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Anatomia Humana Cavidade Serosas - Peritônio Definição: Camadas SEROSAS ou membranas, é união de membranas úmidas que se encontram encerradas nas cavidades do corpo. São camadas delgadas de células epiteliais, sobre um fino tecido conjuntivo, que tem como função REVESTIR AS CAVIDADES DO CORPO. A parede abdominal é formada por pele, lâminas de tecido conjuntivo, gordura e músculos. Órgãos que formam o trato do intestino= estômago, o intestino delgado e o cólon com seu apêndice cecal. em cada órgão as camadas serosas têm suas próprias definições, na caixa torácica + pulmões= pleura; no coração= pericárdio; vísceras= peritoneu; parede abdominal= PERITÔNIO. 1- Peritônio: É uma membrana serosa dupla, que preenche as paredes da cavidade abdominal e os órgãos nela contidos, que se estende da Parede Abdominal ate à Pélvis. • Dividido em 2 camadas a PARIETAL, camada externa, que reveste a parede da cavidade abdominal anterior e posterior e a VISCERAL, camada interna, cobre as superfícies exteriores dos órgãos que se encontram na cavidade. a peritônio parietal cobre totalmente as paredes anteriores e laterais do abdômen, mas na parte posterior é formada por um limite chamado de ESPAÇO RETROPERITONIAL, em que ficam situados parte do pâncreas, duodeno, rins e grandes vasos como a artéria aorta e a veia cava inferior. órgãos intraperitoneais são completamente envolvidos pelo peritônio visceral, em que encontramos o fígado, baço, estômago, parte superior do duodeno, jejuno, íleo, cólon transverso, cólon sigmóide e parte superior do reto. Homens = sacro fechado Mulheres= abertura do sacro peritoneal REVESTIMENTO = PARIETAL ↔ REFLETE SOBRE AS VÍSCERAS = VISCERAL • Composto uma fase lisa, formada pelo MESOTÉLIO → produz um liquido chamado de FLUIDO PERITONEAL SEROSO, as vísceras móveis deslizam livremente sobre a parede abdominal e umas sobre as outras. ↓ Flui em todo o intestino delgado. → artéria mesentéria superior, veia mesenteria inferior, nervo msen., nódulo linfático, tecido adiposo. • Situado, acima da abertura superior da pelve e é limitado superiormente pelo diafragma. • Função: reduzir o atrito; resistência à infecção; armazenamento de gordura; sustentação dos órgãos. • As vísceras ocupam – região retroperitoneal, fixas. • MESO ou LIGAMENTO, o peritônio visceral, acompanham o órgão e entre o órgão a parede abdominal. Quando o P.Visceral torna-se um OMENTO MAIOR ou MENOR ( também chamado epíploon ou epíploo, é uma prega constituída por duas camadas de peritônio e que liga os órgãos da cavidade abdominal) as pregas se estendem entre dois órgãos . O mesotélio é uma camada de epitélio que reveste internamente o tórax, abdome e o espaço em torno do coração. O mesotélio protege os órgãos, formando um líquido lubrificante que permite o deslizamento dos mesmos, por exemplo, permite que os pulmões se movimentem mais facilmente durante a respiração. → • Dividida em 2 cavidades: CAVIDADE PERITONEAL, localizada entre as paredes parietal e visceral, com limite inferior na pélvis. Trata-se de uma cavidade onde encontramos um espaço virtual, contido um líquido lubrificante, cujo a função é permitir o deslocamento das folhas - paredes- sem que produzam atrito entre ambas, e entre os órgãos abdominais e a parede abdominal. Contém 200ml de liquido entre os espaços peritoneal. Cólon transverso – direita para esquerda, unem a parede abdominal= MESOCÓLON TRANSVERSO, que divide a cavidade abdominal em duas estruturas: Supramesocólico (contém o fígado, o estômago, o baço, o ligamento falciforme, o omento menor e a maior parte do omento maior); Tronco Celíaco ou Artéria Celíaca, é uma artéria curta e larga, da qual saem três artérias responsáveis pela vascularização: artéria gástrica esquerda, hepática comum e esplênica. ↓ órgãos abdominais, como estômago, fígado, duodeno, baço e pâncreas. Inframesocólico é subdivida em duas partes pelo mesocólon sigmoide: ocupada pelo intestino delgado; e uma parte pélvica que é ocupada atrás pelo reto e na frente pelo aparelho urogenital. Bolsa omental ou omental menor, é uma prega peritoneal muito menor que une a curvatura menor do estômago ao fígado. - é encontrada posterior ao estômago e ao fígado e anterior ao pâncreas e ao duodeno. A função do saco menor é prover espaço para o livre movimento do estômago. - O recesso superior é limitado pelo diafragma e pelo ligamento coronário do fígado, enquanto o recesso inferior fica entre as dobras do omento maior. - O saco menor ↔ saco maior via forame epiplóico (forame omental): Anterior – ligamento hepatoduodenal → correm a artéria hepática própria, a veia porta hepática e o ducto colédoco, formando no seu conjunto a tríade portal. Posterior – veia cava inferior e pilar direito do diafragma Superior – lobo caudal do fígado Inferior – parte superior do duodeno Bolsa Omental maior, é uma prega peritoneal (reflexão de peritônio) que se apresenta como uma bolsa entre a curvatura maior do estômago e o colo transverso. No omento menor distinguem-se os ligamentos hepatogástrico (é a porção membranácea do omento menor) e o hepatoduodenal;( tríade portal, clapeamento cirugico) e no omento maior distinguem- se os ligamentos gastrofrênico (estômago= parte inferior do diafragma), gastroesplênico (une o estômago ao baço, que se reflete para o hilo), gastrocólico (ne o estômago ao colo transverso, forma o avental) e esplenorrenal. https://www.kenhub.com/pt/library/anatomia/estomago https://www.kenhub.com/pt/library/anatomia/pancreas https://www.kenhub.com/pt/library/anatomia/diafragma https://www.kenhub.com/pt/library/anatomia/ligamento-hepatoduodenal https://www.kenhub.com/pt/library/anatomia/diafragma https://www.kenhub.com/pt/library/anatomia/figado https://www.kenhub.com/pt/library/anatomia/duodeno CAVIDADE ABDOMINAL, localizada na parte superior da pélvis e limitada superiormente pelo diafragma e inferior no estreito pélvico. Ascite Ascite, por definição, é o acúmulo de mais de 20 mililitros de fluido na cavidade peritoneal. A causa mais comum é o aumento da pressão na veia porta - a hipertensão portal. A hipertensão portal é mais comumente vista em pessoas com cirrose hepática. A ascite se apresenta clinicamente como um abdome globoso que mostra ondas de movimento de fluido quando gentilmente percutido - isso não ocorre no tecido gorduroso. O diagnóstico de ascite é feito pelo exame clínico e por métodos de imagem. O tratamento ideal da ascite é direcionado à sua causa, juntamente com restrições dietéticas de sódio, uma vez que o sódio causa retenção de líquido. Em qualquer caso, é importante tratar a ascite, pois uma complicação potencial é a peritonite - inflamação do peritônio. Peritonite Peritonite é uma inflamação do peritônio. Na maioria dos casos ela surge como uma complicação da ascite. A peritonite é usualmente causada por bactérias intestinais que acham seu caminho até o peritônio via linfa (disseminação linfática) ou ruptura intestinal. Os pacientes normalmente apresentam febre, confusão mental, dor abdominal e ascite notável. Sendo assim, todo paciente diagnosticado com ascite que inicie com esse quadro de sintomas deve ser investigado para peritonite. A maneira mais fácil de diagnosticar peritonite é extrair uma pequena amostra de fluido peritoneal e fazer a análise microbiológica para confirmar a presença de bactérias e células inflamatórias. A peritonite é tratada com antibióticos. pequena amostra de fluido peritoneal e fazer a análise microbiológica para confirmar a presença de bactérias e células inflamatórias. A peritonite é tratada com antibióticos.
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