes 
afirmativas:
I. Os testes de triagem destacam-se pela maior especificidade; já os 
confirmatórios, pela maior sensibilidade.
II. Um valor preditivo negativo de 93% indica a ocorrência de sete falsos 
positivos.
III. Quanto mais sensível for um teste, menos resultados falsos negativos 
serão produzidos. 
Está(ão) correta(s): * 
(1 Ponto)
I e II.
I e III.
II e III.
Somente I.
Somente III.
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