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VIAS DE ADMINISTRAÇÃO PROFA. DRA. ALYNE MARA RODRIGUES VIAS DE ADMINISTRAÇÃO • É o caminho pelo qual um medicamento é colocado em contato com o organismo • As vias são escolhidas para tirar proveito das moléculas de transporte e de outros mecanismos que possibilitem a entrada VIAS DE ADMINISTRAÇÃO Enterais Parenterais Bucal Injetáveis Não-injetáveis Oral Intradérmica Pele-cutânea Sublingual Subcutânea Pele-percutânea Retal Intramuscular Mucosa conjuntival Intravenosa Mucosa nasal Intra-arterial Mucosa geniturinária Intracardíaca Mucosa pulmonar/alveolar Intra-articular Intra-óssea Intraperitoneal VIAS DE ADMINISTRAÇÃO ENTERAIS - VIA ORAL - VIA ORAL • Constitui a mais simples e conveniente das vias • Deve permanecer estável o suficiente durante a absorção pelo epitélio do TGI VIA ORAL Atenção para o metabolismo de primeira passagem!!! VIA ORAL VANTAGENS: • Fácil administração • Segura • Barata • Indolor • Fácil formulação farmacêutica DESVANTAGENS: • Interações com alimentos • Metabolização hepática • Absorção variável • Maior tempo para início de ação • Efeitos da acidez gástrica VIA ORAL Drogas que diminuem a motilidade gástrica retardam o esvaziamento e diminuem a absorção intestinal O aumento do trânsito intestinal diminui a taxa de absorção. VIAS DE ADMINISTRAÇÃO ENTERAIS - VIA SUBLINGUAL - VIA SUBLINGUAL • Evita o metabolismo de 1° passagem • Evita a ação do suco gástrico • Absorção e efeito rápido (ideal para fármacos de emergência) • Paciente não deve ingerir VIA SUBLINGUAL VANTAGENS: • Fácil acesso e administração • Rápida absorção • Efeito sistêmico • Não sofre metabolismo de primeira passagem DESVANTAGENS: • Dificuldade na pediatria • Paciente deve estar consciente VIAS DE ADMINISTRAÇÃO ENTERAIS - VIA RETAL - VIA RETAL • Introdução no reto • Empregada para a ação local ou sistêmica • Vantagens: • Pode ser usada quando o paciente não consegue usar a via oral • Boa opção para crianças • Parte não sofre efeito de 1° passagem VIA RETAL • Desvantagens: • Absorção irregular • Pode irritar a mucosa anal • Pode desencadear o reflexo de defecação VIAS DE ADMINISTRAÇÃO - Via pulmonar (Inalatória) - VIA INALATÓRIA • Membranas biológicas de fácil travessia • Grande superfície de absorção • Rica vascularização sanguínea VIA INALATÓRIA • As substâncias transitam através das vias respiratórias diretamente até os pulmões • Podem ter efeito local ou sistêmico • Indicado para medicamentos que atuam diretamente nos canais condutores de ar até os pulmões VIA INALATÓRIA VIA INALATÓRIA VANTAGENS: • Grande área de superfície e vascularização • Rápida absorção • Sem efeito de 1° passagem DESVANTAGENS: • Risco de toxicidade sistêmica • Custo mais elevado • Irritação da mucosa do trato respiratório VIAS DE ADMINISTRAÇÃO - VIA TRANSDÉRMICA - VIA TRANSDÉRMICA • Absorvidos a partir da pele e dos tecidos subcutâneos diretamente para o sangue • Permite uma liberação lenta e contínua • Não oferece risco de infecção VIA TRANSDÉRMICA • Administração simples e conveniente • Indicadas para medicamentos que podem ser administrados em doses diárias pequenas • Evita o metabolismo de 1° passagem VIAS DE ADMINISTRAÇÃO PARENTERAIS VIA PARENTERAL • Introdução direta de um fármaco na circulação sistêmica, líquido cefalorraquidiano, tecido vascularizado ou em outro espaço • Pode ser: • Subcutânea • Intramuscular • Endovenosa • Intradérmica • Peridural • Intrapleural • Intra-articular • Intracardíaca • Intra-arterial • Intra-óssea • Intraperitoneal V an ta ge n s • Quando o fármaco não é bem absorvido no TGI ou sofre intenso metabolismo de 1ª passagem • Efeito rápido • Controle posológico D es va n ta ge n s • Maior custo • Exige pessoal treinado • Perigo • Risco de infecções e alergias • Dolorosa Vias de administração dos fármacos VIA PARENTERAL VIAS DE ADMINISTRAÇÃO PARENTERAIS - VIA INTRADÉRMICA - VIA INTRADÉRMICA • Efeito local; absorção pobre e lenta • Usada em testes alérgicos • Usados pequenos volumes (0,1-0,5 ml) • Ângulo de administração: 10-15° VIA INTRADÉRMICA Ex.: imunoterapia, teste tuberculínico Local mais apropriado: face anterior do antebraço • Pobre em pelos • Pouca pigmentação e vascularização • Fácil acesso à leitura VIA INTRADÉRMICA VIAS DE ADMINISTRAÇÃO PARENTERAIS - VIA SUBCUTÂNEA - VIA SUBCUTÂNEA • Efeito local e sistêmico • Não permite absorção de grandes volumes (0,5 a 1,5 ml) • Ângulo de administração: 45º ou 90º • Ex.: vacinas, insulina, contraceptivo VIA SUBCUTÂNEA VIAS DE ADMINISTRAÇÃO PARENTERAIS - VIA INTRAMUSCULAR - VIA INTRAMUSCULAR • Início intermediário • Absorção pelos capilares e linfáticos • Pode aplicar substâncias irritantes e/ou oleosas • Volume de injeção: até 5ml • Ângulo de administração: 90° VIA INTRAMUSCULAR • Complicações: • Hemorragia após lesão de vasos • Trauma ou compressão acidental de nervos • Injeção acidental em vasos sanguíneos (trombose e embolia) • Lesão do músculo por substância irritante • Abcessos e necrose Vias intradérmica, subcutânea e intramuscular Intradérmica Subcutânea Intramuscular Vias de administração dos fármacos VIAS DE ADMINISTRAÇÃO PARENTERAIS - VIA INTRAVENOSA - VIA ENDOVENOSA Sem absorção Efeitos imediatos Biodisponibilidade de 100% Maior precisão na dosagem Permite controlar a velocidade de admin is-tração VIA ENDOVENOSA Permite administrar grandes volumes Permite administração por tempo prolongado Administrado em pacientes hospitalizados ou inconscientes VIA ENDOVENOSA D es va n ta ge n s • Substâncias oleosas ou que precipitem não devem ser administradas (risco de embolia) • Mais dispendiosa • Requer pessoal qualificado • Irritação no local (extravasamento) VIA ENDOVENOSA ▪ Acidentes embólicos ▪ Infecções ▪ Extravasamento ▪ Necrose ▪ Sobrecarga circulatória ▪ Reações alérgicas ❖Complicações da via endovenosa • Anestesia Raquidiana/ peridural • ArteriografiaIntra‐arterial • Mielograma Intraóssea/ intramedular • DrenagemIntrapleural Outras Vias Parenterais Injetáveis • DiagnósticoIntra-articular • RessuscitaçãoIntracardíaca • Diagnóstico e terapêuticaIntraperitoneal • TerapêuticaIntratecal Outras Vias Parenterais Injetáveis VIAS DE ADMINISTRAÇÃO - VIA TÓPICA- VIA TÓPICA • Aplicação direta na pele ou nas mucosas, ou até mesmo em áreas de superfície de feridas • Age somente no local onde foi aplicado • Superfícies corporais: pele, vagina, ânus, olhos, ouvidos e nariz VIA TÓPICA • Vantagens: • Reduz a ocorrência de efeitos adversos sistêmicos • Evita o efeito de 1° passagem • Desvantagens: • Absorção pobre • Irritação local Administração oftálmica Administração auricular Administração cutânea: A absorção depende: • Da área de exposição • Da lipossolubilidade • Da temperatura • Do estado de hidratação da pele
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